宫外孕采取保守治疗，还是手术治疗，需根据患者具体情况而定。伴有失血性休克的宫外孕破裂和流产，需要尽快进行急诊手术。若未发生破裂的宫外孕，需要根据HCG和B超情况，决定如何治疗。宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗，保守治疗包括药物治疗和期待治疗。

若宫外孕发生破裂，这时通常伴有失血性休克、血色素下降，需要尽快进行手术止血。若未发生宫外孕破裂，这时需要结合HCG值而定。通常HCG超过3000mIU/ml ，B超宫外孕包块＞3cm，盆腔积液超过3cm，通常需要进行手术治疗。

若HCG在3000mIU/ml 以下，B超宫外孕包块＜3cm，盆腔积液不多，可以采取保守治疗。若HCG在1000mIU/ml 以下，且稳定下降，可以动态观察，但如果HCG下降不满意，需要给予药物治疗，通常给予甲氨蝶呤即MTX。