肝S4低密度影是什么

2021-06-08 13:34播放 :

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患者肝脏Ⅳ段伴有低密度影,常见的原因有以下几种:

1、肝脏囊肿:属于比较常见的肝脏良性疾病,局部的肝囊肿体积较小,没有明显的临床症状,在彩超或CT检查时表现低密度影。如果局部的囊肿体积较大,造成肝组织明显受压,可以通过手术,行囊肿切开引流,或者行超声引导下的囊肿穿刺抽取脓液,以减轻肝组织的受压;

2、肝脏恶性肿瘤:表现为局部的低密度影,尤其在彩超或CT平扫时,局部的良性病变和肝脏的恶性肿瘤相互鉴别较困难。因此如果发现患者的肝脏Ⅳ段伴有低密度影,最好能够进行增强CT或磁共振进行检查。在增强CT或磁共振的检查下,恶性肿瘤通常表现为快进快出的典型特点,而肝血管瘤等良性病变可以表现为快进慢出,肝囊肿则表现为没有明显强化。通过增强的影像学检查,可以更加明确的判断肝脏低密度灶的病变性质。

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"肝内低密度影怎么治疗?肝脏通常情况下,密度是比较均匀的,在彩超检查的情况下,可以看到肝脏的回声比较均匀,光点反射比较细致,但是在某些体检的人群当中,会有报告肝内出现低密度影或者是高密度影,这些低密度,高密度影都代表什么含义呢?首先,肝内低密度影,有的时候就要怀疑患者是不是有肝脏肿瘤发生的可能,要追查患者的既往病史,比如是否患有乙肝病毒、丙肝病毒的慢性感染,是否有长期饮酒、是否有潜在慢性的肝炎等疾病。其次,可以针对低密度影做进一步检查,比如可以给患者进行腹部的增强CT扫描,或者给患者进行肝动脉造影检查,从而分辨低密度影的性质,有的时候,实际上低密度影并非反映的完全是肝脏肿瘤,有一些患者在出现不均质脂肪肝时,也会出现肝内密度高低不均,这种情况下在做增强CT检查的时候,就没有明显的动脉期强化。再次,还要结合肝脏的血液检查,比如甲胎蛋白等肿瘤标志物,进行监测,从多个方面、多个角度来分析低密度影是否是肿瘤的性质,如果确认是肿瘤的性质,就要根据低密度影的大小、范围,决定是否采取手术或者是介入等等相应的治疗手段,如果仅仅是肝内脂肪沉积,密度不均值的表现,就可以定期观察,控制脂肪肝的危险因素,而不需要做特别的处理。"

语音时长02:41''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/19收听(31389)

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