孩子发烧，白细胞低是怎么回事

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

孩子发烧，白细胞低是怎么回事

2023-11-07 10:53播放 :

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视频内容

发烧是指发热，孩子出现发热、白细胞低的现象比较多见，由于大部分发热是病毒感染所引起，在病毒感染的时候，尤其是比较严重的病毒感染时，病毒产生的毒素会对白细胞起着一种破坏作用，对于生成白细胞的骨髓的增生功能也起着骨髓抑制作用。

所以在这种情况下，骨髓增生不好，白细胞无法生成，但外周血中的白细胞又被毒素破坏，所以外周血中的白细胞就会出现降低。

家长也不用担心，病毒感染都是自限性，1周左右病毒会自行缓解。随着病毒感染的缓解、病毒毒素的清除，对白细胞的破坏以及骨髓的抑制作用也就随之解除。所以由于病毒感染所引起的白细胞减低，经过2周左右白细胞可以自行恢复，不需要给予特殊的治疗。

孩子出现发烧白细胞低怎么回事

发烧即发热，当孩子发热，出现白细胞降低，可能是病毒感染或者严重的细菌感染，或者是特殊疾病如血液...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/10/29播放(58278)

孩子发烧白细胞低是怎么回事

通常宝宝发烧的时候，要去医院查白细胞，如果白细胞偏低的情况下，提示孩子机体受到病毒感染的可能性比较大，如果白细胞偏高的情况下，提示孩子受到了细菌，或者是支原体感染的情况可能性大。所以，如果孩子发烧期间查白细胞偏低的情况下，提示机体受到了病毒的感染，或者是流感病毒的感染，如果确诊是流感病毒造成的白细胞偏低、发烧，给孩子服用奥司他韦治疗，可以达到有效的治疗效果。另外，如果是一般病毒感染造成的白细胞偏低的情况下，可以给孩子服用抗病毒的中成药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液，都有抗病毒的作用，孩子发烧、白细胞低，一般情况下说明机体受到了病毒的感染。

语音时长01:15''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/01收听(26729)

孩子发烧白细胞低怎么回事

"孩子发烧时白细胞出现降低的症状，常见的原因是病毒感染引起的发烧，极少数患者可能出现白细胞增高，伴有淋巴细胞增高，但C反应蛋白上升不明显，一般给予抗病毒药物对症处理，如利巴韦林雾化吸入、肌肉注射、静脉注射等。如果有咳嗽症状，给予止咳化痰药物对症治疗。如果出现高热症状，可以给予物理降温，把冰袋放置孩子的额头、腋窝及腹股沟。如果体温超过38.5度，可以口服对乙酰氨基酚混悬液和布洛芬混悬滴剂对症治疗，能够起到快速退烧的作用。出现烦躁不安，可以给予异丙嗪肌注。如果病情没有明显改善，建议到小儿科诊治，一般给予静脉输液对症治疗。"

语音时长01:26''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/10收听(84982)

孩子白细胞低怎么回事

"　　孩子白细胞低通常见于以下几种情况：　　一、小儿患病毒感染性疾病期间，白细胞会低，淋巴细胞会反应性增高。这种情况通常给予抗病毒药物进行治疗就可以，如抗病毒口服液或利巴韦林颗粒等药物，都是很好的抗病毒药物。　　二、见于小儿应用抗生素之后，免疫功能下降时白细胞会低，如细菌性炎症期间小儿应用头孢类，或者青霉素类抗生素时间比较长，同时伴有免疫功能低下时白细胞会变低。适当的需要口服升白细胞的药物，如地榆升白片等药物提高白细胞，避免免疫功能下降，同时可以配合口服提高免疫力的药物进行治疗。　　三、孩子贫血伴有血液系统疾病，这种情况需要带孩子到医院进行详细的检查。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/19收听(81713)

孩子白细胞低还发烧怎么办

"孩子白细胞低是会引起发热的，且多为低热，并且反复低热，主要原因是白细胞低，孩子自身抵抗力下降导致的。引起白细胞低的原因，主要是孩子体内长时间病毒感染导致。针对这个情况，建议给孩子检查血常规，给孩子服用一些升高白细胞的药物，比如地榆升白片。如果孩子白细胞低的不严重，给孩子抗病毒治疗就可以。发热期间，给孩子勤测量体温，不超过38.5℃，都不需要服用退烧药，给孩子多喝水，使用热毛巾擦拭身体，物理降温就可以了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:11''

王宁│大名县妇幼保健院

2018/04/28收听(11954)

02:05

孩子白细胞低是怎么回事

孩子白细胞低的原因较多，常见的有以下几种：

1、病毒感染：孩子年龄小、抵抗力低，容...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/16播放(78227)

01:59

孩子白细胞低是怎么回事

不同年龄的孩子白细胞数不一样，如1岁以内的孩子，大部分白细胞在10000个/mm^3左右。4-...

