低压正常，高压升高，是老年性高血压一个非常重要的特征，也称为单纯收缩压升高的高血压，与动脉硬化有关。年龄是动脉硬化非常重要的危险因素，随着年龄的增加，动脉粥样硬化因素所引发的动脉血管硬化程度会明显增加，可以发生在全身的大动脉、中动脉和小动脉。因动脉硬化程度增加，血管的柔韧性、舒张性会减低，在血压上的表现是舒张压会不变，会相对固定或者下降，而出现高血压之后以收缩压升高为主。

还有一个特征是因收缩压升高，舒张压相对固定或者下降，而引发的压差较大，这是老年性单纯收缩期高血压的一个重要特征。出现这一情况，同样需要干预与治疗。一方面的治疗是针对高血压，可以选择5大类常用的降压药物，如钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂或利尿剂中的单药治疗或联合治疗，将升高的收缩压降至正常范围之内。同时还要针对动脉粥样硬化进行相关的评估，如果发现血管内的动脉粥样硬化程度很重，甚至引发了血管狭窄，要进一步选择治疗。