首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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阑尾炎是临床常见的疾病,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。慢性阑尾炎对病人的危害主要包括两方面,一方面是由于慢性阑尾炎反复迁延、反复发作的过程,病人始终会被疼痛所困扰,甚至严重影响病人的生活、工作。
另一方面由于炎症反复的发作会导致周边脏器粘连,如果慢性阑尾炎出现急性发作的情况,可能需要急诊手术的治疗。这时候病人由于没有预期的准备,包括阑尾、阑尾周围的粘连,会导致手术的时机或者手术的过程中出现困难。
急性阑尾炎由于粪石等原因导致阑尾急性发炎,主要表现为突然出现的右下腹疼痛,如果病变进展迅速,可以出现阑尾穿孔、腹膜炎。急性阑尾炎一般都是急诊的手术治疗,如果急性阑尾炎通过内科保守抗炎治疗之后,病情迁延就会出现慢性阑尾炎。
慢性阑尾炎主要是病情反复的右下腹隐痛,甚至出现间断的发热,通过抗生素治疗之后,慢性阑尾炎也可以得到很好的控制。
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慢性阑尾炎对人体存在危害,表现为右下腹长期慢性疼痛,部分呈隐痛或间歇性腹痛,对人体、生活质量存... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(86492)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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白内障延迟治疗的危害,首先会导致患者视力下降,影响患者日常生活,其次白内障发展的过程中会出现一... 赵仲平│海南省中医院 2019/11/27播放(53299)
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赵仲平│海南省中医院
2019/11/27播放(53299)
"有的人得了白内障,看东西还可以,年龄大了也不去做了,白内障拖着不治它还会有一些其他严重的问题,如白内障不治,白内障在膨胀期的时候,就会得青光眼,得了青光眼以后,眼睛会红、痛,甚至突然失明,所以白内障得了以后,要到医院去做检查,并且由医生来告诉是不是适合做手术,既然得了白内障,就不要拖着,尽量早去治疗。"
李由│上海长征医院
2018/06/19收听(23117)
慢性阑尾炎由急性阑尾炎转化而来,主要由于急性阑尾炎炎症消退后遗留的慢性炎症病变。慢性阑尾炎分为... 陈立健│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(69479)
慢性阑尾炎由急性阑尾炎转化而来,主要由于急性阑尾炎炎症消退后遗留的慢性炎症病变。慢性阑尾炎分为...
陈立健│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(69479)
"慢性阑尾炎多是由于急性单纯性阑尾炎,经过抗炎治疗之后好转而遗留的,在劳累之后、暴饮暴食、便秘、腹泻、着凉,都会诱发阑尾炎的急性发作。因为阑尾是个盲端,粪石的梗阻或者局部有慢性炎症反应,导致形成纤维条索、粘连带,也会影响到阑尾的排空,而外界因素的诱发刺激之下,会导致梗阻加重、继发感染,反复发作的慢性阑尾炎也会导致腹腔局部的粘连,甚至严重的情况下,也容易导致肠梗阻发生,感染加重也会出现腹腔内粪瘘。所以对于慢性阑尾炎,反复的发作也应该及时的选择手术治疗,应该选择传统的开放手术,做右下腹的切口将阑尾切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(64540)
慢性阑尾炎患者的大便特点,是可能会出现便秘、干燥,也会有些患者会出现腹泻、便秘相交替。阑尾是消... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(61844)
慢性阑尾炎患者的大便特点,是可能会出现便秘、干燥,也会有些患者会出现腹泻、便秘相交替。阑尾是消...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(61844)
"慢性阑尾炎是指阑尾的急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,比如管壁纤维结缔组织增生,管腔狭窄或者闭塞,阑尾扭曲,与周围的组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性的和继发性两种。原发性的阑尾炎起病比较隐匿,症状发展缓慢,间断性的发作,病程持续比较长,有的几个月,甚至几年。继发性的慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经过保守治疗,自行缓解。但是,其后有临床症状,久治不愈,病情中可再次或者多次的急性发作。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(12142)
