心悸心颤是怎么回事

李则林
副主任医师

杭州市红十字会医院

特检科

心悸心颤是怎么回事

2021-02-22 13:43播放 :

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视频内容

心悸是心内科比较常见的临床症状，指心脏不适的感觉，病因较多，如甲亢患者心跳会明显增强，出现心慌、心悸感。长期贫血或者高热患者，心脏存在明显不适感。

心悸最常见的原因是心律失常，快速性心律失常可以引起患者不适，如窦性心动过速患者可能发生室上性心动过速，部分患者夜间会出现阵发性房颤、房扑，出现心慌不适的感觉。缓慢性心律失常患者也会表现为心悸、心颤感，如有明显房室传导阻滞、三度房室传导阻滞等，患者会有心慌、心悸感。

部分患者可能存在神经官能症，也会出现心悸、心慌，但这种往往是功能性，多因自主神经功能紊乱引起焦虑、紧张，以及心悸不适感觉。

196

睡觉时心悸心颤怎么回事

"如果睡觉时出现了心悸、心颤的情况，应该立即的平躺，有条件可以给予吸氧。另外，舌下需要含服硝酸甘油或者麝香保心丸等药物，家人拨打120急救电话，前往医院做一些特殊的检查，检查的项目包括心电图、心脏彩超，以及冠脉CT等等。引起心悸、心颤的原因有很多，比如器质性的疾病，冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等等都可以引起。另外，饮食不规律，休息不好，以及吃一些刺激性的食物，比如浓茶、咖啡，大量的饮酒也有可能造成心悸、心颤的情况。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/05收听(91656)

01:35

睡觉时心悸心颤怎么回事

睡觉的时候心悸心颤好像现在发生率并不低，很多患者晚上有心悸心颤，但是白天做出的心电图正常。这时...

毛家亮│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/13播放(26573)

01:47

心颤是怎么回事

心颤包括两种情况，第一个是心房的颤动，第二个是心室的颤动。无论是心房还是心室的颤抖都说明心脏在...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/25播放(92794)

01:32

心颤是怎么回事

心颤并不是医学名词，可能是一种自觉症状，有可能是以下两个情况：

1、自我感觉心脏在...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/08/15播放(42731)

心颤是怎么回事

房颤是一种常见的快速性心律失常，60岁以上的人，有1%出现房颤，并且随着年龄的增长发生率成倍增加。其中没有器质性心脏病变的房颤占3%-11%。如果发生房颤之后患者的死亡率明显增长，比没有房颤的患者增加1.5-1.9倍。房颤的发生与年龄和基础病变的类型有关系，高血压病是比较常见的原因，另外还可以见于其他的疾病。第一、可见于风湿性心脏病，约占心房颤动的33.7%，以二尖瓣狭窄或关闭不全最为多见。第二、冠心病、心肌缺血造成的心绞痛、心肌梗死或者是心律衰竭，都可以使患者出现心房颤动。第三、甲状腺机能亢进。甲亢患者房颤发生率5%，多见于40-45岁患者，青年患者相对少见。病态窦房结综合征，有时候以房颤为主要表现，但是房颤发作停止之后，则表现为窦性心动过缓、窦性停搏、心律明显地变慢。心肌的疾病也可以引起房颤，比如常见的扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病或者是其他非特异性的心肌病都可以引起房颤的发生。心律失常预激综合征也可以表现为房颤，房颤发生时可以有QRS波的增宽、RR的间距是绝对不规整的。发生房颤时应当积极的转复窦性心律，必要时可以做射频消融治疗。上述因素都可以导致房颤，是相对比较常见的房颤发生的原因。

语音时长02:39''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(65558)

心颤是怎么回事

"临床上常见的心颤，是指心房颤动，是一种持续性快速心律失常，发生率随年龄而增加。房颤对临床的主要危害，是增加血栓栓塞的危险。房颤患者与非房颤患者比较，脑卒中的发生率增加5倍，病死率增加2倍。房颤使心排血量下降，长期房颤伴快速心室反应，可以导致心动过速性心肌病。房颤目前的治疗策略，主要是恢复并维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞的形成。临床上将房颤分为初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤，以及永久性房颤。房颤的治疗方式，主要有药物复律、电复律以及射频消融术。"

语音时长01:24''

张上仕│上饶市人民医院

2018/11/06收听(63904)

02:00

什么是心颤

心颤包括房颤以及室颤，具体如下：

1、室颤：即心脏骤停，因为患者一旦发生室颤，心脏...

