福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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吃什么降转氨酶,要看转氨酶升高的原因,一般并不能通过饮食或者吃药将转氨酶降低,比如服用保肝药物,即使转氨酶暂时性下降。但如果患者引起肝损伤的病因没有明确,病因还存在,持续肝损伤,停药以后转氨酶就容易反跳。而且肝脏损伤的因素没有明确,反复肝损伤会引起肝纤维化、肝硬化,因此吃什么降转氨酶,先要查明转氨酶的病因,对病因进行处理,才能够得到有效药物治疗。
如果病因控制有效的情况下转氨酶仍然较高,可以适当服用保肝药物,对转氨酶进行控制。饮食因素方面降转氨酶,注意饮食调控,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,对转氨酶的降低有辅助作用,但并不能达到主要作用。除非转氨酶升高是代谢因素导致,比如脂肪肝,患者需要注意饮食调控,有可能让转氨酶恢复正常,并避免过多高脂肪、高胆固醇食物的摄入,戒烟、戒酒。
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"多吃维生素C和维生素E含量较高的食物可以保护肝细胞,促进肝细胞的修复,从而降低转氨酶。维生素C含量较高的食物包括番茄、樱桃、猕猴桃,维生素E含量较高的食物有坚果类的食物以及橄榄油、食用油。而食物对于降转氨酶的作用较弱,通常需要通过药物进行治疗,如果是由于病毒性肝炎,例如乙肝病毒引起的谷丙转氨酶升高,需要口服抗病毒药物并且进行积极的保肝治疗。另外,如果是由脂肪肝引起的转氨酶升高,就需要低脂饮食,配合运动,口服易善复降低转氨酶。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/16收听(47426)
"口服药降转氨酶比较快的有联苯双酯、双环醇等,用了以后转氨酶很快就能恢复正常,但是临床上治疗肝病不建议单纯用降酶药,应该通过保肝降酶治疗,而且要寻找病因针对病根去治疗。比如病毒性肝炎如果是乙肝,化验肝功异常,病毒含量升高,就应该积极的保肝治疗,同时给予抗乙肝病毒治疗,只有彻底的控制乙肝病毒,去除病因肝功才能长久稳定。如果是脂肪肝就应该积极的运动、控制饮食,也就是低脂、低热量饮食,再配合降酶药物治疗才能取得最佳的疗效。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2019/12/02收听(64446)
"转氨酶升高往往提示是肝细胞受到损害,有哪些药物可以降转氨酶。实际上能够减轻肝内的炎症,保护肝细胞膜的药物都可以降转氨酶,主要包括这么几大类:1、甘草甜素类的制剂,包括甘草酸铵、甘草酸二铵等。2、五味子类的制剂,常用的双环醇、联苯双酯等。3、水飞蓟素类的,比如水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽,可以中和肝内自由基能减少肝脏的损伤,起到降酶的作用。因此,当转氨酶升高的时候,一定要找专业医生选择降酶药。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/08收听(97188)
"生活中降转氨酶的食物有多种,首先是易消化且富含大量蛋白质的食物,如鱼类、奶类以及豆制品等,因为食用适量高蛋白的食物对受损的肝脏有一定修复作用;菌类食物,如木耳、香菇、金针菇等,此类食物不仅可以降低转氨酶,而且其中含有的矿物质和微量元素对身体也大有益处;富含大量膳食纤维的粗粮可以清理体内的毒素,减轻肝脏负担,平时还需要多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果。一些特殊的食物,如苦苣、白茅根等经常食用可以有效的保护肝脏。如果转氨酶过高不能只依靠食物,需要明确引起升高的原因,必要时应用保肝药物治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(97752)
降低转氨酶的药物在临床上常用的是以下几种:甘草酸二铵肠溶胶囊可以有效的改善肝功能,保护肝细胞膜,降低转氨酶。护肝片、联苯双酯滴丸,联苯双酯滴丸降转氨酶的速度很快,但是联苯双酯滴丸不能很好的改善肝细胞的功能,所以只是单纯的降低转氨酶。另外,在临床上常用降低转氨酶的药物还有水飞蓟宾胶囊。在服用降转氨酶的药物的时候,同时要注意尽量不要生气,不要熬夜,也不要饮酒,这样可以有利于肝细胞功能的恢复。
陈常云│日照市中医医院
2019/02/14收听(29941)
"转氨酶怎么降,第一件事情是要看转氨酶到底升高到什么程度,为什么了解这个问题呢?是因为要知道到底后续应该怎么做。转氨酶如果只升高一点点,比如看检查单子正常值45μ\/L,可能到50μ\/L左右或者60μ\/L多一点,这种轻度升高是比较常见的,熬夜、喝酒、生活不注意、过于劳累,可能都会轻度有点升高,这时把生活调整一下清淡饮食,过两天不需要任何处理可能也就降了。如果升高的很明显,比如说到100μ\/L,升高到3-4倍以上了,这个时候就要注意了,那考虑的就不是怎么降的问题,而是说什么原因,一定要找到原因才知道应该怎么降。常见的原因比如说有脂肪肝,可以吃一点护肝药、降酶的药,因为患者的原因比较好处理,通过清淡饮食、适当锻炼可能就降下来了。但是如果说有肝炎,比如得了乙肝或者丙肝,这个时候降酶只是一方面,更多的还是要对病因进行有针对性的治疗,比如说这个时候需要吃一些抗病毒的药物,在治疗病根的同时再去考虑吃一些护肝的药物来降酶,这个时候降酶就不是目的只是护肝的过程,更多的目的是去控制原发疾病。如果还有其他一些比较罕见的情况,我们还要通过其它一些检查手段去弄清楚,甚至有时候还得需要做肝脏穿刺活检,此时找专科医生去了解一下。所以说转氨酶怎么降一定是要根据转氨酶升高的程度、病因,再来找一些适合的办法。"
