上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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10岁女孩子尿床，由于超过4岁发生尿床，医学上称为遗尿即病态表现，常见原因有以下几种：
1、疾病因素：可能存在脊髓拴系或隐性脊柱裂，需要到医院找神经外科、小儿或脑外科医生，帮助明确诊断，并给予相应治疗。另外泌尿系统异常，如重复肾或输尿管开口异常，也会造成晚间遗尿，需要到泌尿外科就诊；
2、遗传因素：如果父辈或祖父辈存在尿床情况，孩子也会受遗传因素影响出现尿床。
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10岁的女孩尿床要明确是什么原因造成，最常规的检查就要去医院拍腰骶椎的正侧位片，除外有没有先天性的脊柱裂，如果是先天性的脊柱裂造成的尿床，可以采取穴位治疗的方法。如果孩子经常尿床应采取干预措施，白天的时候尽量憋尿，就是2-4小时再尿1次，憋尿的作用是让膀胱充盈量增加，促进憋尿功能，避免有点尿就尿，这是白天的训练方式。到了晚上尽量6点或7点以后就不要喝水，晚上很少喝水，晚上2次闹钟。比如半夜12点或者3点的时候，闹钟把孩子闹醒以后，让孩子在清醒的状态下再排尿，不要闹钟一响孩子稀里糊涂就尿，就是闹钟叫醒以后让孩子围着房间转一圈，或者洗把脸清醒的状态下，形成条件反射，慢慢的孩子的尿床习惯就会得到缓解。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(12908)
女孩尿床最常见于大脑皮层发育延迟，由于大脑皮层不能抑制脊髓排尿中枢，在入睡后逼尿肌出现无抑制收缩时会出现尿床现象。女孩尿床还见于睡眠过深，由于睡眠过深，在入睡后膀胱胀满时不能立即醒来，于是出现尿床现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过口服药物治疗，如酒石酸托特罗定片治疗，多数女孩的尿床症状会明显好转。女孩尿床还可以口服奥宁治疗，奥宁可以减少膀胱过度活动症，可以减少膀胱逼尿肌张力，同时可以增加尿道括约肌张力，减少遗尿症状的发生。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(65102)
"10岁孩子尿床的发病机制目前还不明确，但和以下几个因素相关：1、排尿控制中枢发育不全和发育迟缓，完成排尿的高级神经中枢位于脑干和脊髓，婴幼儿排尿的主要由次高级中枢控制是反射行为，当发育不全时，将保留婴儿排尿的特点，在睡眠中大脑皮层控制能力下降，即出现了遗尿；2、睡眠和性功能发育迟缓，膀胱充盈不能够足以使婴儿从睡眠中转入觉醒状态，甚至许多患儿错误的诱导，进入了良好的排尿梦境中，在梦境中排尿；3、神经内分泌的因素，患者夜间睡觉缺少正常垂体激素、精氨酸抗利尿激素的分泌，导致相对较多的夜尿、药尿和较低的夜间渗透样，所以引起遗尿；4、遗传方面因素，遗传都有家族史，双亲中有一个遗尿，则44%的小儿遗尿，双亲如果都遗尿，77%小孩发生遗尿，双胎有更高的一致性；5、精神心理因素，患儿感情紊乱略多于正常儿童，增加儿童生活中的应急，如兄弟、姐妹，双亲间的吵架，运动不适应新环境，其他损伤都与继发性的遗尿有关；6、不良的排尿、排便习惯，有些儿童过度抑制排尿和排便，造成了每天能排尿2-3次后严重的便秘，明显增加遗尿和尿路感染的机会；7、膀胱功能障碍，解剖因素和尿道的感染可以导致膀胱容量的减少逼尿肌不稳定，下尿路梗阻和逼尿肌过度的收缩，导致遗尿。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(52615)
"10岁的小孩临床上面偶尔出现尿床，也可能有以下几种情况：1、小孩可能尿道口的炎症，比如小女孩有外阴炎或者小男孩有点包茎，局部尿道口的地方容易发生炎症，这个地方又比较敏感，有时候还会有点过敏的情况在里面，所以如果晚上喝水喝的比较多，在睡眠当中控制不住就会出现尿床。2、小孩可能白天比较兴奋，又没有好好休息，到了晚上处于深度睡眠状态，有时候也会情不自禁的出现尿床，但这种情况都是暂时性或者偶尔发生。如果晚上注意一下，比如小孩临睡之前把尿排掉、水分晚上少吃一点或者尿道口的地方先处理一下，大部分小孩的情况都能够得到纠正。当然如果反复出现或者经常出现尿床的情况，必须到医院里面来看一看。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/27收听(76327)
10岁女孩肚子疼原因很多，可以是消化系统内科因素，也可以是消化系统外科因素，常见分析如下： 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(77012)
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(77012)
