中国人民解放军总医院
针灸科
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耳鸣属于一种常见疾病，提倡中西医结合治疗，具体治疗方式如下：
1、西医治疗：主要以口服药物为主，如扩血管药，包括银杏叶胶囊、银杏叶片，以及营养神经药，包括甲钴胺、维生素B族等。此类药物可以长期服用，可以治疗1-3个月；
2、中医治疗：中医有中药治疗，如中成药、汤药，还有针灸、推拿耳穴等。中药治疗有杞菊地黄丸，以补肝肾为主，如耳聋左慈丸，补肾同时还有清热作用，龙胆泻肝丸有清肝胆湿热作用。上述都可以用来治疗耳鸣，主要是进行辨证论治。针灸治疗主要分为两种，一种是局部取穴，用周围穴位进行治疗。同时可以外周取肝胆、三焦经等穴位进行治疗。耳穴可以相应填对应的脏腑、肝胆、肾等，都可以有辅助效果。
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"耳鸣，是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清。主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉，在临床上既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。耳鸣的早期治疗，3-6个月是治疗的重要时期，治疗引起耳鸣的原发病。血管扩张药物、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等都可应用，也可用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器，纯音测听仪或者助听器进行治疗。而耳鸣的再训练，习服疗法是现在近期比较流行的治疗方案，从而减轻耳鸣的程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/27收听(47513)
"引起患者耳鸣的原因很多，为确保安全，建议患者先到医院检查明确病因，针对性治疗效果可以得到保障，也避免拖延而耽误病情。如果患者因过度疲劳而导致耳鸣，建议可放松心态适当休息。如果是因高血压导致，可服用降低血压的药物。如果患者患有神经性耳鸣，通过服用药物银杏叶片或甲钴胺片，耳鸣现象能得到很好缓解。如果是全身疾病并发症引起的，患者要进行全身治疗。耳部疾病要从原发症状治疗，才能取得很好的治疗效果。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/03收听(66245)
"耳鸣的治疗主要是根据病因进行治疗。如果是传导性耳鸣，如耵聍栓塞、分泌性中耳炎、鼓室积液以及慢性中耳炎，可以进行病因治疗。如果是神经性耳鸣，目前为止无特别有效的办法，但是还可以应用药物进行对症治疗，药物有减轻耳鸣的药物或者应用耳鸣的抑制药，再就是掩蔽疗法或者心理学治疗，还有电生理治疗以及耳鸣习服疗法。耳鸣习服疗法是目前为止临床上最常用的有效办法，就是使患者尽快达到对耳鸣的适应以及习惯。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/22收听(48556)
治疗耳鸣要看耳鸣的原因：1、如果有明显原因存在，去除病因是最重要的治疗方法，如有些患... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(73143)
治疗耳鸣要看耳鸣的原因：1、如果有明显原因存在，去除病因是最重要的治疗方法，如有些患...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(73143)
"耳鸣在临床的治疗上，主要采用中西医结合的办法，会有很好的疗效，在西医上常用的药物，包括贝前列腺素钠、前列地尔注射液或者长春西汀注射液；营养神经的药物，包括辅酶A、胞磷胆碱钠胶囊等等。中医上常常采用针灸，同时配合中药方剂来治疗，常用的方剂为党参、生黄芪、当归、大枣、牛肉，生姜，用文火炖3-4小时之后服用。在临床上会有很好的疗效，无论是中药还是西药来治疗耳鸣，患者的心态都很重要，不要心烦气躁，要积极的治疗。多吃富含维生素多的食物，合理作息，不要到特别喧闹的环境里去。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/07收听(74120)
"耳鸣还是应该针对于病因进行治疗，这样才是最好的治疗。有的耳鸣是由于外耳道的因素导致的，比如外耳道的炎症导致分泌物过多堵塞耳道，或者是耵聍栓塞等，导致耳道的阻塞，会出现耳鸣，通过清理耳道和冲洗外耳道就可以很快解决问题。如果是由于中耳的疾病导致的，比如中耳的炎症、中耳的负压、鼓膜的穿孔、听骨链的破坏、中耳的占位等等，都需要针对相对应的疾病进行治疗，才有可能导致耳鸣症状减轻或者是治愈。如果是内耳因素导致的，比如内耳毛细胞的损伤、内耳微循环的障碍等等，需要使用改善内耳循环的药物，或者是激素的药物以及营养神经类的药物进行对应的治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/19收听(72029)
