首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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参苓白术散治疗脾气虚弱、脾阳不振、长期腹泻，或者有其他的脾胃不和、腹胀纳差等以脾气虚弱为主的一些脾胃疾病，如阴虚火旺、胃热，都是不太适合的。
如果有一些病人出现阴虚火旺，比如口干、咽干、潮热、盗汗、五心烦热、失眠健忘、头晕、腰酸乏力、舌红苔少、脉细数等，这些都属于阴虚火旺的证候。一定要滋阴去火，比如可以吃六味地黄丸、大补阴丸、左归丸等治疗阴虚火旺，都有一定的好处。
另外也可以用一些药食两用的食材，比如黑枸杞泡水喝，或者用一些麦冬、石斛加上莲子心泡水喝，这样也对阴虚火旺有一定的治疗作用。
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"参苓白术散和参苓白术丸的区别在于药物剂型的不同，剂型对于药物的吸收和药效起着非常重要的作用，丸剂和散剂均属于比较古老的剂型。丸剂就是将药物研成细粉或提取后，用某种粘合剂制成的球形固体剂型，具有吸收缓慢、药效持久、节省药材，以及便于服用、携带的优点。散剂就是将药物粉碎，将粉末混合均匀而制成的粉末状制剂，散剂的优点是制作方便、吸收较快、节省药材，以及便于服用、携带。临床可以根据实际情况选择适合自己的剂型，这两种药均有补脾胃、益肺气的作用。用于治疗脾胃虚弱、食少、便溏、气短、咳嗽、肢倦、乏力，服用两周后症状未改善，应去医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/30收听(79064)
参苓白术散和参苓白术丸都是中成药，在药物组成上没有任何区别，所以功效都是健脾胃，区别就在于剂型... 张前进│北京大学第一医院 2023/03/17播放(26967)
参苓白术散和参苓白术丸都是中成药，在药物组成上没有任何区别，所以功效都是健脾胃，区别就在于剂型...
张前进│北京大学第一医院
2023/03/17播放(26967)
"参苓白术丸与参苓白术散没有任何区别，只是同一种药物的不同剂型，为了满足不同人的服用方便生产出来。参苓白术散由人参、白术、茯苓、薏仁，白扁豆、莲子、山药、砂仁、桔梗、大枣、炙甘草等药物组成，属于中医补益剂中补气剂的范畴，其主要功效是益气健脾、渗湿止泻，可以用于治疗脾胃虚弱所引起的食少、便溏，或泻或吐、四肢乏力、形体消瘦、胸脘闷胀、面色萎黄、舌质淡红、苔薄白、脉细缓或虚缓。参苓白术散所主治的是由于脾气虚不能运化水湿，导致水湿之邪内生，从而出现一系列的症状。方中人参、白术、茯苓、甘草平补脾胃之气；配以白扁豆、薏仁、山药、莲子辅助白术，既可健脾又能渗湿止泻；砂仁辛温芳香醒脾，促进中州运化，使上下气机贯通，则吐泻可止；桔梗为肺经引经药，载药上行。以上药物配合在一起可以益气健脾、渗湿止泻，具有非常好的效果。为了满足不同人的服药需求，除了参苓白术散之外还有参苓白术丸这样的剂型，它们的药物组成、功效、主治完全一样，只是剂型上的不同，没有任何区别。"
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23收听(41724)
参苓白术散具有补脾胃、益肺气的功效，临床主要用于治疗身体出现的脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、四肢乏力、身体消瘦、胸胀、腹胀以及肠鸣音亢进、面色萎黄、舌苔白腻等临床表现症状，都可以通过参苓白术散进行健脾益气治疗。在现代临床应用中，主要用于身体出现的慢性胃肠炎、糖尿病、贫血、小孩消化不良，以及慢性肝炎、慢性肾炎、蛋白尿持久不能转阴或者身体伴有其他消耗性疾病。对于身体出现的慢性气管炎、肺结核，中医辨证为脾虚痰多者，都可以通过参苓白术散进行治疗。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/11/05收听(98680)
"参苓白术散属于补益类中成药，是由白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏米组成的纯中药制剂，具有补脾胃、益肺气的功效，用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。参苓白术散属于非处方药，服药前需要仔细阅读药品说明书，按照说明书推荐的剂量和疗程使用比较安全。盲目过量使用会增加用药的风险，给身体造成伤害，因此不建议自行超说明书用药，服药两周症状无改善，应去医院就诊。如果正在服用其他药物，用药前建议咨询专业人士，以防发生药物相互作用，对治疗产生影响。"
