灰指甲指甲空了要剪掉吗_有来医生

俞新民
主任医师

浙江省立同德医院

皮肤科

灰指甲指甲空了要剪掉吗

2020-04-09 23:28播放 :

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视频内容

如果灰指甲空了以后，需要用外用药，这时可以把不正常的指甲尽量剪掉锉掉，再涂上外用药或泡药水，这时把不正常的指甲去掉了，药物会相对更容易渗透到指甲里面，自然药效会更加好。但是剪指甲时，要注意两边角落要剪好，不能剪得太短，不然指甲生长出来会往肉里面扎，形成嵌甲。如果治疗灰指甲时，仅仅只用口服药，这时剪不剪空掉的指甲，对整个治疗过程不受影响。如果要剪灰指甲，仅仅是因为空掉的指甲外翻翘起来以后，穿鞋子穿袜子时会钩住鞋子、钩住袜子，或因为鞋子挤压到不正常的指甲时会引起压迫，引起不舒服的感觉，可以把空掉的指甲剪掉。一般不需要剪除空掉的灰指甲。用外用药时剪除会有帮助。

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"在临床当中，灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的疾病在临床当中。灰指甲患者会出现甲板下空虚的这种情况，这种情况的发生是由于真菌扩散到整个甲板而导致。出现了这种情况患者要治疗，一定要尽量的把指甲给去除掉，患者尽量不要在家中自行的进行祛除。因为如果去除的不彻底，药物无法发挥比较良好的疗效，而如果去除的过分，可能会导致周围组织出现明显的破溃的情况发生。如果不把指甲去除掉，药物很难透过甲板，而无法发挥比较不错的抗真菌的治疗作用，所以患者在临床当中要尽量的把病甲处理。"

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/06/25收听(14361)

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指甲空了是灰指甲吗

"临床当中，患者如果发现自己的指甲下面发生明显变空、分层的情况，首先需要考虑的就是自己是不是得了灰指甲。灰指甲是临床当中一种非常常见的，由真菌感染了甲板以及甲下组织而导致的一种皮肤炎症反应。很多灰指甲的患者在早期的时候，首先就是表现为指甲变空、明显分层或者有明显的指甲表面出现凹凸不平、失去光泽。但并不是出现指甲变空的情况，就确定是灰指甲。临床中还有其他的疾病，也可能会出现指甲变空的情况，比如有的患者会出现甲营养不良，或者发生甲下疣、甲下肿瘤，或者有扁平苔藓。要确诊灰指甲，除了有明显的指甲本身的改变之外，还需要结合真菌方面的检查才可以。"

语音时长01:17''

闫素│日照市中医医院

2019/07/19收听(57945)

指甲变空了留还是剪掉

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余进│北京大学第一医院

2021/09/14播放(84342)

指甲空了怎么治疗

"指甲变空首先要找到使它变空的原因，只有找到病因后才能有效的治疗：1、指甲真菌感染导致的甲癣可以引起指甲表面增厚、凹凸不平，甲板和甲床之间变空、分离，按压没有疼痛感，可以用珊瑚癣净加温水按1\/1的比例稀释后泡患甲，然后用剪刀将变空的指甲剪掉，再在患甲上外用硝酸硫康唑喷雾或克霉唑软膏。2、指甲的生长需要多种维生素、微量元素和蛋白质，如果机体营养不良，不能供给指甲生长所需要的营养指甲就会翘着长，指甲中间就会变空，建议到医院化验微量元素，根据检查结果适量补充所需物质。3、外伤、长期接触某种化学物质，也会导致指甲变空、变型只要甲床没有损伤，远离化学物质，将长出的指甲一点一点剪掉，慢慢会恢复正常。"

语音时长01:22''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/08/19收听(27729)

指甲空了用什么药

"指甲空了建议到医院皮肤科检查真菌看看，如果有真菌就是灰指甲，是真菌感染导致的。这种情况需要口服抗真菌药物，比如特比萘芬或者伊曲康唑，按照疗程一般需要治疗3-4个月的时间。还有一种情况是甲营养不良，这种不是真菌导致的，一般是外伤磕碰或者有相关内科疾病。除了治疗原发疾病之外，可以口服钙片以及多维元素，一般需要治疗3个月的时间，可以促进指甲恢复。平时生活中不要挑食，适当多吃肉类及动物肝脏。"

语音时长01:06''

张文峰│滕州市中医医院

2019/07/14收听(86813)

