心肺复苏的正确顺序是什么

康云鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

心肺复苏的正确顺序是什么

2021-04-19 18:42播放 :

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视频内容

心肺复苏实施过程中，正确的顺序可以用三个英文字母的首字母进行表示，分别是C、A、B，具体含义如下：

1、C：代表循环，当发现有人意识丧失、倒地，判断为心脏骤停。最先要进行的是循环上的恢复，简称为C。循环上的恢复，是指要进行心外按压，使用掌根部位在两乳头连线中点的部位进行按压。按压深度至少五厘米，按压频率至少要在100次/分以上，这是循环最重要的实施过程；

2、A：代表气道，要注意做好气道保护，将口中分泌物去除，防止误吸，并且要将头偏向一侧，开放气道采用的是压额抬颏的方法；

3、B：代表人工呼吸，每30次的心外按压，要进行2次人工呼吸，进行通气。

以上便是完整的心肺复苏过程，在心肺复苏实施过程中，还应当注意监测生命体征变化及是否实施成功，注意复苏成功的标志。

心肺复苏的顺序

"在2010年之前，抢救心跳呼吸骤停病人心肺复苏时采用的顺序是ABC，A是airway，气道；B是breathing，呼吸；C是circulation，循环，也就是先开放气道、人工呼吸，再胸外心脏按压。2010年美国心脏病协会心肺复苏最新指南发布以后，对心肺复苏时采用的顺序，也及时进行了跟进和调整。目前遵循的顺序都是2010年指南推荐的顺序CAB，也就是先胸外心脏按压30次建立人工的循环，然后清除气道分泌物、异物、活动假牙，徒手开放气道，再口对口人工呼吸两次，按胸外心脏按压与人工呼吸30:2的比例继续进行抢救。"

语音时长01:09''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/16收听(65614)

心肺复苏操作顺序

"心肺复苏操作顺序是胸外按压、开放气道、人工呼吸，首先应明确患者是否处于意识丧失状态，有无进行心肺复苏的必要。若患者呼吸消失或呼吸微弱、心跳停止、颈动脉消失，则需要立刻进行心肺复苏。应确认现场环境是否安全，并请求周围人员拨打120，确认环境安全后立即解开患者的衣物，在患者两乳头连线的中点进行胸外按压，按压频率为120次\/分，之后需要开放患者气道，清除患者口腔异物。用一侧手掌鱼际肌压住患者的前额，另一手食指和中指拖住患者的下颌骨向上抬升，使患者的下颌骨耳垂与地面呈垂直状态，进行人工呼吸。心肺复苏时应做30次胸外按压再进行两次人工呼吸，直到患者恢复意识或救护车到来。"

语音时长01:20''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(18360)

成人心肺复苏顺序

"现场进行成人的心肺复苏抢救步骤如下：第一步，呼叫急救人员或者是请周围的人帮忙拨打急救电话，以便请医务人员及时过来抢救病人送往医院。第二步，开放患者的气道，抢救者将一手的手掌小拇指侧置于患者的前额部下压，使其头部后仰，另一只手的食指和中指放在下颏部的下方，将下颏部向前抬起，帮助头部进一步后仰开放气道。第三步，开放气道以后施救者要用一只手捏紧患者的鼻孔，以防漏气，然后用嘴包住患者的嘴，并用力向内吹气，吹气要求快而深，每次吹气的气量大约是800-1200mL，一次吹气完毕以后立即与患者的口部脱离，轻轻抬起头，看患者的胸部是否有起伏，同时要放松捏鼻的手，以便患者胸部下压时有气流从口鼻排出。第四步，心跳停止了要做胸外按压，每按压胸部30次，吹气2次，也就是30:2，胸外按压的部位是胸骨正中两乳连线的水平，手掌根部同向重叠，十指相扣，掌心贴紧胸壁，手指可以离开胸壁，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，垂直的向下用力，要有节奏的按压，100-120次\/分钟，深度是5cm，做五个循环以后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏，是否有自主心跳和呼吸的恢复。"

语音时长02:02''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/08/26收听(69504)

