首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺部磨玻璃结节指在胸部影像中，表现为磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾病或早期肺腺癌引起。磨玻璃结节是否严重，与是否存在恶性征象有关，如果直径＞8mm，并且具有空泡征或分叶征，考虑出现恶性征象，可能是早期肺癌引起，属于比较严重的情况，需到医院胸外科进行手术。
如果影像学特征没有表现出恶性征象，暂时定义为良性结节，通过胸部低剂量CT的观察，及时发现结节变化。一过性存在的磨玻璃结节多数是良性，是由灶性炎症、水肿、出血造成，持久存在的磨玻璃结节可以是灶性纤维化，也可是早期肺腺癌。
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"肺磨玻璃结节是指肺内局灶性的结节样密度增高影，增高影密度不足以掩盖在其中走行的血管、支气管束，好像肺部组织上蒙上一小片磨玻璃样。肺内许多良恶性病变都可在CT上表现为磨玻璃结节，常见原因可以是炎症、出血、腺瘤样增生，也可是早期肺癌，如原位癌、微浸润腺癌，发现附近磨玻璃结节灶不要惊慌，根据结节形态、周围边缘是否清晰等做出判断，一般结节直径≦5mm，可6个月后复查，如结节直径在5mm-1cm，3个月要进行复查，了解结节大小是否变化，有无出现分叶、毛刺等改变，及时到呼吸科或者胸外科就诊。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(25618)
"肺部的毛玻璃结节是指肺内局灶性结节样密度增高影，病变的密度不能掩盖支气管血管束。肺部的许多疾病都可以表现为毛玻璃结节，常见的疾病是炎症、出血、腺瘤样的增生。也可以是早期肺癌，包括原位癌、肺浸润癌等。出现肺部磨玻璃结节，如果结节直径≤5mm，可以6个月左右进行复查胸部CT。结节直径在5mm以上、1cm以下，3-6个月进行复查。动态观察毛玻璃结节的变化，有无增大，有无分叶、毛刺等情况，及时到胸外科进行就诊。"
2018/06/02收听(76255)
"磨玻璃结节有两种可能，一种是感染，一种是早期的肿瘤。感染通过规范的抗感染治疗，可以吸收、变小或者是消失。早期的肿瘤经过抗感染治疗，不能够完全消失，所以应该根据它的大小、形态进行判断。一般小于6mm的，建议定期随访，观察它变化的大小、形态的改变，如果长得很快，从磨玻璃结节变成了混合结节，就要引起重视。大于1cm的磨玻璃结节，抗炎以后不能消失，建议早期手术，6mm-1cm之间的磨玻璃结节，各个专家的观点不同，有的人认为大于8mm就可以手术。一般情况越小的磨玻璃结节，长得如果很慢，良性的可能性比较大，如果长得非常快，那还是建议早期手术。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/30收听(13178)
"在肺部影像学上，肺部玻璃结节是一种较为常见的描述性诊断，大多数肺部玻璃结节进行定期随访观察就可以了，一般需要通过胸部高分辨CT，帮助判断结节的性质以及大小。如果结节低于5mm，通常是由于慢性炎症改变，一般是良性结节，正常没有特殊的临床表现，也不需要进行额外的治疗，患者一年进行一次随访就可以。磨玻璃结节如果在6-8mm的范围内，特别是是超过了8mm，并且伴随了分叶状、短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等改变，通常表面该结节可能出现早期肺癌，患者需要继续进行胸部增强CT检查，从而确定是不是早期肺癌。如果确定早期肺癌，患者应该请胸外科医生尽快进行手术干预治疗，防止延误病情。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(70674)
肺部磨玻璃结节，要考虑两个疾病：一个是肿瘤性疾病，结节还没有长成团块，另一个是感染性疾病，磨玻璃是周围的渗出。这两个疾病有时候鉴别起来是比较困难的，尤其是在磨玻璃结节相对比较小的时候。首先要做相关的检查，第一是肺癌标记物，第二是感染的相关指标，比如血液分析、C-反应蛋白、PCT等感染指标。如果肺癌标记物有明显的升高而感染指标是正常的，首先要排除是肺癌的可能。反之，如果是肺癌标记物是正常而感染的指标异常升高，我们要考虑是肺部炎症。可以进行正规的抗感染治疗，大约10天左右，需要复查胸部CT。如果治疗以后，肺部的磨玻璃结节明显缩小，那么它是肺部感染的可能性就非常大，暂时不需要考虑为肺部肿瘤。另外，如果通过抗感染治疗以后查胸部CT，肺部磨玻璃结节没缩小，反而在持续增大，要高度怀疑为肺癌。这时要积极处理，然后评估，可能需要做手术，切除掉磨玻璃结节。
杨子云│聊城市人民医院
2019/07/31收听(94587)
肺部磨玻璃结节不是特指某种疾病，是疾病在胸部影像学中的表现。肺部磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(88274)
