首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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胰腺炎可引起后背疼痛。胰腺位于上腹部最深处靠近脊柱，当胰腺炎症较重、局部渗出较多时，易侵犯后腹部神经导致疼痛，甚至后背部疼痛。后背疼痛说明胰腺炎症状相对较重，不积极治疗可造成较重后果。出现胰腺炎时，大多通过CT、超声等影像学检查判断严重程度。
治疗时应禁食、禁水、控制胰酶分泌以及应用抗生素等有效控制炎症。由于摄入食物可刺激胰酶分泌，不利于控制胰腺炎，应严格控制食物。胰腺炎治疗全过程中，大多患者接受静脉营养，既可保证营养状态，也可减少食物对胰腺刺激，遵从医嘱可治愈大多胰腺炎。
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"胰腺炎是会引起后背疼的，这是一种放射痛，一般会向腰背部呈带状放射痛，取弯腰抱膝位的时候可减轻这种疼痛。另外胰腺炎患者主要的临床表现是急性上腹痛，呈持续性发作，这种腹痛特点一般为钝痛或者刀割样痛，或者钻痛、绞痛等，可有阵发性的加剧，进食后会更加明显，而且这种腹痛不能为一般的胃肠解痉药所缓解。另外其他的急腹症，如胆石症也是会引起放射痛的，消化系统的疾病，如消化性溃疡、急慢性胃炎、胃食管反流病等，是不会不会引起后背疼的。建议如果患者出现不明原因的后背疼，疑似有胰腺炎的时候，需要及时到医院就诊，配合医生给予做相关的检查，如果明确存在急性胰腺炎则需要住院治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/30收听(76463)
根据胰腺的解剖位置而言，胰腺为腹腔里的后位器官，因此胰腺炎患者首发症状为后背疼痛。因为炎症出现... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(67577)
根据胰腺的解剖位置而言，胰腺为腹腔里的后位器官，因此胰腺炎患者首发症状为后背疼痛。因为炎症出现...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(67577)
"胰腺患者能够引起后背疼痛，胰腺属于腹膜后位器官，当并发炎症时，由于炎症因子刺激，导致胰周出现大量的炎性渗出液，会刺激腹膜后的神经丛，导致背部疼痛，有时会向左侧、右侧、双侧背部疼痛放散性的特点。主要的原因也可能由于患者是胆源性胰腺炎，当胆管结石发作时形成的胆绞痛，就会造成明显的右侧后背部疼痛，并呈放散性的改变，有时患者能感觉到束带疼痛的感觉。出现疼痛最好给予一定解痉挛、止疼的药物，临床上包括山浪菪碱以及阿托品。必要时疼痛比较严重的情况下，可以给予曲马多片或强痛定，缓解背部疼痛的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(66209)
"胰腺患者引起的疼痛多数是在左上腹部同时向左侧肩背以及腰背部放射性疼痛，但是临床上有一种情况，如果是由于胆源性胰腺炎引起的疼痛，有可能会导致右侧的肩背部疼痛。也就是和胆源性胰腺炎发病的机理或者诱因有明确的关系，有可能并发胆囊结石或者胆管炎，因此疼痛可能会以右侧疼痛放散为主。对于有胰腺炎患者如果疼痛控制得不好或者症状逐渐加重出现了胰腺的广泛坏死，有可能会出现全腹部疼痛以及腰背部疼痛，疼痛的性质相对比较剧烈而且随着时间的推移患者状态相对比较差。因此急性胰腺炎如果引起了右侧的腰背部疼痛，也同时一定要注意查看是否有胆囊结石以及胆管结石的可能。"
2019/12/01收听(84947)
"肝疼是有可能会引起后背疼的，主要看肝疼的病因是什么。如果是因为某些肝炎、肝损害，一般不会出现背部疼痛，只是以肝区隐痛为主。但如果是胆囊炎、胆囊结石、胆道感染等引起的肝疼，这种情况下有可能会反射到后背以及右肩，从而出现相应的疼痛。此外，如果是因为肝肿瘤、肝癌侵犯了右侧的膈肌，也会引起相应后背疼痛的症状，所以具体要看是哪一类型的疾病。可以先进行肝胆彩超检查，看是否有相关异常。此外，也要排除一下是否由后背本身的肌肉劳损、脊柱病变等引起，需要进一步的明确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(79928)
