湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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肾不好不一定会腰痛，如急性肾炎的患者可表现为血尿，伴有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压、尿少、氮质血症等，但不一定会出现腰痛。肾病综合征患者可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，也不一定出现腰痛。肾不好腰痛的常见情况如下：
1、肾挫伤：常见于外伤，肾挫裂伤后可引起腰痛，伴或不伴有血尿；
2、肾结石：当结石划伤肾脏时可出现腰痛，患者也可表现为血尿；
3、泌尿系统感染：常见于大龄儿童，出现泌尿系统感染时局部形成脓肿或炎症刺激，也可以引起腰痛。
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"肾不好的患者部分可能会引起腰痛的情况，但是腰痛的症状一般比较轻微，比起肾结石这样的疼痛，疼痛没有肾结石这么明显，而且部分患者并没有腰痛的症状，只是有时候会有腰酸乏力、疲倦的症状。除此之外，肾不好的患者后期可能会出现贫血、高血压以及胃肠道反应等临床表现。如果怀疑肾功能不好的情况下，建议患者可以到医院进行体检，检查项目包括尿常规、肾功能检查、泌尿系彩超或者CT等影像学检查，这样才能够明确到底有没有存在肾功能不好的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(92635)
肾不好会不会腰疼要分中医和西医两方面来看，中医的说法中肾不好常指肾虚，可能会引起腰膝酸软、尿频，与腰疼并无直接关联，西医的肾不好指的是肾脏疾病，肾脏的疾病有很多种，某些疾病可以导致腰疼，某些疾病也不会引起腰痛。肾结石、肾肿瘤、肾盂肾炎可以引起腰痛，肾结石主要是引起尿路梗阻导致肾积水，从而引起肾包膜的紧张和牵拉刺激，表现为腰部剧烈绞痛，肾肿瘤可以引起肾包膜的压迫导致腰部的一种钝痛，肾盂肾炎可以由于感染的炎症刺激引起腰部胀痛，如肾病综合征、慢性肾炎，在早期并没有明显的腰痛，晚期是由于肾功能降低导致血液中有毒物质的沉积引起的一种全身酸痛、肿胀，病人可有腰酸。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(30910)
女性肾不好会出现腰疼的现象，肾不好分为中医的说法和西医的说法，中医方面肾是非常广的概念，不单单只包括肾脏，是系统性的概念。肾不好会导致女性出现腰酸、腰痛、乏力、五心烦热、尿黄、尿频等临床现象，需要到中医院进行把脉辩证的治疗。西医方面所谓的肾是指人体的肾脏结构，肾脏疾病常见于肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合症、肾脏结石、肾囊肿、肾脓肿等急慢性肾病，这些肾脏疾病会使得肾脏内部结构改变，肾脏正好位于人体的腰部，肾不好有可能会引起腰酸、腰痛的临床症状，建议可以上医院查小便常规、肾脏彩超等检查有助于明确病情。
2019/12/23收听(71155)
"肾不好一般不会胖，肾不好的表现有水肿、少尿、高血压、贫血、食欲不振、脸色晦暗等。但如果有肾病的患者长期应用激素治疗，则会出现，如满月脸、水牛背等库欣综合征的表现，人看起来会比较胖，其主要是因为体内的水、盐、糖、蛋白质和脂肪的代谢紊乱所致。肾不好的时候会出现水肿，其发生机制有蛋白的丢失，血浆、胶体渗透压的下降，使水分自血管腔溢出所致，同时循环血量下降，进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使水钠储留进一步加重，也就进一步出现明显的水肿，水肿明显的时候，人会看起来比较胖，体重会有所增加，如果有水肿的迹象，建议应该立即就医，正确处置。"
王静│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(86589)
肾不好会怎样，要明确肾脏得了哪种疾病。如肾盂肾炎多表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多，部分患者可以出现畏寒、发热、腰部酸痛等全身不适。建议到医院就诊，行血常规、尿常规、中段尿微生物培养等检查，通过抗生素治疗两周左右，大多数不适可缓解。如为肾病综合征引起的，可以出现大量泡沫尿，眼睑及双下肢重度浮肿。建议通过肾穿刺活检明确病理类型，积极抗免疫治疗，临床上最常用的药物是醋酸泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。如为肾衰竭引起的肾功能不好，建议早期保肾治疗，如口服药物药用炭、百令胶囊、海昆肾喜胶囊，晚期积极的肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过等。
李伟│泰安市中心医院
2019/04/17收听(46165)
