北京协和医院
口腔颌面外科
手机浏览
根尖囊肿顾名思义，是以病灶牙根尖为中心形成的囊性病变。根尖囊肿进展过程首先是根尖炎症未得到有效控制，根尖炎症形成根尖肉芽肿，主要成分是炎性细胞渗出、纤维细胞、成纤维细胞、血管成分，所以叫做肉芽肿。在此过程中，如果根尖区域出现上皮成分，由于某种诱导因素存在，使得上皮来源细胞出现增生，而逐渐形成细胞团，而细胞团中心会有液体渗出，逐渐形成由上皮包绕液体为内容的囊性病变，以上为根尖囊肿形成过程。也就是根尖囊肿是由于未经控制的根尖炎症逐渐演变而成。
分享:
根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(76977)
根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(76977)
"根尖囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿，其常见的原因是由于牙髓感染坏死，造成慢性根尖周炎刺激到附近的下颌骨，形成根尖肉芽肿，部分病损可有剩余牙周膜上皮的增殖，形成有上皮衬里的根尖囊肿，临床上根尖囊肿表现为慢性根尖周炎的临床表现，可以有牙齿咬合疼、松动、叩痛、根尖部形成瘘管，严重时瘘管反复发作，进行诊疗的时候需要拍摄根尖片，根尖片上可以显示根尖区有囊性的边界，根尖部牙槽骨的吸收。此外，大多数的根尖囊肿患牙，采用根管治疗术能够愈合，根管治疗术以后需观察根尖部囊肿的愈合情况，根据其缩小的情况以及骨质修复的情况决定是否需结合根尖手术治疗或者在全麻下进行囊肿的摘除，囊肿较小的时候通过根管治疗可以痊愈，甚至缩小，如果根尖囊肿较大，可能会配合根尖部的手术。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(19140)
"根尖囊肿在一般情况下没有症状，如果在发炎以后可能会出现疼痛。根尖囊肿是位于根尖区域的囊肿，往往比较小。在颌骨当中，一般没有症状。随着囊肿的不断增大，不断的破坏牙槽骨，有可能一直破坏到骨皮质达到骨膜下，还剩薄薄一层骨皮质的时候，在触碰的时候就会有乒乓球感。如果连最后一层骨皮质也破坏掉，达到黏膜下就会有波动感。如果没有明显的感染，根尖囊肿没有疼痛，但是如果发生继发感染，就会出现疼痛。检查的时候可以看到发生根尖囊肿的牙齿发生变色，呈灰黑色或是灰褐色。如果发生炎症的时候进行叩诊，也会有一定程度的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(29666)
"根尖囊肿的治疗，要看根尖囊肿具体累及的牙位，如果是单一牙位引起的较小的根尖囊肿，个别情况下治疗出现根尖囊肿的患牙，完善的根管治疗和良好的引流，有可能使该根尖囊肿暂停暂时静止，不再发展。但如果是累及较多牙位的囊肿，单纯的根管治疗可能就不能解决问题，需要行外科手术治疗，从前庭沟入路或从牙龈入路，翻开牙龈瓣，将囊肿彻底刮除。这种情况下受累牙的牙髓也需要做根管治疗，但是囊肿邻近牙的牙髓可以考虑行牙髓活力测验后保留。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(46334)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周... 周炼│北京协和医院 2019/12/18播放(77857)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周...
周炼│北京协和医院
2019/12/18播放(77857)
根尖囊肿是口腔门诊中一种常见的疾病，主要是由于慢性根尖周炎长期慢性刺激，根尖肉芽肿逐渐发展成根... 叶茧│无锡口腔医院 2019/03/04播放(77240)
根尖囊肿是口腔门诊中一种常见的疾病，主要是由于慢性根尖周炎长期慢性刺激，根尖肉芽肿逐渐发展成根...
叶茧│无锡口腔医院
2019/03/04播放(77240)
"根尖囊肿是口腔科门诊中一种常见的疾病，由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于坏牙牙髓已坏死导致牙体变色，呈深灰色，牙体没有光泽，囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大不等。小的囊肿不易被发现，增大时才容易被发现，根尖部的黏膜呈半球形隆起，手压时有乒乓球样感，有弹性。囊肿压迫邻牙时，有牙齿的松动或移位，对于较小的根尖囊肿可以做根尖切除术、囊肿刮治术，同时还应该做根管治疗术。较大的囊肿需要行手术切除，对囊肿部位的牙齿能保留的尽量保留，实在不能保留的，也要一并拔出。治疗要点：手术摘除囊肿并处理病灶牙，较小的根尖囊肿可以通过根管治疗及根尖切除术保存坏牙。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(19204)
根尖囊肿一般情况下不会出现癌变，但是它还是有一定癌变的可能，只是这种可能性非常小。根尖之所以会出现囊肿，多数是因为牙髓腔内有感染的物质，没有及时接受治疗，而且有反复发作黏膜流脓的情况，最后变为囊壁，形成囊肿。根尖囊肿在进行常规的根管治疗以后，一定要行使根尖手术，将囊肿切除干净，不然囊肿会逐渐生长，甚至会压迫到神经和血管，影响面部的血运和感觉。根尖囊肿有的时候并不具备自限性，有的囊肿可以长到3cm直径或者5cm直径大，严重影响到牙槽骨出现吸收的情况。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/01收听(39782)
小儿根尖囊肿无明显疼痛症状，仅在小儿根尖囊肿发生前会有牙齿疼痛等牙髓炎症状，如冷热刺激疼，有龋... 董俊平│山西医科大学第二医院 2020/12/15播放(55028)
小儿根尖囊肿无明显疼痛症状，仅在小儿根尖囊肿发生前会有牙齿疼痛等牙髓炎症状，如冷热刺激疼，有龋...
