北京大学人民医院
消化内科
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腹胀和便秘经常相伴而生，便秘因为大便不通畅，排气、排便不通畅,往往出现腹胀症状，是便秘非常常见的临床表现，此外还需考虑便秘型肠易激综合征的发生。具体治疗如下：
1、要多饮水、多吃蔬菜和水果，增加纤维素摄入，同时增加体力锻炼，避免久坐和卧床，平时也可多用手顺时针按摩腹部，促进肠管蠕动，有助于排便。
2、通过生活方式改善无法缓解便秘，可以通过药物进行治疗：使用的通便药物分为刺激性泻剂、膨胀性泻剂、渗透性泻剂等，可选择后两种泻剂，膨胀性泻剂包括聚乙二醇等，渗透性泻剂如乳果糖等，这一类药物能够增加大便水分，刺激肠道进行蠕动；调节肠道蠕动功能，选用莫沙必利、伊托必利，如果存在便秘型肠易激综合征，可选择匹维溴铵缓解肠道痉挛。
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"长期的便秘多数是消化功能不良导致的，一般与自己的饮食习惯有关。如果经常吃油炸、油腻的食物，或者是不好消化的食物，都有可能出现便秘。也同时与自己的生活习惯，如果经常的熬夜、劳累、情绪等导致的植物神经功能失调也有很大关系。出现这种情况：首先注意饮食的习惯，以清淡食物为主。其次，给予锻炼身体，改善生活方式，注意劳逸结合。再者，需要给予药物的对症治疗，临床上常用的有乳果糖口服液1次10ml，1天3次，双歧杆菌胶囊1次2粒，1天2次，莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次。如果便秘仍不见缓解的患者，可以给予开塞露或者复方聚乙二醇电解质散，分次冲服，如果药物治疗仍不见缓解，最好完善肠镜的检查，进一步协助诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(80856)
"腹部胀气或者腹痛不适伴有便秘，并且排便之后腹部不适症状缓解，病程在六个月以上，考虑为便秘型肠易激综合征。这是无器质性病变很常见的功能性肠病，我国的患病率为10%左右，中青年居多，其病因和发病机制尚不清楚。这可能包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常，肠道感染治愈后或者精神心理障碍所导致。在治疗方面包括解痉药物治疗，如抗胆碱药物，匹维溴铵等。泻药包括温和轻泻剂，以减少不良反应和药物依赖，常用的有渗透性泻剂，如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇，容积性泻药，如甲基纤维素等。还可以给予抗抑郁药，对腹痛症状中上述治疗无效且精神症状明显者可以试用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(16366)
"肚子胀气、便秘见于多种功能性和器质性因素导致的消化不良、肠动力下降以及肠道菌群失调。如果出现胀气、便秘可以试行通过改善饮食、运动以及药物调节，观察症状能否缓解。腹胀、便秘的时候可以多吃一些蔬菜、水果等含膳食纤维丰富的食品，可以适当多饮用酸奶，因为酸奶里面含有较多对肠道有益的益生菌。另外，适当做运动，要坚持有氧运动，比如快走、慢跑、登车以及健身器材上的运动。如果通过饮食、运动不能缓解的话，可以辅助一些调节性的药物治疗，比如可以吃富含益生菌的药物，如双岐杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌等益生菌类药物。可以吃消化酶帮助食物的消化，比如胰酶、复方阿嗪米特等。便秘严重的时候，也可以辅助服用乳果糖、聚乙二醇等缓泻药，达到通便的目的。如果通过饮食、运动以及自行服用的调节性药物不能缓解的话，腹胀、便秘还有很多器质性疾病可以导致这种症状，所以一定要去医院检查就诊，在医生的指导下调节和用药。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/16收听(93105)
便秘肚子胀气怎么办，便秘是指排便间隔时间延长，一般每到2天或者更长时间排便一次，致使粪便干燥变质，排便困难，正常的排便建立于有足够的进食量、食物中适量的纤维和足够的水量、胃肠道蠕动、消化和吸收，这些必须要正常。再就是胃肠道有无梗阻、排便反射是否正常，腹肌和收缩都有利的。当各种因素，饮食习惯、精神因素、机械因素及全身疾病没有注意，都会导致便秘。但是一定要多吃蔬菜水果，一定要多喝水，坚持锻炼身体，注意劳逸结合，然后可以吃点导泻药，可以用点开塞露这一系列的，最主要的是调整饮食、多喝水、多吃一些含纤维的蔬菜水果，养成定时排便的习惯。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/17收听(65895)
便秘、肚子胀气，这两个症状临床常见，便秘在临床上伴随肚子胀的病人非常多见。肚子胀原因包括消化不... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(85358)
便秘、肚子胀气，这两个症状临床常见，便秘在临床上伴随肚子胀的病人非常多见。肚子胀原因包括消化不...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2018/06/13播放(85358)
便秘的患者最常见的症状是排便非常困难，和肚子胀气。便秘的患者会出现肚子胀气的原因如下：...
