首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳房正确检查顺序为按照顺时针或逆时针，应用正确手法触摸乳房每一个象限，最后触摸双侧腋窝判断是否出现异常增大淋巴结。乳房检查过程中，物理检查即触诊较为重要，且简便易行。
女性睡觉前或沐浴时均可对乳腺作出初步体格检查，但应注意进行正规检查手法，触诊乳腺时应将手掌平铺于乳腺表面，按照顺时针或逆时针方向将乳腺全部方位完全触诊。由于抓取操作易将乳腺腺体误认为肿块，禁止抓取方式进行乳腺触诊。触诊完乳腺腺体后，应对双侧腋窝进行手部探查，发现异常肿物可通过超声或X光等检查，明确肿物具体性质。
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"乳房自我检查的正确顺序是先从外侧开始，按照外上、外下，然后再进行内侧从内下、内上依次触摸到乳头，最后检查腋窝。触摸时发现有异常情况，按照发现的位置、大小、活动度边界记录，并且及时到正规医院就诊，做彩超检查，根据彩超检查的结果，再进一步检查确诊治疗。乳腺的自检可以早期发现大部分乳腺的肿瘤包块等，建议所有的成年女性尽量掌握，可以随时自我检查。还需要注意每年按时体检，大部分乳腺疾病通过乳腺彩超检查都可以初步诊断，必要时取活组织送病理检查。乳腺会受到心情因素的直接影响，平时尽量保持心情愉快，不要暴躁、经常生气，还需要注意生活、工作压力不要过大。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(24756)
"乳房触诊是查体非常重要的一种手段，人们通常是按照顺时针的方向进行触诊。如果是检查右侧的乳房，从外上象限开始，顺序触诊外上象限、内上象限，然后感知乳腺腺体内是否有明显的包块、结节以及有无明显的触痛症状。对于左侧乳房，应该从左侧的外上象限、外下象限顺序、方向进行检查。在检查之前，也要注意观察双侧乳头是否对称、乳房皮肤的颜色改变，以及是否有脱屑或者皮肤溃疡、瘘管的出现，表浅的皮肤是否有静脉曲张。乳腺增生会有明显的增生结节，形成乳腺腺体内的占位性病变。恶性肿瘤的病人也会出现乳房皮肤的异常，尤其是类似于橘皮样的改变，以及乳头有血性溢液等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/15收听(32124)
"乳房触诊的顺序，首先需身处明亮环境内。右手指腹以顺时针方向，先从乳腺外上象限开始检查，经过外下象限到乳腺内下象限，最后检查乳腺内上象限。以指腹按压探查腺体内是否有肿块，是否有结节形成。另外乳头可以用指头挤压，以便观察乳头是否有溢液溢出。如果乳头溢液是血性或黄绿性，考虑有导管内病变如导管内乳头状瘤、导管内炎症。如果乳头溢液是青色或乳白色，考虑是哺乳后形成的积乳症，以上方法是乳腺体检方法的一种。"
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/10收听(94070)
一位青春倩丽，事业有成的女性白领夜晚躺在床上进行乳房自我检查时发现双侧乳房都有“异常肿块"，彻夜未眠，仿佛世界末日到了。第二天急冲冲赶到某三甲医院乳...
王纯忠│广州市第一人民医院
2020/04/08阅读(4351)
心肺复苏实施过程中，正确的顺序可以用三个英文字母的首字母进行表示，分别是C、A、B，具体含义如... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/19播放(86536)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19播放(86536)
继发性不孕，指以前怀过，然后现在又怀不上了。所以怀过了，可能就是自己能够有排卵，不考虑到可能出... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(95209)
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曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(95209)
腹部检查的顺序：1、让患者平躺在检查床上，充分显露需要检查的腹部，蜷起双腿，这样... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(90928)
腹部检查的顺序：
1、让患者平躺在检查床上，充分显露需要检查的腹部，蜷起双腿，这样...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(90928)
"人体的淋巴结主要包括颈部淋巴结、腋窝淋巴结和腹股沟区的淋巴结，检查的顺序分别是颈部淋巴结的检查是从耳前、耳后到枕后，再转移到下颌、下颏、颈前部、颈侧方，最后检查双侧锁骨上有没有肿大的淋巴结。腋窝的淋巴结检查的顺序是从腋尖部转向中央群，再检查胸肌群、肩胛下群，最后检查外侧区。如果是腹股沟区的淋巴结，要从髂前上棘向耻骨结节的方向进行，先检查腹股沟上群，再检查腹股沟下群。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/04收听(89006)
"四联疗法指根治幽门螺杆菌的治疗方法，目前我国幽门螺杆菌高发，55%-60%合并幽门螺杆菌感染。四联疗法是目前的主流治疗方法，具体如下：一、抑制胃酸的药物，常使用质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物需要早、晚饭前0.5-1小时服用。二、阿莫西林，多在饭后服用。三、克拉霉素，多在饭后服用，服用克拉霉素可导致口苦。四、铋剂，包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物，这类药物需要在饭前服用，但需要和质子泵抑制剂错开，可选择在饭前15分钟服用，服用铋剂可导致大便发黑、口腔内异味感。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(66999)
"乳房查体进行自我体检的正确顺序，是先处于明亮的环境内，可以行自我检查。面朝镜子以左手或者右手的指腹，切记不要用指尖抓、捏、按，会造成误诊。用指腹以顺时针方向先检查乳腺外上方，再检查乳腺外下方，依次检查乳腺内下方，最后检查乳腺外上方。可通过指腹端按压，判断腺体内是否有肿块形成。另外，用手挤捏乳头看有无溢液从乳管溢出，如果是有颜色的溢液考虑是导管内病变，以上是完整的乳腺检查流程。"
