中山大学附属第七医院
核医学科
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临床上亚甲亢经常被称为亚临床甲亢,所谓亚临床是尚未达到临床标准,即病情并不是很严重,还未出现临床症状。但在化验结果上,某些检查方面却出现异常,如TSH降低属于甲亢的表现,而T3、T4升高也是甲亢的一种表现。
T3、T4升高,TSH下降是甲亢诊断的标准,当出现T3、T4正常,仅TSH下降时,通过指标可以判定是亚临床甲亢。通常亚临床甲亢较轻,也可能有临床症状出现,或者也可能没有临床表现,这种情况称为亚临床甲亢,而未达到临床甲亢。
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亚甲亢是亚临床甲状腺功能亢进症的简称,如果临床化验检查血T3、T4在正常范围,TSH降低,随后的3-4个月内复查,其结果依然如此,就可以诊断为亚临床甲状腺功能亢进症。亚临床甲状腺功能亢进症多提示患者正处于甲状腺功能亢进症的早期阶段,通常甲状腺功能亢进症的症状比较轻微,或者没有任何甲状腺功能亢进症的症状。出现TSH<0.1mIU/L、抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,以及甲状腺肿大的时候,亚临床甲状腺功能亢进症有可能发展为临床甲状腺功能亢进症。临床上根据TSH降低的程度,可以将亚临床甲状腺功能亢进症分为两类:一类是血TSH轻度降低,也就是TSH在0.1-0.4mIU/L之间;另一类是血TSH显著降低,也就是小于0.1mIU/L。
张景义│开滦总医院
2021/05/01收听(70953)
亚临床甲亢是指甲状腺激素水平完全正常,只有促甲状腺激素水平的明显的低于正常。在亚临床甲状腺功能亢进的状态下,患者临床上的不会有甲亢的怕热、多汗、心慌、手抖、体重下降等高代谢的症状。亚临床甲亢的主要可以见于临床甲亢食物早期、甲状腺存在高功能腺瘤或甲减治疗过程当中药物过量的情况。亚临床甲亢目前不需要采取口服抗甲状腺药物的治疗,患者需要注意低碘饮食,含碘高的海带、紫菜不要吃,尽可能的吃无碘盐,每半年复查甲状腺功能。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/01/13收听(40165)
"亚临床甲亢是指患者甲状腺激素T3、T4水平正常,但是促甲状腺激素TSH水平却是降低的状态。由于患者甲状腺激素水平正常,所以并不会有怕热、多汗、心悸、进食增多、体重下降的症状,所以称之为亚临床甲亢。亚临床甲亢通常并不需要予以药物治疗,仅需要对患者定期监测甲状腺功能即可。但是如果患者年龄比较大,合并心血管方面的疾病,或者合并严重的骨质疏松,在这时也要注意,必要的时候可以在专科医生指导下,适量加用口服抗甲状腺药物。亚临床甲亢的患者在临床上要注意饮食,建议减少富碘食物,像海带、紫菜的摄入。即使不需用口服抗甲状腺药物,也应该定期监测甲状腺功能状态。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/17收听(23730)
亚临床甲亢是甲亢表现中的分型,代表程度较轻的甲亢状态,临床表现相对临床期甲亢稍轻,可出现甲亢类... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/09播放(76489)
亚临床甲亢是甲亢表现中的分型,代表程度较轻的甲亢状态,临床表现相对临床期甲亢稍轻,可出现甲亢类...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/09播放(76489)
亚临床甲亢暂不需要治疗,但是需要定期复查甲状腺功能,甲状腺激素是维持机体正常代谢的兴奋性激素,任何原因使得甲状腺激素的合成分泌增多产生的是高代谢症候群。患者可以出现心慌、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、甲状腺激素检查、包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,不同程度的升高,调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降。亚临床甲亢指的是只有促甲状腺激素水平低于正常,而甲状腺激素没有变化,一般也没有临床症状,需要每月定期复查。如果出现了甲状腺激素水平变化就变成甲亢,需要治疗,如果只是促甲状腺激素水平有所下降,暂不需要治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(81701)
"亚临床甲亢在临床上的意思是甲功T3、T4在正常范围,TSH低于正常范围,这种情况就可以诊断亚临床甲亢。亚临床甲亢的患者有一部分会出现心慌的症状,跟甲亢有点相似的症状,如心慌,有的时候出汗、手抖。大部分的患者没有症状,有时候是疾病的早期,也有可能是甲亢的早期。建议患者至少需要做TRAb的检查,这是抽血的检查,血沉的检查也是抽血的检查,还需要再做甲状腺的超声,明确到底是有甲炎、甲亢,还可能是没有改变的情况,建议患者到临床去就诊。如果TRAb、血沉和甲状腺彩超都没有异常,亚临床甲亢疾病在临床上如果没有症状,可以观察。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/31收听(67600)
亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢,是指没有临床症状如急躁、易怒、出汗、手抖等或者症状不确切、... 符杨浠│海南省中医院 2019/11/04播放(86080)
亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢,是指没有临床症状如急躁、易怒、出汗、手抖等或者症状不确切、...