范书英│中日友好医院

2021/05/13播放(77816)

心颤因为什么

心颤并不是一种规范的叫法，医学的叫法是房颤，常见的原因主要有以下几种。第一、循环系统疾病，最常见的病因是高血压、冠心病、二尖瓣狭窄等心脏瓣膜病，这些疾病可以影响心脏的结构，最终引起左心房增大引起房颤。第二、呼吸系统疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，随着病情加重及肺动脉高压的出现，很多患者也可以出现房颤。第三、内分泌系统的疾病，最常见的是甲状腺功能亢进，导致机体分泌过多的甲状腺激素，也能导致房颤的发生。第四、孤立性房颤，这种患者发生房颤的原因和机制性并不明确，以前并没有基础的疾病和诱因，老年的患者更容易发生。

语音时长01:18''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/05/13收听(40956)

心颤怎么引起的

"心颤是一种心律失常，导致心颤的原因主要是心脏扩大或心肌受损。高血压主要损害心、脑等重要器官，如果长期得不到有效控制，会出现心脏肥大，久而久之心脏排血能力逐渐下降会出现心颤。冠心病主要是各种原因导致的血管管腔狭窄引起心肌缺血，当疾病发展到一定程度也会出现心颤，频发的室性早搏是由于心脏排血能力下降，也会引起心颤。大量饮酒或精神紧张会出现偶发性心颤，经过充分休息会自行痊愈，心颤的特点是节律绝对不规整，心率都在100次\/分以上，心颤常见症状是心慌、气短、胸闷，体力明显下降，可以吃稳心颗粒或胺碘酮。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/12收听(17900)

什么是心颤

心颤又称为心房纤颤，是一种常见的心律失常，心房纤颤的发病率会随年龄的增加而增长，是指心脏失去了规律且有序的心房电活动，代之以快速无序的颤动波，属于心房电活动中严重功能紊乱导致的情况。引起心房纤颤的原因有很多种，基本因素包括心血管疾病，例如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、肺心病、心肌炎、心肌病，这些情况都会引起心脏功能紊乱，导致心房纤颤。引发心房纤颤的因素还有其他内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进、肺动脉血栓栓塞，急性乏氧、高碳酸血症、代谢功能障碍，都会出现上述情况。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/02收听(77024)

心抖心颤是怎么回事

"心抖心颤，可能是由于甲状腺功能亢进导致的，需要进行甲状腺功能检测。也可能是存在帕金森综合征，建议去查脑部CT。也有可能是由于风心病或者冠心病导致的心颤，建议进行心脏彩超检测，可以通过服用稳心颗粒、口服阿司匹林、参松养心胶囊治疗。有些颤抖在平常并不会发生，只在压力大、紧张、生气时才发生。某些药物的副作用，饮用咖啡、茶、可乐等饮料也有可能引发心抖心颤，都属于生理性的颤抖。还有良性原发性颤抖症，无法确切找出引起颤抖的原因。病理性的主要见于帕金森综合征，中脑、小脑、基底核的病变等。"

语音时长01:23''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(31056)

心颤是怎么回事严重吗

"心颤的原因非常的多，大部分都是见于心律失常，比如频发的室性早搏，往往会引起心颤。频发的室性早搏，因为有些室性早搏，虽然有电活动，但是没有机械收缩能力，病人就会表现非常的明显，往往会表现为心颤，心前区的重击感。另外，像一些比较严重的心律失常，像室速、室颤，一旦发生，病人前期的感觉会非常的显着，也就是心颤，但是一般情况下超过4ms，病人就开始出现脑缺血，有可能会出现肢体抽搐。所以对于心颤，大部分都考虑心律失常，有些比较快的心律失常，比如阵发性室上性心动过速、阵发性的心房颤动，如果心室率非常的快，甚至超过200次/分，病人会有明显的心颤、肢体的抖动，甚至会有头晕、乏力、出汗等症状。"

语音时长01:31''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(37794)

心颤腿抖是怎么回事

"如果患者出现心颤伴随腿抖，有如下几个疾病的因素：1、常见因素有离子紊乱，如果患者出现低钾血症、低钠血症时，就会有心颤、心悸，伴随四肢发抖、四肢乏力的症状。2、低血糖反应时，当患者出现血糖过低，<3.9mmol\/L甚至更低时，就会出现心颤、心悸、腿抖、四肢发抖，伴随大汗淋漓等一系列症状。3、感染性的因素，例如患者出现细菌、病毒或其他病原微生物，如支原体和衣原体导致人体感染，患者的体温会出现升高，升高时患者会出现心动过速、心悸、心颤，伴随四肢出现震颤、发抖的情况。4、患者在出现严重的心律失常时也会有心颤伴随腿抖的情况。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(79768)

