中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症的患者是否有尿的具体情况如下:
1、无尿或少尿:尿毒症的病人往往是因为病人肾小球滤过率降低导致,肾小球滤过率<10ml/min的时,病人就会体内出现水潴留和在毒素体内的聚集,表现为尿量减少甚至无尿。临床上通常把24h尿量<400ml称为少尿,<100ml称为无尿;
2、有一定尿量:部分尿毒症患者尿量维持在500-1000ml,虽然病人的血压会降低,肾小球滤过减少,但肾小管的重吸收也会减少,所以尿量减少不明显,仅排出水分,对于排毒并没有明显效果;
3、尿量没有明显减少:如果病人肾小球、肾小管重吸收功能减低时,尿量不会有明显的减退,但是病人依然会出现毒素在体内蓄积的状况。
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"尿毒症患者由于肾小球逐渐的硬化、肾小管萎缩及间质的纤维化,肾脏的体积明显缩小、有功能的肾单位逐渐减少乃致于消失,导致了肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能逐渐发生障碍以致于消失,因而尿毒症患者最早期的改变可以出现夜尿增多,逐渐会导致尿量减少以致于无尿。尤其是终末期的患者在进行透析治疗以后尿量会越来越少以致于出现无尿,这种情况要求患者在整个病程中要注意饮水量的控制,防止水分增加、血压上升、心衰加重等情况的发生,从而危及生命。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(46684)
尿毒症患者因为肾小球滤过率降低,从而导致尿流的产生减少,所以可能没有小便或者小便量很少。 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(25160)
尿毒症患者因为肾小球滤过率降低,从而导致尿流的产生减少,所以可能没有小便或者小便量很少。
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/27播放(25160)
"尿毒症患者因为肾小球的硬化、肾小管萎缩,以及间质纤维化,从而使肾小球的滤过功能和小管的重吸收功能都已发生障碍,会出现血肌酐尿素氮的上升,内生肌酐清除率下降,以至于比重降低、尿素胚芽降低等,逐渐使得尿液就不能生成,从而导致没有小便或者小便越来越少。最起初的改变是夜尿增多,尿量减少。尤其进入终末期后,进行了血液透析,尿液的减少会更加明显,会逐渐出血无尿。所以对于尿毒症的患者后期一定要注意容量的控制,防止容量增加,导致心衰的发生,从而危及生命。"
2021/04/19收听(71150)
"尿毒症可以有小便,所谓尿毒症是指任何原因导致的肾脏功能损伤、肾脏功能丧失,从而导致肾脏排水、排毒能力下降,而导致的机体内环境紊乱,称之为尿毒症。尿毒症有一些病人可以一直有尿量,主要是肾脏排毒的能力下降,所以机体内环境也会出现紊乱。但是病人可能水分还可以排泄出来,并不出现水肿。当然也有一些病人,肾脏排毒、排水的能力都有所下降,出现尿量减少、水肿,甚至有一些病人会出现无尿的情况,所以尿毒症的病人并不一定没有小便。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/05/12收听(54454)
"尿毒症的诊断不是以小便的颜色进行判断,尿毒症的诊断是以肾脏功能的好坏判断。当肾脏功能已经损害到不能排出的毒素,使血中的尿素氮和肌酐升高达到707μmol\/L的时候,就可以诊断为尿毒症。所以尿毒症诊断是以临床诊断的症状、体征、化验室检查和实验室检查,以及影像学检查进行判断。如果小便发生绿色,不能诊断为尿毒症。发生绿色的原因无非是感染,特别是绿脓杆菌的感染,有进行泌尿系统操作,特别是导管操作的历史导致绿脓杆菌感染,可以出现小便的绿色,或者应用某些药物以后出现尿中的绿色,常见于应用麻醉药物丙泊酚,可以出现尿液绿色的现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(38384)
多数尿毒症病人没有小便,少数病人有小便。尿毒症指肾脏滤过功能基本消失,肾小球滤过率<10... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(63728)
多数尿毒症病人没有小便,少数病人有小便。尿毒症指肾脏滤过功能基本消失,肾小球滤过率<10...
