华润武钢总医院
急诊科
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脑卒中的急救护理措施主要是保持生命体征的稳定及呼吸道的通畅,如果患者有假牙,要将口腔中的假牙取出。如果呼吸道有异物也要取出,让患者头部保持低位,以利于呼吸道通畅。如果患者有呕吐,将头偏向一侧,避免误吸。
若是非专业人士,在发现患者有脑卒中可能的情况下,应尽快拨打120。如果为专业人员,应该首先观察患者的意识状态,包括呼吸、血压、心率等情况,检测患者的瞳孔大小以及对光反射,了解患者的生命体征。对于脑卒中的早期,主要是生命支持,以挽救患者的生命为主。
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"目前脑卒中主要分为脑梗塞和脑出血,二者发生的比例约为80%和20%。一旦患者发生脑卒中,严重的可以出现意识障碍,出现昏迷、昏睡,还可以伴有恶心、呕吐。这时候急症护理的主要措施就是要保持呼吸道的通畅,防止呕吐物或者是舌后坠影响患者的通气,保持气道的通畅,防止患者的呕吐物进入患者的气管引起窒息。保持患者的气道通畅,往往就是挽救了患者的生命。对于有严重的肢体功能障碍、言语功能障碍、喷射性的呕吐,往往需要及时的到医院就诊,以免错过最佳的抢救时机。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(40913)
脑卒中急救措施,主要有以下几方面:1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻... 翟金俊│山西省人民医院 2020/03/02播放(62158)
脑卒中急救措施,主要有以下几方面:
1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻...
翟金俊│山西省人民医院
2020/03/02播放(62158)
"对于脑卒中的急救有以下几个方面的措施:第一、及时的拨打120,呼救专业的医护人员。第二、保持患者的平卧和安静,如果出现呕吐症状时,使患者头偏向一侧,及时的清除口鼻的分泌物,保持呼吸道的通畅。第三、密切关注患者的生命体征的变化,比如呼吸、体温、心率和血压等。如果患者出现心跳停止,要及时的行心肺的复苏。特别提示的是出现的中风患者要慎重地搬运,不能轻易的搬动患者,在移动患者的时候,尽量使患者在担架上水平的移动,而不能背起患者进行走动。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(11160)
"脑卒中一旦发生需要立即就医,因为脑卒中如果进行早期干预,有可能会得到完整的恢复。治疗关键取决于能否及时就医,如果脑卒中发病在4.5个小时之内立即就医之后,早期通过头部磁共振DWI检查,一旦确诊之后,早期采用溶栓治疗有可能使堵塞的血管完全疏通,从而会使患者肢体功能不会受到太大的影响。如果超过溶栓时间窗,患者缺血部位会引起相应神经功能的损伤,后续的病情变化很可能会由于脑水肿导致患者生命体征急剧不稳定,严重时有可能会导致死亡。因此,立即就医是取决于能否得到有效治疗的关键。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(87903)
"脑卒中的护理措施:一、控制生命体征以及观察异常的情况。1、体温。如果体温升高,一定要及时查明原因,是肺部感染,还是颅内的感染。2、呼吸。因为有很多情况下脑卒中的病人,伴随着呼吸的异常,这种代表病情非常重,需要及时的保持气道通畅,必要时甚至需要气管插管、呼吸机辅助维持。3、血压的控制。血压切忌忽高忽低,这样非常有可能造成脑出血的发生。二、气道的管理。每隔两个小时翻身、拍背;定时吸痰。如果有痰液,及时咳出。尽量让病情稳定下来,采取坐位的方式,甚至下床站立的方式,预防肺部感染。三、及时的进行早期康复,活动双下肢以及大关节,比如髋关节、肩关节、肘关节等,可以有效的预防肌肉的粘连,为以后的康复打下良好的基础。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/07收听(19157)
脑卒中护理措施主要包括:1、一般护理。一般护理需要留意患者的意识状态、生命体征变化,床头需要常规抬高30度。2、呼吸道护理。脑卒中的患者常常伴发昏迷,需要进行气管切开或者呼吸机辅助通气,对于该类患者要定期翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,同时需要注意监测血气分析。3、下肢深静脉血栓的预防。脑卒中患者由于肢体功能障碍,活动较少,血液流通较慢,很容易导致深静脉血栓形成,早期为了得到有效的预防,可以穿弹力袜、气压治疗。4、消化道护理。脑卒中患者如果伴发吞咽功能障碍,需要早期进行营养支持。在使用胃肠鼻饲营养过程中,需要注意定期抽吸胃内容物,以评估消化情况,同时注意有无腹泻、便秘、呃逆等症状。
2019/01/19收听(16432)
"突发昏迷可能是心脏病、脑中风、药物和食物中毒、中暑、溺水等出现的昏迷,急救护理措施有以下几方面。1、在等待急救车时怀疑药物中毒,要注意周围有没有药瓶。如果有药品,要保留好药瓶,等急救人员到时交给医务人员。2、如果昏迷是食物中毒多造成,要保留好吃过的食物。3、一般的昏迷病人需要把衣扣、皮带等束缚物解开,把昏迷病人头偏向一侧,可以保持呼吸道通畅。4、如果昏迷病人有舌后坠而影响到呼吸,要把舌头拉出来。5、溺水病人急救,把溺水病人救上岸时要把溺水者头部朝下,以免水流入气道。如果没有了呼吸,需要进行人工呼吸。6、骨折病人跌伤部位不但疼,而且有的会出现畸形、肿胀功能受限,甚至骨头都会露出,需要及时止血,流血过多会引起心跳、呼吸骤停。在等待急救医生到来之前尽量不挪动病人,要把病人鞋带、衣物等解开露出骨折部位。7、如果胸部骨折的,要找干净的毛巾、塑料垫板把骨折部位封住。8、如果四肢骨折,要找干净的纱布或者毛巾把骨折断端包住,千万不要随便拉扯病人。9、有急腹症就是突然出现腹痛的病人,最好在等待急救车时或者送患者去医院途中不要吃东西,也不要给病人吃止疼药,因为会掩盖症状。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(90101)
急性脑卒中是指供应脑部的血管出现破裂或梗阻的一种临床表现。一旦发生急性脑卒中,需迅速识别并拨打... 陈世洪│深圳市萨米医疗中心 2018/07/23播放(99925)
急性脑卒中是指供应脑部的血管出现破裂或梗阻的一种临床表现。一旦发生急性脑卒中,需迅速识别并拨打...