便秘的患者最常见的症状是排便非常困难，和肚子胀气。便秘的患者会出现肚子胀气的原因如下：
王倩│武汉市第八医院
2018/11/21播放(94043)
"便秘由于大量的粪便残渣和气体滞留会导致腹部胀气，治疗习惯性便秘最重要的是调节生活方式和饮食结构，比如晨起多喝点温开水。如果情况允许，可适量服用蜂蜜、香蕉、红薯、香油等润肠的食物，进食不要过于精细，多吃一些富含纤维素的蔬菜、水果，要增加有意识的体育锻炼，规律作息，保证睡眠时间，不要过度节食，规律如厕。必要时可在医生指导下服用通便、通气类的药，如乳果糖、益生菌、促胃肠动力剂、电解质溶剂以及中医中药的方法配合治疗。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(26307)
"便秘肚子胀气的症状，可以选用益生菌、促肠胃动力、润肠通便等类型药物进行对症治疗。消化道菌落群失调是引起腹部闷胀的常见病因，选用益生菌类药物可以改善肠胃环境，纠正菌群失衡状态，缓解腹胀早饱的症状表现，具体药物有枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。促肠胃动力药物莫沙必利可以增强肠胃蠕动，促进体内嗳气以及排泄物的排出，常见药物有氢氧化铝凝胶、复方碳酸氢钠片、铝碳酸镁颗粒等。另外配合润肠通便类药物进行联合用药，可以起到润滑肠道黏膜、软化干结粪便、加速大便排出的作用。具体治疗方案，建议到医院接受系列检查后再进行确诊治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(73654)
"肚子胀气还出现便秘，往往是由于肠道功能紊乱引起，出现腹胀、便秘的时候，尽量增加运动、多食用含粗纤维比较高的食物以利于促进胃肠蠕动，促进肠道排气、排便，可以缓解肚子胀的症状。年轻病人尽量还要避免饮酒、抽烟、熬夜等现象发生，生活要规律、饮食要规律，要注意休息，通过饮食、生活以及适当增加运动仍然腹胀、便秘，可以加用促进肠道蠕动的药物以及益生菌来调理肠道。"
唐春丽│宿迁市人民医院
2019/07/25收听(25941)
"孩子如果出现便秘，往往可能同时也有腹部的胀气。一般主要是针对便秘做处理，针对便秘的处理会从几个层面来给孩子调整：第一、首先最基本的也是最重要的是对孩子的饮食做调整，大部分孩子的便秘都是因为饮食结构不够合理所引起的，孩子饮食中膳食纤维含量比较少，孩子比如说吃的总体的食物量比较少，水的入量比较少的情况下都容易导致孩子便秘。当发现孩子便秘的时候，尽量先去调整饮食结构，也是最简单高效的方式，可以给吃一些膳食纤维含量高的食物，比如蔬菜、水果，像芹菜、豌豆、西梅、火龙果、白薯等都可以帮助孩子调整大便性状。另外多喝水也有助于大便干硬的改善。第二、调整了孩子的饮食结构之后，如果孩子便秘没有明显的改善，可以考虑给添加一些含有低聚糖、低聚果糖，包括水苏糖膳食纤维等，益生元成分的益生菌，也是有助于缓解孩子便秘的，尤其是对于小月龄的孩子。