"肾不好可以导致肾性高血压、尿蛋白、红细胞、水肿，严重的患者可能导致尿毒症，引起恶心呕吐等症状。肾脏在人体主要的功能是排毒、排水，因此当肾不好时，如果水分不能排出体外，不仅可以引起眼睑或者双下肢的水肿，也可能导致肾性高血压。有时这种血压比较高，而且很难以控制。肾不好会导致肾脏的滤过膜通透性增加，从这里丢失蛋白和红细胞，在尿常规中就能够检测到。其中尿蛋白的出现，不仅意味着肾脏的滤过膜通透性受到了损伤，另一方面也反过来加重肾脏的功能，可以说是一个恶性循环的过程。肾脏疾病逐渐发展，最终得发展到尿毒症阶段，这时候患者由于毒素的蓄积就会出现比较严重的消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲不振等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(71357)
中医理论认为肾和脱发之间存在密切关系。古籍中记载着“肾主骨，其华在发”，意味着骨质的好坏是由肾... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/04播放(56042)
中医理论认为肾和脱发之间存在密切关系。古籍中记载着“肾主骨，其华在发”，意味着骨质的好坏是由肾...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/04播放(56042)
"肾不好不是导致尿频的原因。尿频的原因有很多种，比如女性最常见的膀胱过度活动症、泌尿道感染；男性患者最常见的就是前列腺炎、泌尿道炎症，这些因素会导致尿频，主要原因就是膀胱黏膜受到炎症刺激，膀胱就会收缩，膀胱的储尿功能就处于不稳定状况，就会不停排尿。膀胱过度活动症的患者通过口服M受体拮抗剂，可以缓解尿频。泌尿道感染的患者通过口服消炎药，也可以缓解尿频。前列腺炎患者必须积极治疗前列腺炎，减轻前列腺的充血、水肿，就可以缓解尿频。肾不好只会导致形成的尿量减少，但是不会导致尿频。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/26收听(59244)
患者肾功能不佳可导致腰痛，常见如肾结石会导致患者剧烈疼痛，同时会放射到大腿内侧，此时尿液中可能... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(73050)
患者肾功能不佳可导致腰痛，常见如肾结石会导致患者剧烈疼痛，同时会放射到大腿内侧，此时尿液中可能...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(73050)
肾不好可以导致腰痛，但肾不好导致的腰痛主要是腰膝酸痛、乏力、食欲减退，原因是肾小球滤过率下降、肾脏水肿、包膜紧张导致的疼痛，所以，当患者出现腰痛的时候，不能盲目的认为肾不好。需要进一步的完善相关检查来排查腰痛的原因，比如腰椎间盘突出症可以引起腰痛、弯腰受限，可以通过腰椎CT或磁共振进一步的排查。腰肌劳损也可以引起腰痛，可以通过休息或康复锻炼进行恢复。肾结石导致的腰痛是肾绞痛，疼痛较为剧烈，突发性的疼痛可以引起消化系统的症状，恶心、呕吐，甚至患者有便意，但是上厕所又解不出大便，这个时候可以通过心脏彩超或者肾脏CT进一步的排查。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/08收听(42679)
"女性肾不好可以出现脱发，所谓的肾不好，一般理解为患者患有肾炎、肾病综合征、肾功能不全，以上三大块疾病习惯上都称为肾不好。如果患者出现了肾不好，可以引起脱发，原因主要是患者若出现肾脏问题，局部可能会出现水肿，局部的血液循环也会减少。局部水肿和局部血液循环减少以后，特别是头部血液循环减少，患者就有可能会出现头发生长不好的情况，也会出现脱发。所以，在临床上若碰到脱发患者，要注意看看其肾功能有没有问题。另外，如果是狼疮肾的患者出现了脱发，不光要查其自身免疫抗体，还要看患者的尿常规和肾功能，排查狼疮性肾炎的可能。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/22收听(78748)
"肾不好可以影响怀孕，但是如果对病人进行适当的调整，大多数的病人都可以顺利怀孕。肾不好一般认为病人出现了肾功能不全，肾功能不全的时候肾脏本身的能力就弱，如果是让它负担孕妇，然后再负担孩子，对于肾脏会造成一定的影响，所以这个时候怀孕要谨慎，一般要求把病人的情况调整好以后再怀孕。寻找病因，给予相应的对应治疗，看看能不能使肾功能有所改善。注意把病人的整个机体功能维持好，把血压、血糖、血脂、尿酸等都维持好，这样才可以怀孕，在怀孕期间一定要注意定期监测，每次不光要看妇产科，还是要看肾科，给病人及时调整以后，大多数的病人可以顺利怀孕，甚至有些尿毒症的患者也能够顺利怀孕。"
2021/06/15收听(93643)