灰指甲剪掉一般还能用白醋泡吗

"灰指甲剪掉还可以用白醋泡，醋酸治疗灰指甲，是皮肤科常用的经典治疗方法，皮肤科临床上常用30%的冰醋酸，外涂或封包治疗灰指甲。灰指甲的学名是甲真菌病，是指真菌感染甲板或甲下引起的疾病。甲真菌病由于甲板的角化，药物不易透入，一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物、丙烯胺类药物的问世，甲真菌病的治疗有了很大的进展。甲真菌病的治疗可以口服药物，外用药物或手术拔甲。手指甲和脚指甲的生长速度不同，完全替换新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。口服药物适用于多个指甲，患者要定期监测药物的不良反应，常用的口服药物有特比萘芬或伊曲康唑。也可以配合外用药物治疗，经典的外用药物是30%的冰醋酸外涂或10%的醋酸泡病甲，每天一次，持续3-6个月以上。也可以局部外涂抗真菌的药物，配合治疗灰指甲，例如特比萘芬酊、阿莫罗芬甲擦剂、环比酮安酮甲涂剂等等，均可以取得比较好的疗效。"

语音时长02:15''

汪晨│中日友好医院

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指甲里面空了一小块是怎么回事

指甲里面空了一小块，由多种原因引起，具体如下：

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吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/07播放(97576)

指甲前端空了怎么回事

"指甲前端空了在临床上诊断为甲剥离，又称为甲分离症，是甲板与甲床自动脱离，为最常见的甲病之一。甲分离可以由多种原因引起，也可以表现为特发性或自发性的甲分离，原因不明确，其中多数可能是由未发现的外伤所致。有些患者继发于某些皮肤病，例如银屑病、过敏性皮炎、湿疹、甲真菌病等。指甲的外伤，职业性理化损伤，如长期浸泡水、肥皂或其他化学物质等，均可引发本病。系统性疾病，例如末梢循环障碍、甲状腺功能亢进或减退、多汗症、黄甲综合征等也可以引起本病。临床表现为甲分离症可以影响一个或数个甲受累，甲板从游离缘开始逐渐向后与甲床脱离，但是一般不超过甲板的一半，不引起甲板脱落，极少数可以累及侧缘而脱落。分离部分常有气体进入，故甲板呈白色，其下看有角质性的碎片不易去除。开始的时候不疼，脱离部分扩展后可引起疼痛，多见于女性，特别是留有较长指甲或经常用指甲油的女性。甲床处可以继发感染、化脓，部分病人的甲分离的治愈和复发与季节有关，因可在某时期或季节反复发作，所以病程比较长。甲分离症的治疗要去除发病诱因，并积极治疗发病原因，局部给予温和保护的治疗。"

语音时长02:29''

汪晨│中日友好医院

2020/12/03收听(90984)

指甲空了是什么原因造成的

"所谓的指甲空了有可能是甲癣引起的，也有可能是甲分离症。如果局部指甲空了，而且容易抠下碎屑来，或者是伴随有变色、变灰、变黑或者是发白、发黄的，甲癣的可能性会更大一些。这种甲癣是真菌感染引起的，多数是周围的手癣、足癣蔓延而来，治疗的话一般是以口服抗真菌药治疗为主，比如口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等等。但如果指甲空了，仅仅是里面空了，而且指甲表面是光滑的，则多数考虑是甲分离症。甲分离症目前来看病因尚不十分明确，有的学者认为是和物理刺激有关，比如经常抠指甲，清理指甲里面的污物，有可能会造成指甲和甲床分离。"

语音时长01:16''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(16446)

指甲空了一半怎么回事

"指甲空了有一种情况叫做甲分离，就是指指甲和下面的甲板分开。这种常见的诱因包括导致甲下出现角化过度的疾病，比如有化脓性肉芽肿或者甲下长肿瘤，或者指甲下面长寻常疣，也许是由于甲下形成的淤血、血肿，或者在修指甲的过程中每次指甲剪的太秃，这些都有可能导致甲分离。还有原因导致甲分离的就是药物，最常见的是金霉素和四环素类的药物。另外，可以引起甲分离的是去污剂、洗涤剂，或者是刺激性的成分，比如福尔马林的溶液等等，这些刺激性的液体也可以导致甲下分离。还有的人是由于洗手比较频繁，经常接触水，指甲和甲床接触的位置一会湿、一会干，或者在这个位置经常存留有洗涤剂、去污剂，有刺激性的液体的时候也可以导致甲分离。另一种导致指甲变空的原因就是甲癣，是真菌感染引起来的，俗话称为灰指甲，灰指甲的感染也可以导致指甲出现空或者甲下分离，或者指甲变的乌灰、增厚，以及变得粗糙等等，都是真菌感染可能出现的情况。"

语音时长01:56''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/03/30收听(99108)

指甲空了是什么原因引起的

指甲空通常指甲和甲床无法黏附到一起，下方有空腔和腔隙，导致此种情况的原因较多，具体如下：

韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/08/26播放(87696)

指甲空了一半怎么回事

指甲空了一半的常见原因如下：

1、灰指甲：也称为甲癣。甲板被真菌感染后，导致指甲出...