心肺复苏的顺序应为什么

心肺复苏是常用的急救方法，主要的急救方法顺序为：第一、胸外心脏按压；第二、开放气道；第三、进行人工呼吸；第四、采用自动体外除颤器。对心脏骤停患者进行评估以及环境评估，确定心脏骤停，周围环境安全的情况下立即实施心肺复苏，把双手交叉垂直于胸骨中下1/3处进行胸外心脏按压，保证按压的速度、深度以及力量。进行心脏胸外按压后要把患者口鼻分泌物进行清理，使呼吸道保持通畅，有假牙的老年人要去除假牙。进行口对口的人工呼吸，人工呼吸与胸外心脏按压的比例为2:30的比例，需要查看病人是否恢复心跳，以上步骤都不能够使病人恢复心跳时，要采用自动除颤仪。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/11收听(30950)

心肺复苏的操作顺序

"当发现有人晕倒，可能存在心脏呼吸骤停的时候，一定要给予积极的救治。要评估现场的环境是否安全，一定要避免发生二次伤害，判断患者意识、颈动脉搏动，还有患者的胸廓是否有起伏。如果确定患者存在呼吸心跳骤停的情况下，要给予患者松解衣领和腰带，同时要使患者的气道保持通畅。如果患者有呕吐物等问题，要清除口腔内的异物，然后给予患者做胸外的按压，一般是30次的胸外按压以后要给予2次人工的呼吸，这是一个循环，每做五个循环以后就要观察患者的呼吸和心跳是否恢复。如果没有恢复就重复上述的步骤继续进行，患者如果是在医院的时候，这个期间要给予患者静点药物来进行治疗，比如给予患者推注肾上腺素。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/09收听(99519)

正确的心肺复苏步骤

正确的心肺复苏有以下几个步骤：一、轻轻拍打昏迷者的肩膀，观察其是否有意识。用手触摸颈动脉，判断其是否还有搏动。二、立即大声呼喊，向周围人求救，及时拨打急救电话。三、将昏迷者平躺在地上，站在患者的一侧，一只手按住患者的额头并向下压，另一只手按住患者的下巴并向上抬，从而打开气道。四、观察患者有没有胸廓的起伏，用脸去感受有没有气流的呼出。五、用拇指和食指捏紧患者的鼻子，嘴包住患者的唇部，进行人工呼吸，并观察有无胸廓的起伏。六、人工呼吸后配合胸外按压，约100次/分钟，反复操作。

语音时长01:15''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/11收听(61280)

心肺复苏正确手势

"心肺复苏时，首先对患者应该进行胸外按压，胸闷嫁娶双乳头连线的中点处，也就是胸骨中下三分之一处，着力点在连线处的中点。按压时双手的手是应根据掌根向下用力，使肩关节、肘关节、腕关节三点成一条直线，利用肩、肘、腕的压力同时压向患者的胸部。双手手指相扣，并且翘起手指，不可以绕指尖落在患者的胸壁上，在用力时手肘一定要固定，手臂成垂直位，肩膀要位于手掌上方，用身体的压力直接垂直作用于胸骨上，要将小鱼际紧紧贴放在患者的胸壁处，以上为心肺复苏最佳正确的按压手势。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/20收听(14838)

乳房的正确检查顺序

"乳房自我检查的正确顺序是先从外侧开始，按照外上、外下，然后再进行内侧从内下、内上依次触摸到乳头，最后检查腋窝。触摸时发现有异常情况，按照发现的位置、大小、活动度边界记录，并且及时到正规医院就诊，做彩超检查，根据彩超检查的结果，再进一步检查确诊治疗。乳腺的自检可以早期发现大部分乳腺的肿瘤包块等，建议所有的成年女性尽量掌握，可以随时自我检查。还需要注意每年按时体检，大部分乳腺疾病通过乳腺彩超检查都可以初步诊断，必要时取活组织送病理检查。乳腺会受到心情因素的直接影响，平时尽量保持心情愉快，不要暴躁、经常生气，还需要注意生活、工作压力不要过大。"

语音时长01:18''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(24756)

01:44

乳房的正确检查顺序

乳房正确检查顺序为按照顺时针或逆时针，应用正确手法触摸乳房每一个象限，最后触摸双侧腋窝判断是否...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/01播放(72439)

