郑州大学第一附属医院
乳腺外科
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推荐女性在家进行自我的体格检查,从而检查乳房内有无硬结、硬块或提前发现硬结或硬块,注意事项包括以下几个方面:
1、检查时间:通常认为乳房的体积及致密程度,会随着月经周期的变化而改变,乳房在月经后的第7-10天,处于放松、舒展即疏松的状态,这种情况下进行体格检查,有助于发现微小的病变,成功率会比较高;
2、检查手法:通常不推荐或禁止捏着进行检查,应进行触摸性的检查,用指腹紧贴皮肤平行滑动触诊,这种情况下应用滑动触诊的方法,由轻到重进行乳房的体格检查,属于标准的手法;
3、检查范围:避免遗漏,可从外上象限开始,外上、外下、内下、内上循环,无论顺时针或逆时针均可,尤其是不要遗漏乳头、乳头下方,及乳晕区的肿瘤,这些地方也属于部分乳腺良恶性肿瘤容易发生的地方;
4、其他情况:如果是新手,在检查并不流畅或熟练的情况下,建议大家可平躺进行检查,通常优于端坐检查。因为平躺的时候受重力的作用,乳房处于放松、舒展、摊开的状态,在这种情况下乳房厚度会较少,更有助于大家发现微小的病变。
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"检查乳房有没有硬块,多于月经干净后5-10天检查,用右手触诊左侧乳房,用左手触诊右侧乳房。需要用手指的掌面进行触诊,而不是用指尖进行扪诊或者用手指捏乳房的组织,否则容易把正常的乳腺腺叶当做肿块。触诊乳房应该遵循一定的顺序,由外上象限到外下象限,再到内下象限、内上象限,最后做乳头中央区的触诊。如果触诊发现乳房内有硬块,需要注意硬块大小、表面是否光滑、边界是否清楚以及活动度,与皮肤有没有粘连。如果肿块与皮肤粘连,局部皮肤颜色没有变红、没有水肿等感染迹象,应警惕恶性肿瘤的可能。如果硬块边界清楚、活动度大,多为良性肿瘤。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/15收听(40600)
" 正常乳房里面没有硬块,如果发现硬块就需要分辨肿块的性质。 如果在青春期发现乳房内硬块,活动度好,有滑动的感觉,表面光滑,边界清楚,考虑是乳腺纤维瘤,瘤体较小时可以临床观察,进行性增大后需要手术切除。 中年时发现乳房内肿块,多由于乳房囊性增生症引起,可伴有经期前乳房胀痛不适,硬块增大,经期后疼痛消失,硬块缩小,可以临床观察,每6-12个月复查乳腺B超一次,必要时乳腺钼靶或者乳腺核磁共振检查,如果发现恶性变可能,需要早期手术治疗。 考虑乳房的恶性肿瘤,乳腺B超、乳腺钼靶等检查可以发现肿块,必要时乳腺穿刺检查,明确诊断后需要早期采取以手术治疗为主的综合治疗。"
2019/12/09收听(10188)
"乳房有没有硬块可以通过自检知道,用食指、中指、环指三指的指腹触摸乳房,按照外上、外下、内下、内上、乳头的方向依次触摸,一般大小在一厘米以上的肿块都可以被触及到,同时判断肿块的位置、大小、活动度,尽量到正规的医院就诊让医生检查。还可以通过乳腺的彩超检查判断有没有肿块,彩超可发现几毫米以上的乳腺肿块,并可大致判断乳腺肿块的性质,比如实性肿块、囊肿、血流信号等相关情况。进一步的检查方法是乳腺钼靶、核磁共振等,能够更进一步的判断乳腺肿块的性质。所以检查乳腺肿块的方法好有几种,需要根据具体情况选择。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(52736)
"正常的乳房是没有硬块的,如果发现乳房有硬块,有可能是乳腺的纤维瘤、乳房增生结节或者乳腺癌。所以,如果发现有乳房上的硬块,一定去医院做检查,比如可以做乳腺的钼靶检查或者乳腺的彩色超声检查,以便及时发现乳房内有异常的情况,根据结果再给予治疗。在必要的情况下可以做乳房的病理检查,比如切掉一小块组织物送病理化验,或者将乳腺的肿瘤切除之后送病理化验,根据病理检查结果再决定下一步该怎样治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/07收听(13131)
可以通过两种方法来检查乳房有没有硬块:1、查体,也就是用手触摸,可以医生检查,也可以自己检查,比如躺在床上看一看乳房有没有明显的局限性隆起或者局限性凹陷,乳头有没有凹陷或者方向发生偏移,如果都没有可以用指腹轻轻触摸乳房,从外上象限、外下象限、内下象限到内上象限的顺序,最后在触摸乳房中间摸一摸有没有明显包块,如果有的话要看包块表面什么情况、有没有活动度、按压有没有疼痛,当然如果查体不是很明确,也可以做检查。2、乳腺彩超、钼靶或者磁共振等相关辅助检查,这类辅助检查的准确性比较高,基本能够看清硬块的大小、部位、边界等。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(54744)
