颈椎损伤导致的瘫痪能好吗

2022-04-21 10:58播放 :

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颈椎损伤导致的瘫痪有恢复的可能，如果颈椎发生轻度损伤，表现为瘫痪，患者经过积极治疗能够逐渐恢复。如果患者发生部分脊髓神经损伤，表现为硬瘫，经过积极的手术治疗以及后期康复训练，也有希望恢复。随着医学技术的发展，临床上通常采用人血干细胞移植进行治疗，修复脊髓神经损伤，有希望恢复患者大小便功能以及四肢部分感觉、运动等，使患者的生活能力得到部分恢复。

一般无法完全逆转脊髓离断性损伤造成的瘫痪，可以在一定程度上改善患者的生活质量，但是难以完全恢复。目前尚无有效的方法能够彻底恢复颈椎损伤造成的完全性瘫痪，因此患者在平时生活中需要注意保护颈椎，避免颈椎发生严重外伤。

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颈椎正骨会导致瘫痪吗

"颈椎正骨严重的一定会导致瘫痪，颈椎骨节比较弱小，并不像腰椎强大，同时周围的肌肉组织也比较薄弱，并不像腰椎那样强健，所以存在手法的问题。当间盘退变存在骨质疏松或者其他疾病的时候，手法不当造成骨折或者脱位，严重的会造成损伤，脊髓出现截瘫，甚至会出现生命的危险，所以颈椎这一块，一定对手法要求比较高。治疗建议到正规的医院进行按摩、康复等，千万不要到小的保健诊所去进行危险性的操作，有时确实能够造成无法挽回的局面。"

语音时长01:08''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/23收听(54658)

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颈椎损伤怎么处理

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颈椎损伤的特点

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孙润芳│山西省中医院

2019/11/18播放(54354)

颈椎脊髓型一般多久会导致瘫痪

"脊髓型颈椎病多久会导致瘫痪，不可一概而论，需要根据具体情况综合决定。脊髓型颈椎病的病人有可能一直保持一个状态，一辈子都不瘫痪。有些人可能刚刚发生脊髓型颈椎病，稍微外伤就导致瘫痪。跟脊髓型颈椎病的严重程度和之后对颈椎的保护、采取的措施有很大关系。如果脊髓型颈椎病相对比较轻、椎管比较宽，颈椎保护的比较好，不让颈椎遭受太多的外伤，不做不正常的按摩，可能一直都会保持同样状态，不会导致瘫痪。有些患者发现脊髓型颈椎病之后及时做了手术，把锥管扩大，解除脊髓的受压，可能也不会发生瘫痪。只有脊髓型颈椎病比较重，但是又没有意识到严重程度，经常不注意颈椎的保护，比如经常喝酒、开车追尾，出现各种颈椎损伤的情况，很容易发生瘫痪。所以，瘫痪的时间跟颈椎的重视程度、保护程度有关系，跟受伤时间、对颈椎累及损伤情况也有关。脊髓型颈椎病患者应避免长时间低头伏案工作，积极进行颈部肌肉力量的训练，从而更好的保护颈椎，比如可以打羽毛球、放风筝或者游泳锻炼。远离于受凉、受潮的环境，避免外伤。"

语音时长01:54''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/07收听(79656)

颈椎压迫手麻多久会导致瘫痪

"并没有所说的颈椎压迫神经导致手麻之后多长时间就必定瘫痪，本身这种情况是日积月累才会形成。另外出现了这种症状之后，现阶段生活中人们都会进行积极治疗，从侧面延缓压迫神经症状进一步加重的可能。只是有一种极端的情况出现，如果本身有严重的神经压迫，突然有非常大的暴力损伤，有可能瞬间形成四肢瘫痪的情况。因此现在有这种情况，应该争取积极治疗，避免上述神经压迫的问题逐渐加重。因为不治疗逐渐加重，甚至可以出现四肢无力、肌肉萎缩，这时再反过来治疗解除神经压迫的问题，上述肌肉萎缩的情况也不一定能够全部100%恢复。"

语音时长01:08''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/02/24收听(85097)

颈椎损伤怎么处理

"颈椎损伤的处理，首先要明确损伤的部位跟程度，如果是颈椎的骨折，骨折位置如果是良好的，没有明显的骨折移位，没有引起双上肢的神经压迫、脊髓压迫的症状，就要进行颅骨牵引，保守治疗就可以。如果颈椎骨折脱位压迫到脊髓和神经根，就要急诊进行手术治疗，要切开进行椎管减压、椎板移除，同时要进行神经根和脊髓的探查，要明确神经根的全程和脊髓的压迫被解除，还要进行颈椎的内固定治疗，恢复颈椎的稳定性。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(22250)