成人心肺复苏的操作标准及顺序

"成人心肺复苏操作标准以及顺序如下：第一、评估环境是否安全，判断患者是否有意识，如果没有意识要立即呼救并且拨打急救电话。第二、摆放患者的体位，使头颈、躯干、下肢在同一直线上，双上肢要位于躯干的两侧，打开衣服，施救者位于病人的右侧，双膝跪下，与肩同宽。第三、开放患者气道、清理口腔，压额抬颌法使气道开放。第四、判断患者是否有自主呼吸和自主的心跳，如果均没有需立即给予胸外按压和人工呼吸，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，胸外按压的时候深度要在5cm左右，频率是>100次，按压五个循环后要观察患者是否恢复颈动脉搏动以及是否恢复自主呼吸。"

语音时长01:29''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/10/30收听(39206)

02:08

心肺复苏法的正确步骤

心肺复苏方法的正确步骤，根据国际2016年指南规定，只要患者突然意识丧失，呼吸为叹气样，就是心...

白忠雄│银川市第二人民医院

2019/12/27播放(60919)

单人心肺复苏的正确步骤

"单人心肺复苏的正确步骤，包括以下几个方面：1、首先确定周围的环境是否安全，评估患者的意识以及是否有心跳、呼吸等，如果患者处于昏迷的状态，或者是自主呼吸很弱、心跳已经停止，要立即开始心肺复苏。2、心肺复苏时心脏按压的深度要达到6cm，按压的频率为100-120次\/分，按压时放松与按压的时间比例是相同的。按压30次之后，要立即开放气道，清除口咽分泌物，采取仰额抬颌法给予人工呼吸，施救者要用嘴紧紧的包住患者的口以防漏气，用力吹气1s以上，吹气量要达到500-600mL。心肺复苏的过程中还要密切的评估患者面色、周围循环状况以及胸廓的起伏度等，直到患者恢复自主呼吸和心跳。"

语音时长01:32''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/12/01收听(17537)

成人心肺复苏的操作标准和顺序

"成人患者一旦出现突然的晕厥，首先应该对患者进行心跳呼吸停止的判断。其次，如患者没有应答反应，并且没有呼吸或者不能够正常呼吸之后，考虑立即开始心肺复苏操作，应该对患者进行胸外按压，其操作要点是以胸骨的下半部分与双侧乳头的连线交点处为按压点按压，使其频率控制在每分钟100-120次，按压深度应该维持在5-6cm。按压的过程当中，施救者以其上身的重力进行快速的下压胸壁，尽可能的维持按压和放松的时间大致相等。但是，要保障放松时手掌不能够离开胸壁，同时必须要让其胸部有充分的回弹。在此阶段，无论是单人实行的CPR操作，还是双人实行了CPR操作，均应该按照30:2的原则给予按压和通气。当完成30次胸外按压操作后，便应该考虑仰头抬颏法或托颌法进行开放气道，在开放气道的过程当中，注意对口腔进行相关的检查。如果发现有异物或者是义齿，应该及时的摘除。开放气道后便可以采用口对口，或者口对鼻以及应用气囊-面罩的方式，对患者进行人工呼吸2次。在人工呼吸操作过程当中，应该避免快速和过分用力加压通气，只要通气过程当中，使患者的胸廓隆起便可以。如果患者符合电除颤的操作适应证，应该对患者进行及早的电除颤治疗。"

语音时长01:52''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/02/23收听(14492)

心肺复苏人工呼吸的正确步骤

"心肺复苏的时候，人工呼吸的正确操作步骤如下：第一、在首次口对口吹气之前，应清除口鼻异物，同时取出假牙和义齿，这样的话能够保证呼吸道通畅，在后期吹气的时候避免很多不必要的问题。第二、在口对口吹气之前，要消除患者舌后坠对气道的堵塞，主要采取的办法是取仰额抬颏法进行口对口吹气，仰额抬颏法的操作方法是，一手大鱼际置于患者的额头轻度下压，同时用这只手的拇指和食指捏住患者的鼻子，另一只手的食指与中指挑起患者下颏。第三、进行口对口人工吹气，在人工吹气的时候，一定要将患者的嘴唇充分包住，避免有漏气现象，吹气的时候平稳吹气，每次吹完气以后要松开鼻子，让患者吐出气体再进行二次吹气，一般吹气为两次，然后要进行30次胸外按压，再进行两次吹气。"