如果要判断乳房内部是否有硬块,就需要对乳房进行体检,可以自行检查,也可以到医院来进行检查。一般要从乳房的外上向限,也就是乳房的外上方开始检查,逐渐检查到外下方、内下方、内上方。重点是要检查乳房的位置是否有包块,最后再检查乳晕和乳头是否有病变,也就是要了解乳头是否有溢液或者溢血等。另外也可以做乳腺超声检查,可以对整个乳房的内部是否有病变做出一些判断,如果有硬块也就是有包块,还可以对良、恶性做出初步判断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/27收听(20962)
乳房硬块的检查分为以下几个常见步骤:1、看: 张春│北京大学国际医院 2021/09/24播放(57486)
乳房硬块的检查分为以下几个常见步骤:
1、看: 张春│北京大学国际医院 2021/09/24播放(57486)
张春│北京大学国际医院
2021/09/24播放(57486)
通常判断乳房有无硬块,可以通过体格检查,是指医生或者患者不借助于工具,直接依靠手的触摸发现硬块... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2022/02/16播放(66113)
通常判断乳房有无硬块,可以通过体格检查,是指医生或者患者不借助于工具,直接依靠手的触摸发现硬块...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2022/02/16播放(66113)
检查乳房肿块的方法,通常有以下几种:1、体格检查:靠触摸的方法检查乳房,又称为乳... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/03播放(53502)
检查乳房肿块的方法,通常有以下几种:
1、体格检查:靠触摸的方法检查乳房,又称为乳...
2021/09/03播放(53502)
"临床上经常会遇到乳房肿块的情况,检查乳房肿块主要的办法包括如下几个方面的内容:第一、患者可以通过自我检查进行确定,检查的时候要选择在每个月经周期的固定一天,比如选择在月经周期后一周,这时激素刺激乳腺组织比较轻微,检查效果比较好。患者取平卧位,按照固定的顺序先后对两侧的乳房进行触诊,对于比较大的肿块可以触摸到,自行处理如果有困难可以到医院联系医生进行触诊。第二、患者可以常规进行乳房的超声检查,超声检查比较敏感,对于乳房上的肿块不但可以确切的检查到,还可以通过肿块的大致状态做出性质的分析,此种检查办法是比较常见、比较确切的。第三、可以进行乳房的钼靶检查,对于钙化比较明显的肿块采用此种办法更加敏感。第四、可以进行乳腺核磁共振检查,费用比较贵一些。"
2020/02/27收听(85835)
乳房有硬块应该选择的检查是乳腺彩超检查,如果患者年龄在40岁以上,还应该加上乳腺钼靶检查,即乳... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/23播放(96843)
乳房有硬块应该选择的检查是乳腺彩超检查,如果患者年龄在40岁以上,还应该加上乳腺钼靶检查,即乳...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/23播放(96843)
检查乳房有没有问题的方法主要有以下几种:1、体格检查:通过触摸检查乳房,称为乳房... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(77546)
检查乳房有没有问题的方法主要有以下几种:
1、体格检查:通过触摸检查乳房,称为乳房...
2021/09/09播放(77546)
乳房中间有个硬块,如果是对称的就正常,如果不对称,就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的,如果一侧... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/01播放(94257)
乳房中间有个硬块,如果是对称的就正常,如果不对称,就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的,如果一侧...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/01播放(94257)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查,年长女性患者需进行乳腺钼靶检查,根据影像学检查判... 吴楚成│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(67172)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查,年长女性患者需进行乳腺钼靶检查,根据影像学检查判...