肺部磨玻璃结节不是特指某种疾病，是疾病在胸部影像学中的表现。肺部磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/09播放(88274)
"肺部影像学检查提示玻璃结节，需要根据胸部高分辨CT来判断结节的大小和性质。结节小于5mm多为慢性炎症改变，提示良性结节的可能，一般没有临床表现，不需要特殊治疗，胸部高分辨CT一年随访1次就可以。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，尤其是大于8mm，伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改变，说明该结节可能发生早期肺癌，需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。如果为早期肺癌，需要请胸外科医生早期手术干预治疗，避免延误诊断。磨玻璃结节需要根据大小和性质，以及是否呈生长性变化来综合判断良性和恶性程度。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/13收听(61270)
肺部玻璃结节通常提示肺胸片或CT上发现结节，结节通常是指肺上≤3cm的结节，玻璃结节通常指磨玻... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(55394)
肺部玻璃结节通常提示肺胸片或CT上发现结节，结节通常是指肺上≤3cm的结节，玻璃结节通常指磨玻...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(55394)
肺部上玻璃结节影是胸部影像学的概念，肺部有磨玻璃样结节影指的是肺实质内可见的小于3cm的磨玻璃样结节改变。正常情况下，肺泡内是含气的空腔，各种病理性的因素可以导致肺泡血管通透性的改变，肺泡腔内渗液增多或者被血液填充，在影像学当中就可以看到磨玻璃样的结节。常见的病因有肺部感染性的病变、肺水肿、肺增殖性的改变，以及肺恶性的肿瘤等等。大部分都是良性的结节，但是如果出现磨玻璃和实性的成分存在，需要排除恶性的可能。所以，如果肺部有磨玻璃样结节影，需要根据它的大小形态来决定随访和治疗的方法，必要的时候可以进行手术治疗。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/08/25收听(72445)
肺部玻璃影结节即肺部的磨玻璃影结节，是肺部以磨玻璃影为表现的单一类圆形病变。从良性、恶性进行分... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/27播放(82253)
肺部玻璃影结节即肺部的磨玻璃影结节，是肺部以磨玻璃影为表现的单一类圆形病变。从良性、恶性进行分...
2021/08/27播放(82253)
"肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况，其中部分实性结节最容易早期恶性变化，也就是早期原位肿瘤。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节、磨玻璃结节两种，它们风险相对较小，尤其是体积、直径小于0.8cm以下的时候，做动态随访观察，主要给予胸部高分辨CT随访。而大于0.8cm的各种结节需要认真、仔细对待，短时间内三个月需要复查胸部高分辨CT，以便早期发现生长性结节，胸外科可以考虑早期手术干预治疗。"
2019/10/30收听(86964)
"肺部玻璃小结节指的就是肺部的磨玻璃小结节，是否严重不能够一概而论。肺部磨玻璃小结节绝大多数都是由于肺部良性病变所造成，比如肺部感染、肺结核、肺结节病陈旧性病灶。如果是由于以上原因造成的肺部磨玻璃小结节，预后都比较好。当然极少数的患者是由于肺部恶性肿瘤而造成，如果是肺部恶性肿瘤所造成，能够在早期确诊，早期手术切除，预后也很好。如果没有引起重视，没有定期的复查，等发现的时候已经发生了转移，这种情况下预后就比较差。如果发现了肺部磨玻璃小结节，会要求患者定期复查，三个月以后还要做肺部CT。如果没有变化，半年以后还要做肺部CT。半年以后仍然没有变化，要求患者定期复查，在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程当中出现了病灶增大、密度发生改变，或者出现了空泡征、血管征、胸膜凹陷征等恶变征象，要进一步确诊，早期诊断后早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/12收听(59460)
