首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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腰椎间盘突出在临床上比较常见,且容易治疗,因为其并非恶性病。如果足够重视,早期进行精确诊断和早期有效、精准干预,椎间盘突出则比较容易治疗,但如果腰椎间盘突出患者在早期没有明显不适,未进行有效干预,可能病情会发展,甚至更加严重。
如果患者没有进行精确诊断和精准、有效干预,腰椎间盘突出的腰腿疼症状会迁延不愈,甚至反复急性发作,给患者造成较大痛苦。所以出现腰椎间盘突出时,需要尽早精确诊断,尽早精准干预,可以取得较好的临床效果。
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"腰椎间盘突出的患者在急性发作的时候,不要下地站立和行走,下地站立、行走会导致局部症状的加重,神经根会出现压迫、炎症反应、缺血等改变,进一步加重情况产生,时间长了会导致不可逆的神经损害,所以在急性期的时候不要走路。经过休息、支持对症治疗以及物理治疗等手段后,局部症状消失、腰椎间盘突出达到稳定治愈效果的时候,可以下地走路,但要避免长时间的站立、行走,因为长时间的站立、行走会导致腰部负荷过重,出现腰肌的劳损、损伤,从而影响腰椎的稳定性。存在腰椎间盘突出的患者,腰椎稳定性较差,存在退变、增生,间盘的退变、突出,在长时间活动以后腰肌出现损伤、劳损,不利于腰部保持稳定性,会导致腰椎间盘突出的复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(66649)
针灸治疗腰椎间盘突出有独特的优势,效果比较显著,可以放松腰部的局部肌肉,减轻椎间盘对神经根的压... 汪凡│浙江省人民医院 2021/01/04播放(76423)
针灸治疗腰椎间盘突出有独特的优势,效果比较显著,可以放松腰部的局部肌肉,减轻椎间盘对神经根的压...
汪凡│浙江省人民医院
2021/01/04播放(76423)
腰椎间盘突出好治疗,腰椎间盘突出需要明确病因,单纯腰椎间盘突出,没有任何临床症状不需要治疗。腰... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/29播放(68919)
腰椎间盘突出好治疗,腰椎间盘突出需要明确病因,单纯腰椎间盘突出,没有任何临床症状不需要治疗。腰...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/29播放(68919)
治疗腰间盘突出的方法和药物有很多,主要有以下几点:1、中医推拿手法按摩,比如卧位推拿法、旋转复位法或者采用麻醉下的推拿手法。2、还有各种药物,例如痛痹胶囊、当归拈痛丸、腰痛宁胶囊以及六味地黄丸,这些药物都有活血化瘀、温经通络、补肾壮骨的作用,可以用来治疗腰间盘突出。3、双氯芬酸贴、氟比洛芬巴布膏、复方南星止痛膏等外用,可以治疗腰间盘突出。4、用营养神经的药物,比如维生素B1、B12也可以治疗腰间盘突出。5、针灸疗法。6、封闭疗法,也对腰间盘突出疼痛的症状有缓解。7、物理治疗,如果这些方法都没有使腰间盘突出的症状得到缓解,要及时的去医院治疗,必要的时候还可以采用手术的方法。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(42984)
"腰椎间盘突出首先要检查明确腰椎间盘突出的程度以及腰椎间盘突出是不是有压迫神经的情况,还有是不是引起椎管狭窄的情况。一般来说,腰椎间盘突出首先选择的是保守治疗,保守治疗主要是通过腰椎牵引、理疗、吃活血、消肿、营养神经的药物来治疗,同时可以佩戴腰围保护。当腰椎间盘突出保守治疗没有效果,并且反复发作的时候,就可以考虑做微创椎间孔镜手术治疗或切开腰椎间盘取出手术治疗,这样能彻底的根治腰椎间盘突出的情况。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(75094)
"腰椎间盘突出患者是不建议做仰卧起坐,如果处于腰椎间盘突出急性期,需要禁止任何活动,绝对卧床休息。在缓解期可以适当进行腰背部的运动,加强腰背肌力量,但避免做仰卧起坐。因为在进行仰卧起坐运动时,腰椎频繁处于前屈状态,腰部受力相对比较大,脊柱处于向后弯曲的状态,容易将椎间盘向后推,会加重椎间盘突出的症状。在仰卧起坐反复的活动过程中,脊髓神经根的反复摩擦会加重水肿症状,导致腰部疼痛的加重。如果是轻微的腰椎间盘突出并不引起明显临床症状,可以适当进行简易版的仰卧起坐,活动时起身一般不超过45度,活动时间不宜过长,以不感到腰部的酸胀为度。"
2020/01/20收听(51251)
"心肌炎是因为病毒或其他病原体感染,影响到心肌细胞而导致的心肌细胞炎性反应,可以出现细胞的水肿甚至坏死,心肌炎是否好治需要根据心肌炎的类型及严重程度进行综合判定。轻症的心肌炎患者,在进行积极休息、营养心肌等治疗后症状可以逐渐缓解,并且痊愈,但如果为重症暴发性心肌炎,病情就会非常严重,甚至会危及生命,因此对于心肌炎是否好治疗,需要区别对待,因人而异,重症的心肌炎往往预后不佳。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(91538)
目前对于治疗结石,尤其肾脏结石并不困难。随着科学技术的进步,体外冲击波碎石可以隔患者的腹壁将结... 满立波│北京积水潭医院 2021/08/27播放(65634)
目前对于治疗结石,尤其肾脏结石并不困难。随着科学技术的进步,体外冲击波碎石可以隔患者的腹壁将结...