吴楚成│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(67172)
"乳房有硬块应根据其产生的原因而采取不同的处理方式,具体如下:一、乳腺的炎性硬块,此时主要表现为乳房局部的红肿、疼痛以及硬块有明显的压痛,可采取局部用碘伏、百多邦等方式加以局部的消炎处理,另外还需口服相应的抗生素,如头孢类的抗生素等加以处理。二、乳腺增生症,此时包块多为片状、质韧的区域,一般在月经期以及月经结束后一周左右较为明显,此类的肿块主要通过口服逍遥丸、逍遥散颗粒、乳安片等方式加以缓解。三、乳腺的肿瘤,如乳腺的良性肿瘤、乳腺纤维瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺癌,此时需用手术的方法加以彻底的治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/22收听(16604)
"如果乳房内有硬块,也就是乳腺肿块形成,需要进行检查,明确肿块性质。如果是良性包块,通常是乳腺纤维瘤引起,主要好发于年轻女性患者,包括多层圆形或者椭圆形、边界清楚、活动度较好,但按压时疼痛并不明显。如果乳腺纤维瘤的体积较小,可以定期观察,不需要治疗,如果体积较大,可以进行手术切除。恶性乳腺包块主要由乳腺癌引起,表现为包块较硬、边界不清或者呈毛刺状、活动度较差,包括固定在乳腺的基底部。如果患者出现橘皮样病变或者皮肤凹陷等情况,说明肿瘤已经侵犯到皮肤或者乳房悬韧带,如果确诊为恶性肿瘤需要及时进行手术治疗。"
2020/01/21收听(67253)
乳房出现硬块一般有生理性与病理性两大类,主要考虑由于机体激素水平紊乱,比如最常见的雌激素与孕激素分泌过多,再加上饮食不好、情绪变化等综合诱发引起,也属于比较常见的疾病。建议尽快处理与评估,尽快去乳腺专科或普外科完善相关检查,比如做B超,必要时还需检查性激素并做穿刺病理,明确原因后再积极对应治疗即可,以综合治疗为主。如果属于生理性因素则问题不大,如果属于病理性因素则需要尽快的手术关注即可。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/28收听(43899)
乳房硬块属于常见的临床表现,出现乳房硬块的原因较多,应根据病因进行积极的治疗,具体如下: 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(92183)
乳房硬块属于常见的临床表现,出现乳房硬块的原因较多,应根据病因进行积极的治疗,具体如下:
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/06播放(92183)
"正常的乳房内的硬块是见于乳腺增生导致的,会表现为不规则的硬块,触诊质地有柔韧感,可以有轻度的触痛。查体的时候也会感知到乳腺腺体,表现为不均匀的增厚,也需要进一步结合乳腺彩色超声的检查。通常也会表现为乳腺腺体的结构紊乱或者内部回声不均匀,乳腺增生的病人由于腺体的过度的增生,退行性的改变形成的结节,也会表现为规律性的疼痛的症状,也是常见的良性病。也需要选择物理治疗能够减轻症状,乳腺增生这种疾病随着年龄的增长,在绝经期之后症状也能够逐渐的好转甚至消失。也有部分病人是病理性的,也会表现为乳房的硬块,质地坚硬或者有明显的触痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/19收听(90230)
女性乳房有硬块,一般分为三种情况:哺乳期的硬块、良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌,需要乳腺B超、乳腺钼靶辅助诊断,更有甚者需要做乳腺穿刺活检明确诊断。如果是哺乳期的硬块,建议找专业的开奶师把积乳排空。如果是良性的乳腺纤维腺瘤,建议做个小手术切除。如果是恶性的乳腺癌,治疗比较麻烦,首先进行分期、分型,如LuminalA型、LuminalB型等,同时进行全身评估,根据远处是否有转移进行分期,如早期、中期、晚期,之后进行综合治疗,如采用手术方案、化疗、放疗、内分泌治疗等。
2018/06/19收听(79909)
北医三院 王雪梅
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