首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。此类患者早期可出现胸闷、胸痛、心慌、心绞痛、心律失常、心功能不全等表现，此时可通过动态心电图及运动试验心电图等检查进行诊断，从而明确有无心肌缺血或心肌缺血程度。同时患者需进行影像学检查，从而明确冠心病的严重程度。
部分冠心病患者并无胸痛表现，但可出现肩痛、胃痛、牙痛等表现，此时可考虑为冠心病神经牵涉痛引发。部分隐匿型冠心病患者几乎无任何临床症状，发作即可出现急性心肌梗死，此为最危险的冠心病之一。
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冠心病是指给心肌供血的血管，即冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管腔发生了狭窄，从而引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏病。冠心病患者一般会在活动、劳累时，出现胸闷、胸痛、气短、乏力等症状。如果在胸痛等症状发作的当时做心电图，一般会发现ST段压低、T波低平及倒置等缺血性的改变，在症状发作之后，上述的心电图表现会逐渐恢复正常。目前确诊冠心病的检查，一般有冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影检查，这些检查可以判断血管的狭窄程度，并且可以判断病变的性质。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(61155)
"冠心病早期可能因为体力劳动或者情绪激动，或者是因为饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟、排便，而诱发心前区或胸骨后的疼痛。有时候可能放射到左肩、左臂内侧或者是咽部、颈部，典型的疼痛是紧缩感、发闷，也有烧灼感，但是不尖锐。有时候可能因为心动过速或休克时发作。心绞痛发作时可见面色苍白、皮肤发冷、出汗、血压升高、心率增快，有时候闻及第三、四心音的奔马律。有的胸痛可能也在安静状态下发生，而且疼痛比较剧烈，有可能是心梗的出现。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(11006)
早期冠心病一般没有症状，一旦出现症状提示已经不是早期，但可从体检方面进行早期发现，比如体检心电... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(62142)
早期冠心病一般没有症状，一旦出现症状提示已经不是早期，但可从体检方面进行早期发现，比如体检心电...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(62142)
冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是心脏供血的血管，也就是冠状动脉狭窄造成的，所以早期很多人没有症状。如果有症状，一般最典型的就是心绞痛，一般都是在运动的时候发生的，活动或者重的体力劳动的时候突然出现胸骨后有压榨性的疼痛，一般持续时间是几秒钟到几分钟，有的人有放射到肩背部，休息或者含服硝酸甘油以后，疼痛可以缓解，这就是冠心病的早期症状。如果出现这种情况，一般最好去医院，急诊也好，心内科也好，去就诊，需要检查心电图、心肌酶等，可以判断是不是心绞痛。
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(94802)
早期冠心病的症状，人和人区别比较大，有的人早期冠心病并没有明显症状，而多数人在早期有预兆出现。... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(78899)
早期冠心病的症状，人和人区别比较大，有的人早期冠心病并没有明显症状，而多数人在早期有预兆出现。...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(78899)
冠状动脉硬化性心脏病早期的症状，是在病人轻微的活动以后，出现心累气促或者心绞疼的症状。在轻度的... 高建章│航空工业三六三医院 2020/05/21播放(94456)
冠状动脉硬化性心脏病早期的症状，是在病人轻微的活动以后，出现心累气促或者心绞疼的症状。在轻度的...
高建章│航空工业三六三医院
2020/05/21播放(94456)
冠心病是临床常见的心血管疾病，多发病于中老年人。在疾病早期，患者会出现胸闷、气短、乏力、轻微胸... 冯其茂│上海市中医医院 2018/08/10播放(93869)
冠心病是临床常见的心血管疾病，多发病于中老年人。在疾病早期，患者会出现胸闷、气短、乏力、轻微胸...
