中南大学湘雅医院
心血管内科
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阿司匹林出血应该停用阿司匹林，停用阿司匹林的时间要根据患者的具体情况而定。如果是服用阿司匹林造成消化道出血，此时要等到出血停止以后。如果必须服用阿司匹林，才加用阿司匹林。
如果出血考虑可能与阿司匹林相关，可以换用其他抗血小板的药物，比如可以换用硫酸氯吡格雷片或者吲哚布芬片。对于其他原因造成的出血，因为阿司匹林有抗血小板的作用，对于有抗血小板作用的药物，也要停掉。
如果要做外科手术，在术前也要停用阿司匹林，停用阿司匹林只需要7-10天即可。因为血小板的平均寿命是7-10天，即7-10天以后，体内的血小板基本上相当于换了一批，而阿司匹林对前面血小板的抑制作用已经完全不存在，这时再来做手术就比较安全。
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服用阿司匹林出血，停药时间应根据患者出血严重程度、疾病治疗情况具体分析。若患者只出现短暂鼻衄、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/08播放(65714)
服用阿司匹林出血，停药时间应根据患者出血严重程度、疾病治疗情况具体分析。若患者只出现短暂鼻衄、...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/08播放(65714)
阿司匹林停止服用是否要紧，应具体问题具体分析，阿司匹林是抗血小板聚集药物，可预防心脑血管事件发... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(82397)
阿司匹林停止服用是否要紧，应具体问题具体分析，阿司匹林是抗血小板聚集药物，可预防心脑血管事件发...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(82397)
阿司匹林是一个应用普遍的药物，是治疗心脑血管相关疾病不可或缺的药物。药品的不良反应是不能完全避免的，此药物也不例外。阿司匹林常见的不良反应是对胃部的刺激，可表...
毕瑞│唐山市人民医院
2019/08/09阅读(3041)
"服用阿司匹林，可能会导致大便出血，因为阿司匹林属于抗凝的药物，如果长期使用，会导致机体的凝血功能出现异常。如果有一些轻微的病变，尤其是肠道的炎症，就会有出血不止的情况发生。当然，也要在一定疾病基础之上，才容易导致大便出血。如果本身肠道没有任何的病变，则不会出血。阿司匹林会导致大便出血量增加，还会使一些不容易出血的疾病，出血几率明显增高。如果服用阿司匹林期间有大便的出血，要进一步完善相关的检查，比如凝血功能、肠道的情况来综合的评估、判断。首先要停止使用阿司匹林，再根据不同的病因，及时给予止血等对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/18收听(14348)
不是所有老年人都需要服用阿司匹林和他汀，只有已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群才应该服用阿司匹林。阿司匹林还用于治疗感冒、发热、头痛、...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/14阅读(4153)
"长期服用阿司匹林容易引起出血，常见原因如下：一、阿司匹林属于环氧化酶抑制剂，可以有效抑制血小板的聚集。临床当中发现，正常情况下，人体一旦出现出血，最主要的原因是可能存在胃肠道黏膜的破溃，或者存在外伤等等情况。而阿司匹林这种药物可以有效刺激患者的胃肠道黏膜，也就是可能会使人体的胃肠道黏膜出现破溃、溃疡，从而导致出血的倾向增加。二、阿司匹林本身抑制环氧化酶，抑制血小板的聚集，当出现出血倾向的时候，原则上血小板又在出血部位进行聚集，以及凝血因子的聚集，形成血栓，将患者的血管堵塞。但服用阿司匹林的时候，血小板就不会在人体的出血部位聚集，所以会导致出血量增加。如果短期服用阿司匹林，一般对人体不会有太大的影响，长期服用阿司匹林时，药物副作用可能就显现出来了。因此，在服用阿司匹林的过程当中，一定要密切监测自己是否有出血的倾向，比如有没有牙龈出血、鼻腔出血等，一旦发生，建议立即换药或者减量，或者咨询相关的医生等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(68859)
长期服用阿司匹林类抗血小板聚集药物，有引起出血风险，但不一定会出血，出血风险总体较小。阿司匹林... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/23播放(59841)
长期服用阿司匹林类抗血小板聚集药物，有引起出血风险，但不一定会出血，出血风险总体较小。阿司匹林...
