首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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如果被病犬咬伤或抓伤，或被猫或野生动物咬伤或抓伤以后，应该立刻注射狂犬疫苗，立刻处理伤口，这非常重要，因为一旦发病死亡率基本上是100%，很难有治愈的办法，所以打疫苗很重要，应该立刻打疫苗，立刻处理伤口。如果超过了24小时再打疫苗，并不是一点作用都没有，也有一定作用，从病的危害程度和不能够治愈的这点考虑，即便超过了24小时，也应该注射狂犬疫苗，虽然超过24小时也能起到一定作用避免发病，由于该病没有更好的治疗手段，从这点考虑也应该赶紧补种疫苗。
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"在发生狂犬病暴露24小时后接种狂犬疫苗也是有作用的，从理论上来说，只要在狂犬病发病前，足量、足疗程接种狂犬疫苗，都可以刺激机体免疫系统产生足够的抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。不过一定不要故意拖延，狂犬疫苗的接种时间越早越好，最佳时间是在被动物抓伤或咬伤后24小时内，最好不要超过48小时。这是因为狂犬病的潜伏期长短不一，虽然大多数感染者在1-3个月内发病，但也有极少数感染者在受伤后几天就会进入狂犬病的发病期，所以一定要在发病前接种疫苗，刺激机体产生抗体，预防狂犬病的发生。如果有意外，不可抗拒因素延误，延后补种也是可以的。狂犬疫苗需要按疗程接种，目前我国各地主要分为五针疗程和四针疗程两种，无论哪一种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成全部针剂的接种，才可保证机体产生足够的抗体中和狂犬病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(99256)
超过24h再接种狂犬病疫苗有用。狂犬病疫苗最常见于暴露后预防，此时病毒已经进入身体，需要与病毒... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/05/28播放(89027)
超过24h再接种狂犬病疫苗有用。狂犬病疫苗最常见于暴露后预防，此时病毒已经进入身体，需要与病毒...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/05/28播放(89027)
"超过了24小时再打狂犬病疫苗的第一针，一般认为也是很可能有效的，但是狂犬病中和抗体产生的时间很可能就会推后，建议尽早到的打，即使过了24小时，也建议尽快去注射第一针疫苗。狂犬病疫苗的注射需要五针，这五针需要28天的时间、将近一个月。第二针是在第三天的时候进行注射，第三针是在第7天的时候进行注射。对于绝大多数人，当第7天注射第三针狂犬病疫苗之后，狂犬病中和抗体很可能已经能够升到阳性范畴。对于另一些人，会在第四针，也就是第14天的时候，相应的抗体才会变成阳性。提前注射第一针，是让这个狂犬病中和抗体提早出现的方法，如果拖后1、2天或者3、4天，抗体产生的时间也会拖后这么长时间。在这段时间之内，如果狂犬病的潜伏期是短于这个时间的，就会发作狂犬病。如果狂犬病的潜伏期仍然是在一个月之后，一般还是能够产生效果、预防狂犬病发作的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(39720)
超过24小时注射狂犬病疫苗仍存在作用。一旦被危险动物或者可疑动物咬伤或抓伤，注射狂犬病疫苗最为... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(96624)
超过24小时注射狂犬病疫苗仍存在作用。一旦被危险动物或者可疑动物咬伤或抓伤，注射狂犬病疫苗最为...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(96624)
狂犬疫苗超过24小时接种仍然有效，发生狂犬病暴露，在冲洗伤口之后，应第一时间接种疫苗。因为狂犬... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/20播放(50280)
狂犬疫苗超过24小时接种仍然有效，发生狂犬病暴露，在冲洗伤口之后，应第一时间接种疫苗。因为狂犬...