2020/12/18收听(38888)
"参苓白术散的功效是补脾胃、益肺气。在临床中，经常用参苓白术散治疗临床常见的慢性疾病，比如慢性结肠炎、慢性支气管炎、慢性肝炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肾小球肾炎等。参苓白术散对于补脾胃之虚、除脾胃之湿，效果非常明显。在临床上，还可以应用参苓白术散治疗肥胖，效果也是很好的。参苓白术散药性平和、缓缓建功，可以长时间服用，对身体没有损伤，而且应用范围非常广，所以，在临床中应用的次数比较多、药效特别好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/12收听(25698)
"参苓白术散的功效是用来健脾益气的，通常当患者出现慢性腹泻，并且伴有脾虚的一系列症状，比如大便偏稀溏、不成形，身体经常会感觉到乏力，有时身体沉重，大便有时表现为时干时稀。对于脾虚的患者可以用参苓白术散，里面组成的药物以健脾为主，比如人参、白术、茯苓、山药等。另外很多药物组成里面具有去湿的作用，通过去湿可以使脾胃功能恢复正常，在此之上还有理气的作用，比如里面的白扁豆、砂仁像等药物，在以上健脾利湿药物的同时配合下兼有理气的作用，所以对于大便时干时稀的患者尤其适合。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/23收听(51784)
"参苓白术散具有补脾胃、益肺气的功效，用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。参苓白术散主要由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，在使用参苓白术散时需要注意，忌食不易消化的食物。对于感冒发热的患者不宜服用，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的患者，应当在医师的指导下服用。对于儿童、孕妇、哺乳期妇女，也应该在医师的指导下进行服药。患者如果服药四周症状没有缓解，应该去医院就诊。当患者服用参苓白术散时，出现任何不良反应或不适症状，都可以及时咨询医师或药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/05收听(81458)
"参苓白术散上市后的不良反应报告显示此药按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证合理使用比较安全，不良反应较少，个别患者服药后可出现轻度的腹泻、胃脘胀满等胃肠道反应，一般症状较为轻微，停药后症状会自然消失。饭后服用有助于减轻或改善这些症状，因此出现胃肠道反应的患者可以饭后服药，还有极少数患者服药后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用。长期或者过量服药会增加不良反应的发生频率和程度，因此不建议自行长期服药，服药两周症状未改善应去医院就诊，服药期间不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。"
2021/01/18收听(68552)
"参苓白术散主要成分含有人参、茯苓、白术、山药、白扁豆之类的药物，主要具有补脾胃、益肺气的作用，一般用于脾胃虚弱的患者，症状就是食少便溏、气短、咳嗽、肢倦乏力。但是泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感的患者，要禁止使用参苓白术散，感冒发热的患者也不宜服用。在餐前或者进食的时候服用效果比较好，因为里面含有人参，所以不宜与藜芦、五灵脂、皂荚之类的制剂同时服用，而且用药期间最好不要饮茶，也不能进食萝卜，都会影响药效，用药期间一定要食用容易消化的食物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/06收听(39768)
参苓白术散和参苓健脾颗粒没有较大的区别，参苓白术散是中药里的一个方剂，以散剂入药，剂型是以散剂... 周阳红│湖南省人民医院 2023/09/13播放(35180)
参苓白术散和参苓健脾颗粒没有较大的区别，参苓白术散是中药里的一个方剂，以散剂入药，剂型是以散剂...
