首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带异常是否需治疗，具体可分为以下几种情况：
1、若为同房刺激或者排卵期导致白带增加，患者未出现明确的炎症表现，无需采取特殊治疗措施；
2、若白带量增多，且合并白带性状异常，建议至医院就诊，明确诊断，进行相应治疗。
建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。
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"白带是女性正常的生理现象，受着体内激素、不同月经周期的影响，在性状、量和颜色上都有不同。此时全身没有任何不适，比如外阴骚痒、外阴疼痛，这是正常生理现象，所以不用治疗，其自我可以调控。但是什么情况需要治疗呢？白带量多并且有比较大的味道，同时伴有外阴瘙痒以及水肿、疼痛，此时就要到医院去检查，看是什么原因造成的白带异常，比如是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，还是细菌性阴道病。不同阴道炎的治疗方法完全不同，在医生指导下对症处理才能起到治愈的效果。"
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(19716)
"白带异常，一般情况下见于阴道炎症。如果白带是呈黄色或者黄绿色、泡沫状，多是考虑滴虫性阴道炎，需要夫妻同用甲硝唑片，或者甲硝唑、维生素B6片进行治疗。如果白带是豆腐渣样或者白色凝乳药，这种情况考虑外阴阴道假丝酵母菌病，一般情况下可以应用克霉唑栓剂，每天1次，入阴道。如果症状反复的患者，可以考虑口服氟康唑片进行治疗。如果分泌物呈鱼腥臭味，在这种情况下考虑细菌性阴道病，需要口服甲硝唑片进行治疗，同时阴道局部上药甲硝唑栓剂。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/20收听(50251)
"正常情况下，白带是无色、无味、透明的液体。在排卵期的时候会增多，呈透明拉丝状。如果白带异常，出现带下量多、异味，建议做妇科检查，还有白带常规的检查。根据化验的结果，针对性的治疗。如果检查结果提示宫颈有糜烂，建议用治靡康栓宫颈上药治疗；如果白带结果提示是霉菌性阴道炎，建议选用复方黄柏液及克痒舒洗剂外洗，制霉素栓塞阴治疗；如果结果提示为细菌性阴道炎，建议选用黄柏液及克痒舒外洗，保妇康栓塞阴治疗；如果提示为滴虫性阴道炎，建议夫妻同治，外洗药同前，甲硝唑片塞阴道治疗。因此白带异常，要根据白带化验结果及妇检结果进行针对性的治疗。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/28收听(14972)
"白带是由阴道黏膜渗出液，宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的。其形成与雌激素的作用有关系。正常的白带是白色的，稀糊状或者是蛋清样的，黏稠、量少、无腥臭味，没有不舒服的感觉。如果出现生殖道的炎症，或者是肿瘤，或者是癌变，白带会显著的增多，出现发黄。所以，如果出现白带的异常，要根据具体的发病原因进行治疗的。如果白带发黄的同时，伴有外阴瘙痒，或者是有异味，大部分是得了阴道炎。如果白带量增多，出现恶臭味，有可能是宫颈癌。如果白带呈豆渣样，可能是得了念珠菌性阴道炎。所以出现白带的异常，必须尽快的到医院去做妇科检查和白带的化验检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(56261)
"正常情况下，白带清晰、透明、无味、少量。如果白带出现异常，临床常见白带成凝乳状或者豆渣样，有瘙痒而没有异味，常会感觉阴部干涩或外阴水肿，提示霉菌性阴道炎。这时可以到医院做分泌物检查，明确诊断，看是不是霉菌感染，然后对症治疗。治疗可以用苏打水冲洗，达克宁栓外用，克霉唑软膏外涂，经过一周的治疗就能达到治疗的目的。如果白带呈水样、有腥臭味，有瘙痒，提示有滴虫感染，滴虫感染可以用妇炎洁冲洗，甲硝唑栓，替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服。如果有细菌性阴道炎，会表现为白带黏稠、黄色、多量的情况，提示细菌感染或者是宫颈糜烂，可以妇炎洁冲洗，保妇康栓外用，妇炎康口服。所以，白带异常最好去医院做分泌物检查后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(19168)
"白带异常最常见的症状就是白带发黄，有异味，并且出现外阴瘙痒或者外阴部的红肿、烧灼疼，有可能得了阴道炎症。阴道炎种类是比较多的，必须通过白带的化验结果确定下一步用药治疗的方法。最常见的阴道炎有霉菌性阴道炎，这种阴道炎主要是外阴瘙痒比较严重，白带是豆渣样的，需要应用克霉唑阴道片阴道放置或者口服氟康唑治疗。如果是滴虫性阴道炎，会出现白带发黄、有异味和外阴瘙痒，需要用甲硝唑治疗。如果是细菌性阴道炎，会出现白带有鱼腥样的臭味，并且白带呈灰白色，这种阴道炎的治疗需要应用甲硝唑或者克林霉素、左氧氟沙星。"
2018/12/21收听(58649)
