山西省中医院
心病科
手机浏览
高血脂服用降脂药最常见两大类,一类是他汀类,另一类是贝特类,这两类药最常见的不良反应主要有两个方面:
1、主要会引起肝功能的异常,肝功能异常需要化验肝功能,如果谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高超过正常的3倍以上,建议停药或者是换药;
2、会引起肌肉的疼痛,如果出现肌肉疼痛,一定要及时就医,到医院检查心肌酶,如果心肌酶出现异常,也建议要停药,最严重的肌痛不良反应就是横纹肌溶解,但是发生率相对比较小,所以如果服用降脂药一定要定期复查肝功,出现不良反应及时到正规医院就诊。
分享:
"对于治疗高脂血症,主要有两大类药物:1、贝特类,代表药物为非诺贝特,它的作用是以下降甘油三酯为主,兼顾下降胆固醇。2、他汀类,代表药物为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,它的作用主要是下降胆固醇,兼顾下降甘油三酯。所以降低高血脂的同时,需要观察血脂升高是以甘油三酯升高为主还是以胆固醇升高为主。如果以甘油三酯升高为主,建议选择贝特类。如果以胆固醇升高为主,以他汀类药物为宜。若胆固醇升高,低密度脂蛋白同时升高,伴有多种疾病,如糖尿病、脑梗等风险,建议以他汀类药物进行稳定血脂的治疗。"
李吉庆│海南省中医院
2019/11/15收听(25922)
"高血脂临床常用药物有以下几类,1、他汀类药物例如辛伐他汀,他汀类药物能够降低胆固醇的合成,不但能够降低人体的血清总胆固醇,还能降低人体内的低密度脂蛋白,是一种全面的调脂药,不但能够降低血脂,还能够治疗动脉粥样硬化以及其他心脑血管疾病。2、贝特类药物,该类药物可以增强人体血液中的脂蛋白酶活性,促进脂蛋白的分解代谢,还能抑制人体脂蛋白的合成,从而降低血脂,贝特类药物还易于被肠胃吸收,对于降低甘油三酯具有明显作用。3、烟酸酯类药物,该类药物属于维生素B族,当使用达到一定量具有降血脂作用,它最显著的作用是降低人体的低密度脂蛋白,但它的副作用较大,临床使用较少。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(64805)
"目前临床中最常用的他汀类的药物,最常见的副作用就是对肝酶的影响和对这种肌酶的影响,一般病人吃完,如果出现明显的肌肉酸痛,就要及时的监测肌酶。因为确实有一些他汀类的药物会有这种横纹肌溶解很严重的不良反应,但是这种不良反应的发生率还是很低,大部分的病人应用他汀类的药物都很安全,只要定期监测肝功能就没有太大的问题。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/04收听(62187)
高血脂,即高脂血症。在临床治疗中,目前主要用降甘油三酯和降胆固醇的药物,统称为降脂药或者调脂药... 冯尧伟│河南省中医院 2019/12/17播放(97211)
高血脂,即高脂血症。在临床治疗中,目前主要用降甘油三酯和降胆固醇的药物,统称为降脂药或者调脂药...
冯尧伟│河南省中医院
2019/12/17播放(97211)
"降脂药物的副作用主要出现在两方面:1、肝功能的损伤,有些患者不能耐受降脂药物的使用,尤其是他汀类药物的使用,在使用这类药物以后会出现转氨酶的明显升高,伴有腹胀、恶心等不适。如果在服用降脂药物以后,转氨酶的水平升高到正常值的三倍以上,就需要考虑停用这些药物,进行保肝治疗后,换用其他的降脂药物进行治疗。2、肌肉损伤,在少部分患者中服用他汀以后,可能会出现肌肉的疼痛、乏力,出现肌酸激酶化验指标的明显升高,如果出现了明显的肌肉副作用,也需要停用药物。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(93878)
他汀类药物是降血脂的基础用药,最具代表的药物大家肯定也都知道叫立普妥,还有一些他汀,比如瑞舒伐他汀、美百乐镇,有很多的降脂药物,具体选用哪一种降脂药物,由医生来帮助你,根据血脂情况来选择。有些患者不是胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高,而是甘油三酯高,甘油三酯高的患者是不用他汀类药物治疗的,主要用贝特类的药物,代表药是力平之,这个药物降甘油三酯的能力是非常强的。
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(19628)
他汀类药物是降血脂的基础用药,最具代表性的药物叫立普妥,还有一些他汀,比如瑞舒伐他汀、美百乐镇... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(78802)
他汀类药物是降血脂的基础用药,最具代表性的药物叫立普妥,还有一些他汀,比如瑞舒伐他汀、美百乐镇...