肾不好即肾病患者，其有可能出现腿肿的情况，但是也需要排除同时存在腿部的局部病变，如外伤、炎症、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/16播放(77026)
肾不好即肾病患者，其有可能出现腿肿的情况，但是也需要排除同时存在腿部的局部病变，如外伤、炎症、...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/16播放(77026)
"肾不好的病人，可以出现腿肿。肾脏导致的水肿，通常包括两个方面：一个方面是肾炎性水肿；另一个方面是肾病性水肿。肾炎性水肿的主要表现是早上起来，病人会出现颜面部和眼睑水肿，随着人体活动以后，水肿会逐渐消退。对于另外一个是肾病性水肿，肾病性水肿的主要特征是病人往往从下午开始出现水肿，一般以下肢水肿为主，也就是以腿和脚水肿为主。随着人体的活动，水肿会越来越明显，而且有的人甚至到晚上睡觉的时候，穿不进鞋子、袜子等等。从这个角度看，肾脏不好可以引起腿肿，腿肿往往考虑病人存在肾病性水肿。"
2021/04/23收听(89266)
"男性肾不好，会影响毒素和水分的排泄，导致患者贫血以及钙磷代谢失调。从西医的角度，肾脏在人体主要的功能就像过滤器，能够过滤毒素和水分，还有一部分的内分泌功能，可以产生促红素，促进造血，以及调节钙磷失调等等。如果男性患者肾脏不好，水分不能排泄，患者就会出现水肿，以及血压升高，毒素不能排泄出去，各个脏器功能会逐渐下降，影响到消化系统就会出现恶心、呕吐的症状。肾脏还能够产生促红素，促进造血，如果肾脏功能不好，促红素产生减少，患者就会出现贫血的症状，表现为活动耐力下降以及皮肤苍白。肾脏还有调节钙磷失调的作用，如果肾功能衰竭，肾脏在这方面能力下降，患者就会表现为低钙、高磷，不仅血管硬化加强，也会导致患者皮肤瘙痒。"
2019/07/18收听(26286)
肾不好可能会影响睡眠，具体原因如下：1、肾不好的病人出现水肿、高血压，白天高血压... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(97860)
肾不好可能会影响睡眠，具体原因如下：
1、肾不好的病人出现水肿、高血压，白天高血压...
2021/04/27播放(97860)
"肾不好是否会影响睡眠如下：一、肾不好是由于肾小管功能异常者，则会有夜尿频多、尿淡清长。二、肾不好是由于肾盂肾炎等泌尿系炎症者，则会有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅等影响睡眠。三、肾不好是由于肾结石引起者，则会有腰部剧痛，尤其在夜间发作者。四、肾不好导致的急性左心衰可引起气短，夜间不能平卧咳嗽、咳痰症状会影响睡眠。五、如果肾不好合并有前列腺炎、前列腺肥大者，尿频不适也会影响睡眠。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/04收听(29958)
肾不好中医和西医有不同说法，具体内容如下：1、西医：肾为排泌尿液器官，肾脏不好即... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/01播放(92907)
肾不好中医和西医有不同说法，具体内容如下：
1、西医：肾为排泌尿液器官，肾脏不好即...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/01播放(92907)
"肾不好，一般不会影响精子，精子主要就是在睾丸内产生，在附睾内逐步成熟，在精囊内储存。当男性性交时，通过射精，可以将精子射出。主要是睾丸功能正常，可以产生正常的精子。所以，精子好与不好，与肾脏没有非常直接的关系。男性有精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎，可能导致精子的活力、精子的质量降低，但是也不会影响精子的产生。男性有睾丸炎、睾丸扭转、精索鞘膜积液，可能影响精子。"
2019/07/01收听(91599)
"肾不好可能会影响性功能，但是出现这种情况的概率并不高，肾不好往往指是指肾功能异常、肾虚。肾是精气之神、精气之泉，如果肾精不好，患者可能会造成性欲降低、性功能异常等，需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。性功能主要包括阴茎的勃起功能以及勃起后所持续的时间等。性功能异常又主要包括勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等。疾病不同，处理的措施也会有所区别，比如勃起功能障碍，主要是口服枸橼酸西地那非、他达拉非，而早泄主要是口服必利劲等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(73342)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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