符杨浠│海南省中医院
2019/11/04播放(86080)
"亚临床甲亢与甲亢病因通常一样,具体原因如下:1、毒性弥漫性甲状腺肿,又称为Graves病,也是亚临床甲亢常见病因,主要是由于患者体内产生特异性抗体促甲状腺激素受体抗体,可以导致甲状腺细胞增生,产生过量甲状腺激素,从而导致甲亢。2、毒性多结节性甲状腺肿,主要是由于结节可过度分泌甲状腺激素,从而引起甲亢。3、自主性高功能甲状腺结节,大部分是由于甲状腺细胞发生基因突变,形成结节或者是腺瘤,能够自主合成甲状腺激素。当自主合成的甲状腺激素过量,就可能会导致亚临床甲亢。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/17收听(48179)
"亚临床甲状腺功能亢进的治疗按照临床甲状腺功能亢进症的原则处理,亚临床甲状腺功能亢进是指血清游离T3、总T3和游离T4水平正常,血清促甲状腺激素TSH水平低于正常。亚临床甲亢由于可以进展为临床甲亢,也会增加心血管疾病的风险和死亡风险,也可以出现骨量丢失和骨折,发生痴呆的风险增加,因此有些患者需要积极治疗。当促甲状腺激素持续小于0.1U\/L,如果有下列情况之一需要治疗,年龄≥65岁或有心血管危险因素、心脏病、骨质疏松症,或绝经后妇女没有服用雌激素或双膦酸盐,会有甲亢的症状。但是某些人可以观察,比如促甲状腺激素虽然持续低于正常,但是大于等于0.1U\/L,没有症状,年龄<65岁,而且没有心血管疾病和骨质疏松,可以定期复查、密切观察。对于亚临床甲亢,治疗的目标是使血清促甲状腺激素水平恢复正常,采取的方法是按照临床甲亢治疗的原则处理。外源性亚临床甲亢,比如甲状腺腺癌,使用左甲状腺素钠抑制治疗,使用的量要减少。对于老年甲状腺功能减退的患者,要减少左甲状腺素钠的用量,防止医源性的甲亢。对于内源性的甲亢,采取抗甲状腺的药物治疗,首选甲巯咪唑,也可以考虑手术或放射碘治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(75442)
亚临床甲亢实际上是指临床没有甲亢症状,从化验上、指标上看到游离T3、T4都正常,只是TSH低一... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/11/15播放(58895)
亚临床甲亢实际上是指临床没有甲亢症状,从化验上、指标上看到游离T3、T4都正常,只是TSH低一...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/11/15播放(58895)
亚临床甲亢全称为亚临床甲状腺功能亢进,是指没有临床症状或症状不典型,大多数没有临床症状,或者有... 马豪莉│河南省直第三人民医院 2019/12/30播放(66865)
亚临床甲亢全称为亚临床甲状腺功能亢进,是指没有临床症状或症状不典型,大多数没有临床症状,或者有...
马豪莉│河南省直第三人民医院
2019/12/30播放(66865)
目前亚临床甲亢的治疗是否需要服药具体如下:1、服用药物:虽然症状较轻,但也有临床... 蒋宁一│中山大学附属第七医院 2021/02/02播放(66876)
目前亚临床甲亢的治疗是否需要服药具体如下:
1、服用药物:虽然症状较轻,但也有临床...
蒋宁一│中山大学附属第七医院
2021/02/02播放(66876)
甲亢有典型的有高代谢综合征的临床表现,亚临床甲亢仅仅是甲状腺功能化验多项目里的一项TSH低于正... 王蔚│太原市中心医院 2020/02/17播放(96150)
甲亢有典型的有高代谢综合征的临床表现,亚临床甲亢仅仅是甲状腺功能化验多项目里的一项TSH低于正...