第三、如果上述办法都不能缓解孩子的便秘，孩子大便很干硬会导致的恶性循环，因为排便的时候疼痛，可以给孩子添加一些药物。例如可以给孩子添加像乳果糖或者聚乙二醇药物口服药，有助于缓解孩子的大便干硬，调整大便性状，打破这一恶性循环来帮助孩子便秘的恢复。开塞露之类的药物能不用尽量不用，在特别紧急、孩子很痛苦的情况下，偶尔使用也是可以的，不是原则错误。总体来说尽量还是调整孩子的饮食结构和使用一些口服药缓解便秘，相对来说更好。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/15收听(97480)
"肚子胀气而便秘，一般是与长时间饮食不规律，暴饮暴食、喜欢上火、熬夜、不爱运动、不喜欢喝水、蔬菜水果吃的很少等不良的行为，生活环境都有很大关系的。所以，饮食调理是最关键的，在家可以吃果导片、芦荟片、麻仁润肠丸、三黄片，选一种药物吃就可以。一定要多吃点蔬菜、水果，多喝水，蜂蜜水、酸奶都可以，都是有助于肠胃蠕动、消化的食物。只要按时吃药，加上饮食调理，需要时间慢慢就能恢复。一定要养成定时排便的好习惯，坚持适量运动，劳逸结合就可以。"
2018/06/11收听(35051)
"腹胀、便秘是典型的消化不良的症状。多是由于自身脾胃失调、脾胃虚弱、胃动力不足所导致的食物不能完全被消化吸收，使体内气体量增加，就会出现肠鸣肠、胀气、腹胀、嗳气、排气量增多等等表现。另外食物不能被很好的消化，就会产生便秘的症状。用药可以考虑促胃动力的药物，例如吗丁啉；还有抑制酸的药物，例如奥美拉唑、兰索拉唑；还可以吃益生菌，例如乳酸菌素片、食母生、乳酶生、多酶片调节胃肠道菌群，帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(70042)
"肚子胀气而且便秘一般考虑是胃肠功能紊乱的表现。肚子胀气而且便秘说明胃肠动力差，也就是肠道蠕动缓慢，食物残渣在大肠停留的时间过长，导致水分吸收较多而形成便秘。平时可以饮用萝卜汤等，以增强肠蠕动，减少肚胀，同时也可以补充体内的水分，对不太严重的便秘每天可坚持吃香蕉，就可以通便，另外还可以使用药物，比如乳酸菌素片、吗丁啉等来进行调理，能够消食、导滞，可以调理脘腹胀满、便秘。平时可以吃易消化的饮食，多吃富含纤维素多的蔬菜，适量运动，促进胃肠道蠕动加快，对肚子胀气、便秘等可以起到很好的缓解作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(35567)
肚子胀气而且便秘，说明患者有便秘疾病，但是胀气症状表现的比较明显。便秘的主要症状有排便周期延长... 宋杰│山西省中医院 2019/11/19播放(87678)
肚子胀气而且便秘，说明患者有便秘疾病，但是胀气症状表现的比较明显。便秘的主要症状有排便周期延长...