语音时长01:46''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/04/27收听(64247)

心肺复苏法的正确步骤

心肺复苏法的正确步骤：一、确定周围环境是否安全。二、评估患者判断是否有意识。三、判断呼吸。看患者胸廓是否有起伏，鼻翼是否有煽动判断5秒。四、判断有无颈动脉搏动。用右手食指、中指从气管正中旁开两指，于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动。五、进行心肺复苏。首先胸外按压部位在两乳头连线中点，胸骨中下1/3交界处，用手掌根部紧贴病人胸部，两手重叠，五指相扣，手指翘起，肘关节伸直，用上身重量垂直下压30次。六、开放气道，患者置于仰卧位看有无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，仰头抬颌法，开放气道，进行人工通气。CPR操作要点：按压与人工通气比例为30:2，持续进行5个周期，约2分钟。判断心肺复苏是否有效，可扪及颈动脉搏动，收缩压在60mmHg以上，瞳孔由大缩小，对光反射恢复，口唇、甲床由紫绀变红润，自主呼吸恢复，整理病人，密切监护病人的生命体征。

语音时长02:43''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/10/28收听(90868)

病房心肺复苏正确步骤

"病人在病房里发生心跳骤停，最先发现的医护人员会进行胸外心脏按压，大声呼叫同事来帮忙，同事第一时间上心电监护、拿除颤仪、推抢救车、拿插管箱。如果是室颤或无脉性室速，除颤仪一拿到手立即会先电除颤，除颤之后再继续胸外按压30次，开放气道后用球囊面罩人工呼吸两次，五个循环后迅速判断除颤是否成功，是否还要按压和继续除颤。同时另一边护士迅速给病人扎针、建立静脉通道，并准备好抢救药品肾上腺素，两次除颤不成功，仍需要除颤就会把肾上腺素用上，并且开始准备气管插管上呼吸机。第三次除颤仍然失败考虑顽固性室颤，会用上抗心律失常药物胺碘酮或者利多卡因。如果病人心跳骤停是因为其他不需要除颤的心律失常，就直接胸外按压30次加球囊面罩人工呼吸两次，同时用上肾上腺素，准备气管插管上呼吸机，仍然是五个循环后判断复苏情况。插管上呼吸机后就不需要中断心脏按压，每3-5分钟用一次肾上腺素，每两分钟判断一下复苏效果，心跳恢复后停止按压。"

语音时长01:45''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/02收听(23248)

四联疗法正确用药顺序

"四联疗法指根治幽门螺杆菌的治疗方法，目前我国幽门螺杆菌高发，55%-60%合并幽门螺杆菌感染。四联疗法是目前的主流治疗方法，具体如下：一、抑制胃酸的药物，常使用质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物需要早、晚饭前0.5-1小时服用。二、阿莫西林，多在饭后服用。三、克拉霉素，多在饭后服用，服用克拉霉素可导致口苦。四、铋剂，包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物，这类药物需要在饭前服用，但需要和质子泵抑制剂错开，可选择在饭前15分钟服用，服用铋剂可导致大便发黑、口腔内异味感。"

语音时长01:13''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/28收听(66999)

01:43

四联疗法正确用药顺序

四联疗法指根除幽门螺杆菌的4种药物，其中含两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种胶体铋剂，服用顺序...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/07/30播放(74775)

乳方查体的正确顺序

"乳房查体进行自我体检的正确顺序，是先处于明亮的环境内，可以行自我检查。面朝镜子以左手或者右手的指腹，切记不要用指尖抓、捏、按，会造成误诊。用指腹以顺时针方向先检查乳腺外上方，再检查乳腺外下方，依次检查乳腺内下方，最后检查乳腺外上方。可通过指腹端按压，判断腺体内是否有肿块形成。另外，用手挤捏乳头看有无溢液从乳管溢出，如果是有颜色的溢液考虑是导管内病变，以上是完整的乳腺检查流程。"

语音时长01:22''

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秋风起，蟹脚痒。这蟹脚痒不痒不知道，食客们的心倒是挺痒，无论是雪白的蟹肉，还是满壳蟹膏蟹黄,正是人们品尝螃蟹的最好时光。一些饭店的菜单中也将螃蟹作为主推品种，...

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