2021/04/23播放(63728)
尿毒症患者小便颜色通常较正常人更为清亮,其与尿毒症患者肾脏衰竭有关。正常情况下通... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(54492)
尿毒症患者小便颜色通常较正常人更为清亮,其与尿毒症患者肾脏衰竭有关。
正常情况下通...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(54492)
尿毒症是各种原因造成的肾脏功能丧失,不能排出机体的毒素和水分而表现出来的症状和体征。尿毒症的病人绝大多数小便是少的,有一部分可以存在少量的小便,这是少尿,如果尿液每24小时小于100mL,称为无尿。尿毒症经过很多年,有可能造成无尿的现象,也就是绝大多数尿毒症的病人经过血液透析以后半年到一年的时间尿量逐步减少,而达到无尿状态。所以说尿毒症的病人有些人是有尿液的,有些人是没有尿液的,根据不同的情况来进行判断。只要有1mL的尿液,说明肾脏还是有一部分功能,所以说尿毒症的病人只要有尿液,就需要尽量的保持这份尿液。
2020/09/01收听(91818)
"尿毒症引起血尿(小便出血)主要考虑以下原因:1、肾小球肾炎:尿毒症患者的尿量都会有明显的减少,病人也会出现血尿。如果病人出现血尿,还要做尿红细胞形态,看尿中红细胞的来源。如果尿中的红细胞是以异常形态为主,通常提示肾小球源性血尿。2、尿路结石:如果尿红细胞是以正常形态为主,这个时候要警惕外科性血尿,最常见的就是尿路结石导致的血尿。3、肾脏的恶性肿瘤:尿毒症病人会并发恶性肿瘤,也容易导致血尿的发生。4、应用抗凝剂以后出血:尿毒症患者进行透析治疗的时候,需要应用抗凝剂,抗凝剂会导致病人出现出凝血机制的障碍,而导致病人出现血尿。"
2021/06/28收听(69542)
"尿毒症,指的是肾功能已经损失90%以上。患者体内的代谢废物不能够顺利的经由肾脏排出体外,患者的尿液的颜色往往与普通人的尿色差不多,很难用肉眼来分辨患者尿液有什么变化。当然尿毒症的患者病情持续进展,最终会出现无尿的状态。有些尿毒症的患者可能会出现尿液中比较多的红细胞,进而导致肉眼血尿,其与普通肾炎肉眼血尿的原理是一样的,患者容易在感冒后出现。患者尿液中可以出现蛋白质,尿泡沫增多,但是并不影响尿液的颜色。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/19收听(94036)
尿毒症如果有小便,颜色一般是以黄色为主,但大多数尿毒症病人小便量都很少。部分病人甚至已经完全没... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(36789)
尿毒症如果有小便,颜色一般是以黄色为主,但大多数尿毒症病人小便量都很少。部分病人甚至已经完全没...
2023/05/31播放(36789)
"小便泡沫多不是尿毒症。24小时的尿量小于400ml可能就是少尿,如果24小时的尿量小于100ml是无尿。而尿毒症主要就是24小时的尿量少,肾功能出现异常,也就是尿素氮、肌酐明显升高,小便泡沫多。另外要注意是否有蛋白尿,建议化验尿常规,尿常规中如果有蛋白尿,则要引起重视。人体排出的尿液中,含有大量的有机盐和无机盐,这些物质的表面张力不一样就会有泡沫,所以小便有泡沫,不是尿毒症,而尿毒症是没有尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/20收听(81434)
小便清澈如水不一定是尿毒症,正常的小便亦可表现为清澈的状态。正常人的尿液清澈透明,呈微黄色。尿毒症主要是因为肾小球滤过率下降,不能清除体内的代谢废物,表现...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13阅读(4759)
尿毒症可以出现小便量减少,有些尿毒症病人甚至可以出现无尿。肾脏功能主要是排出体内多余水分和代谢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/06播放(35724)
尿毒症可以出现小便量减少,有些尿毒症病人甚至可以出现无尿。肾脏功能主要是排出体内多余水分和代谢...
2023/05/06播放(35724)
"尿毒症可以出现小便量少,尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,症状有小便量少或没有小便,浮肿、乏力、贫血、血压升高等症状。尿毒症产生小便量少是因为尿毒症患者肾功能已丧失,这时肾脏产生尿液及排出尿液的功能丧失,故而产生小便量少或者没有小便。此时的治疗是给予血液透析或者腹膜透析,代替肾脏的功能。我们可以通过透析治疗排除多余水分,改善因小便量少体内产生的水钠潴留等,有条件者还可以进行肾移植手术使尿毒症得以治愈,小便的功能自然就会恢复正常。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(53342)
尿毒症也就是终末期肾病,尿毒症到底严不严重,需要根据具体病情所决定。有些尿毒症患者进行及时的透析治疗,即进行血液透析或者腹膜透析,此时患者病情有些是相对比较稳定的,可以生存几年、十几年,甚至几十年。然而,还有一些尿毒症患者病情比较严重,他们可能会出现较为严重的心脑血管的并发症,此时患者有可能会出现心跳骤停或者脑血管意外等严重并发症,会影响患者寿命。建议患者应当及时去正规医院就诊,遵医嘱应用药物以及进行及时的肾脏替代治疗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(23170)
尿毒症指肾脏病发展到终末期肾病,此时肾功能已进入失代偿期,病情较重。具体情况如下: 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/08播放(57368)
尿毒症指肾脏病发展到终末期肾病,此时肾功能已进入失代偿期,病情较重。具体情况如下:
张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2017/12/08播放(57368)
尿毒症是慢性肾脏病的终末状态,慢性肾脏病根据肾功能的水平分为5期,当肾小球滤过率小于15ml/... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(80180)
尿毒症是慢性肾脏病的终末状态,慢性肾脏病根据肾功能的水平分为5期,当肾小球滤过率小于15ml/...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(80180)
预防尿毒症最重要的是要定期进行尿液和血生化的检查,也就是平常体检里包括的对肾脏的检查,建议大家... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(92602)
预防尿毒症最重要的是要定期进行尿液和血生化的检查,也就是平常体检里包括的对肾脏的检查,建议大家...
2019/09/04播放(92602)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2019/09/25播放(70680)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25播放(70680)
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