满立波│北京积水潭医院
2021/08/27播放(65634)
肩周炎相对不太好治疗,因为肩周炎的病程相对较长,通常需3个月, 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/11播放(99443)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/11播放(99443)
"鼻息肉的治疗可以使用鼻腔喷剂,包括内舒拿、毕诺、辅舒良、爱赛平等,口服桉柠蒎肠溶软胶囊,或者是欧龙马促进分泌物排泄。如果息肉比较小,可以口服糖皮质激素,比如甲泼尼龙片,药物保守治疗2周-4周,观察息肉有没有变小的情况。如果息肉没有明显变化,并伴有鼻窦炎,需要手术将鼻息肉切除,同时进行鼻窦开窗手术,术后定期复查和规范的使用药物,可以降低鼻息肉复发。有些人有鼻息肉病,这样的患者需要特别注意,复发几率较其他患者会高出很多。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/05/12收听(13065)
"湿疹是一种慢性皮肤疾病,湿疹的病程较长,容易复发。湿疹经过正规的治疗可能症状能够得到一定的缓解,目前认为对的湿疹治疗应该根据湿疹的具体类型,以及患者出现的严重情况进行针对性治疗。如果湿疹比较局限,主要是以外用的药物,比如说丁苯羟酸乳膏等进行涂抹。此外,如果患者有一定程度的瘙痒,也可应用皮质激素乳膏等进行止痒。但是如果患者的湿疹症状进一步的加重,我们可能还需要服用某些的口服药物。如果发现患者是因为过敏引起的,同时可以口服第二代抗组胺药,比如说氯雷他定等,同时在湿疹治疗期间,我们还必须注意精神的情绪的稳定,避免过度的紧张、焦虑、抑郁。在食物上有进食清淡的食物,防止辛辣刺激性的和烟酒的刺激,同时避免对湿疹的局部进行搔刮、按摩、热敷、理疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(42475)
肺结核病作为比较古老的疾病,经历过去不好治到现在好治,而且完全能治好的阶段。过去没有抗结核药物... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/10播放(72360)
肺结核病作为比较古老的疾病,经历过去不好治到现在好治,而且完全能治好的阶段。过去没有抗结核药物...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/10播放(72360)
"滑膜炎本身是以症状、结果为主的诊断,滑膜炎的病因有好多,到底好不好治就看滑膜炎的病因是什么,比如有些年轻人运动多之后,因为关节里边本身有一点轻微的关节软骨的蜕变,发生轻微的骨关节病,运动过多会导致刺激关节炎急性发作,会导致滑膜炎的加重,导致滑膜炎。这样的患者是比较容易治的,就是适当的休息、减少运动量,外用膏药、药膏,以及吃消炎止疼药,滑膜炎就可以好转;但如果将来不注意,运动增多还会再复发。有些滑膜炎岁数大的人,因为关节已经发生严重的关节的骨关节病,就是关节软骨磨损特别严重,周围增生的骨刺也比较厉害,这时候关节本身的病变已经很严重,这时候偶尔一次活动稍微多一点,就可能诱发急性关节炎,导致滑膜充血、水肿、渗出,导致关节腔的积液,这样的滑膜炎就比较不好治,因为关节里边的病变太重。有些像类风湿性关节炎,这种关节滑膜炎就更难治,因为它是一个免疫性的问题,它的滑膜炎的发生是因为类风湿性关节炎处于活跃期,然后滑膜充血、增生刺激到软骨表面导致关节的肿胀,这个滑膜炎需要全身用药,用免疫抑制剂,特别是需要用激素,来把活动的类风湿关节炎抑制住,变成相对静止的,这个滑膜炎就可能会控制住。当然有些病变比较严重,有可能需要做关节镜的微创手术,把滑膜切掉,症状才能慢慢缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(44484)