"胃痛一般很少会引起后背痛，如果出现胃痛，又引起后背痛，考虑不是因为胃痛，而是出现心肌梗死、冠心病的发作。如果出现胃痛，伴发后背痛或者放射到左边手臂的疼痛，要高度引起重视，有可能是因为出现了心肌梗死。建议及时到医院进行检查，以免耽误病情，不要以为是胃痛而做处理，不及时处理就会造成生命危险。如果单纯的胃痛，一般不会出现后背痛，是在中上腹部疼痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(94142)
能够引起后背疼的消化科疾病一个是胃食管反流病，因为胃酸反流到食管中可能会引发前胸后背疼。另一个就是胰腺的疾病，因为胰腺是腹膜后位的器官，因此侵犯了神经以后往往会表现为后背的疼痛。胃疼很少引起后背疼，十二指肠的疾病会引发后背的疼痛，包括十二指肠炎或者十二指肠溃疡等等，其穿孔以后可以导致后背的疼痛。后背疼需要完善胃镜、腹部B超等检查，明确是何种原因导致的胃痛，才能针对病因进行治疗。对于胃食管反流病和十二指肠溃疡，需要抑制胃酸、促进动力的治疗，对于胰腺的疾病、胰腺的肿瘤，则需要行手术治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(25472)
肝疼可以引起患者后背疼痛，如果是肝脏出现炎症，如胆囊炎、胆结石，也会出现背部或右肩疼痛。由于上... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(57080)
肝疼可以引起患者后背疼痛，如果是肝脏出现炎症，如胆囊炎、胆结石，也会出现背部或右肩疼痛。由于上...
2021/08/12播放(57080)
部分患者可能会因胃疼出现后背疼痛的表现，因为胃疼定位是在剑突上方，为贲门的位置，食道下端主要是... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(52902)
部分患者可能会因胃疼出现后背疼痛的表现，因为胃疼定位是在剑突上方，为贲门的位置，食道下端主要是...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(52902)
胸膜炎引起的临床表现有咳嗽、胸痛、发热、呼吸困难等，其中胸痛可以出现在前面，也可以出现在后面。... 葛晖│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(95362)
胸膜炎引起的临床表现有咳嗽、胸痛、发热、呼吸困难等，其中胸痛可以出现在前面，也可以出现在后面。...
葛晖│河北医科大学第四医院
2020/05/11播放(95362)
肩周炎可能引起后背痛。颈椎病患者高概率可发生肩周炎，颈5、颈6的神经分支为肩胛背神经，其损伤或... 陈建平│山西白求恩医院 2021/04/01播放(99887)
肩周炎可能引起后背痛。颈椎病患者高概率可发生肩周炎，颈5、颈6的神经分支为肩胛背神经，其损伤或...
陈建平│山西白求恩医院
2021/04/01播放(99887)
十二指肠溃疡偶尔会引起后背疼痛，常见原因如下：1、溃疡在球后部： 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/23播放(67255)
十二指肠溃疡偶尔会引起后背疼痛，常见原因如下：
1、溃疡在球后部： 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/23播放(67255)
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/23播放(67255)
"一般情况下，乳腺增生可能只会引起乳腺疼痛，不会引起后背疼痛。乳腺增生可能只出现乳腺恶性结节或乳腺疼痛，并且疼痛具有规律性，在月经来临时疼痛剧烈，结束后减轻为典型症状，可能考虑是劳累或者激素水平过多、紊乱，诱发引起。要注意和重视，尽快去乳腺专科完善检查，做B超以及钼靶就可以明确，明确以后再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主，同时还需注意休息，加强营养，特别不要吃辛辣、刺激、油炸、油腻的食物，以免反复刺激而加重病情。一般控制好1-2个疗程就可以恢复，不要担心，之后调整心态、保持愉悦的心情、定期复查和观察就可以。乳腺增生的患者建议在平时的生活中要保持心情舒畅，避免情绪波动过大，还要注意适当休息、劳逸结合，避免过度疲劳。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(86616)
