目前肺腺癌的治疗方法有了日新月异的变化，对于驱动基因阳性的病人，可以首先采用靶向治疗，而对于驱动基因阴性的病人，根据免疫指标的检测，比如PD-L1的表达情况，来采用是单药免疫治疗，还是免疫联合化疗，或者是单独的用化疗，也是传统的针对肺癌的治疗方式。

肺腺癌主要采用含铂双药的化疗，铂类主要包括顺铂和卡铂，顺铂和卡铂实际上在总体的生存期上并没有明显的差别。具体要看病人的耐受情况，病人的年龄、体力状态，包括是否有相应的消化系统反应，或者有相应的肾脏毒性，来综合考虑是用顺铂还是卡铂。

如果病人存在消化系统的溃疡，或者有出血病史，或者存在肾功能的问题，首选副作用比较小的卡铂进行治疗。如果病人没有存在相应方面的基础疾病，而且体力状态相对比较好，能够耐受，可以选择顺铂这样的含铂双药的治疗方法。虽然二者整体的疗效上，没有明显的差异，但是从短期的疗效上，顺铂的药效还是更加明确。