王蔚│太原市中心医院
2020/02/17播放(96150)
"亚临床甲亢是一种特殊类型的甲亢,是指血清中促甲状腺激素水平低于正常的参考值下限,而总T3、总T4、游离T3和游离T4在正常值的范围内伴或者不伴有轻微的甲亢症状。亚临床甲亢症状多不明显或者呈非特异性,但是主要危害是引起骨骼系统、心血管系统,以及代谢等方面的异常。亚临床甲亢又包括外源性的亚临床甲亢和内源性的亚临床甲亢,外源性的亚临床甲亢主要是由于药物,主要包括超生理剂量的甲状腺激素、胺碘酮,以及干扰素等引起的亚临床甲亢。内源性亚临床甲亢主要是由于甲状腺疾病、Graves病、多结节性甲状腺肿,以及高功能腺瘤引起。"
2021/04/05收听(71811)
"亚临床甲亢有的情况需要治疗,亚临床甲亢是指血清FT3、总T3和游离T4水平正常,血清促甲状腺激素水平低于正常。亚临床甲亢进展为临床甲亢几率明显增加,亚临床甲亢也增加了心血管疾病的风险,比如心动过速、房性或室性的早搏、舒张期心脏功能受损、房颤、心功能衰竭、冠心病的死亡,总死亡甚至达到24%,骨量丢失、骨折的风险以及痴呆的风险进一步增加。当促甲状腺激素持续小于0.1μIU\/L,有如下情况之一需要治疗:第一、年龄≥65岁。第二、有心血管危险因素。第三、有心脏病。第四、有骨质疏松。第五、绝经后妇女没有服用雌激素或双磷酸盐。第六、有甲亢的表现。当促甲状腺激素持续低于正常,但是大于或等于0.1μIU\/L,满足如下情况可以观察:第一、没有症状。第二、年龄<65岁。第三、没有心血管疾病和骨质疏松症。亚临床甲亢治疗的原则是按照临床甲亢治疗原则处理,外源性的亚临床甲亢,比如低危的甲状腺癌患者、左甲状腺素钠剂量应该减少。对于老年甲减患者要减少左旋甲状腺激素的用量,防止医源性甲亢。对于内源性甲亢,可以采用抗甲状腺的药物,往往首选甲巯咪唑,也可以选择手术治疗或放射碘治疗。"
2020/08/14收听(70193)
"亚临床甲亢通常在临床上没有明显的临床症状,但是有潜在的临床不良结局,就是容易进展为临床甲亢,增加心血管疾病、骨丢失、骨折和痴呆的风险。在促甲状腺激素低于0.1μIU\/mL的患者,通常疾病持续并进展为临床甲亢。伴有结节性甲状腺疾病的亚临床甲亢患者,在碘负荷较大暴露以后,也容易进展为临床甲亢。亚临床甲亢还会增加心血管疾病、心律失常的发生,以及心血管死亡率的增加。在伴有亚临床甲亢的患者中,发生骨疏松性骨折的风险也会显著增加。另外,亚临床甲亢还与认知功能障碍或痴呆之间存在相关性。"
2021/01/04收听(35739)
大部分亚临床甲亢患者无任何症状,一般在体检中发现。少部分患者会出现一过性胸闷、心悸、心率偏快等... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(73879)
大部分亚临床甲亢患者无任何症状,一般在体检中发现。少部分患者会出现一过性胸闷、心悸、心率偏快等...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(73879)
"临床甲亢通常没有症状,诊断亚临床甲亢主要是指血清游离T3、总T3、游离T4水平正常,血清促甲状腺激素TSH水平低于正常。引起亚临床甲亢主要的原因是弥漫性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、外源使用左甲状腺素治疗过量、各种甲状腺炎症可以引起一过性促甲状腺激素抑制、甲状腺瘤出血或梗死、碘甲亢,都可以是引起亚临床甲亢的少见病因。根据血清促甲状腺激素的水平,分为轻度亚临床甲亢,血清TSH在0.1-0.4mU\/L,重度亚临床甲亢血清TSH<0.1mU\/L。亚临床甲亢虽然没有临床症状,但是有一定的临床意义,发生临床甲亢的机会会明显的增多,同时增加心动过速、房性或室性心律失常、早搏、舒张性心功能受损、房颤、心衰、冠心病死亡,总的死亡率达到24%,增加心血管疾病的风险,也可以表现骨量丢失、骨折、痴呆的风险增加。亚临床甲亢开始治疗有一定的要求,当促甲状腺激素持续<0.1mU\/L,遇到以下情况需要治疗,年龄≥65岁或有心血管危险因素、有心脏病、骨质疏松、绝经后妇女没有使用雌激素或双膦酸盐,或有甲亢的表现,都需要对亚临床甲亢开始治疗。按照临床甲亢治疗的原则处理,如果是外源性使用左甲状腺激素剂量过大,需要调整剂量。如果是内源性甲状腺功能亢进,采用抗甲状腺的药物,首选甲巯咪唑,或者采取手术、放射碘治疗。"
2020/08/11收听(51000)
亚临床甲亢(甲状腺功能亢进),是指甲状腺功能的一种状态,判断标准是指甲状腺功能指标中的T3(三... 王燕│河北医科大学第三医院 2022/02/08播放(73275)
亚临床甲亢(甲状腺功能亢进),是指甲状腺功能的一种状态,判断标准是指甲状腺功能指标中的T3(三...
王燕│河北医科大学第三医院
2022/02/08播放(73275)
亚临床甲亢主要表现是血液中甲状腺激素水平正常,但TSH水平降低,这类患者可能代谢症状不明显,可... 刘云峰│山西医科大学第一医院 2020/11/29播放(85741)
亚临床甲亢主要表现是血液中甲状腺激素水平正常,但TSH水平降低,这类患者可能代谢症状不明显,可...
刘云峰│山西医科大学第一医院
2020/11/29播放(85741)
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