"12岁女孩尿床最常见原因的是遗传因素、膀胱因素、睡眠因素等，具体如下：第一、遗传是病因学中最主要的因素，研究表明双亲中有一位遗尿的，其子代44%有遗尿症。若双亲均有遗尿，则子代的发病率增加到77%，但遗传学特征上没有讲清楚。有研究报道在13号和12号染色体的长臂上，发现了遗尿基因。第二、膀胱因素，遗尿症发生的另一个重要的原因是功能性的膀胱容量减少，功能性的膀胱容量，即膀胱在开始收缩和排空前所容的尿量。研究证明遗尿症的儿童功能性的膀胱容量通常小于非遗尿症同龄人的50%，功能性膀胱容量减少的小儿小便较频繁，而排尿的量较非遗尿症的同龄人少。排尿的方式常常是年幼儿的状态，一般情况下遗尿症儿童的平均尿量每次少于（年龄+1）×30mL。第三、血管升压素昼夜分泌节律失调，可能与血管升压素的水平高低有关，正常儿童血管升压素白天分泌少夜间分泌多。有研究显示遗尿症的患儿血管升压素的水平夜间明显低，因而尿的浓缩差、产量多，所以尿床。第四、发育和性格的问题，也是遗尿症的一个重要因素，核心问题是中枢神经系统夜间排尿控制功能发育迟缓。孩子常表现胆小、被动、敏感的特点，不喜欢与其他儿童接触，也不愿意多参加集体活动，有羞怯、自卑、内向的性格发展。第五、睡眠的因素，也是一个主要发生于深睡眠状态的现象，最近研究认为，睡眠剥夺与父母同床睡眠更加重儿童遗尿症的症状。第六、其他的原因，如泌尿系感染、畸形、癫痫，都可以造成遗尿症。"
2020/10/08收听(50566)
性早熟的定义与人种、地区、时代、家庭等因素有关。在中国，如果女孩在8岁前出现乳房发育等性发育征... 徐庄剑│江南大学附属医院 2018/07/10播放(69747)
性早熟的定义与人种、地区、时代、家庭等因素有关。在中国，如果女孩在8岁前出现乳房发育等性发育征...
徐庄剑│江南大学附属医院
2018/07/10播放(69747)
10岁女孩的正常体温范围是36-37℃，核心温度是36.5℃。为保持孩子正常的体温范围，要注意... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/03播放(82297)
10岁女孩的正常体温范围是36-37℃，核心温度是36.5℃。为保持孩子正常的体温范围，要注意...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/03播放(82297)
"小儿肥胖与遗传、饮食以及环境有关系，小儿肥胖最主要的原因是饮食不当，如喜欢吃甜品、垃圾食品，时间长了脂肪就会慢慢的堆积，从而形成肥胖症。所以，平时孩子要注意饮食，尽量一日三餐，不吃零食、不吃高蛋、白高脂类的食物，不吃甜食、少食多餐，孩子的体重就会逐渐减轻。另外，肥胖与不爱运动有关系，要让孩子多参加运动，尤其是体育锻炼，像游泳、跑步等，都能够帮助孩子减肥，要持之以恒才能达到减肥的目的。10岁的孩子要注意课业的影响，课业不能太重，要早睡早起，保证孩子充足的睡眠，才能达到减肥正常生长发育的作用。所以，10岁孩子减肥首先注意饮食，另外要多运动、早睡觉、减轻课业压力。"
2020/08/31收听(98668)
10岁女孩减肥，应该从两方面入手，一个是减少能量的摄入，另外就是增加能量的消耗。但是需要注意，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(60613)
10岁女孩减肥，应该从两方面入手，一个是减少能量的摄入，另外就是增加能量的消耗。但是需要注意，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(60613)
"10岁女孩子的平均身高、体重在140.1cm和31.76kg左右，也就是孩子如果身高、体重在140.1cm和31.76kg上下小范围波动，说明她的身高、体重属于人群的平均或者中位水平，是非常合理、正常的体重和身高范围。可以接受的孩子身高、体重的上下值范围，身高大概是127.6-152.8cm，体重大概是22.54-47.15kg。如果孩子体重明显的超标，说明可能存在超重或者肥胖的问题，要注意及时帮孩子减肥。如果孩子身高、体重明显落后于正常同龄人的下限，也就是刚才提到的127.6cm和22.54kg，说明孩子可能会有营养不良或者矮小症的问题，要及时带孩子去医院请医生确认孩子情况，再做必要的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/07收听(22985)
"女孩尿床要根据引起原因的不同以及年龄的大小的不同，选择不同的应对措施。如果是五岁以下的女童，一般是由于大脑发育不完善所导致，不用太过在意，只要给予正确的教导，生活中进行引导和暗示，培养良好的习惯，慢慢即可改善。较大的女孩出现尿床的症状，如果是偶发性的夜间遗尿，可能是由于精神压力过大或者睡前饮用大量水，不用进行治疗，可以养成睡前排尿的习惯，放松心情，不要有太大的压力。如果是由于尿路感染导致的尿床，可以吃抗菌消炎的药物，例如诺氟沙星胶囊等。如果尿床反复出现，建议去正规的医院进行检查，进行对应的治疗，避免病情延误导致更加严重的后果。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(96256)
10岁小孩尿床，可定义为遗尿，主要与遗产因素、精神因素、疾病因素、逼尿肌活跃有关，具体如下：<... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/08播放(67577)
10岁小孩尿床，可定义为遗尿，主要与遗产因素、精神因素、疾病因素、逼尿肌活跃有关，具体如下：<...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/08播放(67577)
10岁小孩还尿床，已经属于遗尿范畴，10岁小孩尿床的处理方法...