周恒│武汉大学人民医院
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阿司匹林需要饭前服用的是肠溶片，阿司匹林普通片和泡腾片则需饭后服用，具体原因如下： 张碧华│北京医院 2021/07/22播放(84886)
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张碧华│北京医院
2021/07/22播放(84886)
阿司匹林的服用时间和剂型有关，具体如下：1、肠溶片：通常建议在饭前服用，肠溶片指... 张碧华│北京医院 2021/04/20播放(72155)
阿司匹林的服用时间和剂型有关，具体如下：
1、肠溶片：通常建议在饭前服用，肠溶片指...
2021/04/20播放(72155)
服用阿司匹林的目的是防止形成血栓，血栓为血小板聚集而引发，可能在血管或脏器出现损害时，出现出血... 国红│北京医院 2021/05/26播放(65230)
服用阿司匹林的目的是防止形成血栓，血栓为血小板聚集而引发，可能在血管或脏器出现损害时，出现出血...
国红│北京医院
2021/05/26播放(65230)
阿司匹林，目的不同服用的疗程也不同。如果是用来进行解热止痛这种作用，比如偶尔出现了头痛、发烧，服用阿司匹林，那么体温或头痛正常以后，就可以停用，不能一直服用。第二、对于阿司匹林来说，这种药物目前主要用途，就是进行预防脑血管病，尤其是脑梗死的治疗。这种情况下服用阿司匹林需要终身服用，也就是长期服用，如果没有意外的情况，需要长期的服用，不要盲目的停掉，以免出现脑梗死的复发。这种药物有一定的副作用，副作用是皮下出血或牙龈出血。如果出现这种情况，应该及时去医院神经内科就诊，化验血常规及血凝常规，根据检查结果，让医生来决定是否停用这种药物。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(92758)
"阿司匹林一般服用多长时间没有定论，它的疗程会随疾病的不同、个人病情的不同以及个人对药的敏感性不同，差异较大，具体需要吃多久，需要在医生的指导下，根据病情的变化，权衡利弊而定，不可一概而论。阿司匹林为水杨酸的衍生物，近百年的临床应用证明对缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛效果较好，也可以用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿病。近年来发现阿司匹林对血小板凝聚有抑制作用，能阻止血栓的形成。临床上用于治疗短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘，还有其他手术后血栓的形成，治疗需要个体化。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/16收听(37313)
"如果是阿司匹林肠溶片建议在饭前服用，饭前就是吃饭前的15-30分钟，阿司匹林肠溶片需要在饭前服用是因为为了减少阿司匹林肠溶片在胃的停留时间，从而减少受到胃液的影响使阿司匹林发挥更大的功效。如果是普通的阿司匹林片建议在饭后服用，饭后就是吃饭后的15-30分钟。阿司匹林是一种非甾体类的抗炎镇痛药，主要作用是抗炎、镇痛、抑制血小板聚集从而发挥抗血栓的作用。在使用阿司匹林期间可能会出现恶心、呕吐等胃肠道的不良反应，但是如果出现便血等情况可能怀疑上消化道或者下消化道出血，一定要停止用药及时去看医生。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/02/17收听(65260)
"服用阿司匹林最主要的副作用就是出血，有的患者表现的是牙龈出血、黑便、鼻出血。实际上以往很多中老年患者愿意服用阿司匹林进行预防治疗，防止得脑血栓、心脏血栓、肢体动脉血栓。但是现在美国指南、中国指南也明确规定患者如果没有明确的心脑血管疾病，不建议常规口服阿司匹林来预防血栓的发生。因为现在越来越多的临床数据支持，没有明确的心脏血管疾病时预防服用拜阿司匹林，患者往往会出现出血倾向，特别是有些患者会出现脑出血甚至危及生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/25收听(30865)