"耳鸣是耳鼻喉科临床上特别不好治疗的疾病，但是想要治好耳鸣需要明确耳鸣的病因。如果患者熬夜或者没有休息好、上火，发病时间比较短能够治好，可以应用牛黄上清丸或者牛黄解毒片去火，同时滴用左氧氟沙星滴耳液缓解患者的炎症。如果神经因素引发的耳鸣不容易治愈，患者需要有心理准备且发病时间越长越难根治，可以配合中医疗法一同治疗。建议患者应用尼麦角林片改善循，环胞磷胆碱钠胶囊营养神经，如果患者心态特别不好，经常焦虑也容易诱发耳鸣，建议积极到心理科就诊，保证良好的心态对耳鸣也有好处。"
2020/04/02收听(23379)
"在临床上，如果病人患有颈椎病出现耳鸣的现象，主要是由于交感神经型颈椎病而导致。交感神经型颈椎病主要由于颈部的后纵韧带、小关节和椎动脉、硬膜等组织发生病变，反射性的刺激交感神经而在临床上出现一系列临床现象，比如病人首先会出现耳鸣、听力减退，同时还会伴有失眠、多梦等情况。出现交感神经型颈椎病后，治疗上首选采取保守治疗，可以给予病人颈部进行颈托保护、制动，以松弛颈部的肌肉，减缓对交感神经的刺激；还可以嘱咐病人加强颈部肌肉的锻炼，以增强肌肉力量，加强颈椎关节的稳定性。同时，还可以应用药物进行对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/18收听(58486)
"引起耳鸣的原因比较多，对于听觉系统的疾病，可能会同时引发耳鸣和耳聋，耳聋又包括传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋，听觉系统疾病，比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道的肿物和异物，可以通过取出耵聍栓塞、取出异物、切除肿物的方法来治疗。对于中耳的病变，比如中耳炎、耳硬化症，也是可以通过手术治疗，还有内耳的疾病，如梅尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等等，也可以通过手术治疗，在急性期，比如突发性聋、噪音性聋，要同时运用药物治疗。如果反复的耳鸣可以结合血管扩张剂、钙离子拮抗剂，还有减轻耳鸣的药物和神经营养药等。精神紧张抑郁的患者可以用心理咨询调试，可以用耳鸣的掩蔽治疗以及耳鸣的吸附疗法。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/26收听(68083)
"长期耳鸣，可能与睡眠不足、精神压力大、烦躁不安、紧张等不良情绪，或者是病毒感染，导致听神经受损所引起的。如果耳鸣超过两个小时，并且持续存在，就需要及时就诊。到医院完善纯音听阈测定，以及声导抗的检查，明确耳鸣的性质，以及是否伴有听力下降。如果为神经性，就需要进行营养神经，以及改善血液循环的治疗，常规药物有甲钴胺片、银杏叶片、胞磷胆碱钠胶囊、艾迪苯醌片等。排除高血压、心脏病、糖尿病、肺结核等基础疾病以外，还可以给予激素口服冲击治疗，减轻内耳血管痉挛、水肿，从而改善血液循环。除了药物治疗以外，耳鸣的患者，还需要保证充足的睡眠，减轻烦躁不安等情绪，多听轻音乐来转移注意力，减轻耳鸣对睡眠，以及日常工作的影响。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/22收听(96366)
"耳聋、耳鸣的治疗首先要看导致耳聋及耳鸣的原因是什么？一是炎症性的，二是神经性的。炎症性的多是因为外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道肉芽肿、耵聍栓塞等等堵塞外耳道而出现的耳聋耳鸣，疗主要是抗炎治疗口服头孢拉定以及清理堵塞外耳道的诱因；还有一部分是中耳炎导致其出现炎症时，也会导致传导性耳聋伴随有耳鸣，且是抗炎治疗口服头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，喷鼻子辅舒良或者内舒拿。如果是神经性导致的耳聋耳鸣，主要应用扩张血管、改善循环药物甲钴胺片、银杏叶片。如果其听力没法恢复，可以考虑配助听器矫正耳聋。"
2019/05/03收听(15263)
颈椎病引起耳鸣的症状，常见于交感神经型颈椎病。在治疗交感神经型颈椎病时，先要找到它的发病原因，通常是由于长期的低头，出现颈椎疲劳，形成无菌性炎症病灶，里面的炎性渗出物对颈椎周围的交感神经产生刺激，而出现交感神经亢进、抑制的表现，才出现耳鸣，有的病人还会有头晕、乏力、汗出、胸闷、心慌等。所以，要针对病因进行治疗：1、避免颈椎的疲劳，也就是经常低头的动作要尽量的避免。2、颈椎一定要保暖，不能受凉。3、口服非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，能够有效的减轻颈椎无菌性炎症情况。炎症消除之后，不再对交感神经有刺激，则交感神经型颈椎病能够得到很好的治疗。平时要尽量的用暖水袋进行热敷，每天3-5次，每次20-30分钟，通过增加血液循环，能够有效地促进炎性代谢产物的吸收，症状也会得到明显的缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/18收听(41670)