"乳腺癌有可能会导致患者后背出现疼痛，一般多见于乳腺癌骨转移引起的。比如乳腺癌晚期导致患者胸椎出现转移，患者就可能会出现后背疼痛，如果患者没有出现骨转移，大多数情况是不会有后背疼痛的，因为乳腺发生肿瘤是在前胸壁，所以患者有疼痛通常在乳房有疼痛，或在腋下出现疼痛。由于乳腺癌比较容易出现淋巴结转移或血行转移，一旦有血行转移，患者在转移的位置就可能会出现疼痛，一般以椎骨转移较多见的，所以患者在检查时一般发现椎骨内部有虫蚀样改变、低密度灶，考虑是肿瘤转移引起的，患者同时会出现相应部位有疼痛，比如背部有疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(50880)
"由于神经分布的特点，内脏疾病引起的疼痛，可造成一定程度的牵涉痛。部分胃病患者可出现后背的疼痛，如十二指肠球后溃疡患者，除出现上腹部疼痛、反酸等症状外，还可出现疼痛向背部放散，引起背部的疼痛。此外，一些胃食管反流病的患者在出现反酸、烧心等典型的反流症状同时，也可出现背部的隐痛不适，多于进食后加重，而于嗳气后缓解。但是后背痛不一定都是由胃病造成的，最常见引起背痛的原因，还是肌肉、骨骼、软组织疾病所致，此外胆囊疾病以及胰腺疾病，也可造成背部的疼痛，应注意鉴别。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(49882)
胆囊炎是会引起后背疼痛的。胆囊炎是一种常见的胆囊疾病。大多胆囊炎患者在初次发病时主诉为后背疼痛... 李海东│上海市东方医院 2018/09/12播放(58090)
胆囊炎是会引起后背疼痛的。胆囊炎是一种常见的胆囊疾病。大多胆囊炎患者在初次发病时主诉为后背疼痛...
李海东│上海市东方医院
2018/09/12播放(58090)
"胃病中胃食管反流病和消化性溃疡有可能引起后背疼痛，但是比较少见，常见的引起后背疼痛的疾病是急性胆囊炎和急性胰腺炎。胃病患者多表现为上腹痛、上腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心、反胃等等，多与饮食有一定的相关性，服用抑酸药可以缓解。急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性的绞痛，可放射至后背部。查腹部彩超提示胆囊壁毛糙、增厚、胆囊结石等。急性胰腺炎表现为左上腹持续性的胀痛、肠鸣音减弱。查血淀粉酶明显升高，腹部彩超和腹部CT可以协助诊断。如果患者出现不明原因的腹痛、后背痛，建议到医院完善相关的检查协助诊断，并给予正规的治疗。"
2018/11/23收听(36621)
"心肌缺血发作时会引起后背疼痛，这是一种放射性疼痛，因为支配心脏神经的输出通道和后背神经的通道处于同一水平，所以会出现心绞痛、心肌缺血时合并后背疼痛。但是后背疼痛除了见于心肌缺血，也可见于其他的多种疾病，常见引起后背疼痛的疾病有十二指肠球后溃疡、食管炎症、胃食管反流病、胆囊炎急性发作、胃部肿瘤、肺部肿瘤、胸椎病变等都会出现后背疼痛，所以要进行相关检查明确是心肌缺血引起的后背痛，还是其他疾病引起。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/13收听(71386)
心脏病会引起背痛，常见原因如下：1、心脏疾病：尤其是缺血性心脏病，比如冠状动脉的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/30播放(70854)
心脏病会引起背痛，常见原因如下：
1、心脏疾病：尤其是缺血性心脏病，比如冠状动脉的...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/30播放(70854)
"胆结石的患者会引起后背疼痛。胆结石急性发作时首先会出现右上腹的疼痛，且很多患者的疼痛还会放射至后背以及右肩部。胆结石的患者会引起后背疼痛主要是因为胆囊的内脏神经与后背和右肩的躯体神经，进入同一脊髓会出现相应的牵涉性疼痛，但胆结石患者首先是表现为右上腹的疼痛。所以胆结石的患者如果仅仅合并后背的疼痛，也需要排除是否有相应的腰肌劳损、肾结石或者脊柱问题而引起的后背疼痛，需要进一步的详细检查以进行区分。胆结石的患者平时要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆结石急性发作，从而出现相应的症状。"
2020/05/07收听(82033)
北医三院 王雪梅
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