董俊平│山西医科大学第二医院
2020/12/15播放(55028)
"根尖囊肿如果不进行治疗，囊肿的囊壁会继续分泌囊液。根尖囊肿会不断的扩大，扩大的影响有：一、破坏牙槽骨。随着根尖囊肿的不断扩大，对牙槽骨会是压迫。牙槽骨在受到压迫以后会出现吸收。所以随着囊肿的扩大，牙槽骨会不断的被破坏。二、牙槽骨破坏到一定程度，可能会损伤到邻牙。囊肿不但在向颌骨方向破坏，也会像邻牙方向破坏。破坏到一定程度，会损伤到邻牙，甚至继续扩大，扩大会影响到几个牙的牙根。三、可能还会影响周围重要的解剖结构，比如鼻底、上颌窦和下牙槽神经管，都会引起相应的症状。"
2019/02/19收听(74278)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞... 周炼│北京协和医院 2019/12/18播放(75102)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞...
2019/12/18播放(75102)
"牙齿根尖周囊肿不会自己消失，随着病程的逐渐发展，病情会越来越严重，逐渐会造成周围邻牙的牙神经损伤，并且造成骨组织的进一步缺损。根尖周囊肿的治疗方法主要是通过外科手术摘除，进行手术之前，需要对患牙进行牙髓治疗，一般都是根管治疗，需要通过外科手术彻底摘除囊肿，不要残余囊壁，否则会造成囊肿进一步复发。摘除囊肿之后还需要切除患牙的牙根尖，这样也会减少复发几率。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/13收听(25119)
根尖囊肿不会自行消失。大部分根尖囊肿是因为龋齿引起牙髓炎，牙髓炎引起根尖周炎，急性根尖周炎转变... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(56447)
根尖囊肿不会自行消失。大部分根尖囊肿是因为龋齿引起牙髓炎，牙髓炎引起根尖周炎，急性根尖周炎转变...
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(56447)
如果患者患有牙齿的根尖囊肿，要对根尖囊肿进行相应评估，根据评估结果，再决定相应的治疗方案： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(85616)
如果患者患有牙齿的根尖囊肿，要对根尖囊肿进行相应评估，根据评估结果，再决定相应的治疗方案：
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/22播放(85616)
根尖囊肿不治疗的后果是囊肿会长大，引起牙槽骨吸收，部分还会引起牙根吸收。如果长期不治疗，牙根吸... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/07播放(60754)
根尖囊肿不治疗的后果是囊肿会长大，引起牙槽骨吸收，部分还会引起牙根吸收。如果长期不治疗，牙根吸...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/07播放(60754)
牙齿发生牙根尖囊肿，属于根尖周炎症的一种表现。当发生囊肿的时候，如果囊肿本身比较小，一般经过正常的根管治疗就可以治愈。但是，如果囊肿比较大，很有可能愈合的慢，或者是没有办法完全愈合。除了要对牙齿进行正规的根管治疗之外，还要进行口腔颌面外科的牙槽骨手术，将囊肿进行切除。囊肿表面一层是囊壁，在进行手术切除的时候，一定要尽量保存囊壁的完整性，否则如果囊里有存留、没有完全、完整地剥离出来，有可能在日后重新形成囊肿。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/23收听(10609)
根尖囊肿的形成原因为慢性根尖炎长期未接受系统的根管治疗，长期刺激牙根尖部最终形成囊肿。囊肿由囊... 李清│广东省第二人民医院 2018/05/28播放(78562)
根尖囊肿的形成原因为慢性根尖炎长期未接受系统的根管治疗，长期刺激牙根尖部最终形成囊肿。囊肿由囊...
李清│广东省第二人民医院
2018/05/28播放(78562)
"根尖囊肿摘除术属于一种常规手术，手术大小也取决于根尖囊肿的大小。如果根尖囊肿在前牙区，并且只有1-2个牙位，就可以选择在门诊局麻下进行手术，属于一种小手术，完整摘除囊肿以后需要切除根尖，做根尖切除术，防止囊肿再次复发。如果囊肿处于后牙区或者囊肿较大，超过3个以上牙位，手术范围就会扩大，属于一种大手术，门诊处理的风险就会相对增高，建议入院全麻做手术。"
2019/05/13收听(17109)
牙根尖囊肿早期无疼痛症状或者临床特征，病情较重时 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(65826)
2021/08/30播放(65826)
"根尖囊肿本身就是颌骨囊肿其中的一种，所以就两种疾病是没有必要进行鉴别，它们是包含与被包含的关系。所谓根尖囊肿，一般情况下是指由于根尖的炎症反复发作，逐渐长期形成依据于根尖为中心而逐渐增大的囊肿，这种囊肿开始相对较小，但是随着时间的推移，也会逐渐呈现增大的情况。而颌骨囊肿是指上下颌骨内所有的囊性肿物的总称，除根尖囊肿外还包括发育囊肿、萌出囊肿、含牙囊肿、正中囊肿，所有这些都是属于颌骨囊肿，但是针对于这些颌骨囊肿，整体的治疗手段基本上都是进行手术治疗，所以针对于普通人的囊肿鉴别是没有太大必要的。"
2020/03/20收听(80624)
河北医科大学第三医院 刘会英
播放次数：8.87万
播放次数：5.57万
播放次数：1.91万
上海第九人民医院 代杰文
播放次数：3.33万