冯其茂│上海市中医医院
2018/08/10播放(93869)
"冠心病指心脏中冠状动脉出现狭窄或者阻塞，导致对心肌的供血和供氧减少，从而引发临床症状。早期冠心病在症状方面主要表现为胸闷或者胸疼，胸闷、胸疼的部位主要位于心前区、前胸、胸骨后，还有的部分病人可以表现为肩膀和后背部的不适。在早期的冠心病症状上，主要会存在一些诱因去诱发胸闷或胸痛的发作，这些诱因包括饱餐以后、快走、负重或者吸烟等因素。当去除这些诱因后，这些症状还能够在短时间内缓解，这是最主要的早期冠心病的临床表现。当症状发展到一定阶段，缓解的时间可能延长，甚至没有诱因情况下，在静息时就出现了上述症状，这就代表着冠心病进一步的发展了。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(97157)
冠心病在早期可以没有任何症状，该类型叫做无症状心肌缺血或隐匿性冠心病。但该类病人可以突然发生心... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(85275)
冠心病在早期可以没有任何症状，该类型叫做无症状心肌缺血或隐匿性冠心病。但该类病人可以突然发生心...
张明哲│三亚市人民医院
2019/04/10播放(85275)
冠心病是由于冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧，出现心脏不适症状发生。早期的时候患者可以在活动过程当中或者运动以后出现头疼、牙疼及肢体不适等症状，但是经过休息以后可以逐渐的缓解。在情绪比较激动、劳累的时候可以出现心尖区的胸痛，有时可以伴随向左肩、左臂放射，持续时间比较短，休息一段时间以后，患者的症状都会有所缓解。在睡眠的时候，患者可以因为胸部不适、心慌、气短、呼吸困难被憋醒，但是起床以后或稍作休息，症状都会有所缓解。平时还可以出现不明原因的心律失常，在进食过饱的时候或者环境天气变化明显的时候，患者可以出现胸部疼痛、心慌等症状。便秘或者排便用力的时候，患者可以出现胸闷、气短、心慌、胸部疼痛等症状。在进行剧烈体力活动的时候，这些症状也会出现，但是经过休息以后都会有所缓解。如果出现以上症状的时候，一定要及时到正规医院进行心电图、心脏超声等一系列的检查，明确病因，及早的进行干预治疗。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(59943)
冠心病临床上我们会建议几种类型，一种类型是病人心电图上提示心缺血，但是病人没有明显症状，当然也... 张丽华│郑州大学第二附属医院 2018/10/31播放(67387)
冠心病临床上我们会建议几种类型，一种类型是病人心电图上提示心缺血，但是病人没有明显症状，当然也...
张丽华│郑州大学第二附属医院
2018/10/31播放(67387)
"早期冠心病的主要症状是劳力性心绞痛，劳力性心绞痛是指患者在进行体育活动或者体力劳动时，突发心前区或者胸骨后阵发性的胸闷、胸痛。此疼痛的性质主要描述为压迫感、紧缩感或者像吞食了大量辣椒面后的烧心感，很少表现为针刺感。持续时间往往不长，多为3-5分钟，不超过15分钟多，不伴有出汗。患者停止运动或者转为休息状态下将很快缓解，若随身携带速效救心丸或硝酸甘油，则在含服硝酸甘油或速效救心丸之后约1-2分钟即可明显缓解。恢复以后患者无后遗症状，也没有其余不适。患者从早期到中期、晚期的发展过程主要见于患者劳力性心绞痛的持续时间、发作部位、程度较前有所改变，程度越来越重，时间越来越长，发作频率越来越快。若出现以上情况，则考虑患者从早期冠心病症状发展为中到晚期的冠心病症状，主要是指进展为不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/10收听(78301)
"冠心病的早期症状，通常会出现劳累，活动后的胸闷、气短、乏力、心前区疼痛、后背部疼痛，或者牙根部的疼痛，以及左上肢的疼痛，这些都是冠心病早期的典型症状。还有一些不典型的症状，比如在体检过程中做心电图，发现心脏的供血不足，但没有临床症状，这叫无症状的心肌缺血，也是冠心病的一种。一旦发现，也要积极的干预，进行治疗。冠心病诱因包括休息不好、睡眠不好、工作压力大、情绪变化，有些敏感的人，天气的变化也可以诱发冠心病。一旦发现心脏不舒服，要及时就诊，及早发现、及早治疗，这样才有利于预防心血管疾病的发生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(67340)
