浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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膝关节疼痛存在多种原因,按年龄分析如果是儿童可以到小儿骨科就诊,患者14岁以上属于成人年龄段时可以根据发病原因到相应科室就诊。年轻患者因为外伤引起,可以到骨科中的运动医学科就诊,运动医学科属于单列学科,就诊范围包括膝关节外伤以后疼痛,还包括先天性髌骨发育不良造成的髌骨脱位。
老年患者随年龄增长发生膝关节退行性变疼痛时,可以到关节外科进行就诊,关节外科医生主要从事肢体畸形矫正以及后期、终末期关节病的人工全膝关节置换手术,如果都没有找到疼痛原因时可以到骨内科就诊。骨内科是指风湿免疫科,类风湿关节炎以及痛风引起关节痛需要长时间内科治疗,可以到风湿免疫科就诊。
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"膝盖疼痛应该挂骨科门诊检查,膝关节疼痛是骨科门诊患者常见的主诉症状。如果有症状,要及时到骨科门诊就诊,通过详细的临床问诊、体格检查,并结合影像学检查,可以最终确诊,常见的影像学检查有膝关节X光片、核磁共振。膝关节骨性关节炎、膝关节外伤,如骨折脱位、半月板损伤、交叉韧带断裂等,均可以造成膝关节疼痛、活动受限。确定原因后要根据不同病因进行治疗,才可以使临床症状得以缓解。严重者往往保守治疗无效,需要进行手术治疗。膝关节的疾病多数情况下可以采用关节镜微创手术解决,严重的关节畸形患者则需要考虑人工膝关节置换手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(35539)
"对膝关节进行诊疗,一般的常规是挂骨科进行诊疗。但是根据医疗资源的不同、医疗环境的不同,以及医院级别的不同,也会出现其他的一些情况。比如在医疗资源相对贫乏、医院级别比较低的医院进行诊疗时,只设置内科和外科,那么这时候就需要挂外科进行诊疗。如果在医疗资源比较丰富、医疗环境好、医院级别比较高,那就去骨科进行就诊。如果说医院的分科更详细,那就到专门的膝关节科进行就诊。另外,需要强调一点,有些结缔组织病会涉及到膝关节的症状。那么经过骨科就诊以后,如果涉及到免疫组织病或者是结缔组织病需要挂免疫风湿科进行就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(80865)
"膝关节的疼痛是一种临床症状,并不是一个疾病的诊断,主要是看引起关节疼痛的主要原因,来选择看相应的科室。外力损伤所导致的膝关节骨折或者韧带半月板损伤、严重的滑膜炎,没有明显外力损伤引起的膝关节骨质增生、骨性关节炎或者膝关节感染,都是属于骨科范畴的疾病。另外一些风湿、类风湿甚至是痛风引起的膝关节疼痛,是属于风湿免疫科的范畴。当然要是一些地方医院分科不仔细,或者是小的地方没有风湿免疫科,可以去医院看骨科,都能够根据相应的病史,以及外力损伤的情况,并配合辅助检查,都能够搞清疾病的诊断和治疗手段。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/06收听(65309)
膝盖疼为较常见的症状,出现膝盖疼痛首先应该在骨科、关节外科或者运动医学科就诊,具体如下: 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(53361)
膝盖疼为较常见的症状,出现膝盖疼痛首先应该在骨科、关节外科或者运动医学科就诊,具体如下:
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(53361)
"膝盖疼可以挂风湿免疫科或者骨科,要明确膝盖具体疼痛的部位和原因,所以要了解病史,之前是否受过外伤或者劳累,或者是着凉后而诱发的。膝关节肿胀、疼痛,有可能是由于外伤所导致的。当然一般都有明确的外伤史,也有可能是由于感染所导致的,但通常会有全身感染性的症状,比如发烧、浑身酸痛不适或者其他症状。也有可能与关节炎症相关,比如类风湿关节炎、膝关节骨关节炎,都可以出现膝关节疼痛甚至肿胀。另外一种感染性疾病,如丹毒,也会出现膝盖部位疼痛。所以,在临床上一定要结合病史,再联合相关的检查分析、判断。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/19收听(44876)
"膝关节受伤应该挂骨科进行诊疗,如果在三级甲等综合医院,设置科室非常详细,可以挂骨关节外科、膝关节外科或者运动损伤科进行诊疗。膝关节的损伤常常涉及到骨质、关节软骨、半月板、髌骨以及膝关节的关节囊和韧带,这些结构出现损伤会明显造成局部的疼痛以及功能障碍,对患者的影响非常大。所以建议患者及早上医院进行诊疗,明确诊断以后采取相应正规、正确的治疗,包括手术治疗。如果出现延误诊疗的情况,往往会导致膝关节出现疼痛以及功能障碍的后遗症,严重影响患者的生活质量。"