宋杰│山西省中医院
2019/11/19播放(87678)
"肚子胀气而且便秘，相信不少的朋友在生活中都有这样的经历，这些症状跟胃肠道蠕动功能紊乱，或蠕动过慢有直接关系。胃肠蠕动功能紊乱时，肠道内食物的残渣会停留时间更长，其中的水分被吸收过多，表现为大便干结，更加难以排出，即常说的便秘。这种情况需要进行以下调节：一、多吃蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，戒酒；二、在药物上如果是有便意，但因为大便干结不易排出，可以用开塞露纳肛来治疗，配合整肠生或金双歧等调节肠道菌群的药物效果会更好；三、在行为上，可以沿顺时针方向按摩肚脐周围，以促进胃肠蠕动，有利于大便的排出。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(88558)
便秘是现代社会最常见症状，便秘分为两类疾病：第一类是慢传输型，即结肠慢传输疾病，结肠运动功能慢... 韩振国│山西白求恩医院 2020/02/20播放(98146)
便秘是现代社会最常见症状，便秘分为两类疾病：第一类是慢传输型，即结肠慢传输疾病，结肠运动功能慢...
韩振国│山西白求恩医院
2020/02/20播放(98146)
"肚子胀气而且便秘原因有肠胃功能紊乱、消化不良、肠梗阻等。过于紧张和压抑的情绪会影响到植物神经功能紊乱，而诱发肠胃功能紊乱。当交感神经过于亢奋时，会抑制到肠胃的蠕动功能，导致肠胃蠕动速度减慢，肠道系统中和不良菌群发生反应产生气体。因此患者不仅会出现肚子发胀感，同时伴随有大便排出困难。在出现消化不良时胃的排空速度会减慢，肠胃不能正常的蠕动将食物吸收和消化，食物会在消化系统中堆积。这时不仅会出现腹胀，并且由于长时间堆积水分被过度吸收，所以会伴随便秘。肠梗阻发作时，因为肠道中的内容物不能排出，而在肠道中滞留，导致肠腔过度扩充而引起肚子发胀感，并且也会伴随有排便停止。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(88117)
部分肚子胀气与饮食有关系，吃的东西含蛋白质较多，则产气较多便会引起肚子胀气。此外，便秘也可引起... 李志│山东第一医科大学第一附属医院 2019/06/03播放(66225)
部分肚子胀气与饮食有关系，吃的东西含蛋白质较多，则产气较多便会引起肚子胀气。此外，便秘也可引起...
李志│山东第一医科大学第一附属医院
2019/06/03播放(66225)
便秘、肚子胀气的情况说明便秘是由于消化不良引起的，可以适当注意多运动，注意服用助消化、促动力的药物来缓解便秘、腹胀的情况。促动力药物可以选择莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等，通气排便药物可以选择扶正理气合剂、达立通颗粒、加味烂积丸等。便秘、腹胀这种消化不良引起的便秘，建议平时在饮食方面注意避免辛辣、刺激、过油腻的食物，饮食尽量清淡、容易消化，饭后注意运动，来增加胃肠道的蠕动功能，这样才可以缓解便秘、腹胀问题。便秘的患者必要时建议学习一些按摩、推拿的办法，对于便秘效果也是很不错的。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(95114)
"怀孕初期便秘、肚子胀，大部分都是正常的。因为怀孕初期，雌孕激素大量分泌，尤其是孕激素，会抑制平滑肌，尤其是胃肠平滑肌的蠕动，蠕动减少会出现肚子胀、便秘，大部分是正常表现。要除外胃肠肿瘤、胃溃疡等特殊疾病，必要时还要询问病史，甚至请消化内科医生会诊。如果出现胃肠胀气便秘非常严重，建议病人要多活动，只有适当的活动才能够将胃肠蠕动增快，孕期不能总是坐着或者总是躺着。可以多吃绿叶菜，含纤维素多的食品，有利于排气排便，也可以吃香蕉之类的水果，但含有的糖分比较多，不建议多吃。如果仍然没有缓解，也可以用药物，比如乐馚之类的肠道益生菌，可以促进缓解胀气和便秘。"
赵晓东│北京医院
2019/08/15收听(93017)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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