周阳红│湖南省人民医院
2023/09/13播放(35180)
"参苓白术散的主要成分是人参、白术、茯苓等，现在医学证明参苓白术散可以提高人群的血压，使心率增快，所以参苓白术散的不适宜人群有高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者以及孕妇。如果对参苓白术散过敏，也不建议使用。如果患者同时有泄痢，兼有大便不通畅，肛门有下坠感，也不宜服用参苓白术散。参苓白术散不宜与感冒药物同时服用，因为它会导致患者出现腹痛、腹泻等情况。参苓白术散最好饭前服用或者进食时服用，如果儿童服用，必须在成人的监护下使用或者咨询相关的中医大夫。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/03/19收听(88358)
"参苓白术散只有在医生的指导下，定期复诊并评估治疗的结果，再权衡利弊，考虑是否需要继续服用下去，否则一般不建议长期服用。任何药物长期服用都会给肝肾带来负担，须知是药三分毒。参苓白术散是由党参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、炒薏米、砂仁、桔梗、炙甘草、陈皮组成的纯中药制剂，属于非处方药，用药前一定要仔细阅读药品说明书。服药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。不宜和感冒类药物同时服用，如果正在使用其他药品，请使用前咨询专业人士。"
2021/01/31收听(26596)
参苓白术散可以减肥，主要是针对湿气比较大的肥胖患者。在临床中男性多见于苹果腹型，而女性多见鸭梨状腹型，这些腹型都提示患者体内有湿气，可以应用参苓白术散进行健脾利湿，使能量得以消耗，特别有助于祛除湿气，使脾胃运化加剧，使脂肪能够更好地被分解，有利于减轻脂肪，使体重减轻。参苓白术散在用完之后，对于饮食影响比较大，平时特别喜欢吃饭的人，会变得饭量减少，这样可以使摄入的能量减少，而消耗的能量增加，更有利于减肥。
2019/01/15收听(82398)
"参苓白术散主要的功效是益气健脾、渗湿止泻，对湿气的作用主要体现在能治疗脾虚湿盛证，在临床上会表现为饮食的不消化、胸脘、胀满、憋闷，甚至会出现泄泻、腹痛，可以见到四肢乏力、形体消瘦、面色表现为萎黄、舌淡、脉虚，同时还能治疗肺脾气虚而导致的痰湿、咳嗽。参苓白术散中人参主要的功效是补益脾胃之气；白术和茯苓共同配伍来健脾渗湿；山药、莲子肉可以健脾，还有涩肠止泻的功效，山药和莲子还可以帮助人参、白术来健脾益气；白扁豆起到的是健脾化湿的作用；薏苡仁也是健脾渗湿，共同配伍能够健脾助运来渗湿止泻。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(51202)
参苓白术散是口服的中成药，具有补脾胃、益肾气的功效，在中医上可以治疗脾胃虚弱所引起的食少便溏以... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/07播放(48586)
参苓白术散是口服的中成药，具有补脾胃、益肾气的功效，在中医上可以治疗脾胃虚弱所引起的食少便溏以...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/07播放(48586)
"参苓白术散所含的中药成分药性相对平和，因此适用于慢病治疗，但是服药的具体疗程根据症状的不同而有所不同。参苓白术散源自于经典名方，来源于宋代的《太平惠民和剂局方》这本书，它的主要成分包括人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗和甘草。参苓白术散是一个具有补脾胃、益肺气功效的中成药。用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。通常初次用药的患者服用两周左右建议及时就诊，根据病情的变化决定是否需要继续用药。需要注意的是，感冒、发热期间不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢病严重者应在医师的指导下合理使用。药中含有人参，不宜吃萝卜，并且禁止与藜芦和五灵脂或其制剂同用。"
张碧华│北京医院
2020/05/28收听(65340)
参苓白术散是非常著名的处方，由人参、白术、茯苓、薏仁、砂仁、桔梗、扁豆等药物组成。参苓白术散主... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(25012)
参苓白术散是非常著名的处方，由人参、白术、茯苓、薏仁、砂仁、桔梗、扁豆等药物组成。参苓白术散主...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(25012)
参苓白术散的功效主要是健脾益气、利湿止泻。其作用主要就是可以用于治疗现在的慢性腹泻、慢性胃炎，还有胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、慢性肾炎、小儿营养不良以及肿瘤后期的胃肠道毒副作用，还有视网膜改变、慢性中耳炎等疾病。对于参苓白术散来说，还可以用于治疗癌症患者，可以减轻毒副作用。作为保健来说，参苓白术散还有减肥作用，因为它有健脾利湿的作用，对于肥胖患者，可以祛其湿气，使体重减轻。特别是减肥困难的人，可以口服参苓白术散，效果很好。
2018/11/20收听(34942)
"参苓白术散适用于脾胃虚弱的食少便溏、气短乏力、肢体困倦，适合这样的病人使用。参苓白术散主要是补益脾肺、散寒湿的作用，主要的成分是白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药和薏仁，主要针对胃肠功能不好，而且是寒湿体质的症状。参苓白术散有调节胃肠运动的作用，胃肠道蠕动之后可以增强收缩，加速胃的排空。还可以改善代谢，治疗脾胃虚弱样的病症，比如可以改善慢性胃炎、肠炎、十二指肠溃疡，有这样的功用，适合胃肠虚弱的人使用。"
2020/08/06收听(75498)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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