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神经内科
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大腿外侧的疼痛，可能是股外侧皮神经炎所导致，股外侧皮神经炎是腰丛比较小的分支，横跨腹股沟韧带，然后支配大腿外侧。当肥胖、糖尿病，还有高龄的老人，由于神经受到压迫的情况下，可能会发生大腿外侧的疼痛。
部分的患者可能也会有感觉的缺失，疼痛往往比较剧烈。还可以向膝部等这些地方放射，在一些妊娠期的妇女当中，也可能会出现股外侧皮神经炎。
在治疗方面，可以通过减肥等手段，减少对神经的压迫。也可以使用一些营养神经的药物，以及止痛的药物，来缓解大腿外侧的疼痛。
因此大腿外侧的疼痛，可能是和股外侧皮神经炎的病变相关，总体疾病的预后还是比较好。
通过治疗之后，疼痛也可以有很好的缓解。所以在这样的情况下，如果出现了类似的问题，也不需要特别紧张，及时到医院就诊来改善症状。
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大腿外侧疼痛是怎么回事？大腿外侧疼痛分为皮神经支配区的疼痛，肌肉的疼痛，骨组织的疼痛和腰部原因及髋部原因刺激神经引起的疼痛，如果单纯为皮神经的疼痛，考虑为股外侧皮神经炎。肌肉的疼痛，考虑为肌肉拉伤或者是肌肉内产生肿物引起的疼痛。骨组织的疼痛，考虑为骨组织的病变，肿瘤、软骨瘤、骨囊肿等引起，如果考虑为髋部病变引起的代偿性疼痛，一般见髋关节滑膜炎、股骨头坏死等。如果考虑为腰椎问题引起的疼痛，一般多见于腰椎间盘突出症压迫神经引起的大腿外侧的一种放射痛，但上述多数疼痛都需要止痛对症治疗。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/12收听(20950)
"大腿外侧疼痛的最常见的原因是腰椎间盘突出症，也就是腰椎腰椎间盘突出压迫神经根造成的大腿外侧的放射性疼痛。需要做腰椎的核磁或者腰椎椎间盘CT检查来明确诊断，也可根据查体来观察下肢的直腿抬高试验是否为阳性或者直腿抬高加强试验是否为阳性，这些也可判断大腿外侧疼痛的原因。还有一种常见的原因是股外侧皮神经炎，股外侧皮神经支配大腿前外侧约手掌大小的区域，如果出现股外侧皮神经炎或股外侧皮神经损伤，在此区域就会出现痛觉过敏或者感觉减退，这也是引起大腿外侧疼痛很常见的原因。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(59093)
大腿外侧疼痛，一方面肌肉会引起疼痛；二是神经受刺激会引起疼痛；还有髋关节的病变也有可能会引起大... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2019/07/15播放(60231)
大腿外侧疼痛，一方面肌肉会引起疼痛；二是神经受刺激会引起疼痛；还有髋关节的病变也有可能会引起大...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2019/07/15播放(60231)
" 大腿外侧疼痛最常见的原因是由于大腿外侧的肌肉长期牵拉导致的骼胫束综合症，多见于长期长距离跑步的患者。其次，如果发生在外伤之后，也有可能由于局部肌肉以及软组织损伤导致的疼痛，大多可见局部明显的淤血并伴有明显的压痛。另外如果大腿外侧疼痛呈放射性并伴有麻木症状，就有可能是由于腰4\/5或者腰5骶1椎间盘突出压迫神经根引起的。少数如果大腿外侧疼痛，并伴有局部明显的红肿热痛，就要考虑局部皮肤发生细菌感染引起的。具体原因需要去医院就诊，通过拍片等相关检查明确诊断。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2019/12/10收听(53015)
患者出现大腿外侧疼痛，主要由于髋关节骨关节炎、骨头坏死、滑囊炎或其他肌肉韧带...
