北京大学第一医院
感染疾病科
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发烧患者通常不会引起腹痛，反而是如果先出现腹痛可导致发烧。如果患者出现腹痛伴随发烧的症状，可能是腹部器官发生梗阻或者炎症，比如胃肠炎，可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻，因此应及时排查原因。
另外患者出现胆囊炎症时，比如胆结石，或者由于结石导致胆总管堵塞，均可以发生胆管炎症，也可出现腹痛。此外患者出现阑尾炎时，也可出现腹痛伴随发烧症状。
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"发热患者有可能会出现肚子疼的症状，但通常不是由发热所引起，可能是引起发热的原发病导致。发热本身也是一种症状，是由某些原因所导致的机体体温升高超出正常范围，最常见的是各种病原体感染所导致。发热患者会出现腹痛，是由引起发热的原发病所导致，推断其最主要的原因可能是病毒性或细菌性胃肠炎。这些胃肠炎往往是由于进食不当，比如吃了大量的生冷、寒凉的食物、冷饮或者腐败变质的食物后出现，可以通过多喝温开水、多休息、按摩腹部的方法缓解症状。也可以应用药物对症处理，在医生指导下应用抗感染的药物，比如黄连素或者喹诺酮类抗生素进行治疗。发烧并伴有肚子疼时建议清淡饮食，禁辛辣、刺激、油炸食物，适当喝淡盐水，以预防电解质紊乱或者脱水，注意检测体温变化。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(60714)
"发烧一般不会引起肚子疼，肚子疼可以引起发烧，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎。急性阑尾炎表现为右下腹疼痛，急性胆囊炎表现为右上腹疼痛，如果患者是因为急性阑尾炎、急性胆囊炎出现发热，可考虑外科手术治疗。如果患者排除了上述疾病导致的发热，需要进一步完善相关检查，明确诊断。如果患者是因为呼吸道感染出现的发热，要评估可能感染的致病微生物，采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治疗，同时可根据体温给予退热治疗，体温超过38.5℃可使用退热的药物，低于38.5℃可以采取物理降温。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(37806)
"发烧的患者出现肚子疼痛，这种情况在临床上比较多见，引起的原因不清，可能与患者出现腹部病变以及胃肠道的病变，导致的发烧和肚子疼痛有关系，需要进行积极的检查确诊和治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行腹部彩超和血常规、大便常规、尿常规等检查，以明确患者出现发烧和肚子疼痛的原因。再针对病因来进行积极的治疗，以使患者发烧、肚子疼的情况得到控制和缓解，身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/21收听(86733)
"发热会不会引起肚子疼，需要针对个体进行分析。如果发热伴有肚子疼痛，可能为腹部相应疾病所引起的发热，尤其是合并有腹腔的感染，可以导致腹痛伴有发热。所以临床出现发热以及腹痛的时候，应该针对整体的病情进行分析和判断，针对具体的病因，采取对应的治疗措施。如果是感染所引起，应该给予针对性的抗感染治疗，如果具有外科手术的适应症，则需要及时给予手术干预，避免病情延误。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(94935)
腹痛是日常生活中比较常见的现象，引起腹痛的原因较多，其中部分疾病可以引起发烧，主要疾病包括以下... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(98552)
腹痛是日常生活中比较常见的现象，引起腹痛的原因较多，其中部分疾病可以引起发烧，主要疾病包括以下...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(98552)
"肾脏积水可以引起急性或者慢性腹痛，需要到医院进一步检查、评估。肾脏积水往往会伴有肾盂内压力升高，当压力急剧性升高，可以造成肾脏包膜张力增大，可产生有急性腰痛或者腹痛。肾脏积水是由于继发性因素引起，也可见原发性疾病，比如存在泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石可以出现肾积水。此时，结石造成尿路梗阻引起输尿管痉挛都可以产生明显的腰痛和腹痛。泌尿系统肿瘤、长期慢性梗阻也可以导致肾脏积水。积水程度越重，腰腹部疼痛或胀痛严重。如果存在先天性疾病，比如输尿管狭窄或者肾盂、输尿管连接部先天性发育不良都可以造成肾积水。当积水量到达一定程度就可以出现腰痛或者腹痛，需要到医院进一步检查确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/24收听(62061)
