关节疼痛是怎么回事

2023-11-03 18:34播放 :

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关节疼痛有很多种原因,最多见的是关节周围的软组织损伤。除了关节内部的结构,关节周围有丰富的肌肉、韧带、关节囊、外侧皮下脂肪、皮肤等,这些结构在劳累、着凉,或者受到外伤时,都会引起这些肌肉、韧带、关节囊、皮下组织或者皮肤出现一些无菌性炎症、损伤性炎症,就会导致疼痛的发生。

当然,关节本身的一些病变更容易引起关节疼痛。关节是由关节软骨构成的关节表面,关节软骨表面出现不光滑、磨损,发生退变性的骨关节病,也会引起关节的疼痛。还有关节里面的软组织的结构损伤,例如膝关节里面的半月板损伤、韧带损伤、滑膜损伤、滑膜炎等,也会引起关节的疼痛。

除了机械性的损伤、骨关节病之外,还有其他的病因,也容易引起关节的疼痛,如类风湿性关节炎、痛风性关节炎,还有强直性脊柱炎的关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、感染性关节炎,像化脓性细菌感染导致的关节炎、结核导致的关节炎,还有反应性的关节炎。

这些关节的炎症,都会表现为关节内部的滑膜炎症,进一步侵蚀关节软骨,从而导致关节内出现一种炎性的症状。关节肿胀、软骨被侵蚀,从而导致关节的疼痛,进一步会导致关节软骨完全毁损,导致关节畸形、功能严重障碍,这都是引起关节疼痛的常见的原因。

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手腕关节疼痛是怎么回事

"手腕关节疼痛是临床上比较常见的一类症状,主要见于手腕过度活动,或者有时活动剧烈引起局部损伤,临床上手腕关节疼痛主要见于:第一、腕关节周围软组织的损伤,如腱鞘炎、肌腱炎以及腕关节周围软组织的无菌性炎症等,一般来说多见于手腕的过度活动、局部的受凉或者手腕的运动、打球损伤等引起局部手腕的肌腱炎、腱鞘炎、软组织无菌性炎症导致手腕关节疼痛、肿胀以及功能的受限,一般这种情况通过休息、热敷、理疗、口服非甾体类抗炎镇痛药物,大多数可以获得缓解。少数的患者由于手腕关节疼痛,药物治疗无效,可以进行局部的封闭治疗,一般多用于腕关节桡侧的拇长伸肌或者伸肌腱鞘炎等,可以用封闭治疗。第二、腕关节类的疾病,一般常见的有骨关节、炎类风湿性关节炎或者其他特殊的骨关节炎等,由于腕骨关节软骨的退变,或者侵犯到腕关节的滑膜引起无菌性的炎症,除了疼痛以外,还可以导致腕关节的肿胀甚至活动受限。一般治疗是以骨关节炎的治疗为主,比如热敷、理疗、制动、局部口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者是特殊的类风湿性关节炎药物等。第三、还见于代谢性的骨关节炎,如痛风,当尿酸沉积在腕关节以后,也会引起急性的腕关节无菌性的炎症,红、肿、热、痛都非常明显,并且疼痛程度较重,这种治疗主要是以降尿酸为主,急性期可以服用抗炎镇痛药物缓解症状。"

语音时长02:01''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(31761)

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