纪泉│北京医院
2021/07/23播放(70927)
"大腿根外侧疼痛可能是髋关节炎引起的，髋关节是身体负重的大关节，肥胖、年老、创伤、负重和炎症等都能造成髋关节炎，常见症状为疼痛、肿胀、关节积液和变形、活动受限等。年老患者多起病缓慢，有长期负重劳动病史，肥胖患者还要减肥、运动锻炼和关节保护等一般治疗。另外大腿根外侧疼痛还可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的，需要进行按摩、热敷、牵引、理疗治疗。不管是哪种原因引起的大腿根外侧疼痛都应注意保暖，避免受凉，注要休息，避免负重，适当轻缓活动，避免弯腰。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(17212)
左大腿外侧疼痛可能是大腿外侧的软组织比如肌肉出现损伤、无菌性炎症等，一般活动时局部疼痛加重，休息时疼痛明显减轻，局部有明显的按压痛。其次，假如伴有局部皮肤的麻木、针扎样感，需要考虑为股外侧皮神经炎导致的表现。一般进行双侧皮节神经刺激体感诱发电位检查进行对比，可以对病情进行确诊。由于股外侧神经是感觉神经，所以肌电图检查无意义，应去医院骨科就诊，根据检查结果确定如何处理，目前建议局部外用药物对症处理，比如涂双氯芬酸二乙胺凝胶。
2019/04/12收听(35841)
"大腿外侧屁股疼痛可以由以下几种原因引起：1、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎可以由于着凉、劳累而导致，可以出现臀部筋膜慢性的无菌性炎症，出现屁股筋膜处的疼痛，可以放射到同侧的大腿外侧，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断；2、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出可以压迫间盘周围的神经，而导致屁股以及大腿外侧疼痛不适的症状，特别是在久坐或者是弯腰持物时疼痛比较明显，这时要检查腰椎间盘的CT以及核磁共振来诊断和治疗；3、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄也可以压迫神经而导致臀部以及大腿外侧的疼痛，常为一侧发病，这时要检查腰椎的X线片以及CT、核磁共振来诊断和早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/28收听(73832)
"出现大腿外侧麻木、疼痛的症状，大多数是由于坐骨神经疼痛引起的，常见的疾病有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等。腰椎间盘突出是常见的疾病，是腰椎的退行性改变，中老年人患病率偏高，与受凉、过于劳累等有关，常见的临床症状有腰疼，受凉后加重，不能弯腰、干重活等，休息后缓解。脱出的椎间盘压迫坐骨神经，可以引起大腿疼痛，严重的患者可以出现脚趾麻木、疼痛等。腰椎骨质增生与腰部长期受压、骨质疏松等有关，由于骨内压增高、腰椎的退行性改变引起的，关节的过度磨损也有可能会形成骨质增生。平时避免劳累，避免受凉，适当补充钙质，最好到医院疼痛科检查腰椎核磁等，确诊后对症治疗，如按摩、针灸、理疗、手术治疗等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(17131)
"大腿外侧骨头疼痛，出现这种情况的原因如下：1、最多见的原因叫大转子滑囊炎，多数是由于股骨大转子压迫到其外侧的滑囊所致，主要见于较为消瘦的患者，而且平时喜欢侧卧位睡觉。当侧卧位的时候股骨大转子和床面相接触，会引起滑囊夹在大转子骨质和床面之间，滑囊的压力骤升，会出现增生和炎症，因此就会表现为局部疼痛。2、平时经常喜欢翘二郎腿的人群，时间过久会引起大转子滑囊的张力增加，也会引起大腿外侧的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(42455)
患者出现大腿根部外侧疼痛，主要由于髂筋膜炎、滑囊炎、大腿股四头肌肉异常、髋关...
2021/07/23播放(55820)
"大腿的外侧按压有明显的疼痛的表现，常见的是肌肉、软组织损伤或者是拉伤所导致的，尤其是经常进行体育锻炼，比如出现了局部的劳损，并且还会有明显的酸胀感，活动之后也会表现症状的加重，可以通过物理治疗的方法好转。有一些病人是由于发生皮下的肿瘤所导致的，常见的是良性肿瘤，为皮下的脂肪瘤或者纤维瘤。也有一些病人是发生于下肢神经的神经纤维瘤，通常是多发，并且是沿着神经走行方向分布。查体会表现为局部病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，有明显的触痛，超声检查也会提示包膜完整的肿物，最有效的治疗办法就是选择手术进行切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(83637)
大腿外侧经络疼痛，可能是因为受凉或者是劳累过度引起的经络不通、血液循环不好，从而出现的症状。患者主要是注意局部的保暖，注意休息，可以用热毛巾热敷，或者用活络油、红花油按摩疏通经络，缓解疼痛。还可以口服一些活血化瘀的中药，或者是用一些活血止痛胶囊等，在医生的指导下服用以缓解疼痛。可能是因为腰椎间盘突出压迫到坐骨神经引起的症状，需要做核磁共振的检查，明确诊断，腰椎间盘突出可以通过腰椎的牵引、针灸，或其他的物理治疗慢慢恢复。平时可以多注意保养，不要弯腰负重，不要睡太软的床，以免导致病情加重。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(91077)