梁芙蓉│北京大学第一医院

2020/01/10播放(78382)

发烧白细胞低怎么回事

"发烧，白细胞偏低，说明是病毒感染所引起的感冒发烧症状。可能是由于天气变化，腺病毒或者呼吸道合胞病毒、冠状病毒等病菌感染所引发的。病毒感染引起的发烧，一般需要连续治疗1个星期左右才可以恢复。可以服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、金刚乙胺、蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果体温在38.5度以下，可以采用物理降温的办法，比如温水擦浴疗法来治疗。如果超过38.5度，属于高烧的情况。需要密切观察孩子的体温变化情况，以免出现高热惊厥。配合服用布洛芬混悬剂来进行退热治疗。患病期间注意保持室内空气流通，有助于散热，多喝白开水或者果汁，增加排汗量。"

语音时长01:14''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/11收听(74055)

发烧白细胞低怎么回事

"发烧同时伴有白细胞低，首先要知道白细胞是干什么的。白细胞的作用，主要是用来杀灭进入人体的病原微生物，一般来讲，细菌进入人体，主要是中性粒细胞来杀灭，而病毒进入人体以后，由于它可以跟淋巴细胞结合，导致淋巴细胞破坏，所以就会导致白细胞偏低。一般白细胞偏低，伴发热，往往是病毒感染的表现，但也有是因为病人发热以后，用了大量的退烧药，尤其是像对乙酰氨基酚之类药物，可以降低白细胞。所以要分清楚，到底是药物的作用，还是本身病毒感染的作用，根据情况进行分析。"

语音时长01:12''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/01收听(36071)

发烧白细胞低是怎么回事

"发烧时周围白细胞计数正常或者偏低，中性粒细胞偏低，淋巴细胞升高，多数是病毒感染引起的发烧，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人，每次75mg，孩子每次25mg，5天一个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。如果周围白细胞计数增高，中性粒细胞升高，多数是因为细菌感染引起的发烧，可以给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。"

语音时长01:13''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/03收听(99069)

发烧白细胞低怎么回事

"患者出现发烧白细胞低可能是以下几个方面的因素引起的：1、患者发烧导致白细胞低，有可能是体内感染病毒导致的，上呼吸道感染病毒后会导致发烧现象，部分患者会出现白细胞偏低。2、可能是患者在发烧后服用退热药物，比如对乙酰氨基酚、阿司匹林，对患者的身体也会带来一定的副作用，白细胞低就是临床上比较常见的副作用。3、部分患者是身体免疫力比较低下，在病毒感染后就会出现发烧导致白细胞低。当患者出现症状时应该及时到医院进行检查，明确病因后再进行治疗。"

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/05收听(88735)

白细胞低发烧是怎么回事

"白细胞低、发烧是怎么回事。白细胞正常值范围是在（4.0-10.0)×10^9/L，低于4×10^9/L就是白细胞偏低。白细胞低有可能是病毒感染、再生障碍性贫血、血液病或者白血病引起的。特别是病毒感染，流行性病毒感冒引起发烧。流行性感冒的低烧，有些会持续到1个礼拜左右才慢慢退烧。白血病，出现白细胞低的白血病，也会出现反复发烧。不知道原因，但配合查骨穿，就能明确是什么原因引起的。"

语音时长01:34''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/29收听(72043)

发烧白细胞低是怎么回事

"发烧的时候如果白细胞低有以下几种可能：第一、最常见的是因为病毒感染造成的，因为孩子在病毒感染的时候有白细胞降低，同时可能发热，这时候要结合孩子具体的临床表现进行诊断，像有些孩子在发热的时候可能伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕，这种比较常见的可能是病毒性的呼吸道感染。如果发热伴有白细胞降低，同时伴有其它的像消化道的疾病，像孩子出现腹泻或者腹痛，有可能是病毒性的肠炎造成的。第二、还有一些孩子的这种症状是因为药物影响的，像有些孩子出现发热以后，家长可能自行在家里给服用了抗生素或者退热药，都可能会影响到白细胞的数值，这时候炎症没有控制，仍然发热，但是白细胞数值会表现降低。第三、孩子的这种发热和白细胞降低并不是感染性的因素，而是其它的因素造成的，像血液性的疾病，如再生障碍性贫血或者是白血病的时候都可能出现白细胞降低，同时有发热的现象。所以孩子如果出现这种情况，一定要结合孩子具体的临床症状和体征进行综合的判断，再由医生来判断孩子的病情。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/08/17收听(54759)