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/02收听(48660)
"降转氨酶的药非常多,特别是中成药,在咱们国家各地都有不同的降转氨酶药物,如果分类也就是分这么几大类:第一、甘草酸类制剂,比如甘草酸二铵、复方甘草酸苷,能够减轻肝脏里面的炎症反应,从而减轻肝细胞的损伤,达到降酶的作用。第二、五味子类的药物,像常用的联苯双酯、双环醇,能够保护肝细胞膜,降低转氨酶。第三、水飞蓟素类的,也能够保护肝细胞膜。第四、茵陈类的,如茵栀黄口服液等,也能够起到清利肝胆湿热、保肝降酶的作用等。"
2019/07/16收听(67737)
降低转氨酶的药物较多,临床上常见的有:1、降酶药物,如联苯双酯滴丸、双环醇等,其作用是抑制肝脏微粒脂质过体氧化,降低还原性辅酶的消耗从而达到保护肝脏的作用。2、抗炎保肝药物,如复方甘草酸苷、复方甘草酸二胺等,其主要作用是抑制自由基以及过氧化脂质达到抗炎作用,促进胆红素的代谢来减少转氨酶的生成。3、基础代谢类药物,如维生素C、B族维生素等,主要作用是促进肝细胞再生。4、肝细胞膜保护剂,如多烯磷脂酰胆碱等,其主要作用是补充外源性磷脂,增加细胞的流动性从而达到肝细胞的再生与重构。5、中成药,如水飞蓟宾、护肝片等,其主要作用是清除氧自由基、抗脂质氧化,达到保护肝脏的作用。
2019/12/06收听(92051)
转氨酶升高,首先需要明确病因,是药物性的肝损害引起的转氨酶升高,还是由于肝炎病毒感染所引起的肝功能的损害,或者其他的病因所引起的转氨酶升高。同时需要明确是否合并有胆红素的升高,这都是需要鉴别的地方。在转氨酶升高的过程中,首先还要看转氨酶升高的程度,是轻度升高、中度升高还是重度升高,是否伴有皮肤瘙痒或者乏力、食欲减退等伴随症状。因为如果转氨酶升高非常明显,建议住院静脉点滴治疗。如果转氨酶升高在3倍以内,可以自行在药店里面买降酶药或者护肝药来口服治疗。一般药物可以有甘草酸制剂,主要是降酶;第二个可以用细胞膜保护的药,比如易善复来保护细胞膜的作用。如果同时还含有胆红素升高,还需要有利胆的药物治疗。
王晶│武汉市第四医院
2018/06/20收听(80668)
"转氨酶是提示肝功异常的指标,当转氨酶升高时,要想达到好的治疗效果,首先要明确肝损伤的原因,查明原因的同时,给予相应的护肝药物治疗,临床常用的护肝类的静点药物,包括多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等,口服药物包括双环醇片、水飞蓟宾胶囊等。如果为慢性的乙型肝炎、丙型肝炎,要给予相应的抗病毒治疗。酒精性肝炎要忌酒,脂肪性肝炎要注意清淡饮食、减体重,药物性肝炎需要停用引起肝损伤的药物。通过病因的治疗、干预以及护肝类降酶药物的应用,可以使转氨酶下降的快一些,当然,下降的快慢也要看肝损伤的严重程度。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(24547)
"转氨酶升高可以口服双环醇片、联苯双酯、阿托莫兰或者易善复降低转氨酶,发现转氨酶升高还需要明确转氨酶升高的原因,对因治疗。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好,而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国,发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒检测,如果检测提示是有乙肝感染导致,就需要口服抗病毒药物进行治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,改善肝功能。另外,脂肪肝也会引起转氨酶升高,如果考虑是由脂肪肝引起,需要低脂饮食,配合运动改善肝功能。"
2020/11/16收听(74877)
转氨酶升高在临床上较常见,经常见到有些人要入职体检,或者可能有工作要求,必须快速降低转氨酶。这... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(60156)
转氨酶升高在临床上较常见,经常见到有些人要入职体检,或者可能有工作要求,必须快速降低转氨酶。这...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(60156)
"脂肪肝的转氨酶确实不好降,对于任何疾病包括肝病在内,有一个非常重要的治疗就是对因治疗,针对引起疾病的病因进行治疗才是彻底的治疗。脂肪肝单纯使用一些保肝降酶的药物效果不好且降不下去,引起脂肪肝的原因有肥胖、饮酒、2型糖尿病等,这些原因导致脂肪在肝内的过度沉积和肝细胞发生脂肪变性,只有彻底把脂肪减下去才能使脂肪肝得到好转。所以治疗脂肪肝最根本的还是管住嘴、迈开腿、改变不良生活习惯,如果一年内体重能下降基础体重的7%-10%,血清转氨酶的水平就能够降到正常,这才是脂肪肝最根本的治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/08/25收听(19203)
