首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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女性肚脐右下方主要存在盲肠、阑尾、右侧输尿管、膀胱，以及女性特有器官卵巢、输卵管等。日常生活中女性肚脐右下方常出现疼痛表现，疼痛为功能性或器质性，功能性疼痛并非由具体疾病引起，常与肠道痉挛有密切关系，如女性受凉或进食不洁食物易造成肠道激惹，进而形成右下腹疼痛。
由于女性右下腹有卵巢、输卵管等特殊组织器官，出现疼痛应高度怀疑是否出现妇科相关附件问题。可通过超声、X光等影像学检查对双侧附件予以探查，大多器质性病变，如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂出血以及宫外孕等，均可通过超声、CT明确诊断。
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"肚脐的右下方疼痛最常见的原因还是消化不良、菌群失调、肠道胀气。如果疼痛的部位是肚脐中外1\/3麦氏点，有明显的压痛或者反跳痛，还有可能是阑尾炎导致，可以做个血常规、超声等检查辅助诊断。右侧腹部疼痛要观察大便的情况，有没有便秘或者腹泻的症状。便秘引起肠道胀气属于胃肠功能紊乱导致，可以口服益生菌、麻仁润肠丸等治疗。平时也要避免腹部着凉，少吃生冷、辛辣、刺激性食物。阑尾炎引起的疾病可以手术治疗。功能性的疾病用中医中药调理效果好一些。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(38129)
"肚脐右下方也就是腹部右下方，如果有反跳痛，就是按压时候不疼，松手出现反跳痛，一般是阑尾炎，做B超基本上就可以确诊。可以根据情况手术治疗，也可以用保守治疗或者采用来中医的其他治疗方法都可以。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(93666)
"肚脐右下方隐隐作痛与阑尾炎发作有直接关系，患有妇科炎症时也会引起疼痛，可以通过彩超检查的方法确定。在肚脐的右下方属于阑尾的位置，当机体免疫力下降时细菌容易对人体造成侵犯，甚至会诱发阑尾炎。阑尾在出现炎症时就会表现出肚脐右下方隐隐作痛，患者的疼痛会表现为放射性，并且疼痛比较剧烈。阑尾炎的出现除了与细菌对阑尾造成的侵犯有关外，也有不少人是因为粪便堵塞、阑尾黏膜受到损伤引起。发作时除了会造成腹部疼痛之外，还会出现恶心、呕吐、厌食等。出现妇科炎症时也会表现出肚脐右下方隐隐作痛，常见的妇科炎症有盆腔炎、附件炎，在出现腹部疼痛伴随腹胀、发热等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(18650)
肚脐右下方疼痛包括以下几种原因：第一种原因，临床上最常见的急性阑尾炎，一般会出现右下腹部阑尾区疼痛，即麦氏点疼痛。第二种原因，有可能是右侧的输尿管泌尿系统结石导致，比如右侧输尿管第二狭窄处的结石就会出现在肚脐右下方，疼痛有时向会阴部放射性疼痛，严重患者有可能会伴有血尿、尿频、尿急等症状。第三种原因，对于女性而言有可能会出现盆腔、子宫附件的病变，比如卵巢囊肿扭转及患者了盆腔炎、输卵管炎等均可以出现右下方肚脐疼痛。因此对于此位置出现疼痛不缓解时，一定要及时到医院进行就诊，通过相关的检查找到确切的病因，并针对病因进行系统治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/17收听(79747)
"肚脐右下方疼痛最常见的原因有两种：1、急性阑尾炎或慢性阑尾炎：其典型的临床症状为转移性的右下腹痛，疼痛开始位于上腹部，于6-12个小时之内会逐渐转移至右下腹，且疼痛会逐渐加重，呈阵发性的绞痛，麦氏点处压痛及反跳痛可呈阳性。另外可伴有腹泻、恶心、呕吐、发热，以及弥漫性腹膜炎的症状；2、肠系膜淋巴结炎：主要表现为右下腹的疼痛，伴有阵发性绞痛以及腹泻、发热等症状。对于女性右侧疼痛还可能与卵巢炎、卵巢囊肿，盆腔炎的妇科疾病相关。另外，右侧腹痛如反射至腰背部还可能有泌尿系结石的可能。此几种疾病的诊断和鉴别诊断，主要依靠血常规、尿常规、腹部的彩超，和腹部的CT检查以鉴别诊断。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/02收听(10248)