2021/06/25播放(50093)
"10岁的孩子经常尿床，可以采用以下几种办法进行治疗：1、10岁的孩子如果还是经常尿床，已经可以诊断为遗尿症，要明确病因以进行相应的治疗。出现这种情况，最多见的是遗传性遗尿症，要给孩子进行夜间排尿训练，给予定时叫醒让孩子起夜尿床，可以有效的帮助孩子形成条件反射，减少尿床的情况。2、可以给予盐酸丙米嗪口服，也可以有效地缓解遗尿症。3、需要给孩子查骨盆平片，排除隐性脊柱裂的影响，如果是由于隐性脊柱裂引起的尿床，需要到骨外科进行治疗。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/27收听(80492)
尿床在医学上归为身心疾病，其发病原因可能与器质性疾病、心理问题有关，具体如下：1... 肖延风│西安交通大学第二附属医院 2021/05/07播放(93181)
尿床在医学上归为身心疾病，其发病原因可能与器质性疾病、心理问题有关，具体如下：
1...
肖延风│西安交通大学第二附属医院
2021/05/07播放(93181)
"10岁的宝宝尿床属于遗尿症，俗称尿床。由于神经系统器质性病变或者继发于尿路感染，比如下尿路梗阻、膀胱炎等。患儿除夜间尿床外，白天也会有尿频、尿急、尿痛等症状，另外没有明显的器质性病变或感染症状的因素，称为原发性遗尿。治疗上可以通过调整饮食，给予行为疗法，比如排尿中断练习，让宝宝练习忍尿以及定时训练排尿。如果有器质性疾病，根据情况给予对症处理，可以采取抗利尿激素等口服治疗。通过正规的治疗和及时的训练，可以减少尿床的次数以至完全消失。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(36315)
"如果10周岁的孩子还有尿床的情况，绝大多数是由于病理性的原因引起的。儿童在5周岁的时候，大脑的中枢神经系统会发育比较成熟，儿童如果超过了5周岁仍然有经常性的尿床，属于病理性的因素，需要进行干预治疗。所以对于10周岁的儿童出现了尿床，可以采用下面的措施来缓解：首先，可以给儿童改善睡前的饮食习惯，在睡觉之前的1-2个小时，尽量避免喝流质的食物或者饮料。其次，给儿童及时应用药物调理，可以应用补肾固涩止遗的药物，可以给儿童应用缩泉胶囊或者菟丝子散。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/29收听(22130)
"从不尿床到连续尿床，考虑存在有泌尿系统相关的疾病，建议到医院进行检查明确具体的原因。有以下几种可能：1、慢性尿潴留，患者膀胱内尿液大量潴留，白天正常清醒状况下可以自然排尿。但是夜间因为膀胱排空不全或者睡眠过深等因素，而导致出现充盈性尿失禁，可以出现尿床的现象。建议到医院进行泌尿道外生殖器相关检查，并进行残余尿B超检查来，进一步排除是否存在有尿潴留。2、泌尿道感染，可以出现夜间起夜频繁而造成急迫型的尿失禁，出现尿床的现象。患者有明确的尿意并且伴有尿急，自己无法控制发生尿失禁，同时可伴有尿道内疼痛或者腰痛等症状。建议进行尿常规检查、尿培养检查来进一步的确诊。3、如果男性患有前列腺增生症，或者尿道手术的病史，可以出现括约肌关闭不全而出现尿床的现象。建议到医院进行前列腺相关检查，必要时进行尿道镜检查进一步的明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(31859)
"引起尿床的原因：第一、神经系统的病变导致括约肌关闭不全，如脑出血、脑梗塞或者脊髓损伤等疾病，而造成括约肌无法完全关闭。这时会出现尿失禁的状态，而表现为尿床。第二、如果存在有男性前列腺重度增生，可以出现充盈性的尿失禁，而表现为尿床。是因为前列腺增生梗阻尿道，膀胱内大量尿液无法排出，充盈至一定量即可自然的溢出，而表现为尿床。三、如果是多次生育的女性或者老年女性，出现盆底肌松弛，也可以出现尿床。多是由于膀胱尿道下移而导致闭合压力下降，这时在起床或者翻身、咳嗽等状况下会发生尿床。第四、如果有过尿道手术的患者，可能会损伤括约肌而出现尿床的现象。如前列腺的手术或者进行膀胱颈部的手术，可以导致膀胱或者括约肌尿道关闭不全，而出现尿床的现象。"
2019/08/21收听(48617)
北医三院 王雪梅
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