颈椎瘫痪怎么办

"颈椎瘫痪目前没有特别好的办法，只能是对症治疗，加强护理，提高患者的生活质量。颈椎瘫痪之后，造成的是四肢全瘫或者下肢截瘫，尤其是四肢全瘫时，患者完全失去了生活自理的能力，最终只能是靠人为进行护理，包括饮食，还有大小便的问题。除此之外，还要包括其他专业的护理，比如呼吸道护理、泌尿系护理，还有定期吸痰、排痰，定期进行会阴消毒，同时大量饮水，有的时候还要佩戴尿袋，定期更换尿袋。下肢或者骨骼方面的问题，要进行不定期的翻身，防止褥疮。定期活动四肢，防止肌肉萎缩，以及关节僵硬，都完全需要外界来干预，会对家庭造成巨大的负担，所以有的时候如果跟不上这些，患者的生活质量就会大打折扣。"

语音时长01:20''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/04收听(37463)

脊椎损伤导致瘫痪应该去什么科室

"脊柱损伤最主要的原因，就是外伤造成的脊柱的损伤，损伤脊髓导致了肢体的瘫痪。那么这种情况，首先应该去正规医院的脊柱外科进行检查，做损伤部位的核磁共振或肌电图检查，来判断瘫痪的程度以及损伤的程度，来决定下一步的治疗的方案。最主要的治疗的方法，就是进行手术治疗。如果损伤比较轻话，瘫痪不严重可以采取保守治疗的方法。比如用一些脱水的药物及营养神经的药物。第二，如果脊柱损伤，是因为脊柱的肿瘤破坏造成的。那么需要根据脊柱肿瘤的性质，来判断去什么科室就诊。如果是恶性，首先需要去正规医院的肿瘤科进行检查治疗。看看有没有，进行手术的必要。"

语音时长01:19''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(45140)

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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/08播放(61778)

什么病可以导致瘫痪

"引起肢体瘫痪，常见的疾病为脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死。如果考虑是大脑的病变，患者一般表现为单侧肢体瘫痪。如果考虑是脑干的病变，可以出现双侧肢体瘫痪，也可以出现四肢瘫。如果患者有颈椎病、腰椎病引起时，也可以出现瘫痪，表现为双侧肢体，也可以出现单侧肢体，也可能会出现四肢瘫痪。如果考虑时肌肉本身的病变，比如重症肌无力患者出现的瘫痪，大多数为双侧肢体瘫痪。另外也可能是由于运动性元病，运动神经元病的患者，可以出现开始为单侧肢体瘫痪，逐渐进展为双侧肢体瘫痪。另外也可能是颅脑肿瘤所引起颅脑肿瘤引起，一般情况下病情逐渐进展，颅脑核磁、CT检查可以明确诊断。"

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/28收听(50625)

颈椎损伤的特点是什么

"颈椎损伤主要特点是颈部疼痛，屈曲或者旋转动作受限，如果损伤到神经会出现上肢放射性疼痛，严重者会造成瘫痪，甚至危及生命。如果是损伤到血管会出现头晕不适，颈椎的血管直接供应脑部，可能继发脑缺血或者脑梗，如果单纯只是损伤肌肉，反应主要是疼痛，如果暴力较大出现颈椎的不适，怀疑损伤要及时前往医院检查。颈部有很多的重要器官，比如气管、食管、脊髓以及脑部的重要供应血管，在前往医院的过程中要戴颈托制动，在起立过程中要避免过度搬动，因为很可能因为搬动造成二次损伤。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/30收听(95722)

颈椎损伤的几个特点

"颈椎损伤可以包括寰椎的损伤骨折、枢椎的骨损伤骨折，各有各的特点。其中枢椎损伤的特点是骨折发生在椎弓根、椎弓根的峡部，骨折线有时可以累及侧块和第一颈椎，作为外力作用和椎弓根骨折处分为上下两个解剖部分，及前面所述的寰椎和枢椎的齿突和与后弓。椎板棘突与下位颈椎，如果分离移位也是依照这两个范围发生，其余的椎体边缘撕脱性骨折、压缩骨折以及远侧脊椎、棘突骨折可以同时发生，强大的牵引外力可以引起颅颈分离以及颅骨骨折。韧带和椎间盘的损伤在这类骨折当中损伤的机会很少，而且骨折往往也是稳定的。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/17收听(70800)

颈椎神经损伤怎么处理

"颈椎神经损伤处理的方式，一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。一般对于病情比较轻的并没有实质性的损伤，只是像脊髓震荡这种比较轻的形式。主要是加强休息，保证充分的营养应用，改善循环，营养神经的药物治疗，比如甲钴胺、维生素B1等。如果程度更加严重，有可能会有一定的脊髓的挫裂伤，这个时候一定要住院给予相应的神经营养的药物，包括鼠神经生长因子、奥拉西坦、小牛血去蛋白等这些药物。一定要注意是否产生脊髓肿胀的，还要用适当的激素冲击治疗以及甘露醇进行脱水治疗。而如果后期颈髓的神经损伤更加严重的时候，还需要通过外科手术，比如骨折，骨折片的压迫药物没有办法缓解，只能通过外科手术的方式进行治疗。所以，从轻到重是不同的，一定要明确当时的具体病情。"

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/12收听(26520)

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颈椎损伤怎么治疗

颈椎损伤以后先要明确诊断，先看是不是有骨伤或软组织损伤，如果有骨折伴随着软组织严重损伤，伴随着...