2017/04/20播放(78802)
"高脂血症包括两方面的治疗:1、饮食治疗;2、药物治疗。饮食治疗包括食用低脂的食物,每天胆固醇的含量少于300mg,同时养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,控制好血压,降脂药物需根据血脂升高的程度由医生来选择,可选用他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物以及中成药、中药。此外,还要选择一项适合患者的运动,每天进行30分钟左右,达到中等强度的运动。在药物饮食锻炼的基础上达到降血脂作用,在使用降脂药物的过程中,六周查一次血脂。如果血脂恢复到正常以后,可以6-12个月进行一次复查。如果没有恢复到正常,每三个月都要进行血脂的检测。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/12收听(67770)
高血脂的药物治疗,首先要分清楚血脂升高的类别,是高胆固醇血症还是高甘油三酯血症还是混合型。治疗... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2018/12/07播放(50819)
高血脂的药物治疗,首先要分清楚血脂升高的类别,是高胆固醇血症还是高甘油三酯血症还是混合型。治疗...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2018/12/07播放(50819)
血脂里面有几个指标,包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(66699)
血脂里面有几个指标,包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(66699)
"高血脂是指血脂的水平过高,可直接的引起严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高血脂症可以分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,继发性多是发生于代谢紊乱性疾病,比如糖尿病、高血压、甲减、肥胖、肝肾疾病以及肾上腺皮质功能亢进。此外还有年龄因素、性别、吸烟、体力活动、精神紧张等有关。高血脂的治疗对于原发性的,主要是对给予调脂药物治疗,调脂的药物又以降低甘油三酯为主的贝特类,还有以降低胆固醇为主的他汀类药物两种。对于继发性的高血脂症,治疗是调脂,另外一个是针对原发病的治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/30收听(46700)
高血脂的治疗药物,主要分为以下几种:1、贝特类药物:可以用于治疗甘油三酯水平升高... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(60669)
高血脂的治疗药物,主要分为以下几种:
1、贝特类药物:可以用于治疗甘油三酯水平升高...
2023/04/10播放(60669)
"治疗高血脂的药物目前临床上应用最多的主要是两类,第一类就是他汀类,常用的主要有阿托伐他汀,商品名有立普妥、阿乐,再有就是瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等这种药物,它主要是能够起到降胆固醇的作用,同时也能够降甘油三酯,所以在临床的应用中是最为广泛的。另一类就属于是贝特类,常用的有非诺贝特、吉非罗齐等这种药物,像非诺贝特这类药物它主要能够起到降低甘油三酯的作用,对于甘油三酯升高为主的可以选用贝特类来降低血脂。如果是胆固醇与甘油三酯同时升高非常严重,可以是两种药物同时应用,这种情况的一定要监测肝肾功能。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(83143)
治疗高血脂的药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物,还有抑制胆固醇吸收的药物,如单抗类药物... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/12/21播放(90504)
治疗高血脂的药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物,还有抑制胆固醇吸收的药物,如单抗类药物...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/12/21播放(90504)
