中南大学湘雅医院
内分泌科
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去甲肾上腺素和肾上腺素是身体中重要的两种激素类物质，具体区别如下：
1、去甲肾上腺素：作为神经递质参与神经传导，去甲肾上腺素加上甲基后能够变成肾上腺素。药理作用是兴奋α受体、收缩血管，临床上主要用来作为升压药，升高血压；
2、肾上腺素：药理作用是兴奋α受体、β受体，使用后可以出现心率增快、血压增高，常用于抢救心跳骤停患者，提高患者心率，升高血压。
如果这两种激素物质在身体内含量过多，会出现疾病表现，如嗜铬细胞瘤，患者表现为血压高，有波动性，要及时就诊，明确是否存在嗜铬细胞瘤。
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内源性肾上腺素与去甲肾上腺素区别如下：1、来源区别：肾上腺素主要由肾上腺分泌产生... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(62297)
内源性肾上腺素与去甲肾上腺素区别如下：
1、来源区别：肾上腺素主要由肾上腺分泌产生...
陈頔│北京医院
2021/03/22播放(62297)
去甲肾上腺素和肾上腺素均为治疗低血压、休克较为常用的药物，但二者在生理、作用机制上差别较大。肾... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(93277)
去甲肾上腺素和肾上腺素均为治疗低血压、休克较为常用的药物，但二者在生理、作用机制上差别较大。肾...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(93277)
盐酸肾上腺素和去甲肾上腺素，都属于儿茶酚胺类药物，都用于抢救患者，但是这两种药物 陈頔│北京医院 2023/06/01播放(85243)
2023/06/01播放(85243)
去甲肾上腺素和去氧肾上腺素的区别具体如下：1、产生方式：去甲肾上腺素是身体里产生... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/08播放(53766)
去甲肾上腺素和去氧肾上腺素的区别具体如下：
1、产生方式：去甲肾上腺素是身体里产生...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/08播放(53766)
去甲肾上腺素和去氧肾上腺素，他们都能够达到收缩血管，提高血压的作用。他们的区别主要有以下：第一个，去甲肾上腺素是体内自然合成的一种物质，主要是由于肾上腺及交感神经节后纤维产生的，而去氧肾上腺素可以说是人工合成的拟肾上腺素；第二个，去甲肾上腺素能够有轻微的兴奋β1受体的作用，因此可能会导致心率轻度的增快，而去氧肾上腺素可能会反射性地引起心率变慢；第三个，去甲肾上腺素作用较强半衰期比较短，所以维持的时间也比较短，去氧肾上腺素作用比较温和，持续的时间也比去甲肾上腺素较长。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/30收听(39631)
"血液中的肾上腺素主要来自肾上腺髓质的嗜铬细胞，血液中的去甲肾上腺素，除了由肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌以外，还有一部分来自于去甲肾上腺素能神经纤维末梢。肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在肾上腺髓质嗜铬细胞中先形成去甲肾上腺素。去甲肾上腺素经过甲基化形成肾上腺素，肾上腺素髓质合成去甲肾上腺素，与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程基本上一致。不同的是在嗜铬细胞中，去甲肾上腺素可以经甲基化而形成肾上腺素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/24收听(39123)
肾上腺素和异丙肾上腺素都是肾上腺素受体激动剂，肾上腺素受体分为α受体和β受体。肾上腺素和异丙肾上腺素的作用、区别，与受体的分布和激动后的效应有关。肾上腺素和异丙肾上腺素的区别主要包括以下几点：一、激动受体不同，肾上腺素主要激动α受体和β受体，能增强心肌收缩力、升高血压。异丙肾上腺素主要激动β受体，对α受体几乎无作用。二、临床应用，肾上腺素主要应用于过敏性休克、支气管哮喘以及心脏骤停的抢救用药，也可用于青光眼治疗。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞、感染性休克等。三、禁忌证，肾上腺素禁用于心源性哮喘、高血压、甲亢、洋地黄中毒的患者。异丙肾上腺素禁用于高血压、甲亢、心绞痛、冠心病、心肌炎的患者。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(78389)