2023/03/20播放(50280)
"被猫、狗等狂犬病毒易感动物抓伤或咬伤之后，接种狂犬疫苗越早越好，最佳这种时间是在伤后24小时内，不过如果24小时内没有及时接种，48小时内接种也是可以的。注射狂犬疫苗的免疫效果，与注射时间有直接关系，咬伤后注射越早，人体血液中抗狂犬病毒抗体就出现得越早，这种特异性抗体，可阻止病毒的繁殖和扩散，能及时的防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，清除流离的病毒，从而避免狂犬病的发生。狂犬病的潜伏期时间长短不一，虽然绝大多数感染者在1-3个月左右发病，但若咬伤严重，感染病毒量多，潜伏期就可能会大大缩短，所以接种疫苗的时间越早越好。另外，如果伤口有出血等情况，属于狂犬病三级暴露，还需要在伤口处理完毕后，在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。"
2020/08/28收听(98926)
"狂犬病疫苗的注射还是需要尽早的注射，越早越好，如果超过了24小时，再去注射狂犬病疫苗，依然是有效果的，因为疫苗的主要作用机制是刺激身体，通过复杂的免疫反应，使身体产生有效的狂犬病抗体，尽早打狂犬病疫苗是为了抢在发病前形成抗体，不管任何时候，不管过了多久，去打狂犬病疫苗都能起到作用，只要能抢在病毒攻入大脑前形成有效的抗体，就有可能阻止发病，如果被狗咬或者是被狗抓，有明显的出血或者破皮，最好也要及时的注射狂犬病免疫球蛋白，因为狂犬病免疫球蛋白，即刻就能产生中和狂犬病病毒的作用。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/16收听(74223)
对于绝大多数的人，过了24小时打狂犬病疫苗都有用，只要仍然在狂犬病的潜伏期之内。因为狂犬病的潜伏期一般是1-3个月，所以即使过了24小时注射狂犬病疫苗，仍然有可能起到效果。注射狂犬病疫苗之后，一般需要等7-14天的时间，才能够产生比较有效的狂犬病中和抗体。这种也就是五针注射方法之中的第三针或者第四针的时候，这时才会产生比较有效的中和抗体。所以即使过了24小时再打狂犬病疫苗，有效中和抗体产生的时间也仅仅会推迟24小时以上而已。如果被咬伤特别严重的情况，很可能在中和抗体产生有效的程度之前就发作狂犬病。这时要配合着被动免疫，就是配合着注射狂犬病的血清以及狂犬病的免疫球蛋白。
2019/05/04收听(20160)
超过10天打狂犬疫苗没有明显作用，狂犬病主要是由于猫、狗等家畜，抓伤或者咬伤人体肌肤，从而使狂犬病菌侵入机体，发生狂犬病。狂犬病典型症状为患者见光，或者听见水声时突发全身抽搐、躁狂、角弓反张，以及流口水等症状。由于狂犬病缺乏特异性药物，患者往往因症状加重较快，导致窒息或者呼吸衰竭，而引起死亡。因此，对于猫、狗等家畜抓伤或者咬伤的人群，应在外伤后24小时内及时注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病发生。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/23收听(53645)
24小时后注射狂犬疫苗仍有效，狂犬病疫苗在发生狂犬病暴露后一定是尽早接种，在去接种疫苗之前需要... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/23播放(73858)
24小时后注射狂犬疫苗仍有效，狂犬病疫苗在发生狂犬病暴露后一定是尽早接种，在去接种疫苗之前需要...
2021/06/23播放(73858)
"如果有意外情况延误，被猫、狗等狂犬病毒易感动物抓伤或咬伤，当时没有及时的接种狂犬疫苗，72小时后补种也是可以的。从理论上来说只要在狂犬病发病前足量、足疗程的接种狂犬疫苗，都可以刺激机体的免疫系统，产生足够的抗体中和病毒，避免狂犬病的发生，不过最好不要故意迁延。狂犬疫苗的接种时间越早越好，最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。如果因不可抗拒的因素在48小时内无法接种，过了48小时也要尽早的接种，以避免狂犬病的发生。这是因为狂犬病的潜伏期长短不一，短的甚至只有几天，所以一定要尽早接种。狂犬病是迄今为止最为严重的恶性传染病之一，一旦发病，病死率为100%，所以千万不可忽视。"
2020/08/24收听(73952)
"超过72小时接种狂犬疫苗也是有用的，从理论上来说只要在狂犬病发病前接种疫苗，都可以刺激机体免疫系统产生抗体，中和病毒，避免狂犬病的发生。正常情况下狂犬疫苗的接种时间是越早越好，最佳注射时间是在被狗咬伤后24小时内，最好不要超过48小时，因为狂犬病潜伏期短的只有几天，就在狂犬病发作前接种才可以起到有效的免疫作用。不过如果因意外情况延误，48小时内没能及时注射，也不要放弃注射，理论上来说在狂犬病发作前注射都是可以的，不过一定要坚持越早越好的原则，不要故意拖延，除非有不可抗拒的因素才可以推迟注射。狂犬疫苗需要按疗程进行接种，目前我国各地疾控中心狂犬疫苗的注射疗程，分为五针疗程和四针疗程两种，无论选择哪一种几种方案，都需要按规律足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生足够的抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。"
2020/10/03收听(48398)