孩子一直发烧但白细胞正常怎么回事

"孩子如果一直发烧，但是白细胞正常，有可能是孩子的感染是混合感染，比方同时伴有细菌或者病毒的感染，有的时候白细胞确实并不有升高，但是确实存在炎症状态，所以需要其他的检查进行综合判断。还有的孩子发烧，白细胞正常，是因为一些药物的干预，本身白细胞可能原来比较高，但是频繁的使用抗生素或者是用一些退热药，都可能让白细胞有些下降，这时候炎症没有控制还是存在发热，但是白细胞是表现的正常状态，是比较常见的一些感染因素造成的。还有一些孩子的发热本身就是与感染无关，白细胞变化并不大，像出现川崎病、风湿、类风湿、红斑狼疮都会表现发热的现象，但是白细胞可能变化并不大，因为这些都是属于非感染因素引起的发热。一定要结合其他的临床表现以及临床症状，同时结合其他的化验检查进行综合判断，才能明确病因，只有明确病因之后对症治疗，才能够及时改善发热状态。"

语音时长01:30''

王志新│中日友好医院

2020/08/11收听(45458)

01:59

孩子血常规白细胞低是怎么回事

引起孩子白细胞减少的原因比较多，具体如下：

1、感染因素：孩子白细胞减少以感染为最...

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/11播放(97805)

01:54

婴儿白细胞低发烧怎么回事

发烧即发热，婴儿白细胞低、发热，一...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/06播放(90277)

感冒发烧白细胞低是怎么回事

白细胞在人体当中存在的数量是4-10×10^9/L。属于防御身体当中细菌以及病毒侵入时的抵抗，如果感染了细菌或者病毒，白细胞就会将它们首先包围，然后进行吞噬，到最后消灭它们。所以白细胞是属于身体的一种防卫细胞。当感冒、发烧的时候，通常可能因为细菌性的感冒，也有可能是病毒性的感冒，白细胞会发生吞噬病毒以及细菌，然后导致白细胞降低。但是也不要过分担心，降低在一定范围内是不会引起疾病的。当身体恢复到正常之后，就会缓慢的进行恢复。

语音时长01:30''

李芊绵│哈尔滨市儿童医院

2018/04/08收听(75038)

宝宝发烧白细胞低是怎么回事

"宝宝发烧的时候，如果出现白细胞降低，首先检查C-反应蛋白。如果孩子的C-反应蛋白增高，一般是由于病毒性感染导致白细胞降低、C-反应蛋白升高引起发烧。需要使用抗病毒的药物治疗，比如四季抗病毒合剂、利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液，效果都不错。另外，如果孩子出现发烧，白细胞减低，C-反应蛋白反而没有升高，很有可能是发生血液系统的疾病。需要做骨髓穿刺明确血液系统疾病的类型，一般骨髓异常增生综合征或者造血功能的缺陷，也会造成白细胞的降低，需要住院进行具体的治疗。孩子发烧的温度如果比较高，大于38.5℃，最好不给孩子服用布洛芬混悬液，会进一步造成白细胞降低，需要给孩子采用物理降温的方法，比如温毛巾擦浴。"

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/07收听(79056)

白细胞低发烧不退是怎么回事

"白细胞低、发烧不退存在以下几种可能：第一、可能可能存在病毒感染，在病毒感染的时候白细胞会有明显的下降，这个时候如果不能控制住孩子的病毒，就可能出现发热不退的情况。如果是一些简单的呼吸道感染的病毒，可能会有自限性，3-5天左右体温就会恢复正常，在这个过程中尽量维持孩子体温下降，用一些物理降温和药物的降温方法，保持孩子的温度不要过高。第二、可能是孩子使用了一些抗生素，但是并没有达到治疗的效果，孩子体温比较高的时候，有一些家长就会盲目的使用抗生素，抗生素使用以后白细胞会下降，但是炎症并没有得到良好的控制，这个时候也会出现白细胞低，但是发热不退。第三、孩子可能会存在一些特殊的疾病，像自身免疫力比较低下的时候，即使是一些细菌感染或者其他感染，造成孩子出现白细胞偏低，炎症控制不好，即使是敏感药物可能控制也并不是很容易，就会出现发热不退的情况。第四、血液系统的疾病，像孩子在白血病的时候可能就会出现白细胞低，但是发烧持续不退，所以这种情况可能在很多情况都会出现，一定要根据孩子的实际的临床情况进行判断。"

语音时长01:53''

王志新│中日友好医院

2020/07/27收听(44872)

儿童发烧白细胞低是怎么回事

"孩子发烧时，白细胞计数下降，多数因为病毒性感染引起的，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的，可以口服磷酸奥司他韦颗粒，每次25mg，每天2次，5天一个疗程，能够治疗和预防流感病毒的发作。感冒时可以多喝水，注意休息，防止交叉感染，亦可以口服抗感冒药物，如果小儿氨加黄那敏颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状。如果体温大于38.5℃度，可以口服布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚混悬液，能够起到快速退烧的作用。亦可以通过中成药治疗如蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物。"

语音时长01:22''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/31收听(96876)

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