脑卒中的治疗对部分患者相对比较困难,脑卒中急性期病死率约为5%-15%,存活的患者中致残率约为50%。影响治疗效果和预后的因素较多,最重要的是神经功能缺损的严重程度,其他还包括患者的年龄以及卒中的病因等。脑卒中的治疗需要积极控制卒中的危险因素,应用抗血小板聚集药物,降低卒中复发的危险等。脑卒中患者需积极控制血压、血糖、血脂等,除此以外可给予抗血小板聚集治疗和神经脑保护治疗,脑卒中急性期,如在溶栓时间窗内无禁忌症,有溶栓适应症的患者应尽量给予溶栓治疗,可改善患者的预后。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(57862)
腰椎间盘突出症是完全能够治好的,所要选择的是需要根据腰椎间盘突出症的程度,做进一步的治疗。通常腰椎间盘突出以保守治疗为主,如果经过严格的保守治疗无效,才考虑手术治疗。在腰椎间盘突出的急性发作期,要尽量平躺硬板床,腰椎三维电脑牵引,微波理疗,甘露醇等脱水药物治疗。经过2-3周的严格保守治疗无效之后,可以考虑做手术治疗。手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗,如果存在椎间孔镜手术的禁忌症,可以考虑切开治疗,将腰椎间盘彻底摘除。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(40543)
目前临床上腰椎间盘突出的治疗方法,也像颈椎病一样,也分保守治疗跟手术治疗。保守治疗的方法有很多... 滕春光│中山市博爱医院 2018/12/07播放(86475)
目前临床上腰椎间盘突出的治疗方法,也像颈椎病一样,也分保守治疗跟手术治疗。保守治疗的方法有很多...
滕春光│中山市博爱医院
2018/12/07播放(86475)
"治腰椎间盘突出的膏药,主要是存在活血化瘀、消炎止痛类的膏药均可以。腰椎间盘突出是临床常见的一种退变性疾病,腰椎间盘位于腰椎的椎体和椎体之间,起缓冲的作用,在退变、劳累、外伤、妊娠、遗传等因素影响下,这些椎间盘可以向后侧突出,刺激到后方椎管内的神经或者神经根,使患者出现腰部疼痛,伴一侧或双侧下肢放射性痛的典型症状。行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断,程度较轻时可以采取理疗、热敷、烤电、针灸、贴膏药等方式进行保守治疗。膏药的选择,主要存在活血化瘀、消炎止痛等功效即可。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/07收听(95448)
"腰椎间盘突出中药治疗,是中医治疗腰椎间盘突出很重要的方法之一,治疗腰椎间盘突出症,中医讲究辨证论治。主要证型有气滞血瘀型,治法以活血化瘀、行气止痛为主,当以身痛逐瘀汤或桃红四物汤加减,主要组成中药有当归、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙等。对于风寒湿型腰椎间盘突出,采用独活寄生汤进行加减。对于风湿热型腰椎间盘突出当以四妙丸加减,肝肾亏虚型腰椎间盘突出症以六味地黄汤为主进行加减。也可以配合用一些中成药来调理的,可以用点活血止痛胶囊、独一味胶囊或大活络丸、骨筋丸胶囊、腰痛宁胶囊、仙灵骨葆胶囊,外洗的方子可以用透骨草、伸筋草、定痛膏等。但是药物最好是根据个人的具体证型,而进行选择使用。"
毕春强│中国中医科学院广安门医院
2020/04/13收听(61273)
"治疗腰椎间盘突出的药物主要有以下几种:第一、非甾体类的抗炎镇痛药,腰间盘突出会对神经根造成压迫,产生无菌性的炎症,从而出现疼痛,这一类药物主要可以缓解炎症、疼痛,达到治疗的目的。第二、以活血化瘀、消炎镇痛的中成药为代表,比如根痛平颗粒、通络开痹片、骨伤复原丸等,这些都是通过有效的促进局部血液循环、活血化瘀,达到消炎镇痛的目的。第三、营养神经根的药物有甲钴胺片、B族维生素等,可以有效修复被压迫神经出现的症状。第四、减轻神经根水肿的药物,常见的有迈之灵、威利坦等。"
2019/11/08收听(15788)
腰椎间盘突出好治,但是易反复、不易除根,椎间盘突出的治疗方案有:1、保守疗法:9... 张仲博│河南省中医院 2018/07/12播放(85819)
腰椎间盘突出好治,但是易反复、不易除根,椎间盘突出的治疗方案有:
1、保守疗法:9...
张仲博│河南省中医院
2018/07/12播放(85819)
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