"正常情况下性生活的时候不会引起肚子疼痛，即使是顶到宫颈，顶到阴道后穹窿，也不会导致下腹部疼痛。主要是因为性生活本身是生理活动，所以不会引起肚子疼痛。如果感觉到肚子疼痛，有可能是因为盆腔炎症所导致，当盆腔有炎症的时候，会导致局部组织弹性下降，所以在同房的时候刺激就会引起肚子疼痛。所以对于同房之后引起的肚子疼痛，建议及时到医院去做检查，了解是否有盆腔的炎症。如果是通过妇科检查子宫有压痛，附件有压痛，就建议积极的给予抗炎进行治疗。并且在日常生活中加强营养，这样才能提高机体抵抗力，才能促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(77541)
"子宫肌瘤会引起肚子疼，这与病人对疼痛的耐受程度、子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤有没有变性，有很大的关系。有的人虽然子宫肌瘤比较大，如果没有变性，疼痛也不明显。有的人子宫肌瘤不是很大，但是出现变性，一般是指红色变性，也就是子宫肌瘤局部出血，这个时候就会引起比较严重下腹部疼痛。也有的人对疼痛耐受性比较强，也没有很大的感觉。如果子宫肌瘤出现压迫症状，就会导致排尿困难或者大便困难，到了这种程度就必须做手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(62012)
"腰痛一般不会引起肚子痛，引起腰疼的原因比较多，腹部的问题也可以引起腰痛，比如肾脏结石引起的腰疼，可能会合并腹疼。有些人腰疼因腹部的问题引起，如腹部后腹膜的肿瘤、妇科肿瘤或炎症类引起的腰疼，同时可能伴有腹疼，很多疾病开始腹疼，后来合并腰疼。骨科方面如腰椎、筋膜炎、腰肌劳损或者椎间盘突出，会引起腰痛，不会引起腹疼。有的腰痛，如肾脏结石引起的腰痛，可能会合并腹疼。出现腰部疼痛需及时就诊，行相关检查，明确腰痛性质和诱发原因，常见引起腰部疼痛病因包括腰部肌肉、韧带、关节和神经等病变，明确引起腰部疼痛病因后，需制动、休息，选择针对性、科学性治疗方案。若出现腰部疼痛后未及时明确诊断，可行制动、休息和戴支具等缓解疼痛，随后可进行正规诊断和治疗。出现腰部疼痛后，需避免活动，以免加重病情。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(80005)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(50548)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(50548)
痔疮本身一般不会引起肚子疼。肚子疼一般都是肠道有问题引起，最常见的就是直肠炎，比如拉肚子，内脏... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/20播放(66075)
痔疮本身一般不会引起肚子疼。肚子疼一般都是肠道有问题引起，最常见的就是直肠炎，比如拉肚子，内脏...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/20播放(66075)
"腰椎间盘突出有可能会引起肚子的疼痛，通常见于腰椎间盘突出的急性期，由于局部会形成炎性水肿对腹膜产生刺激而引起肠蠕动减慢，就会导致腹部容易出现胀气或者便秘，因此就容易导致肚子出现疼痛。出现这种情况之后尽量选择严格的卧床休息，避免腰部的继续活动，并且可以静脉滴注甘露醇以及地塞米松等脱水抗炎的药物，也可以应用活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物综合治疗。在治疗期间不能够食用肥甘厚腻的食物，否则会引起肠蠕动减慢导致便秘和腹胀的情况进一步加重，可以采取顺时针揉腹或者应用暖水袋热敷腹部来增加肠蠕动，能够有效的缓解腹胀的情况。如果有必要的需要进行开塞露塞肛，能够有效地促进大便的排出，缓解腹胀以及便秘的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(66450)
"痔疮的症状主要表现为便鲜血和肛门部肿物疼痛，症状仅限于肛门部位，痔疮一般不会引起肚子疼。如果出现肚子疼的症状，要到医院相关科室查明原因。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔按照病情的发展程度分为四度：Ⅰ度，排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；Ⅱ度，常有便血，排便时脱出肛门，便后自动还纳；Ⅲ度，痔脱出后需手助还纳；Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳。外痔表面盖以皮肤，不能送入肛门内，以疼痛和有异物感为主要症状，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮的大小随着时间逐渐增大，其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，多先有便血，后有脱垂。轻者在大便时脱垂，便后可自行回纳，重者需用手推回，更严重的是咳嗽、行走等腹压增高时痔块就能脱出，回纳困难，无法参加劳动。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(51161)