2020/05/01收听(90626)
医院有膝关节专科,也有运动医学专科,因为膝关节扭伤有可能会损伤到韧带,有可能损伤半月板,所以需... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2020/06/01播放(73353)
医院有膝关节专科,也有运动医学专科,因为膝关节扭伤有可能会损伤到韧带,有可能损伤半月板,所以需...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2020/06/01播放(73353)
膝盖疼通常指膝关节的疼痛,属于骨科疾病的治疗范围,所以通常 高福强│中日友好医院 2021/07/01播放(74740)
高福强│中日友好医院
2021/07/01播放(74740)
"膝盖位置疼痛、不舒服,主要还是骨科疾病多见,可以先去骨科找医生,比如常见的有半月板损伤、滑膜炎、膝关节游离体、膝关节退行性改变等。另外,也可能是某些代谢性疾病,比如痛风、风湿、类风湿等疾病。医生当面检查结合查体初步判断,可以完善膝关节的X线检查,判断有无明显骨质增生、游离体等。如果疼痛较为明显,可以用止痛药,比如洛芬待因缓释片暂时止痛,局部可以选择膏药,比如氟比洛芬巴布膏。如果考虑是痛风或者风湿的问题,可以考虑去风湿免疫科检查、治疗,暂时减少走动,有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/02收听(63745)
"膝关节疼痛、不舒服,绝大部分疾病属于骨科疾病,所以,还是建议先去医院骨科检查治疗。比较常见的有膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节游离体、膝关节的退行性骨关节炎、膝关节的肿瘤病变。可以常规完善膝关节的X线检查,判断有无明显的膝关节游离体、关节骨质增生退变、膝关节的骨质破坏肿瘤。可以完善膝关节磁共振检查,可以确定有明显的半月板损伤以及交叉韧带损伤。根据检查的结果再做后续治疗,比如对于膝关节退行性骨关节炎可以口服氨基葡萄糖,关节腔可以注射玻璃酸钠。对于膝关节的肿瘤病变需要考虑手术。半月板损伤轻微的可以保守治疗,严重的需要关节镜治疗。"
2019/05/29收听(81160)
"膝盖疼,首先应该到骨科去就诊。但是很多骨科的专科会分成很多的亚专科。如果是青年的运动损伤,建议到运动创伤科,可能会根据运动习惯和定位找到运动损伤方面的原因。如果是老年病人,可以到关节科。因为,可能为类风湿关节炎、骨性关节炎等这种可能性大。根据它的症状不同,可能需要不同的治疗,比如轻微的外伤,慢性的运动损伤,运动损伤科会给出比较专业的意见。而假如是需要做关节镜或者是关节置换,关节科可能更适合。要看各个医院,不同的科室设置。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(20002)
如果在基层医院,出现膝盖疼可挂骨科或者风湿免疫科。但是在综合性大医院,对于首次出现膝盖疼,选择... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(71683)
如果在基层医院,出现膝盖疼可挂骨科或者风湿免疫科。但是在综合性大医院,对于首次出现膝盖疼,选择...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(71683)
膝关节积液、积水可以挂疼痛科,疼痛科可精确的诊断膝关节积水、肿胀的病因、病灶,从而进行更精准的... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/03播放(84334)
膝关节积液、积水可以挂疼痛科,疼痛科可精确的诊断膝关节积水、肿胀的病因、病灶,从而进行更精准的...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/03播放(84334)
"膝盖积水可以挂骨科门诊,具体情况如下:第一、骨科门诊常见的临床症状即为膝盖积水,患者会有膝关节疼痛、肿胀和活动受限,通过详细的病史询问、体格检查,并且结合影像学检查,如膝关节核磁共振,能够最终确诊膝关节积水的病因,常见病因包括膝关节滑膜炎、膝关节外伤、风湿性膝关节炎、类风湿性膝关节炎、痛风性膝关节炎。第二、明确病因后根据不同病因进行治疗,才可以使膝关节积水逐渐得到完全缓解,有的病情比较严重、病史较长,需要考虑手术治疗,一般采用关节镜微创手术即可达到治疗目的。患者平时生活中应注意保护膝关节,尽量避免膝关节出现积液的临床症状。"
2021/07/12收听(25417)
