川崎病和白血病哪个严重

2021-04-08 10:50播放 :

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川崎病是一种以全身性系统性血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,川崎病合并冠状动脉损害,已经成为儿童获得性心脏病最常见病因。白血病是儿童最常见的血液肿瘤疾病,川崎病和白血病是两个不同类型的疾病,没有相关可比性,诊断川崎病或白血病,建议家长带患儿在相应的心血管内科、儿童血液科就诊,在医生指导下积极治疗,并定期地随访和观察。

川崎病合并冠状动脉受累,目前如果经过早期积极诊断或有效治疗,心血管或冠状动脉病变的发生率仅为3%-5%,大部分川崎病的儿童预后较好,不遗留相关后遗症,可以完全恢复到正常。部分合并冠状动脉病变的儿童,特别是严重冠状动脉病变,比如巨大的冠状动脉瘤,甚至出现冠状动脉的血栓形成,出现心脏结构和功能的改变,可能遗留严重的心血管后遗症,比如心脏进行性扩大、缺血性心肌病、心力衰竭或心肌梗死、心脏破裂等严重心脏后遗症,会有生命危险。

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什么是川崎病

"川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎,主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病,好发于婴幼儿,也可以见于学龄期的儿童,它有比较严格的诊断标准,比如孩子要有发热,而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征,所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等,还有双侧球结膜的充血,然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹,但一般是一过性的。另外,孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大,一般是单侧的,有可能是双侧的,没有红肿以及化脓,也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中,后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮,川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响,一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄,也有可能会发生心肌梗死等,对孩子以后的生活质量影响比较大,所以如果孩子出现持续的发热,还有皮肤黏膜淋巴结的表现,要及时的去做确认,如果确诊川崎病,要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理,避免对冠状动脉等产生影响。"

语音时长01:54''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/08收听(52550)

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