肚脐右下方出现了隐隐作痛，最常见的就是阑尾炎。如果既往有右下腹疼痛的病史，考虑是慢性阑尾炎，并且在劳累之后或者着凉之后，以及暴饮暴食之后，都会诱发右下腹疼痛的发作。查体右下腹会有固定的压痛点，如果出现了粪石梗阻，还会继发化脓，表现为局限性腹膜炎的症状，病人还会有明显的反跳痛和肌紧张，这种情况下进行血常规化验，白细胞和中性粒细胞的比例会明显增高。反复发作的慢性阑尾炎，应该及时选择手术治疗，因为会导致腹腔不同程度的粘连，而增加了手术的难度。在手术以后，还要常规的抗感染治疗，早期离床活动，促进肠管功能恢复。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(12300)
右下腹所有的脏器是阑尾、盲肠以及妇科右侧附件，因此右下腹的急性疼痛，需要考虑急性阑尾炎、妇科卵巢囊肿蒂扭转，或者右侧附件异位妊娠破裂等。对于慢性的右下腹疼痛，需要考虑慢性阑尾炎、肠道克罗恩病，对于妇科疾病需要考虑右侧附件炎等。以上两个系统的疾病，其伴随症状可能不同，对于消化道疾病通常会伴有肠道腹泻、便秘改变，对于妇科疾病可能会伴有月经周期变化、阴道分泌物变化，都需要到专科进行检查，明确病因。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(18467)
女性出现肚脐右下方疼痛原因较多，常见如下：1、阑尾炎：主要特点是右下腹出现局部压... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/23播放(80167)
女性出现肚脐右下方疼痛原因较多，常见如下：
1、阑尾炎：主要特点是右下腹出现局部压...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/23播放(80167)
"肚脐以下四指说明是下腹部的位置。包括的脏器有部分小肠、大网膜，有可能有横结肠、乙状结肠、阑尾以及肠系膜存在。如果下腹部出现疼痛不适的时候，如果疼痛性质比较轻，说明可能是肠痉挛引起的。通常是在腹部受凉或者进食油腻的食物之后导致小肠蠕动增加而引起的，多数是阵发性的疼痛。一般休息或者热毛巾外敷之后，疼痛可以好转。如果患者阑尾比较长，当阑尾发生炎症的时候也可能会出现中下腹的，用手按压的时候会出现中下腹以及右下腹的压痛。可以检查血常规以及腹部超声来进一步明确。如果考虑是阑尾炎引起的腹部疼痛，进行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(40040)
肚脐上四指是胃的地方，如果上腹部出现疼痛，一般提示胃部炎症或者阑尾炎症。当胃部出现炎症，会伴随明显的消化道症状，比如恶心、呕吐、反酸、腹胀、打饱嗝等，常见于胃炎或者胃溃疡，如果胃黏膜出血也可能会伴有黑便，需要行胃镜检查来明确诊断，诊断明确后需要口服药物对症治疗，比如奥美拉、克拉霉素等。阑尾炎的早期也可以表现在上腹部或者肚脐周围出现疼痛，6-8小时以后疼痛会转移到右下腹、并且固定右下腹疼痛，可以行血常规检查以及阑尾超声检查来明确，明确后建议行阑尾切除手术。
2019/07/15收听(47434)
肚脐右下方压痛是外科腹痛常见的一种临床症状，指肋骨以下到腹股沟以上的部分疼痛，分为急性腹痛和慢... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(51496)
肚脐右下方压痛是外科腹痛常见的一种临床症状，指肋骨以下到腹股沟以上的部分疼痛，分为急性腹痛和慢...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(51496)
"肚脐右下方按压疼痛与急性阑尾炎、肠道炎症刺激、肿瘤有关，具体如下：1、肚脐右下方是人体阑尾的部位，多数患者出现局部剧烈疼痛或按压疼痛时考虑和急性阑尾炎有关。多数患者会出现慢性阑尾炎，但是容易出现反复发作的现象。2、疾病症状加重或出现化脓性感染时，会导致阑尾部位积液、腹腔积脓，甚至会发生肠粘连、肠梗阻等，炎症会对腹壁异常到造成刺激，会出现腹部疼痛。3、长期便秘患者由于过多的大便沉积在肠道内不能够排除，还被肠道反复吸收，肠道部位会出现胀气，也会引起按压疼痛。4、盲肠或升结肠部位出现肿瘤，会导致患者出现大便性状改变、腹泻，随着肿瘤的增大会对肠道造成压迫，会出现局部疼痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(35166)
"女性患者出现肚脐右下方疼痛，见于下列这些疾病：1、外科门诊就诊率最高的一种疾病，急性阑尾炎。病人应该有典型的转移性右下腹疼痛的病史，初始的时候应该是上腹部疼痛，类似于胃疼的表现。数小时后疼痛转移并且固定于右下腹，进行性加重，同时还会伴有恶心、呕吐或者腹泻、发热等表现，早期诊断应该及时选择手术治疗。2、妇科系统炎症，最常见的就是右侧附件炎。病人应该有反复右下腹疼痛的病史或者伴有白带异常，超声检查可以确诊，也需要抗感染治疗。"