"腰椎间盘突出会引起肚子疼痛，因为腰间盘突出的时候会导致腹壁、神经根受压，使患者肠蠕动变慢，所以会引起腹胀、腹痛、便秘的情况。这种情况下的肚子疼是腰间盘突出的一种并发症，患者需要对腰间盘突出进行治疗，腰间盘突出症状得到缓解时肚子痛的现象也会得到缓解。除此之外，患者以清淡、易消化的食物为主，不要吃辛辣、刺激性或者油腻比较大的食物，以减少胃肠负担，同时患者可以对腹部进行按摩、热敷，以减轻疼痛。当肚子疼痛难忍时，可以服用止痛药，比如布洛芬或者双氯芬酸钠，在服药期间尽量戒烟、戒酒，同时不要擅自增加药量。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/29收听(85110)
"胃炎是会引起肚子痛的，有一部分胃炎症状不明显不会引起肚子痛，但是胃炎严重的是会引起肚子痛的。因为慢性胃炎的患者胃部黏膜长期受到炎症的侵犯，这时胃内的蠕动会减慢胃动力不足，在吃了食物之后食物停留在胃中不能及时消化，使胃排空时间延长。食物在胃中停留的时间长，在发酵分解过程中会刺激胃壁，引起胃部的收缩痉挛引起疼痛。假如吃了生冷冰冻性的食物，以及有辛辣的刺激性食物，比如冰冻的饮料、咖啡、辣椒等这些食物对胃壁的刺激会更大，会分泌过多的胃酸，进一步导致胃部的炎症加重，胃部这时就会收缩引发疼痛。慢性胃炎是会引起肚子痛的，应尽早到医院就诊。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(83439)
"感冒是否会引起肚子疼不能一概而论，需要根据感冒的种类以及患者的个人体质等具体因素判断。感冒后部分患者会出现腹痛的症状，主要是由于本身受到病原体，包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原微生物，使上呼吸道黏膜出现明显的炎症反应。而上呼吸道黏膜周围的淋巴结，也会有不同程度的受累出现发炎，会随着淋巴系统累及到消化系统的淋巴结，引起消化道的症状，表现为腹痛甚至恶心、呕吐、腹泻的消化系统症状，临床上也称之为胃肠型感冒。对于普通的感冒来说，一般不用特殊的药物治疗，因为多数是由病毒引起，是自限性的疾病。对于感冒伴有腹痛的患者，应注意保证充分的休息，适量饮温热水，以促进机体的新陈代谢，注意腹部和足部的保暖。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/08收听(85126)
"腰疼有可能引起肚子疼，比如肾脏、输尿管结石，患者常常会出现腰部的剧烈绞痛，疼痛往往会向双侧腹部放射，会引起腹痛。同时，患者可能还会伴有恶心、呕吐的感觉。出现这样的情况，患者先要进行泌尿系B超的检查。如果明确有输尿管结石的存在，且结石比较大，要在早期进行输尿管镜结石取出术。另外，一些妇科疾病也有可能出现腰痛伴肚子疼痛的情况，比如盆腔积液、盆腔炎。患者常常会出现腰痛伴有小腹不适、小腹疼痛，此时患者要积极到妇科进行体检。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(27583)
"通常情况下，痔疮并不会引起患者出现小肚子疼痛。因为痔疮主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血，同时伴有肛门坠胀、肛门异物感、潮湿、瘙痒等不适，严重的情况下可能诱发肛门胀痛。对于小肚子疼痛，多考虑为肠道病变引起的不适，比如直肠炎、结肠炎、肠道息肉，甚至是肠道恶性肿瘤。这种情况多伴有腹泻、腹痛以及大便有黏液、脓血便，同时排便次数会增加。一般建议患者尽早去医院的肛肠科做肠镜检查，看看是否存在肠道的恶性病变。患者如果饮食不洁或者是腹部受凉也容易诱发肠痉挛，进而引起腹部疼痛，属于正常的现象。这种情况主要是患者注意腹部保暖，饮食以清淡、易消化的流质食物为主。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/13收听(66089)
"胆囊炎会引起肚子疼的症状，而且腹痛是胆囊炎最常见的临床症状。腹痛的位置位于右上腹部，也就是胆囊的区域。疼痛性质为绞痛，一般是阵发性绞痛，可存在放射痛，其会向腰背部放射，同时伴有恶心、呕吐、反酸、纳差、发热等。胆囊炎大多是由于胆结石引起，一般是因为结石梗阻而引起胆囊急性炎症发作。胆囊炎患者首选的治疗方案是给予药物控制感染治疗，可口服抗生素或者静脉使用抗生素。如果胆石症引起的胆囊炎反复发作，药物保守治疗效果不理想，则需要选择行外科手术治疗，可行腹腔镜切除胆囊，具体需要咨询外科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/05收听(27764)
"肚子疼痛可以引起腰部疼痛，其常见以下几种情况：第一、夏季进食变质食物通常会引起急性胃肠炎，出现腹部疼痛症状，症状持续且严重时可以引起腰部疼痛。第二、女性月经来潮时子宫充血、腰部肌肉负荷加重，导致腰部肌肉出现劳损性疼痛症状。第三、发生肠梗阻时腹部疼痛剧烈，腹腔内产生大量气体伴有腹内压增高，压力可传导至腰椎管，引起原有腰椎间盘突出加重导致腰部疼痛症状。以上几种腹部疼痛情况均可以导致腰部疼痛，经过治疗原发疾病缓解腹部疼痛症状，一般情况下腰部疼痛症状也会得到明显改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(77294)
中日医院 高珊
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