"慢性阑尾炎的发生,大部分是急性阑尾炎治疗不彻底,或者没有经过及时治疗转为慢性。它的发生主要是和局部的淋巴滤泡增生,或者局部的粪石堵塞阑尾,引起阑尾腔内血运障碍,出现细菌侵入,引发阑尾局部的糜烂、化脓、出血、感染。针对这种情况,建议及时行阑尾治疗。如果患者出现明显的发热,建议可以使用内科抗生素治疗。阑尾的感染主要是因大肠杆菌感染,可以选用头孢类的抗生素,治疗效果比较明显。如果经常反复出现慢性阑尾炎,建议进行阑尾切除术。目前,阑尾切除术可以采用腔镜下微创进行。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/28收听(84928)
"慢性阑尾炎在临床上比较多见。其常见的致病原因包括三大类:1、最常见的是反复发作,急性阑尾炎因为治疗不及时或者不彻底而导致阑尾纤维性增生、管壁增厚、蠕动变差。阑尾腔内容物不能够排出,而表现为反复发作右下腹隐痛不适。2、主要见于结肠肿瘤,比如升结肠肿瘤而出现的肠腔梗阻,尤其阑尾腔的梗阻,继发性的引起的慢性阑尾炎症状。治疗上通常需要行结肠癌根治手术或者结肠肿瘤切除手术治疗。3、主要见于女性患者,反复发作急性或慢性盆腔炎而引起的继发性阑尾炎,通常需要治疗原发病,对反复发作的慢性阑尾炎也同时需要行阑尾切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(97094)
"阑尾炎是临床上常见的外科急腹症,尤其是急性阑尾炎,常和粪石的嵌顿、阑尾腔闭塞有密切的关系。急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎、化脓坏疽性阑尾炎,以及阑尾周围脓肿等等。而慢性阑尾炎常常病程较长,右下腹长期存在隐隐作痛,这种情况大多患者曾经发作过急性阑尾炎。对于慢性阑尾炎,可以通过保守或者是手术的办法,将局部的炎症控制在一定的范围之内,症状也可以得到相应的缓解。但是慢性阑尾炎本身有可能在特定的情况下转换为急性阑尾炎,因此如果诊断慢性阑尾炎比较明确,还是应积极的进行手术,把病变阑尾切除,以消除以后变成急性的可能,这对以后的生活和工作都能够起到一定的保障作用。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(52302)
慢性阑尾炎患者应注意的事项,具体如下:1、避免诱发因素:如避免饮食、生活不规律,... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(77766)
慢性阑尾炎患者应注意的事项,具体如下:
1、避免诱发因素:如避免饮食、生活不规律,...
2021/04/28播放(77766)
"如果出现了慢性阑尾炎的情况,建议平时要注意避免受凉、疲劳的情况,也不要有精神紧张或者是焦虑的情绪。在饮食方面还要注意,不要吃一些生冷、辛辣、刺激的食物,也不要吃一些油腻或过甜的食物,避免引起腹胀、便秘的情况。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,特别是一些富含纤维素的食物。也可以经常做一下腹部按摩,有助于促进胃肠蠕动,都有利于预防阑尾炎反复发作的症状。出现慢性阑尾炎,最好的方法是进行手术治疗,只有手术治疗才能达到根治的效果,避免以后复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(28432)
如果阳痿不去治疗、不去干涉,血管的淤积程度会越来越严重,就会影响一些比较粗的血管,比如冠状动脉... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/17播放(55765)
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刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
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慢性阑尾炎的临床表现主要是右下腹隐痛或不适,曾患有急性阑尾炎的患者,治愈后在暴饮暴食、劳累、剧... 郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/14播放(51150)
慢性阑尾炎的临床表现主要是右下腹隐痛或不适,曾患有急性阑尾炎的患者,治愈后在暴饮暴食、劳累、剧...