早搏心颤怎么回事

早搏是心律失常的一种常见类型，如果频繁的出现早搏，会感觉心前区有颤动的感觉，也就是心悸。如果早搏的发作次数非常频繁，需要使用专门的抗心律失常药物进行治疗，必要的情况下还可以进行心脏的射频消融手术进行治疗。当然再次治疗之前需要寻找引起早搏的病因，比如甲状腺功能的异常、电解质的紊乱、心肌缺血、肺心病等，都是导致早搏增加的病因。如果心颤比较明显还需要警惕心房颤动存在的可能性，需要完善心电图及二十四小时动态心电图检查，明确有无房颤疾病的存在。

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(53718)

为什么心总觉得颤

为什么心总觉得颤，导致上述临床症状，有生理性因素，也有病理性的原因。对于生理性的因素，如果患者长期大量饮酒、吸烟、精神焦虑、压力过大、休息睡眠不好、过度疲劳、精神过度紧张，会经常出现心觉得颤的临床表现。对于病理性的因素，最常见的原因属于心源性的疾病，例如冠心病、心律失常、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、心肌病、感染性心内膜炎，这些情况也会有上述临床症状。对于其他心血管因素，例如肺动脉栓塞，也会有上述情况。另外，内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进，也会有上述症状，如果患者出现了急性的乏氧、酸中毒等情况时也会有这种临床表现。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/01收听(63810)

心颤有什么危害

心颤是患者的一种不良主诉并不是一种疾病，其对身体的危害需要根据原发病来判断，心颤症状通常见于心肌缺血、早搏或房颤等。如果患者存在心肌缺血引发疾病，对于身体的危害主要是心肌缺血性损伤，如果原发病进行性加重，存在心肌坏死的可能，建议进行改善心肌缺血治疗。如果患者是由于早搏所诱发的症状，建议进行24小时动态心电图检查，如果全天早搏次数较多或者合并血流动力学改变，建议在医生指导下进行抗心律失常治疗。如果是由于心房纤颤所导致的症状，在治疗上以减慢心室率以及预防血栓形成为主要治疗手段，当心室率下降到身体可承受程度，患者的不良症状可以减轻。

语音时长01:34''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(68944)

女性心抖心颤是怎么回事

"如果女性出现心慌的情况，需要根据患者的年龄段、具体的症状以及诱发因素、高危因素等，看是否具有病理性因素。如果患者是年轻的女性，平时生活中不规律作息或者精神压力过大、工作压力大等，而且心慌的情况一般是在安静状态下发生，转移注意力或者活动以后未出现这种情况，说明是心脏神经官能症，一般见于年轻的女性患者或者更年期的女性，这种情况下主要是调节情绪。如果是绝经期以后的女性或者既往有心肌病或者先心病的患者，反复的心慌发作，在劳累或者活动以后出现，休息后缓解，可能是病理性因素，可能存在冠心病或者心衰，需要进一步完善心脏超声、心电图等检查，评估病情。"

语音时长01:21''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/20收听(92302)

心颤怎么办

"心颤即心内科的心房颤动是常见的心律失常，主要是异位心脏起搏点引起的心脏快速而无节律的跳动。房颤的治疗主要以恢复并维持窦性心律、控制心室率、预防血栓栓塞性疾病的发生为原则。发生房颤需要到医院就诊，医生根据患者的具体情况进行房颤是否需要应用抗凝药物以及应用后出血风险的评分。应用抗心律失常药物恢复窦性心律，必要时给予抗凝药物防止血栓形成。若药物治疗效果不好，可以进行导管射频消融治疗以彻底消除房颤。对长期房颤的病人需要应用ACEI或ARB及他汀药物口服来预防或延缓心室的重构。"

语音时长01:20''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/09收听(51580)

01:27

心颤怎么治疗

如果是自我感觉心颤，有可能是心房颤动，也有可能是其它原因，比如心动过速，会有所谓心颤的感觉，或...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/08/29播放(43089)

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心颤怎么办

医学上有两个名词与心颤相对应，即房颤与室颤，具体治疗方法如下：

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