"玻璃结节指的是肺部磨玻璃影结节，常见的原因可能是肺部感染、陈旧性病变，当然极少数的患者也可能是肺部恶性肿瘤，肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大。如果出现磨玻璃结节，先考虑肺部感染，可以先抗感染两周以后进行复查。如果两周以后复查，肺部磨玻璃结节没有任何变化，要定期复查，三个月以后还要做肺部CT，看看肺部磨玻璃结节有没有变化。如果没有变化，半年以后要做肺部CT跟之前进行比较，如果仍然没有变化，根据患者的具体情况由医生来决定是半年复查一次，还是每年复查一次。对于40岁以上长期吸烟或者长期处于二手烟环境，还有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期复查肺部CT。如果发现问题，以便及时治疗。"
2021/02/23收听(54436)
"做胸部CT检查发现肺部磨玻璃结节，这种结节要考虑过敏、炎症、结核、肿瘤等疾病，如果患者有过敏史，特别是伴有皮疹或者测血常规嗜酸粒细胞升高，要注意是过敏性肺炎。如果患者有咳嗽、咳痰，甚至发热等症状，要注意是炎症的可能，要给予抗炎治疗。如果结核方面的检查阳性，要注意肺结核的问题，必要时给予抗结核治疗，如果行增强CT、支气管镜或者穿刺检查，发现有肺部肿瘤，要行手术、放疗、化疗等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/06收听(15920)
常规玻璃结节指肺内磨玻璃结节。目前肺结节检出率逐渐增高，但并不是肺结节即为恶性疾病，需动态观察... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/04播放(78757)
常规玻璃结节指肺内磨玻璃结节。目前肺结节检出率逐渐增高，但并不是肺结节即为恶性疾病，需动态观察...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/04播放(78757)
"肺部磨玻璃样结节是指在肺部拍双肺的X光片、CT或者核磁共振检查所发现的病理性的占位性病变，大多数都是良性病变所导致的，由炎症反应引起，受到病原体的感染或者特发性肺间质纤维化、钙化的阴影。另外，也见于良性的肺部肿瘤比如畸胎瘤、错构瘤等，比较少见的就是肺部的恶性肿瘤比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。定期随访，如果肺部的磨玻璃样结节没有任何变化，没有任何临床表现，不需要特殊处理。3-6个月时根据病情进行复查，如果磨玻璃样结节逐渐增多，可以选择做活组织病理检查来明确，防止出现可疑的恶病质，及早进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/05收听(14100)
"肺部磨玻璃结节的英文名字叫GGN，是指在胸部薄层CT扫描时发现密度增高的、云雾状的箔片影或者类圆形的结节，因为看上去像磨玻璃样，所以称为磨玻璃影。磨玻璃有一部分患者是接受手术以后，并且证实是肺癌，但有很大一部分并不是肺癌，所以看到肺部磨玻璃影、磨玻璃结节并不需要过于紧张。对肺部磨玻璃结节的治疗方案或者随访方案，一般是随访1-3个月，部分实性的磨玻璃结节假如经过观察后仍然持续存在，需要手术切除，因为这部分结节大部分是浸润性腺癌。也有一些经过观察随访以后，结节影消失，可能就是一种慢性炎症。所以肺部磨玻璃结节有良性和恶性的影像，并不全是恶性的。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/02/26收听(73496)
如拍胸片或者做胸部CT，发现肺部磨玻璃结节，肺部磨玻璃结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果结节较小，患者无明显的咳嗽、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有长大，可以继续临床观察。在复查当中，如果发现结节有长大的趋势，或者一开始发现结节就比较大，大于1cm，或者患者有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。需要到医院行进一步检查，明确诊断，如支气管镜、CT引导穿刺，必要时可行外科胸腔镜手术切除以进一步明确诊断。
2020/07/22收听(90409)
磨玻璃结节的定义为在肺部的小片模糊区域内，正常血管及小气管的影像不会被遮住，可正常看到，可见于... 孙靖婷│山西医科大学第一医院 2020/11/12播放(67722)
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2020/11/12播放(67722)
通过胸部CT检查报告显示，肺部出现磨玻璃结节，磨玻璃结节区分于肺部实性结节，实性结节的密度较高... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(61662)
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2023/03/23播放(61662)
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