陈世洪│深圳市萨米医疗中心
2018/07/23播放(99925)
"急性脑卒中的急救护理是要建立在正确、合理的判断诊断基础上,如果确实诊断为急性脑卒中发作,在急救护理的方面应该注意:第一、保持患者的体位,避免过分的活动,保持侧卧位以防患者一旦发生抽搐或者无意识情况下,异物进入气道导致窒息,或者一些假牙掉落。第二、务必注意患者生命体征的平稳,生命体征主要是包括血压、心率、体温、呼吸等等方面。第三、如果发现哪方面有异常,应该及时的处理,同时要迅速的建立静脉通道,来方便及时的给予药物处理。第四、在对患者进行转运的时候,要注意保护好患者的肢体、脊椎、头颅等重要部位,来防止不小心损伤。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(23972)
急性脑卒中后应根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施分级护理,具体如下:1、常... 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(90712)
急性脑卒中后应根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施分级护理,具体如下:
1、常...
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12播放(90712)
"急性脑卒中应根据患者病情和生活自理能力,确定并实施分级护理。第一、常规护理。包括心理护理,要多与病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律,鼓励其主动配合治疗,树立战胜疾病的信心,对有抑郁的患者要按照医嘱给予抗抑郁治疗。第二、饮食方面。吞咽功能正常的患者给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。糖尿病患者要给予糖尿病饮食。轻度吞咽困难的患者要给予半流质糊状饮食,中重度的吞咽功能困难患者要留置胃管,鼻饲,要戒烟、酒。第三、体位与活动。要根据病情尽早活动,每两小时翻身一次,偏瘫侧肢体要处于功能体位,就是我们通常说的良肢位的摆放,抬高患肢,促进血液回流,防止肿胀,双下肢尽量避免输液,以免会增加下肢深静脉血栓形成的危险。请康复科会诊,可以行床旁康复治疗,指导患者及家属进行有计划的肢体功能康复锻炼。第四、在基础护理方面。要保持口腔清洁,预防口腔及肺部感染,保持皮肤清洁、干燥、完整,预防压疮发生,保持会阴清洁,预防尿路感染,保持大小便通畅。第五、呼吸道的护理。要协助病人翻身、拍背,鼓励教育患者做有效的咳嗽、咳痰。对于年老体弱的无力咳嗽的患者,或者昏迷、舌根后坠者床边要备有口咽通气道,即负压吸引管装置,及时吸痰,必要时行气管插管或气管切开术,按气管插管或气管切开护理常规护理。第六、病情观察。在急性期一定要观察病人的血压、血糖、意识、语言、大脑高级神经中枢活动、肢体功能等有无变化,再就是有专科护理。第七、安全护理方面。床栏要拉起,家属要全程陪护,预防跌倒、坠床、拔管、烫伤等意外事件。第七、瘫痪肢体的护理。避免患肢受压,勿对患者的患肢进行冷敷或热敷,因为病人的偏瘫侧感觉是迟钝的,以防冻伤或烫伤。要按摩患肢,促进血液循环,预防静脉血栓的发生。根据病情发展的不同阶段,要施以相应的康复治疗,减少后遗症。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(76638)
患者过敏反应比较严重时引起的并发症叫过敏性休克,过敏性休克患者很容易引起喉头水肿,出现呼吸困难... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(73208)
患者过敏反应比较严重时引起的并发症叫过敏性休克,过敏性休克患者很容易引起喉头水肿,出现呼吸困难...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(73208)
"脑梗塞的患者在急性护理时,首先要保证患者的生命体征平稳,给予患者进行心电血氧血压以及体温的监测。另外,也要监测患者的呼吸。如果患者是处于昏迷状态时,喉部还可能会上痰,因此,必须要保持呼吸道的通畅,及时吸痰。而且要将患者的头部偏向一侧,避免呕吐物出现窒息情况。脑梗塞的病人很可能在急性期出现血压升高的现象,如果血压未超过180毫米汞柱,建议护理上不给予降压治疗,可以给予临床观察。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/05/19收听(19749)