2018/11/13收听(49459)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/07播放(58828)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：
1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/07播放(58828)
"肚脐的右下方，按压有疼痛的症状，最常见的就是阑尾炎，需要进一步的排查。因为阑尾炎的典型表现，是转移性右下腹痛，临床当中也有很多不典型症状，有右下腹疼痛进行性加重。查体在右下腹麦氏点，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处，有明显的压痛，查体也可以发现腰大肌试验阳性，闭孔内肌试验阳性。如果诊断明确，症状比较轻微，可以先选择保守的治疗办法，抗炎并且注意饮食结构。反复的发作，影响到病人的日常生活以及工作，最有效的治疗办法，就是选择手术将阑尾切除，病人疼痛的症状就可以治愈。"
2018/11/20收听(73724)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输... 秦耿│中日友好医院 2021/08/30播放(85136)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：
1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输...
秦耿│中日友好医院
2021/08/30播放(85136)
正常情况下，女性的子宫在肚脐下五指左右的位置。因为子宫位于盆腔内、耻骨联合后，所以女性在没有怀孕的情况下通过腹部不能够摸到子宫的。但是女性在怀孕之后随着胎儿不断的生长发育，子宫也会增大。不同的孕周，子宫位于肚脐的位置也不一样。在怀孕后十二周左右，通常在耻骨联合上方可以触及到增大的子宫。在怀孕二十周左右时，子宫位于肚脐下一横指处的位置。孕妇在怀孕二十四周左右时，子宫可位于肚脐上一横指处的位置。在怀孕二十八周左右时，子宫的位置在肚脐上三横指。所以女性在不同的时期，子宫会位于肚脐不同的位置。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/25收听(69682)
"子宫体表的位置主要是在肚脐下正中一直到耻骨联合上方，但是在非孕状态下绝大部分在耻骨联合上摸不到子宫。只有当子宫发现病变，比如有比较大的子宫肌瘤，就会在耻骨联合上摸到增大的子宫，或者由于子宫腺肌症使子宫出现弥漫性增大，有可能在耻骨联合上会摸到增大的子宫。其它情况在体表是摸不到增大的子宫的，只有通过做妇科双合诊或者肛诊才可以摸到子宫的大小，才能了解到子宫的活动度，所以子宫在体表跟肚脐的位置就是在肚脐以下正中，在盆腔之内就是子宫的位置。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/23收听(89705)
"人体的子宫是在肚脐下边二指宽的位置，也就是膀胱的后方。而妇女怀孕以后随着月份的增加，子宫体在逐渐增大，会到剑突和肚脐中间位置偏上。子宫的形态和内膜的变化是随着月经周期不同时间有不同的变化，当妇女直立时子宫几乎处于水平线和稍向前屈，也有的人在怀孕以后子宫会随着抬高，最后到达肚脐眼的上方。如果没有特殊的不适，包括小腹胀痛或者是月经的问题，一般是不会有什么疾病或者症状的。建议每年做一次妇科超声检查，如果有异常情况随时检查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(35212)
"结肠按解剖学的分类可分为乙状结肠、降结肠、结肠脾曲、横结肠、结肠肝曲、升结肠、盲肠。横结肠位于肚脐的上方，右侧起始于结肠肝曲，左侧终止于结肠脾曲。由于肠系膜的牵拉作用，横结肠只有上下的小范围的移动，但不会移动到肚脐的下方，另外它还可以小范围的左右移动，在饭前和饱饭后位置差别不会太大，在饱饭后剧烈运动可引起小肠扭转。因为小肠的肠系膜比较长，所以活动度比较大，由于横结肠的肠系膜比较短，饭后不会有横结肠的扭转和移动，所以横结肠一直处于肚脐的上方。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(95173)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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