"白带异常是妇科疾病中最常见的症状，指女性阴道分泌物的异常，白带是有宫颈腺体、子宫内膜、前庭大腺分泌物及其阴道粘膜的渗出物组成的。正常白带呈稀糊状，透明或者白色、无气味，其量及性状随月经周期稍有变化，当白带的色、质、量等方面发生异常改变的时候，称为白带异常。白带异常是女性生殖系统炎症肿瘤的主要病症之一，且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(82903)
"正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，叫做生理性的白带。病理性的白带指生殖道炎症，如阴道炎或急性子宫颈炎，或发生癌病时，白带的量显著的增加，并且有性状的改变。如果白带呈绿色，多考虑是细菌感染所导致，而且多半伴有臭味，性状比较黏稠，可见于淋菌性阴道炎、急性子宫颈炎、子宫颈管炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等，也可导致脓性的白带。细菌感染所导致的是脓性的白带，白带由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/30收听(89886)
"白带增多的原因很多，可能是生理性白带增多，但是也不能除外病理情况。生理性白带增多，主要是跟体内的激素水平相关，比如月经前后的三天左右，怀孕之后由于体内激素水平的增加，白带量一般都会增加。如果是病理性情况的白带增多，一般会有白带的颜色、性状和气味的改变。以阴道炎为例，除了出现白带增多以外，还会出现白带性状的改变，比如有豆腐渣样的白带、泡沫状的白带，同时白带颜色会呈黄色或者绿色，伴有白带的异味，还伴有外阴或阴道瘙痒。一些生殖细胞肿瘤，比如宫颈癌和输卵管癌，可能会出现淘米水样的白带。因此如果出现了白带性状、颜色的改变，需要及时到医院就诊，查找原因。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(98521)
白带实际上就是阴道分泌物，随着月经周期性状也会变化，比如在月经刚一干净，这个时候可能没有什么分泌物，在排卵期分泌物有可能就会形成一种透明很粘稠的那种拉丝，可以拉很长的这么一个状态。排卵期之后分泌物会变成一种白色的像酸奶奶酪一样粘稠的状态。只要是在月经期这几个状态之外的情况下，如果出现了分泌物有异味或者分泌物发黄了或者外阴、阴道有瘙痒了，都是因为白带的异常造成的这些症状，主要就是阴道炎。其实白带异常主要就是阴道炎造成的。
梁静│中日友好医院
2017/06/20收听(45615)
"白带异常多由生殖器炎症，如阴道炎和子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，且白带的性状也有改变。一般情况下透明粘性的白带，考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能；灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带，为滴虫阴道炎的特征，可伴外阴瘙痒；凝乳块状或豆腐渣样白带，为假丝酵母菌阴道炎的特征；灰白色匀质鱼腥味白带，多见于细菌性阴道病；脓性白带色黄或黄绿黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。"
2018/10/05收听(29334)
"白带是女性阴道分泌物，由阴道黏膜渗出物、子宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。白带的颜色是白色，呈糊状或者蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少，称为正常生理性白带。当有生殖道炎症，如阴道炎、急性的子宫颈炎或者发生癌变时，白带量显著增加，同时性状发生改变，称为病理性白带。病理性白带主要有以下几方面：第一、白带呈裸露状或者豆腐渣样，主要见于霉菌性的阴道炎；第二、稀薄，脓性，黄绿色，泡沫状，且伴有腥臭味的白带，考虑是滴虫性的阴道炎；第三、灰白色，稀薄，鱼腥臭味，考虑是细菌性阴道病特征性的白带；第四、脓性的白带，颜色比较黄，同时黏稠，多伴有臭味，考虑是细菌感染，可见淋病、奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎、阴道癌及子宫颈癌，同时伴有感染时出现的白带；第五、水样的白带，稀薄如水样，或者像米泔状，有腥臭味的阴道排液，考虑是晚期的宫颈癌，如阴道癌或者黏膜下肌瘤，伴有感染；第六、阶段性的排出清澈，黄红色或者红色水样的白带，考虑可能是输卵管癌的可能性；第七、血性的白带，白带中会有血丝，血量多少不一，考虑可能是宫颈癌，或者子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈糜烂或者子宫黏膜下肌瘤等；第八、也有可能是放了环以后，出现血性的白带。出现白带异常，有多方面的疾病，需要根据具体情况和检查结果，再针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/05收听(19814)
白带的量及性状随月经周期稍有变化。月经净后，阴道分泌物量少、色白，呈糊状。在月经中期即将排卵时... 梁静│中日友好医院 2017/04/10播放(77185)
白带的量及性状随月经周期稍有变化。月经净后，阴道分泌物量少、色白，呈糊状。在月经中期即将排卵时...