"异同点如下：一、相同点，去甲肾上腺素和肾上腺素都是肾上腺素受体激动剂，都会兴奋心脏，不能口服，产生耐受，去甲肾上腺素和肾上腺素都作用于α受体，会使血管收缩和加强心肌收缩力、提高心肌兴奋性，使心率增快、血压升高；二、不同点，去甲肾上腺素只作用于肾上腺素α受体，而肾上腺素同时作用于α和β受体，肾上腺素激动β受体时会引起血管舒张，而去甲肾上腺素没有这个作用，肾上腺素可以舒张平滑肌、升高血糖，而去甲肾上腺素没有这个作用，肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘，而去甲肾上腺素只作用于休克和低血压，不能治疗支气管哮喘。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(31168)
去甲肾上腺素的作用主要包括以下几种：1、收缩血管，这种药物可以机动血管中的α1受体，使身体内的小动脉和小静脉收缩。由于身体内的血管分布密度不同，人体皮肤黏膜血管的收缩最为明显。2、可以使血管收缩，人体外周阻力相应增加，心脏的输出量不变。如果服用过大剂量可以提高身体内神经系统的自律性，可以起到兴奋心脏的作用。3、静脉滴注去甲肾上腺素使身体内血管收缩、心脏兴奋、收缩压升高，可以起到升高血压的作用，主要用于治疗低血压。但是在用药时需要严格控制药量，如果药量过大容易导致身体局部组织出现坏死。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(29129)
"甲状腺激素和肾上腺素的区别主要有以下几点：一、分泌腺体不同。甲状腺激素是由甲状腺分泌的，肾上腺素是儿茶酚胺的一种，儿茶酚胺包括肾上腺素和去甲肾上腺素，由肾上腺髓质分泌。二、作用不同。甲状腺激素能够促进人体生长发育，促进三大物质代谢，促进产热过程，并能影响神经系统的发育。肾上腺素与交感神经兴奋发挥类似的作用，可以升高血糖、血压，加快心率，增强心肌收缩力，在应激反应中发挥重要作用，是重要的应急激素。三，缺乏时的表现不同。甲状腺激素缺乏容易形成甲状腺功能低下，在儿童或胎儿期甲状腺功能缺乏，不光影响身体发育还影响智力发育，形成呆小症。肾上腺素是机体应激时的重要激素，严重的肾上腺素缺乏会影响机体的生存能力。"
2019/10/11收听(10124)
去甲肾上腺素是临床抢救时使用较多的药物，主要用于较常见的及不常见的低血压情况，使用时的注意事项... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/09/02播放(94428)
去甲肾上腺素是临床抢救时使用较多的药物，主要用于较常见的及不常见的低血压情况，使用时的注意事项...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/09/02播放(94428)
去甲肾上腺素可以兴奋肾上腺的α受体和β受体，药理作用主要用来治疗低血压，包括心源性及血容量不足... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/09/02播放(85483)
去甲肾上腺素可以兴奋肾上腺的α受体和β受体，药理作用主要用来治疗低血压，包括心源性及血容量不足...
2021/09/02播放(85483)
"肾上腺素是人体内分泌的一种激素，在临床上肾上腺素主要用于心脏骤停患者的抢救，是一种非常重要的抢救药品，肾上腺素是非选择性的α和β受体的激动药。当肾上腺素激活α1受体的时候，会导致皮肤黏膜的血管收缩以及小血管的收缩，激活β1受体的时候可以使心脏收缩能力增强，心率加快，心肌的耗氧率的增加。激活β2受体的时候可以舒张支气管，并且可以舒张外周血管导致舒张压下降。因此，对于肾上腺素的使用，要根据患者不同的情况来决定。"
2019/09/10收听(56147)
"去甲肾上腺素主要是激动α受体，对心脏β1受体也有较弱的激动作用，但对β2受体几乎无作用。可以激动血管的α1受体，使血管收缩，也可以激动心脏的β1受体，但作用比肾上腺素弱，可以使心肌收缩性增强、心率增快、传导加速、心排量增加。静脉滴注小剂量的去甲肾上腺素，这时候由于心脏兴奋、收缩压升高，此时血管收缩不明显，故而舒张压升高不多，而脉压加大。在较大剂量的滴注时，因血管强烈的收缩导致外周阻力增加，这时候使收缩压和舒张压明显升高，脉压差变小，在临床上主要是用在休克期。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(66702)
正常去甲肾上腺素的正常值是0.5-5mg，但是每个医院的单位不一样，可能参考值范围也不一样，所... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/21播放(85681)
正常去甲肾上腺素的正常值是0.5-5mg，但是每个医院的单位不一样，可能参考值范围也不一样，所...