"高血压需要急救的情况并不多,一般是在血压急剧升高,大于180\/120mmHg,并且出现一系列严重症状的情况下才需要急救,叫做高血压危象。这个时候一定要让病人保持安静状态,尽量不要活动,保持情绪平静,尽量不要激动,保持大便通畅,护理人员可以给些通便的药物帮助排便。在此前提下开始降压治疗,但是,需要注意降压的速度一定不能太快,因为降压如果太快,反而会引起心、脑、肾等重要脏器的供血不足,尤其是脑供血不足,可能病人并没有发生脑出血,反而在降压过程中昏迷了,主要是因为脑供血迅速下降。所以,有些人会在大夫给静脉降压药的同时,觉得血压降得太慢了,私自口服降压药让血压迅速降下来,这样是非常不对的,尤其是对于老年人或者已经发生心、脑、肾等重要脏器损害的病人,快速降压非常不安全。降压的目标也需要根据病人的具体情况来确定,血压降到140-160mmHg之内比较安全,不用降到很低,48小时内血压不应该低于160\/100mmHg。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/19收听(34979)
"抽搐的急救护理措施:1、马上禀告医生前来参加抢救。2、争取尽量多的人按住患者,令患者平卧,然后给予吸氧、心电监护,准备好抢救的仪器、药物,随时遵医嘱做相关的抢救处理。3、可以刺激患者的人中穴、双足底的涌泉穴,有开窍、解痉、催醒的作用。4、如果患者出现呕吐,可以用吸引器吸出呕吐物,然后令患者的头部侧向一边,避免误吸到气道里而导致呼吸道阻塞。如果患者出现牙关紧闭,可以用牙套给其咬住,避免其咬伤舌头。5、遵医嘱给予镇定药物、开通静脉通道等抢救处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/11收听(35275)
马桑果出现明显中毒症状时,可能患者已被送往医院,具体护理措施如下:1、及时洗胃:... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/19播放(68844)
马桑果出现明显中毒症状时,可能患者已被送往医院,具体护理措施如下:
1、及时洗胃:...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/19播放(68844)
"在临床当中,如果遇到脑疝的病情变化,首先这个时候一定要及时的告知医生,完善相应检查。如果确诊为脑疝,则需要积极的进行相应的抢救措施。第一点,生命体征的监护,在第一时间连接心电监护措施,明确患者的血压、心率、呼吸、血压饱和度等变化趋势,而且一定要根据相应的变化进行处理,比如血压升高,需要及时控制血压,有的时候出现呼吸异常,则必须通过气管插管的方式进行辅助呼吸,必要情况下还需要采取呼吸机的治疗方式。第二点,建立静脉通路,及时有效的建立静脉通路是非常重要的,可以在脑疝的初期立即静滴甘露醇250ml,这样可以稍微缓解一下脑疝的严重程度。第三点,及时进行相应病情的观察,必要时送入重症监护室以及进行术前准备,包括剃头、吸氧等操作。"
2019/04/03收听(67074)
"对于发生脑疝的患者,应立即转入重症监护室,密切观察病情变化,并且注意观察患者的意识、瞳孔、肢体活动。尽快给予患者静脉点滴甘露醇注射液,以起到脱水、降颅压的目的,为下一步治疗赢得宝贵的抢救时间。尽快给予患者行头颅CT检查,帮助判断目前导致患者出现脑疝的主要原因,并且制定下一步的治疗方案。建议应采取手术的方法加以治疗,通过实施开颅手术,将原发病加以积极的治疗。如果存在严重的脑组织水肿,可以考虑做去骨瓣减压手术。另外,这类患者的病情往往进展较为迅速,要及时向患者家属交代病情,告知患者家属不良预后,取得家属的理解。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/03收听(96802)
脑卒中恢复期主要的康复护理措施,主要分为三大块:一、患者的并发症预防,这是一个非常重要的事情,因为脑卒中的患者往往都伴随着肢体偏瘫、饮食水呛咳的情况,一定要预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等等这些并发症的发生,一般情况下,都要及早进行下地活动,而且每隔2个小时翻身拍背,这个是非常重要的。二、肢体康复锻炼的相关事项,主要还是以被动活动为主,给予按摩、推拿、针灸等一系列治疗措施,减少肌肉萎缩,增加肌肉的感觉恢复程度。三、口服药物,因为在卒中后期也需要口服相应药物,进行缓解和治疗,在这个时候就要注意,包括控制血压、稳定血糖的药物,也一定要按时定量服用,并不能随即停用。
2019/03/15收听(16307)
脑卒中后不论是出血、梗死,都有一侧偏瘫,是最常见的情况,严重的情况还有四肢瘫痪。基本护理是预防... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(67149)
脑卒中后不论是出血、梗死,都有一侧偏瘫,是最常见的情况,严重的情况还有四肢瘫痪。基本护理是预防...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(67149)
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