2017/04/10播放(77185)
"白带是女性阴道所特有的一种分泌物，它是由前庭大腺、宫颈腺体、子宫内膜的分泌物，以及阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。一般情况下，女性白带分泌的量很少。女性导致白带增多的原因一般是有两个：一个是生理性的原因；另一个就可能是妇科疾病。生理性的白带增多，是女性在排卵期以及月经期的前后，因为受到体内雌激素的含量增高，而逐渐出现的白带增加，这是生理性的现象，不用处理。另外一种病理性的白带增多，是女性的一些妇科疾病，比如子宫肌瘤、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等等，往往会伴随白带有异味，并且颜色也会发生改变。所以，女性如果出现白带增多，首先要确定是生理性的情况，还是病理性的情况，需要到医院进行检查才能确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(92008)
"白带异常呈豆腐渣样一般情况下是典型的霉菌性阴道炎的症状。如果患者没有明显的不适症状，比如外阴瘙痒或者是灼热等不适，可以暂时不予治疗，可以注意保持外阴的清洁卫生。每天清洗外阴，通过自身抵抗力的提高以及阴道的自净作用，一般情况下轻微的霉菌性阴道炎是可以自愈的。如果是白带呈稠厚的豆腐渣样伴有异味，有阴道的瘙痒或者是灼热，伴有外阴红肿等不适症状的，是需要及时进行治疗的。可以给予克霉唑栓或者是达克宁栓进行阴道上药，连续用药一个疗程，也可以给予口服氟康唑片全身用药，一般经过有效的治疗，霉菌性阴道炎是可以及时治愈的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/12收听(64980)
"出现白带异常的情况，最好不要同房。如果白带异常是由妇科炎症引起的，那么同房可能会导致交叉感染加重病情或者传染给性伴侣。正常的白带颜色应该是乳白色或者是无色透明，无味或略带腥味。如果白带在颜色、质地和量上发生了明显的变化，视为白带异常。应该引起白带异常的原因有很多，除了妇科炎症，内分泌、肿瘤、异物等均可引起白带异常。白带异常是一种非常直观的症状，女性朋友务必要警惕，如果发现白带异常，建议及时地去正规医院的妇科进行检查。找出病因对症治疗，及早地治疗，以免延误病情。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/11收听(24284)
"白带出现异常绝大部分是病理状态，比如阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症、盆腔炎症还有子宫肌瘤，都可能会导致白带增多或者白带性状的改变、颜色的改变等，有些通过性接触可以传染，有些不会传染，比如由于盆腔炎症引起的大量渗出，导致分泌物增多或者由于子宫肌瘤导致的白带增多不会传染。另外，宫颈的慢性炎症导致的宫颈局部分泌物增多，导致白带增多，相对比较黏稠，也不会引起传染，但是像滴虫感染、白色念珠菌感染、支原体感染、衣原体感染引起的白带异常通过性接触就会传染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/17收听(41685)
如果白带异常，比如出现颜色发黄、量多或者出现异味、出现血性白带、豆腐渣样白带、大量的黄色白带等，在临床上都属于白带异常，经过实验室检查发现过氧化氢阳性，就说明阴道是有炎症的，建议积极给予治疗。如果没有其它病原菌的感染下，又没有计划怀孕的情况下，可以用双唑泰栓塞入阴道当中进行治疗，建议连续用药一个星期，停药之后3-7天再去医院给予检查，了解过氧化氢是否已经转为阴性，来决定是否需要停止用药进行治疗。当白带出现异常，在临床上用药治疗期间就建议要保持外阴清洁，并且不可以性生活，也不可以吃酸辣刺激性的食物。
2020/06/14收听(42542)
"白带异常也有怀孕的可能。一般情况下，白带异常多提示妇科炎症，有妇科炎症，女性如果没有做好避孕措施，还是会怀孕的。如果怀孕，由于有妇科炎症，比如支原体、衣原体或者滴虫等感染，就有可能引起女性小肚子疼痛、阴道少量出血、先兆流产或者流产的发生。如果在孕晚期，还有可能引起胎膜早破或者宫腔感染。所以女性如果有妇科炎症，白带异常，建议把妇科炎症治愈之后再怀孕，不要有阴道炎症或者其他感染的情况下，不避孕而意外怀孕，以免对身体造成损伤等。"
2019/01/25收听(81802)
"存在白带异常时，只有白带量增多或黄色分泌物，没有伴随外阴瘙痒、红肿、异味，这时可以每天进行清洗，注意个人的饮食习惯，包括同房的卫生。可能会在后期时，抵抗力增强就会存在慢慢的好转。但会有部分女性存在白带异常时，伴随外阴瘙痒、红肿甚至异味，想通过人体的抵抗力则没有办法达到好转。霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，就会存在有上行感染而造成宫颈炎症、盆腔炎症，所以要进行积极治疗。存在白带异常时白带常规检查就可判断有无异常，根据情况进行阴道的塞药治疗，费用可能需200元左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/01收听(20388)
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