2023/03/21播放(85681)
"去甲肾上腺素应用的注意事项主要是关于药物的一些不良反应，主要有以下几个方面：第一、是药液外漏可以引起局部组织的坏死；第二、是本品强烈的血管收缩，可以使生命器官血流减少，从而导致相应的器官功能损伤；第三、是应该重视的反应，包括静脉滴注时，沿静脉进入皮肤变白，局部皮肤脱落，皮肤紫干发红，严重眩晕等，后果是比较严重的。个别的患者可能出现过敏，导致皮疹以及面部水肿。在缺氧电解质平衡器质性心脏病病人当中，可以出现心率失常，血压升高以后可以出现反射性心率减慢。如果出现了焦躁不安、眩晕、头痛、苍白、心跳、重感、失眠等情况应该特别注意。如果超量可以出现高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。长期静脉滴注以后，如果忽然停药可以引起血压骤降，所以应该逐渐减药。 "
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(68526)
去甲肾上腺素是肾上腺素受体激动剂，是强烈的α受体激动药，同时也能够激动β受体。通过α受体激动药激动，能够引起血管收缩，使血压升高。因此，临床应用中，主要用于升高血压，也用于治疗感染中毒性休克及过敏性休克，可以用于控制阵发性室上性心动过速的发作，控制心室率。用法用量，对于升高血压，采用肌注2-5mg每次，10-15min之后可以重复一次。静推一般是0.5mg每次，10-15min之后可重复一次。静脉点滴一般是10mg入500ml的液体中，缓慢静滴，根据患者的血压、心率调节滴速。如果是外用，用于散瞳检查。一般是用2%-5%浓度溶液滴眼。阵发性室上性心动过速的患者，初始计量是静推0.5mg，20-30s之内注入，以后用量递增，每次加药剂量不超过0.1-0.2mg，一次剂量以1mg为限，关注药物不良反应。
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(16820)
"去甲肾上腺素主要是α受体激动剂，对β受体可以选择性的激动。激动α受体以后，产生的临床效应就是正性肌力作用，比如心脏收缩力增加，心率增快。可以引起血管收缩，见于皮肤黏膜，肾脏的血管，小动脉和小静脉都可以收缩，从而产生的效应是引起血压升高。这就是去甲肾上腺素的作用，但在某些方面比肾上腺素作用要稍微偏低。这两类药可以用在临床上作为抢救药品来用，起效是比较快的。需要在医师指导下正确的使用。"
2018/05/12收听(99191)
"去甲肾上腺素旧时称为正肾素，而肾上腺素称为副肾素，它们都属于儿茶酚胺，是一种神经递质，主要是由肾上腺髓质来分泌的。在循环血液中主要起到以下的作用，肾上腺素和去甲肾上腺素都是儿茶酚胺类的药物，是强烈的受体激动剂，这种受体有可能是α受体，也可能是β受体，通过激动α受体可以使血管收缩、血压升高、冠状动脉血流增加。通过激动β受体也可以使心肌收缩加快、心排出量增加，所以用小剂量的时候β受体激动为主，大剂量的时候α受体激动为主，收缩的血管范围很大，包括很多小的血管，例如肾小球黏膜血管或者皮肤，兴奋以后可以出现心肌收缩增快、心率加强、心排出量增加等等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/04收听(90527)
"去甲肾上腺素在临床上，一般用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。对于血容量不足所引起的休克、低血压，或者是嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，都有一定的升压作用。这个药物在紧急抢救的时候，可以作为补充血容量的辅助治疗，可以使血压短暂可以回升，暂时可以维持脑和冠脉的供血，直到补充的血容量发挥作用。它也可以用于椎管内阻滞时，低血压和心跳骤停的复苏，维持血压的治疗。"
2021/04/13收听(71394)
北医三院 王雪梅
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