2019/07/10收听(31882)
四联疗法指根除幽门螺杆菌的4种药物，其中含两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种胶体铋剂，服用顺序... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/30播放(74775)
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聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/30播放(74775)
秋风起，蟹脚痒。这蟹脚痒不痒不知道，食客们的心倒是挺痒，无论是雪白的蟹肉，还是满壳蟹膏蟹黄,正是人们品尝螃蟹的最好时光。一些饭店的菜单中也将螃蟹作为主推品种，...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/06/23阅读(97774)
翻身拍背、咳嗽排痰是临床用于预防、治疗呼吸道感染、肺部感染，疗效非常好的常用的物理方法。由于痰... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(68036)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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腋窝淋巴结检查是体格检查重要组成部分。腋窝淋巴结的有五群，即腋尖群、中央群、胸肌群以及肩胛下群、肩胛外侧群。检查时多站在患者对面，以四指并拢从腋顶区开始，即所谓的腋尖群开始，依次转向腋窝内侧即中央群，转向胸大肌下缘深部触诊胸肌群，再转向腋窝后侧壁，检查肩胛下群，再转向腋窝外侧壁，检查肩胛外群。检查时，若触及皮下淋巴结，则描述淋巴结的大小形态、质地以及是否有疼痛感，是否有融合等。对诊断淋巴结瘤和常见的乳房疾病有重要意义。
陈海东│南通市中医院
2019/09/28收听(75228)
"因为头颈部淋巴结由于分布较多，所以在体格检查时一定要按顺序进行，首先面诊、触诊两者也可同时进行，检查顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、锁骨下，在检查时注意观察触诊部位皮肤颜色，有无皮肤破损和破溃，触诊时注意淋巴结是否能触及。在检查过程中若可以摸到淋巴结的大小形态与周围组织的关系和活动等情况，正常的淋巴结体积较小多数不能触及，直径多在0.2-0.5cm，质地柔软，表面摸着光滑，且与周围组织黏连、无触痛。当上呼吸道感染中耳炎、扁桃体炎、牙龈炎等疾病时可引起头颈部邻近淋巴结的肿大、疼痛，体格检查可发现给予抗感染及对症治疗后可恢复正常。除此之外白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴转移也可出现头颈部的淋巴结肿大，多为无痛性淋巴结肿大与周围组织黏连，行穿刺活检可明确诊断。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/18收听(36505)
近年来乳腺癌已经成为影响女性健康最危险的因素，因此对于乳腺的自查是非常必要的技能，因为现在生活... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(76629)
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张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(76629)
乳房热敷方法，应选择温度适合热源，包括热水袋、热水瓶、自发热装置，热敷时可以用毛巾、纱布等适当... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(83037)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(83037)
"女性进行乳房自检可以尽早的发现乳房疾病，及时进行治疗。对于月经规律的女性，应该在月经干净后9-11天进行乳房自检。首先要观察乳房的大小和外形，可以面对镜子，仔细观察两侧乳房是否一样大小，有无异常凸起或者包块、乳头有无凹陷等。然后采用坐位或者平卧位，举起左手，用右手的指腹轻轻的按压乳房组织，不可抓捏，检查乳房内是否有异常包块或者是压痛。如果发现有乳房包块，还要仔细检查包块的大小、质地、边界、活动度等。同时要检查腋窝有无肿块。检查完左侧之后，采取同样的方法检查右侧乳房。乳房自检如果发现有不正常的表现，就应该及时到正规的公立医院进行乳腺超声检查或者是钼靶检查，明确诊断，及时治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(62084)
对于远视力检查顺序家长很关心，临床要求检查距离应该是5m，亮度在400Lux-1000Lux，... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/07播放(92363)
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张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07播放(92363)
表浅淋巴结的检查方法主要以触诊为主，也可通过彩超和细胞穿刺做出明确诊断。检查顺序是先做头颈部淋巴结，检查包括耳前、耳后、枕部、颌下、颈前、颈后以及锁骨上的淋巴结。上肢和下肢的淋巴结，包括较大的淋巴结集群、腋窝淋巴结和小的淋巴结区。下肢较大的淋巴结群有腹股沟区的淋巴结，包括浅层和深层，下肢还有腘窝的淋巴结群。常见淋巴结肿大的原因，包括淋巴结的结核、恶性肿瘤的转移以及先天性疾病引起的全身淋巴结肿大，包括各型的白血病、淋巴瘤等等。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(98931)
北医三院 王雪梅
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