王晓彦│北京天坛医院

2021/09/06播放(72091)

指甲空了是什么原因

"指甲空了通常是诊断为甲分离症，对于甲分离形成的原因有多方面，一般大多数可能是由于感染了真菌以后形成了指甲的异常改变，特别是形成指甲的变形，最终形成指甲甲板和甲床的分离。除此之外，也有可能是甲营养不良症，一般的甲营养不良症，可能是由于甲母质的部分出现一定的营养功能障碍，这样长出来的甲板不能有效的紧贴在甲床上形成甲分离。除此之外，还有一个最重要的原因就是外伤引起的甲分离，外伤引起一般的都是甲游离缘接触到化学物质或者是机械的因素，导致指甲的甲板和甲床之间张力性的改变，从而造成甲分离，也就是通常所看到的指甲空了的表现。"

语音时长01:23''

许光仓│镇江市中医院

2018/08/15收听(46702)

指甲空了什么原因怎么办

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汪晨│中日友好医院

2021/04/30播放(56774)

指甲里面空了一小块怎么回事

"如果没有任何外伤或者甲板的损伤，而出现指甲下面突然变空，首先考虑是不是发生了真菌感染，临床当中，其实是指灰指甲。灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，灰指甲可以有很多的临床症状表现，像常见的可以出现指甲明显的分层，以及指甲下面会出现黄白色或者白色的斑块，而且可以出现指甲表面明显凹凸不平以及破损，还有指甲周围有明显皮屑的发生。在临床当中，除了根据患者的症状考虑患者是不是灰指甲以外，还可以做相关真菌方面检查进一步确诊，比如在临床当中，可以应用菌丝检查做进一步的确诊。"

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/07/13收听(71524)

大脚趾指甲空了是怎么回事

"大脚趾甲空了，这个情况有可能是甲癣，也就是一种假真菌病。由于指甲感染了真菌以后，会出现一定的甲本身的营养不良，所以就造成了甲的润泽或者甲的光洁度，或者是完整性都出现了一定的损害。这种损害在临床上通常表现为甲趾下面的中空。这种情况下就很容易继发其他细菌或者真菌的感染，所以遇到大脚趾甲的中空，就需要注意查真菌或者是做真菌显微镜镜检。"

语音时长01:15''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/11收听(66822)

指甲长空了用什么药

"指甲长空了最有可能是灰指甲，但治疗之前需要明确诊断。需要到医院去做真菌的涂片和培养，一般是在甲下刮取皮屑在显微镜下观察，如果有菌丝结构，即可确诊。对于灰指甲的治疗，主要是口服抗真菌药，像特比萘芬或者伊曲康唑，按照疗程服用大概需要数周的时间才可以治愈。但也有可能不是灰指甲，这种情况下是查不到菌丝结构的，可能和外伤或者甲营养不良等有关。对于这种甲营养不良，可以口服补充微量元素，比如善存片等，一般1-2个月部分患者可以得到恢复。"

语音时长01:14''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

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甲沟炎指甲空了怎么办

甲沟炎是1种较长期的慢性炎症，容易出现较长时间内的对指甲和甲床的炎症刺激，表现为甲床破坏，使得...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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厚指甲是灰指甲吗

厚指甲不是灰指甲，厚指甲学名叫厚甲是指甲板明显增厚、变硬，有先天性与后天性两种，先天性厚甲为罕见的外胚层发育缺陷病，它是常染色体显性遗传。后天性厚甲多为外伤所致，鞋子窄小、挤压也可引起，银屑病、毛发糠疹、红糠疹、毛囊角化病等均可引起厚甲，老年人也常有厚甲。临床表现甲呈均匀性增厚，最常见于小指甲，可变圆形、爪形，有时所有指甲均增厚，增厚程度不一，轻者甲质多正常，重者可增厚数倍，甲质也变硬，甲部稍浑浊带黄白色或有沟纹。先天性厚甲出生时或一周岁内甲即增厚，越愈近边缘愈厚，呈楔状厚甲，可伴有掌跖角化过度及掌跖多汗、双足跖、足跟起大疱等外胚叶发育不良的表现，有时也可见毛周角化、疣状损害、舌、口腔黏膜和喉部有白色角化斑。灰指甲的指甲也可以厚，但有真菌感染的表现，除了厚以外局部是污、浊、疏、指甲没有光泽，因此二者是不一样的。

语音时长02:17''

汪晨│中日友好医院

2020/03/11收听(14581)

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