"随着年纪的变化，患者神经的营养性会明显下降，器官功能逐渐衰退，可能会出现耳鸣的症状，老年性耳鸣考虑是神经性的。在临床治疗上主要以改善内耳血液循环，扩张血管和营养神经治疗。在临床中常用的口服药物包括贝前列腺素钠或者银杏叶软胶囊。营养神经的药物包括辅酶A、胞磷胆碱钠胶囊等，治疗疗程为1个月，如果患者的耳鸣没有明显改善，可以考虑不再用药。一定要去安慰老人适应耳鸣，平时可以听听轻音乐，不要因为耳鸣影响到心情，平时不要到特别吵闹的广场去，可以试一试中医针灸。"
2019/03/07收听(76946)
"耳聋、耳鸣，属于耳鼻喉科常见病、疑难病。随着生活节奏的不断加快，人们心理压力逐渐增大，耳聋、耳鸣的发病率，也在呈逐年上升趋势。耳聋、耳鸣根据成因不同以及症状不一，一般可以分为传导性耳聋、耳鸣，神经性耳聋、耳鸣以及混合性耳聋，耳鸣三大类。传导性耳聋、耳鸣，一般是由于中耳压力降低、咽鼓管通畅不良，而导致主要表现为听力下降，伴有耳内胀闷、堵塞感，耳鸣以低调耳鸣为主。治疗上以通畅咽鼓管改善中耳压力为主要方法，以盐酸羟甲唑啉喷鼻剂通畅咽鼓管，同时可以服用促进黏液排出剂，如标准桃金娘油等等；神经性耳鸣耳聋可以采用营养耳神经，改善内耳微循环治疗方法，可以选择神经节苷脂、鼠神经生长因子，以及银杏叶制剂静脉使用。混合性耳聋兼有以上两种耳聋、耳鸣的特点，可以兼而治之。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/03/24收听(77149)
耳鸣原因简单分以下几种：1、客观性耳鸣：即外界声音被听到，如耳朵血管搏动被听到，... 李辉│中日友好医院 2020/05/08播放(55580)
耳鸣原因简单分以下几种：
1、客观性耳鸣：即外界声音被听到，如耳朵血管搏动被听到，...
李辉│中日友好医院
2020/05/08播放(55580)
耳鸣的病因有很多种，一般分为外耳病变、中耳病变、内耳病变以及附近器官的病变引起，外耳病变的最常见是外耳道炎、外耳道异物、耵聍栓塞，中耳病变主要是中耳炎、中耳积液、咽鼓管功能不良以及中耳新生物。内耳病变主要是内耳微循环障碍、血管痉挛、血管狭窄造成的神经性耳鸣，内听道占位也会造成耳鸣，需要做手术才能解决。在大脑听觉皮层发生的病变，甚至整个听觉通路出现的病变，都有可能造成同侧的耳鸣。如果有血管的憩室、动静脉瘘或者良性颅压高，也会造成血管源性的耳鸣。颞颌关节紊乱或者附近的肌肉痉挛，会造成肌源性的耳鸣；颈静脉球窝高位、颈静脉球体瘤、颈动脉病变，甚至动脉粥样硬化都有可能引起耳鸣的症状。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/09收听(71195)
导致耳鸣的原因很多，如耳朵缺血可使耳朵里的毛细胞出现改变，毛细胞功能异常导致异常放电，传到大脑... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(91637)
导致耳鸣的原因很多，如耳朵缺血可使耳朵里的毛细胞出现改变，毛细胞功能异常导致异常放电，传到大脑...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(91637)
耳鸣如果不伴有听力的下降，比如单纯的神经性耳鸣，对身体健康的影响并不大。但可能引起心情或者睡眠的不好，可能引起抑郁或者烦躁、失眠等，继发的影响可能会影响健康，所以耳鸣可以到医院进行相关的检查，明确病因，针对病因给予相应的治疗。另外，也有一些耳鸣可能长期的治疗效果不是很好，可以采用吸附治疗的方式，让患者适应耳鸣。一旦接受了耳鸣，日常生活就基本上不会有太大的影响了。
2020/06/08收听(92755)
"脉搏性耳鸣实际又称为搏动性耳鸣，具有一定的病因，可能是由于血管解剖结构发生了异常，也有可能是血流动力学有一定的改变，所以治疗上还要根据病情的轻重而定。如果症状相对比较轻微，不需要采取特殊的治疗方法，适当的转移注意力，症状可能就不会明显了。如果症状相对比较严重，此时需要做进一步的检查来明确病因，如果是由于血管解剖结构发生了异常，比如畸形、狭窄或者扩张等，此时如果身体能够耐受，采取手术治疗。如果是由于血流动力学改变比如高血压、甲亢等引起的，采取药物治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/14收听(44707)
预防耳鸣应注意以下方面：1、劳逸结合；2、保证充足睡眠；<...
预防耳鸣应注意以下方面：
1、劳逸结合；
2、保证充足睡眠；
姚琦│武汉市第一医院
2018/04/03播放(60468)
北医三院 王雪梅
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