"虽然狂犬病疫苗最佳接种时间建议在24小时内，但是超过24小时，进行狂犬病疫苗的注射也能够起到促进机体产生狂犬病抗体的作用，只是作用发生得较晚，有可能不能完全抵御皮下已经侵入的狂犬病病毒。这时建议在打狂犬病疫苗的同时注射狂犬病免疫球蛋白，抵御潜在的狂犬病病毒的感染。狂犬病是一种恶性传染性疾病，可以说一旦感染无药可医，死亡率高达100%。因此如果被流浪猫或疯狗咬伤后，不要抱侥幸心理，建议到最近的防疫站进行疫苗的注射。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(58054)
超过24h打破伤风还能起到作用，因为破伤风感染主要是因为破伤风杆菌在伤口内生长繁殖，继而释放大量的毒素进入血液循环，从而引起破伤风感染。对于机体破伤风预防和治疗主要包括主动免疫和被动免疫，临床上提倡在24h之内注射破伤风，主要使用的是破伤风内毒素，刺激机体产生主动免疫，产生自身的破伤风免疫球蛋白，从而中和破伤风毒素。如果超过24h不提倡使用破伤风类毒素刺激机体的主动免疫，使用破伤风免疫球蛋白直接注射，从而中和机体可能感染破伤风杆菌以后产生的破伤风毒素引起的破伤风症状，所以超过24h以后注射破伤风免疫球蛋白，可以预防破伤风杆菌的感染。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(96065)
目前关于破伤风专家共识，破伤风超过24小时再注射具有一定作用。现在主要打破伤风抗毒素，在被动治... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/11播放(81400)
目前关于破伤风专家共识，破伤风超过24小时再注射具有一定作用。现在主要打破伤风抗毒素，在被动治...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/11播放(81400)
"受伤后超过10天接种狂犬疫苗也是有用的，从理论上来说只要在狂犬病发病前，足量、足疗程接种狂犬疫苗，都可以刺激机体的免疫系统，产生足够的抗体综合病毒，避免狂犬病的发生，不过最好不要故意迁延。狂犬疫苗的接种时间越早越好，最早的这种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。如果因不可抗拒的因素，在48小时内无法接种，过了48小时也要尽早的接种，以避免狂犬病的发生。这是因为狂犬病的潜伏期长短不一，虽然大多数的患者会在受伤后1-3个月左右发病，但有些短的甚至只有几天，所以一定要尽早接种。狂犬病是迄今为止最为严重的恶性传染病之一，一旦发病，病死率100%，千万不可忽视。"
2020/10/08收听(20135)
"狂犬病疫苗误区就是并不是24小时之后再注射就不好使，24小时之后再注射仍然有效，只是抗体会出现晚一些。被狗咬伤之后快速产生抗体非常重要，所以越早注射越好，如果24小时之内未注射狂犬疫苗，超过24小时之后也一定要注射狂犬疫苗，不能误解24小时这个时间，越早注射狂犬疫苗，抗体会出现的越早，以起到中和病毒的作用。被狗咬伤，应该在24小时之内注射狂犬疫苗，时间越早越好，注射狂犬疫苗之后大约在七天左右，部分人可以产生中和性抗体，在14天的时候100%人都会产生中和性抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(28800)
被动物抓伤、咬伤，超过24小时也可以接种狂犬疫苗。狂犬病预防大部分是采用暴露后预防，即被咬伤或... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/15播放(79877)
被动物抓伤、咬伤，超过24小时也可以接种狂犬疫苗。狂犬病预防大部分是采用暴露后预防，即被咬伤或...
2021/07/15播放(79877)
"众所周知，狂犬病的致死率是百分之百的，目前对于狂犬病是无药可治的，目前应对狂犬病最有效的方式还是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗越早注射越好。但是，超过24小时之后还能不能注射，当然能够注射的，只要感觉处于狂犬病的威胁之中，就建议注射狂犬疫苗，不论时间超过多久。有人说24小时之后注射没有意义，这种说法绝对是错误的，只要处于狂犬病的威胁之中，就可以注射，因为狂犬病的致死率是百分之百的，基本上就是无药可救，唯一有效的应对就是注射狂犬疫苗。只要处于狂犬病的暴露之中，被猫、狗等动物抓伤、咬伤，建议及时去正规医疗机构注射狂犬疫苗。"
黄之品│济宁市第一人民医院
2019/02/26收听(38706)
超过24小时打破伤风，不能起到预防破伤风的作用，破伤风是一种特殊类型的细菌感染，主要是由于含有铁锈或者被土壤等污染的金属物品刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体，导致疾病的发生。破伤风杆菌造成的症状主要包括角弓反张、苦笑面容、全身抽搐以及流口水等症状，患者往往是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。由于破伤风缺乏特异性的治疗药物以及病程进展迅速，因此导致患者的死亡率较高，在怀疑有破伤风感染的外伤后，应于24小时内及时地注射破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白，加以预防。
2020/04/20收听(73895)
河北医科大学第三医院 甄真
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