冠心病是心脏病的一种，是由于给心脏供血的冠状动脉血管发生狭窄或闭塞引起的一种心肌缺血症状，早期... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/06/09播放(95923)
冠心病是心脏病的一种，是由于给心脏供血的冠状动脉血管发生狭窄或闭塞引起的一种心肌缺血症状，早期...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/09播放(95923)
冠心病其实是心脏病的一种，它是由于给心脏本身供血的冠状动脉血管发生了狭窄或者闭塞，引起来的一种心肌缺血的症状。心肌缺血的症状就包括常见的几种：早期症状主要是表现在心绞痛，其实心绞痛不是常见的所谓疼，有的一些症状，比如包括胸闷、气短、活动以后喘憋，原来能上三层楼，现在上两层楼就不得不被动的歇歇，最典型的症状就是活动以后正中的胸骨后疼痛，像压榨一样的，同时伴有出汗。如果出现这些比较典型的症状，应该尽早到医院做相应的检查。
2017/10/18收听(38769)
冠心病早期症状较多，典型症状为劳力后胸骨中下段压榨性疼痛，多数不超过半小时，可自行缓解或服药后... 董鹏│中国医科大学航空总医院 2018/01/04播放(82043)
冠心病早期症状较多，典型症状为劳力后胸骨中下段压榨性疼痛，多数不超过半小时，可自行缓解或服药后...
董鹏│中国医科大学航空总医院
2018/01/04播放(82043)
冠心病的症状包括无症状的心肌缺血、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死，乃至于猝死，所谓无症状即患者... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2018/07/12播放(75678)
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曹佳宁│无锡市第二人民医院
2018/07/12播放(75678)
冠心病早期的症状多种多样，有一些患者会表现出胸闷，觉得心前区有压胀感、不适感、紧缩感，甚至有一... 曹春晖│南方医科大学深圳医院 2018/11/08播放(99309)
冠心病早期的症状多种多样，有一些患者会表现出胸闷，觉得心前区有压胀感、不适感、紧缩感，甚至有一...
曹春晖│南方医科大学深圳医院
2018/11/08播放(99309)
"冠心病的严重程度不能一概而论，早期冠心病有轻微胸闷、气短，不影响生活质量，积极治疗是很少会发病的，是不严重的，继续发展可出现心肌梗死而危及生命。冠心病是各种原因导致的心血管内膜增厚，管腔狭窄，引起心肌缺血，多数与贪吃油腻食物、运动缺乏有关。冠心病的严重程度跟冠状动脉狭窄程度是成正比的，轻度狭窄者会偶尔出现胸闷、胸痛、心慌，情绪激动、活动、劳累后可以诱发，休息后症状会逐渐缓解或消失，病情继续发展，血管内壁斑块增大或斑块破裂。如果控制饮食、结合服药可以推迟疾病进展，否则极易导致血管管腔堵塞，引起急性心肌梗死，一旦出现心肌梗死会出现严重的并发症，如心脏破裂、心源性休克，是非常严重的。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(34252)
"冠心病早期的患者可能没有任何不舒服的症状，有一些患者可能会在情绪激动，或者剧烈运动后出现心前区不适，或者稍有心前区的轻度压迫感。还有一些患者相对而言容易在饱食，或者吸烟、寒冷刺激的时候出现胸闷、胸痛等不适症状，但是往往持续时间相对比较短暂，一般持续3-5分钟左右，大多数人是不会超过半小时的。如果舌下含服硝酸甘油或者复方丹参滴丸，这种不适症状会得到极大的改善。还有一些早期冠心病的患者出现不典型部位的疼痛，比如会出现牙痛、下颌部疼痛，还有人会出现脖子部位的紧缩感。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(92332)
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