"高血脂的患者吃什么药物最好,主要取决于患者血脂高的项目是哪一项。如果是以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高为主,首选的降脂药物为他汀类降脂药物,代表性药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果患者是以甘油三酯高为主,首选的降脂药物是贝特类降脂药物,代表性药物有苯扎贝特、非诺贝特等。如果患者的甘油三酯和低密度脂蛋白都比较高,有的时候需要联合用药,最好的用药方案是建议患者在白天的时候服用贝特类降脂药物,晚上的时候服用他汀类降脂药物。如果单纯服用他汀类降脂药物,患者的低密度脂蛋白不能达标,还可以联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布进行联合用药治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(95456)
"目前降脂药主要分为他汀类、贝特类、烟酸类以及抑制胆固醇吸收的药物依折麦布,各类药物有各类的侧重点。他汀类的药物比如阿托伐他汀、辛伐他汀等等,主要是阻断胆固醇的生成,患者如果以胆固醇升高为主,优先选择他汀类降脂药。贝特类降脂药主要是以降低甘油三酯为主,如果患者甘油三酯高,胆固醇也高,是不能同时联合使用他汀类和贝特类的,因为这两种药同时使用,会增加肝脏的损伤,使患者肝酶升高,是非常危险的。即使单独应用这两类降脂药,也需要定期监测肝功能,看肝功有没有变化。烟酸类属于B族维生素,如果用量超过作为维生素作用的时候,有明显的调脂作用。胆固醇吸收抑制剂比如依折麦布,也适合于高胆固醇血症或者以胆固醇升高为主的混合性血脂异常。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(26460)
"高血脂如果是低密度脂蛋白高,建议服用他汀类药物。如果是甘油三酯增高,建议服用贝特类药物。高脂血症很常见,长期的高脂血症可以导致动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中的发生,所以对于高脂血症一定要给予重视。高脂血症的人应该注意生活方式的调整,饮食上避免高脂食物和高热量食物的摄入,加强运动,戒烟限酒。当经过生活方式调整后,血脂仍然不能达标的,建议服用降脂药物。如果是低密度脂蛋白高,建议服用他汀类药物。他汀类药物临床上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物可以抑制胆固醇的合成,降低低密度脂蛋白,改善动脉粥样硬化。如果是甘油三酯增高,建议服用贝特类药物,如非诺贝特等。在服用降脂药物时,应定期监测血脂、肝功和肌酶,避免降脂药物的副作用。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/07/15收听(41593)
"高血压的病因比较多,肥胖、血脂升高是促进血压升高的因素。对于高血压合并高血脂的人群,治疗以四大类降压药为主,比如钙离子通道拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平等都可以降压,或厄贝沙坦、卡托普利、缬沙坦等,或者加用利尿剂以及β受体阻滞剂,都可以用来降压。对于由于高血脂导致的血压升高,没有特殊的降压药物禁忌。如果高血压合并高血脂,一定要积极控制不良的生活方式,降脂的药物推荐以他汀类的药物为主,积极降低胆固醇。如果甘油三酯升高,也可以适当加用非诺贝特等药物降低甘油三酯。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/29收听(39762)
高血脂、高血压的患者使用的药物,主要包括控制血脂及控制血压的药物。降血脂的药物根据血脂升高的类型进行选择,比如高胆固醇血症的患者服用他汀类降脂药物,抑制胆固醇的合成,可以合并使用依折麦布减少胆固醇的吸收。甘油三酯的升高,可以使用贝特类药物来降低甘油三脂水平。高血压的患者可以选用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、胚胎受体阻滞剂、利尿剂等药物进行治疗,必要的情况下还需要进行药物的联合治疗。对于高血脂合并高血压的人群,如果发生心脑血管事件的风险比较高,还需要服用阿司匹林进行预防治疗。
2020/04/13收听(30338)
"高血脂、高胆固醇的用药主要看患者具体情况,包括甘油三酯升高、单纯的胆固醇升高、单纯的低密度脂蛋白升高,还有三种或其中两种混合升高,具体用药如下:1、甘油三酯升高:可以吃贝特类药物,例如非诺贝特,还有吉非罗齐、阿昔莫司等药物。2、胆固醇升高为主:可以选择他汀类、贝特类、烟酸类,还有依折麦布等药物。3、低密度脂蛋白升高:可以首选他汀类,还有烟酸类、依折麦布等药物。4、三种都升高或其中两种升高:建议首选他汀类药物,不能选择他汀类药物的患者可以选用烟酸类、依折麦布,或者是选择中药血脂康等药物。若血脂升高时间长,可能是心脑血管疾病的危险因素,容易加重动脉硬化的形成和发展,故要积极治疗和干预。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(80854)
山西省人医 薛临萍
播放次数:3.11万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数:3.02万
山东省立医院 张海清
播放次数:2.7万
播放次数:2.19万