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/14播放(51150)
"慢性阑尾炎主要的临床表现就是右下腹的隐痛,或者不舒服,暴饮暴食或者是劳累,剧烈活动以后出现右下腹的不适。有些慢性阑尾炎,曾经发生过急性阑尾炎,经过保守治疗治愈以后,出现劳累或者是不健康饮食,表现为右下腹的隐痛不适。它的鉴别诊断可以通过一些辅助检查来鉴别,比如结肠逆行造影,如果发现阑尾盲肠部,阑尾缺影就表示有慢性阑尾炎。慢性阑尾炎检查时候的体征,主要是局限部的右下腹的压痛,一般没有反跳痛,肠鸣音正常,一般触及不到包块。可以在阑尾区触及到条索状的物体。"
2018/05/31收听(97252)
"慢性阑尾炎要注意密切的观察右下腹疼痛的情况,如果右下腹疼痛加剧,同时伴有压痛和反跳痛,以及局部的腹肌紧张,表明慢性阑尾炎急性发作,这时有可能会出现阑尾穿孔或化脓而导致腹膜炎。出现这种情况需要及时的化验血常规,判断炎症的程度,必要时给予手术切除阑尾。慢性阑尾炎患者在饮食上要以清淡为主,避免辛辣、刺激的食物而刺激胃肠道,导致胃肠蠕动加快或阑尾部痉挛,而导致右下腹疼痛的现象。如果慢性阑尾炎平时发作比较频繁,表现为反复的右下腹隐痛,可以考虑手术切除阑尾或者在肠镜下清除阑尾腔内的粪石,可以明显的改善症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/30收听(23123)
"慢性阑尾炎的诊断需要:1、曾经出现过急性阑尾炎的病症,通过输液等保守治疗,症状缓解一个月之后。2、慢性阑尾的疼痛必须反反复复持续3个月以上,才能考虑慢性阑尾炎的可能。如果想做影像学检查,建议做肠镜或者下消化道造影明确慢性阑尾炎。如果肠镜看到阑尾的开口红肿,有一些少量的分泌物,可以诊断慢性阑尾炎。做下消化道造影,第一天做钡肠造影之后24小时再复查腹部透视,如果阑尾区还有钡剂残留,即可以诊断慢性阑尾炎。一旦诊断慢性阑尾炎,建议患者切除阑尾根治的目的,因为人体一旦体质较弱,抵抗力差的情况下,慢性阑尾炎可转成急性阑尾炎,影响人的工作和生活,严重者影响生命。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/04/21收听(43065)
"慢性阑尾炎往往是由急性阑尾炎病程的延续所形成的,叫做慢性阑尾炎。它的症状往往是右下腹疼痛,痛起来可能会有恶心、呕吐的感觉,呕吐的东西是胃液或者吃进去的胃内容物。阑尾炎压痛、反跳痛是非常严重的。腹膜炎的刺激往往会导致腹肌紧张,病人往往会有发热、浑身乏力、腹泻、腹胀症状,这个时候往往提示慢性阑尾炎的症状。如果诊断需要做B超或者下腹部CT来进行诊断,一旦诊断的时候可以进行消炎药物的治疗,往往消炎1-3周之后进行阑尾炎切除,将阑尾切除之后,慢性阑尾炎也就自愈。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/16收听(26526)
"慢性阑尾炎主要的表现就是右下腹隐痛或者是不舒服。有剧烈活动、劳累或者不健康饮食,有些人右下腹也可以出现一些不适感,反复多次出现,就应该考虑是慢性阑尾炎。主要的体征右下腹局限性的压痛,一般无反跳痛。在右下腹可以触及条索状肿物,肠鸣音正常3-5次。辅助检查血象一般不高,除非是慢性阑尾炎急性发作,这个时候血象白细胞可以升高。彩超一般不好鉴别,可以通过结肠逆行造影,如果发现阑尾的缺失,阑尾不显影,可考虑慢性阑尾炎。慢性阑尾炎的患者应该注意不要劳累,进食一些比较清淡的,低脂饮食,高纤维饮食,保持大便的通畅,防止食物残渣进入阑尾。"
2018/05/31收听(72377)
"慢性阑尾炎患者会有反复的右下腹疼痛,多数是由急性阑尾炎转变而来。平时应该注意避免劳累,合理膳食,不能暴饮暴食,最好不要吃刺激性食物以及生、冷、硬的食品,这些食物不容易消化,并且容易诱发右下腹疼痛的发作。对于反复发作的阑尾炎,应该及时进行手术治疗.因为随着病程演变,腹腔粘连的症状会越来越重,为下一步手术治疗制造不必要的麻烦。阑尾是个盲端,如果粪石梗阻,会导致腔内压力进行性增高,严重的情况下还会出现化脓和穿孔。阑尾炎最严重的并发症就是细菌的菌栓随着阑尾静脉回流入肝,导致门静脉形成门静脉炎,严重的情况下还会发生肝脓肿,甚至会有生命危险。"
2018/10/23收听(60954)
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