史栋梁│河南省中医院

2019/08/26播放(76375)

颈椎损伤怎么治疗

"颈椎损伤的治疗，一般根据症状的轻重而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中对于症状较轻的颈椎损伤患者，如仅存在颈后部的疼痛等，这些患者的治疗一般可以采取保守治疗的措施。具体包括颈部制动，给予卧床休息，必要情况下给予颈部的皮牵引或者是颅骨牵引等方式，给予辅助治疗。如果疼痛明显者可以给予对症，口服消炎止痛药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸等。也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，这些药物都可以辅助治疗颈椎损伤。而对于损伤较重的颈椎损伤，或者是伴有明显神经症状的损伤患者，则一般需要采取手术治疗。手术治疗的方式，根据具体颈椎损伤的类型不同，可以采取颈前路和颈后路的内固定方式来进行对症治疗。"

语音时长01:16''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/12/12收听(96806)

颈椎损伤的临床表现

"颈椎损伤会有多种临床表现，不同的损伤程度会有不同的表现类型。如果只是轻微的颈椎骨折，并没有明显的神经受累，主要表现为局部疼痛症状，可能会因为内部的出血导致局部青紫、肿胀，颈部会有压痛和活动受限，早期可以通过颈托固定保护，三个月可以完全恢复。如果颈椎严重骨折导致神经根受损，可以出现相应部位的肢体疼痛、麻木等，如果出现爆裂性颈椎骨折影响到了颈髓，可能会造成截瘫，同时还会因为截瘫后长期卧床出现相应的并发症状。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/27收听(71368)

颈椎损伤的症状有哪些

"颈椎损伤根据不同的程度，有不同的症状。如果只是颈椎软组织损伤，表现为颈部的地方疼痛和轻微肿胀，颈部正常屈伸及旋转没有明显影响。如果是颈椎骨折，颈部疼痛症状严重，局部肿胀也更为明显，甚至有皮肤淤血等表现，而且也会影响正常的颈部屈伸等活动。如果是颈椎骨折合并脱位、脊髓损伤，会有肢体麻木无力、肢体感觉障碍等神经损伤表现。如果颈椎骨折脱位，合并较高节段脊髓损伤，还有呼吸困难、高热等症状。如果颈部存在骨折等损伤，及时给予颈托固定制动，可以通过颈椎CT及三维重建，判断骨骼损伤程度，病情允许的情况下完善颈部磁共振，检查了解脊髓损伤程度。"

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/07收听(38162)

颈椎损伤的三大特点

"颈椎损伤在脊柱的损伤当中比较特殊，根据损伤的程度和类型有着不同的特点。如果是颈椎椎体间韧带出现损伤，其特点是头颈部活动会出现某一个方向或者角度的限制，或者部分的头颈部活动范围的限制，而不是任何的颈部活动都会出现疼痛症状。如果韧带出现断裂，则头颈部活动功能基本上会因为剧烈疼痛而受到明显限制。如果是颈椎椎体骨折，轻微的骨折只会出现颈部疼痛，活动受限的症状；而严重的颈椎骨折患者很容易造成脊髓神经的损伤，并且有可能造成肢体瘫痪这种严重的后果。而颈椎椎体的脱位，对脊髓神经的损伤有可能会比骨折还要严重，还会有可能出现脊髓断裂的情况。颈椎的损伤本身就是一种需要特别引起重视的疾病，一旦损伤严重就可能会危及生命。"

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(83939)

颈椎断了会瘫痪吗

"颈椎断了是否会造成瘫痪，这要看颈椎的损伤对颈髓的压迫有多严重。如果颈椎的损伤对颈髓压迫非常严重，会造成四肢的瘫痪。如果颈椎的损伤对颈髓压迫并不是很严重，只压迫颈髓的局部区域，症状会相应轻，会出现压迫区域的相应症状，比如某个肢体的功能障碍。一般颈椎损伤是比较严重的损伤，需要及时进行治疗，因为颈髓受到压迫以后出现的伤害是不可逆的，所以一旦出现颈髓的压迫，要及时进行手术减压。如果长期的压迫，由于损伤是不可逆的，会造成功能永久的丧失，及早解除压迫有利于恢复脊髓功能，有利于恢复肢体的功能，减轻疾病造成的后遗症。"

语音时长01:18''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/18收听(39094)

肺炎导致肝功能损伤可以治好吗

"在临床上对于大多数患者出现的肺炎，比较严重的情况下会累及到肝脏，引起肝脏的受损，是完全可以治疗好转的。目前比较常见这种类型的肺炎，炎症比较严重的时候，比如病毒感染所引起，出现有肝功能异常说明肝脏已经受损。可以选择保护肝脏的支持疗法，比如护肝的药物可以选择谷胱甘肽、复方甘草酸苷，大量的维生素C以及能量合剂等，包括使用中成药，比如冬虫夏草、护肝片、龙胆泻肝丸等能够保护肝脏。积极的给予抗病毒治疗，比如利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷、转移因子，甚至使用干扰素等，通过综合的治疗，大部分患者是能够达到治愈的。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/02收听(19510)

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