"大腿外侧肌肉疼痛最常见的原因为腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫神经导致腿部的麻痛感或者放射性疼痛，需要做腰椎的核磁或者腰椎椎间盘的CT来进一步明确诊断。也可以通过查体观察下肢有无直腿抬高试验或者加强试验阳性，这些也可明确大腿外侧疼痛的原因。股外侧皮神经损伤后也会出现大腿前外侧肌肉的痛觉过敏或者感觉减退，股外侧皮神经出现损伤，比如股外侧皮神经炎会造成所支配的区域，大腿前外侧约手掌大小区域的疼痛。"
2019/08/02收听(12211)
"大腿左侧外边疼痛，可能有以下几种原因：1、滑囊炎。在大腿近端的外侧大粗隆处有滑囊，当它出现慢性的无菌性炎症时，会出现大腿近端外侧的疼痛，特别是在活动以及着凉时，疼痛非常的明显。2、弹响髋。弹响髋是由于在行走时，髂胫束与大转子相互摩擦、撞击，而导致大腿外侧的疼痛，发生弹响的声音，这时要进行相关的查来进一步的诊断和治疗。3、局部的皮神经炎。皮神经遍布于全身，它一般是由于慢性的炎症，或者是在筋膜穿出的位置出现卡压，而导致炎症性的疼痛，这时常为小面积的疼痛，患者可以进行口服药物的治疗，比如营养神经的药物以及理疗，多数都能够缓解。"
2020/03/20收听(57083)
"大腿外侧骨头疼大多是由股骨头坏死、外伤以及腰椎骨质增生、腰椎间盘突出或腰椎间盘膨出等腰椎疾病压迫坐骨神经，还有风湿类风湿、骨质疏松或其他骨病等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院骨科就诊，由专科医生根据实际病情做CT、X光片、风湿三项、抗O化验等检查，明确诊断，查明原因，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免走路过多，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性食物，戒烟、酒。"
2019/05/15收听(50814)
"大腿外侧的麻木、疼痛，通常更容易让医生联想到一个疾病，神经内科的一个疾病就是骨外侧皮神经炎。顾名思义就是在大腿外侧皮神经分布的区域，出现了皮肤感觉异常的疾病。这个病主要是多发于20-50岁，体型相对肥胖的男性，可以因为骨外侧皮神经受压、外伤、感染等因素所导致。临床表现以大腿的前外侧下2\/3的区域，出现了麻木、刺痛、发凉等等的这些异常的感觉，对严重的患者可以影响运动神经受损，导致肌力下降，再严重还可能引起肌肉萎缩。对于这个病，建议患者出现临床症状之后，进行体感诱发电位的检查、肌电图检查以及神经传导速度的检查，通过以上分析可以了解到。当患者出现了大腿前外侧的麻木疼痛的时候，就应该到医院里进行相关的神经电生理检查，然后做出合理的诊断，采取正确的治疗，尽可能缓解症状，根治疾病。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/03/27收听(82092)
"大腿外侧筋疼痛原因具体如下：第一、大腿外科筋疼痛多见大腿肌肉筋膜炎，大腿部位髂胫束、阔筋膜张肌，甚至有时候肌肉过度的运动或劳累，会导致这个肌肉出现肌肉筋膜炎，有时候叫髂胫束综合征，导致这个地方出现疼痛。第二、还有其他的原因有可能引起大腿外侧的疼痛，像髋关节大腿的股骨外侧大转子滑囊炎有可能引起外侧疼痛。第三、还有像腰椎间盘突出，腰椎管狭窄压迫了腰椎的神经根，也会引起这个大腿外侧出现一种放射性坐骨神经痛，这样的情况。第四、还有可能是因为这个髋关节的病变、关节的股骨头坏死，髋关节骨关节病、关节类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等。甚至有时候抗原的结合、化脓性感染也会引起这个大腿外侧的肌肉的疼痛。第五、还有些人是因为膝关节的病变引起的大腿外侧疼痛，像膝关节骨关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等就可能引起大腿外侧的疼痛。第六、其他的还有可能是大腿外侧的肌肉本身的一些病变，比如出现了大腿外侧肌肉的撕裂，外侧肌肉里面出现了这种原发的或者继发的、转移性的肌肉里边的肿瘤、血管瘤、神经纤维瘤，有可能引起大腿外侧的疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(33943)
"大腿的外侧，在走路的时候表现为明显的疼痛，可以是下列疾病所导致的、第一、对青年人常见的是脉管炎，病人也会有跛行，考虑和机体免疫力相关，进行下肢动脉造影检查，可以发现病变血管呈节段性的分布、狭窄，应该系统的进行抗炎治疗。第二、有些病人是由于下肢动脉硬化闭塞症所导致的，中老年患者发生了非常多，患者也会有长时间的高血压病，并且逐渐的出现粥样硬化、下肢动脉狭窄、斑块形成，严重的还会出现栓塞，查体也会表现为明显的变温带。平时应该积极的治疗基础疾病，系统进行抗动脉硬化治疗，必要的时候还需要通过介入治疗的方法。"
2019/05/29收听(57786)
"两大腿外侧出现疼痛，有两种情况：1、由于大腿外侧的阔筋膜张肌，以及髂胫束和股四头肌的外侧头，出现拉伤或者劳损所导致，在进行剧烈运动时，由于维持左右的平衡，会出现两侧的肌肉有猛烈的收缩，这个动作有可能会导致超过肌肉正常的承载负荷量，就会导致肌肉或者肌纤维组织出现拉伤，会对周围产生刺激，就会有明显的疼痛感觉，损伤后也会导致淤血以及炎性水肿，会产生明显的疼痛感，特别是在进行继续活动时，肌肉收缩以及被动的牵拉，都会导致明显的疼痛感加重。2、由于大腿外侧的肌肉出现劳损的情况，比如走不平的路面，特别走路过多导致大腿两侧的肌肉过度用力活动，导致肌肉组织出现疲劳形成劳损，也会产生炎症病灶，对末梢神经产生刺激，也会出现疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/31收听(21928)
北医三院 王雪梅
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