"膝盖痛可以挂骨关节科,膝盖肿痛主要是原因就是膝关节疼痛,是运动系统疾病,也可能是由于腰椎疼痛放射至膝盖引起,要进行性鉴别诊断。膝盖痛可分为钝痛、间歇性疼痛或持续性疼痛,以及剧痛。如果是由外伤引起的膝关节疼痛,很明确就是要挂骨关节科,可能由于膝关节类的一些软组织,如韧带损伤,构成膝关节的股骨或者胫骨以及髌骨出现骨折,或者里面的半月板的损伤都可能导致膝关节的疼痛。此外,也可能是感染引起的化脓性关节炎或无菌性滑膜炎、痛风发作、骨肿瘤等,都是骨科疾病。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/12/23收听(98465)
"膝关节滑膜炎最常就诊的科室应该是骨科,对于大型的三级甲等医院骨科分科较细,还可以分为脊柱、关节、运动和创伤外科,那么对于分科较细的可以选择就诊运动医学科或者骨关节外科。虽然有些科室,比如康复或者中医科也会针对关节的滑膜炎进行治疗,但是涉及到外科手术的滑膜炎,最好还是就诊于骨科。入院以后医生会对患者的关节进行检查,辨明导致关节滑膜炎的具体原因,针对原因给予标准的治疗方案。针对创伤引起的滑膜炎,比如膝关节交叉韧带和半月板损伤,可能需要采取手术治疗。对于痛风、类风湿和骨性关节炎引起的慢性滑膜炎,可以先尝试采取保守治疗,给予非甾体的消炎药物,同时予以休息、制动,必要时行关节镜手术治疗或者行关节置换手术进行治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(58290)
"膝盖的疼痛,首先要看有没有外伤,如果有明确的外伤史,则需要排除是否合并有骨折、关节内半月板跟韧带的损伤,属于骨科的范畴。没有外伤史的膝盖疼痛,常见的是骨性关节炎,表现为上下楼梯的疼痛,也属于骨科的范畴。膝盖、踝关节、肘关节、全身关节游走性的疼痛,属于风湿免疫科的范畴,还有一个常见的疾病是痛风性的关节炎,也属于风湿免疫科的范畴。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(42627)
"膝关节痛是生活中经常碰到的一个问题,也是临床常见的一种疾病。膝关节痛,会想到是不是应该挂骨科之类的。骨科是可以的,膝关节痛的时候也可以来疼痛科就诊,疼痛科是精确诊断、精准治疗。膝关节疼的时候,做精细的诊断,看是什么原因引起的膝关节疼,能减少各科就诊的奔波。膝关节疼,来疼痛科先诊断,看是风湿引起的骨关节疼痛、膝关节骨质增生引起的骨关节疼痛,还是少见的皮肤病、银屑病引起关节疼。内分泌、代谢方面的病也可以引起骨关节的疼痛。所以对膝关节痛做精细的诊断,针对不同的病因有效的干预,从而缓解膝关节痛,标本兼治。"
2017/12/14收听(70162)
"肋骨疼痛可以到医院的胸外科或者疼痛科进一步就诊。常见的肋骨疼痛原因,有肋软骨炎和肋骨骨折。对于肋软骨炎的患者,先应当注意休息,避免劳累,注意防寒保暖,避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物,保持舒畅的心情,疼痛明显时,可以考虑给予局部的理疗热敷,还可以口服非甾体类消炎药,如塞来昔布、洛索洛芬钠以及布洛芬缓释胶囊等,疼痛明显时还可以外用扶他林软膏,局部痛点注射也有一定的效果。引起肋骨疼痛的另一个原因就是肋骨骨折,需要通过肋骨的平片进一步明确具体的部位以及数量和是否出现了胸膜和肺的损伤。对于单纯的肋骨骨折,这种情况下可以运用胸带进行固定,口服非甾体类消炎药,可以较好的缓解疼痛,还应当预防肺部的感染。对于出现多处骨折合并有胸膜和肺的损伤时,严重的患者还需要进行手术,肋骨固定并行胸腔的闭式引流,选择敏感的抗菌药物进行治疗。对于出现肋间神经痛所造成的类似肋骨骨折疼痛的患者,还应当给予营养神经的治疗,如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(53292)
"腰部出现疼痛挂什么科,需要根据具体产生疼痛的原因:1、如果是由于腰部劳损,比如腰部经常的处于疲劳、紧张状态,经常弯腰搬抬重物,导致肌肉组织呈现劳损的状态,会出现明显的酸痛,可以去医院的针灸推拿科进行针灸、推拿、理疗,能够有效的疏通经络、放松肌肉、改善血循环,促进静脉回流能够有效缓解症状。2、有可能是由于腰部遭受了外力碰撞或者扭伤,可以去急诊外科,因为比较急、比较重,去急诊外科之后可以开通绿色通道,为诊断和治疗提供很大的方便。3、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者经过保守治疗,治疗效果不好的疾病,可以选择骨科或者脊柱外科,因为需要进行手术治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/06收听(28837)
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