"转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,常说的转氨酶是谷丙转氨酶,谷丙转氨酶是反映肝细胞炎症坏死最敏感的指标之一,谷丙转氨酶正常检测范围是0-40u\/L。谷丙转氨酶临床分为轻度升高、中度升高和重度升高。引起转氨酶升高的原因有很多,包括急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、肝炎肝硬化等。降低转氨酶最有效的方法是口服降转氨酶的药物,包括六味五灵片、百赛诺、五味子滴丸或复方甘草酸二铵肠溶胶囊,也可以应用水飞蓟宾等。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/20收听(54522)
发现转氨酶升高以后,要鉴别引转氨酶升高的原因,不同原因引起的转氨酶升高,以及不同转氨酶升高的高... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(89415)
发现转氨酶升高以后,要鉴别引转氨酶升高的原因,不同原因引起的转氨酶升高,以及不同转氨酶升高的高...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(89415)
"转氨酶是肝功能的指标,转氨酶升高提示存在肝功能损伤,较常见的原因有脂肪肝、急慢性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。转氨酶如果明显升高需要使用保肝的药物进行治疗,包括水飞蓟宾葡甲胺片、护肝片、甘草酸二胺肠溶胶囊、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物,其中甘草酸二胺肠溶胶囊降低转氨酶的速度和效果相对较好。但要注意出现肝功能损伤要明确引起肝损的原因,不能只进行降低转氨酶的治疗,必须要针对病因进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/07/31收听(47409)
"降转氨酶最快的方法,当然是口服降酶的药物,推荐的药物主要是联苯双酯,但这个药物只能降低转氨酶,不能够彻底改善肝功能。因此在出现肝功能异常、转氨酶升高时,要明确肝功能异常的病因,比如是由乙肝引起的肝炎发作,需要口服抗病毒药物进行治疗,一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,从根本上改善肝炎的发作。如果是饮酒引起的肝功能异常,必须要戒酒。脂肪肝也会引起转氨酶升高,可以进行低脂饮食以及运动,配合药物治疗来改善肝功能。"
2020/09/15收听(79555)
"打针降转氨酶需要的时间,要根据肝脏损伤的程度和病因来确定。如果轻度的转氨酶升高,一般一周左右转氨酶就能降到正常,但是如果肝脏损伤比较严重,需要的时间就会比较长,具体的时间无法确定。在打针降转氨酶的同时,还需要了解引起转氨酶升高的原因,针对病因进行治疗,如果是由乙肝或者是丙肝感染导致的转氨酶升高,还需要进行抗病毒治疗。如果是由饮酒导致的转氨酶升高需要戒酒,药物性的肝损伤需要停药。所以在去除病因的情况下,再进行保肝药物、降酶药物的治疗,才能使转氨酶下降得更快。"
2021/02/20收听(62852)
还原型谷胱甘肽、联苯双酯帮助降转氨酶的效果比较不错,人体之所以会出现转氨酶升高,主要是由于肝细胞受到损伤,导致肝功能异常引起。因此在治疗上首先需要修复肝功能,可以使用还原型谷胱甘肽,还原型谷胱甘肽具有保护肝脏、帮助肝脏解毒的作用,可以促进肝细胞再生,并且促进消化系统中碳水化合物、脂肪、蛋白质的消化,在肝功能逐渐恢复后转氨酶升高的现象一定能够得到改善。转氨酶主要是通过肝细胞进入到血液之中,因此需要使用药物消除血液中的转氨酶,可以使用联苯双酯。联苯双酯属于降酶药物,能够帮助白蛋白升高,同时消除血液中的转氨酶,还能够帮助加强肝脏的解毒功能。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(87008)
"对于转氨酶轻度升高者可以口服保肝脏的药物,如甘草酸制剂类、水飞蓟类、双环醇等。经过口服药物之后如果肝功能恢复正常,可以继续巩固两周。如果肝功能损害指标比较重,可以采用静脉点滴药物的办法,如甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等。有些转氨酶反复异常升高是因为乙肝病毒或丙肝病毒复制导致,应该结合抗病毒治疗,经过抗病毒治疗之后才能使肝功稳定正常。有些转氨酶升高是因为脂肪肝导致,可以服用多烯磷脂酰胆碱,并且采用减肥降低体重的办法才能使转氨酶恢复正常。以上所述的降酶方法是常规保肝方法,临床上还有很多特殊的疾病引起转氨酶升高,要采取更针对性的办法。"
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2020/01/29收听(50518)
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