黑色素瘤是什么病

2023-06-08 17:28播放 :

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黑色素瘤是恶性程度较高的恶性肿瘤,主要起源于黑色素细胞。黑色素细胞在皮肤上广泛分布,黑色素细胞在眼睛、软脑膜上也有分布,也可能发生恶变,形成黑色素瘤。目前黑色素瘤形成的病因并不清楚,可能导致黑色素瘤的原因,通常有以下几方面:

1、日晒刺激:日光、紫外线暴晒可能是较为重要的因素;

2、外界刺激:身上原有的黑素细胞痣,特别是交界痣等,受到长期摩擦、刺激之后也可能出现恶变,转化为恶性黑色素瘤。

恶性黑色素瘤在皮肤的任何部位都可以发生,目前以手足、肢干还有曝光部位发生较多。恶性黑色素瘤容易在早期时,出现侵袭和远隔转移,例如转移到肝脏或者脑部,预后较差,治疗也比较困难。

恶性黑色素瘤是致死率较高的恶性肿瘤,目前没有较好的根治方法,只有早期发现、早期治疗,才能提高生存率,降低病死率。

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黑色素瘤是什么病?

黑色素瘤是一种风险比较大、恶性程度比较高的皮肤恶性肿瘤。在亚洲人里头,黑色素瘤主要是肢端型黑色素瘤比较多见,这种黑色素瘤一般最开始是一种色素痣,就是我们所说的黑痣,在这个痣生长过程中,因为受到一些包括外界环境的刺激、自体细胞的突变,导致痣细胞产生恶变,从而继发的一种肿瘤,叫做黑色素瘤。黑色素瘤因为它的恶性程度比较高,可以导致转移,侵袭人体的多个器官,甚至导致患者的死亡,所以在皮肤科学上我们对它还是非常重视的。我们怎么知道一个色素痣是不是会有恶变的可能呢?临床上,一般会有几个倾向性的意见。第一个,这个痣发生的年龄、发生的部位、大小的变化,这些情况需要密切观察,一般来说如果是先天性色素痣,它的面积比较大,大于2平方厘米,这种痣建议有条件的时候应该做选择性的切除,因为这种色素痣将来转化为黑色素瘤的可能性要高于我们普通的色素痣。另外色素痣受到刺激也是产生恶变的原因之一,像长在手掌部位或者脚掌部位,这些经常容易受到摩擦、刺激部位的黑色素痣,将来出现恶变的可能性会要高于其他地方的色素痣。另外看这个色素痣的大小也是出现恶变的这种参考值之一。如果它的个头非常小,像脸上长的一些小痦子、小雀子,这些痣基本上不可能恶变,如果它的范围比较大,大于半个厘米或者更大一些。那对于这种色素痣,出现恶变的几率会要高于平常的色素痣,需要做一些观察。观察主要看哪几个方面呢?第一个是看大小的变化,如果它生长变化比较快,长大的比较迅速,就要多加警惕。第二个看它有没有一些伴发的症状,一般的痣是没有痒和疼的,但是当痣出现恶变倾向的时候,可能会伴有一定的瘙痒、疼痛,有时候会出现一些溃疡,在边上长一些卫星灶,这种时候要高度警惕。到医院医生会做相应的检查,包括目前无创的皮肤镜和有创的病理检查,对于有恶变倾向的痣,都需要做这些方面的检查,如果发现有问题,及早切除有益于身体健康。

语音时长03:01''

刘青云中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(21361)

什么是黑色素瘤?

黑色素瘤又叫做恶性黑色素瘤,其实有没有恶性两个字它的意思是完全一样的,黑色素瘤都是恶性的,没有良性的。主要是皮肤或者黏膜里面的黑色素发生的恶性引起的一个肿瘤。恶性黑色素瘤在不同的人种,不同的地域发病率是不一样的,越接近赤道、海拔越高、皮肤越白它的发病率就会越高。最主要是皮肤里面的黑色素产量的差别,黑色素对于人体来讲是一个保护机制,防止紫外线对皮肤细胞的损伤。人体的修复机制也是非常重要的,有损失了及时修复,相对来说就不容易发生恶变。恶性黑色素瘤有不同的分型,在不同的人种分型也不一样,像白人是以浅表播散型恶性黑色素瘤最常见,其次是结节型和恶性雀斑样痣,这些皮肤癌跟紫外线的暴露是有关系的。作为亚洲人、黄种人最多见的叫做肢端雀斑型黑色素瘤,最常见是手掌、脚掌还有指甲,所以临床表现可能是手掌、脚掌的黑斑,或者指甲上面纵行的黑线,这一类型的恶性黑色素瘤和紫外线的暴露是没有关系的。相对来讲不同的分型它的死亡率,致死率也是不一样。另外还有一种恶性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤,黏膜的恶性黑色素瘤可以发生在口腔、鼻腔、外阴或者说阴道壁,相对来讲不容易发现,预后也是最不好的。恶性黑色素瘤是可以治愈的,都知道恶性黑色素瘤是恶性度非常高的一个疾病,但是如果早诊断,早治疗这是完全可以治愈的。

语音时长03:58''

杨淑霞北京大学第一医院

2017/06/20收听(99142)

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