"阿司匹林每天服药的具体时间，对于心脑血管患者是长期应用的药物，每天只要固定时间服用就可以，而且固定的时间在饭前用适量的水送服，长期服用就会达到一个血液浓度。无论是早上服用还是晚上服用，如果服用很多的药物，有降脂药、降糖药，又有其他药物，要根据服药的方便，晚上或者早上都可以，具体问题要具体分析。阿司匹林目前应用的口服药就是肠溶片比较多，由于对胃肠道的刺激性比较强，所以都制成肠溶片，如果患者有可能，尽量选肠溶片。肠溶片的适应症主要是对血小板的聚集有一定抑制作用，抑制血小板的聚集，血小板是凝血的，抑制聚集相当于稀释血液，防止血液的凝聚，所以功效就是预防或者降低急性心肌梗死的发生率，预防心肌梗死、中风的发生等等。预防手术以后的深静脉血栓、肺栓塞等疾病都可以用到。阿司匹林什么时间服用，一般的肠溶片都应该饭前用适量的水送服，说明书中明确规定的。服用阿司匹林期间，应该注意少吃油腻的食物，应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激，严密监视其不良反应。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/16收听(59139)
阿司匹林的服用时间根据效用来决定，阿司匹林它有解热镇痛的效用，发热头疼吃阿司匹林用于解热镇痛，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/14播放(97899)
阿司匹林的服用时间根据效用来决定，阿司匹林它有解热镇痛的效用，发热头疼吃阿司匹林用于解热镇痛，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/14播放(97899)
"早孕服用阿司匹林，绝大部分的这种孕妇可能以往有流产病史或血栓倾向病史的情况下，临床上容易导致栓塞症状的出现，所以就建议吃阿司匹林，但是是小剂量的服用对胎儿来说比较安全，这样就有利于改善子宫的微循环，使妊娠继续，防止流产的可能性。所以，在医生的指导下可以给予相应用药。并且也建议如果有流产史的情况下，在孕早期的时候一定要适当的给予休息，避免再次发生流产的可能性，而且如果以往对阿司匹林曾经有过敏史的情况下就不建议应用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(41487)
阿司匹林服用多久要看服用的原因，对于动脉粥样硬化性心血管病，服用是预防心血管事件的就需要长期服用。这中间关于一级预防，也就是没有得心血管事件而应用的，一般都是高危人群，比如合并了糖尿病、多重心血管病危险因素的人，容易发生心脑血管事件需要长期服用。服用一般是小剂量，在75-150mg范围之内，多半使用肠溶片。一般肠溶片要空腹服用，至于服多久，一旦确立是高风险的心血管病患者或者已经患了心血管病患者，需要用阿司匹林则通常都需要终身服用。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(88452)
"阿司匹林一般建议终身服用，如果有相应的禁忌症或不良反应可以调整用药。阿司匹林是抗血小板药物，常用于心脑血管疾病的预防与治疗。阿司匹林可以起到抑制血小板凝集，抑制血栓形成的作用，对于缺血性心脑血管疾病是常规用药，一般建议如果没有严重的并发症则坚持用药。心脑血管疾病往往是由于高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化，引起的心脏、大脑及全身血管出现的出血性疾病的统称。对于缺血性疾病，建议给予抗血小板药物的治疗，如果没有相应的禁忌症，建议坚持用药，坚持二级预防。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/31收听(22895)
"阿司匹林属于水杨酸类的解热镇痛抗炎药，常规剂量具有解热镇痛的作用，小剂量具有抗血栓形成的作用，不能合用的药物如下：一、其他含水杨酸钠的非甾体类抗炎药：阿司匹林不与其他含水杨酸钠的非甾体类抗炎药合用，由于可以产生协同作用，从而增加溃疡和胃肠道出血的风险。二、布洛芬：布洛芬可干扰阿司匹林对血小板不可逆的抑制作用，具有心血管风险的患者如果使用布洛芬，可使阿司匹林对血管的保护作用受到限制，因此不宜与布洛芬药物合用。三、地高辛：阿司匹林如果和地高辛合用，可能会减少地高辛的肾脏清除，使地高辛的血药浓度增加，导致地高辛中毒。如果必须联合使用，要减少地高辛的药量，避免药物过量中毒。四、抗凝药：如香豆素衍生物、肝素等，如果合用，可能会增加出血的风险，所以要谨慎使用。五、其他：氨甲喋呤以及促尿酸排泄的抗痛风药，如丙磺舒、苯磺唑酮，还有抗糖尿病的药，如胰岛素、磺酰脲类药物，且利尿药、糖皮质激素等药物都不宜与阿司匹林合用，如合用需要调整剂量。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/06/17收听(27309)
北医三院 王雪梅
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