隐血(+++)无尿蛋白是否严重

2023-09-08 15:37播放 :

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正常人的尿常规中没有隐血,如果查体发现尿常规中出现隐血(+++),但没有蛋白的情况,是否严重需要根据实际的情况,来进行判断。具体如下:

1、尿液浓缩:尿液浓缩可以使隐血出现,当恢复正常的尿液浓度后,隐血就会消失。但是隐血(+++),由尿液浓缩造成的可能性不大,但不是不存在,只是可能性很小;

2、经期或者剧烈活动:女性的月经期或者剧烈活动,造成尿液中的红细胞增加,此类红细胞来源于妇科,从而出现隐血(+++)现象。当度过特殊时期后,隐血就消失、并不严重;

3、隐匿性肾炎:出现尿中隐血(+++)后,必须做尿红细胞位相的测定。如果尿红细胞位相显示是非均一性红细胞,就是来源于肾脏;如果没有蛋白的存在,就是隐匿性肾炎。隐匿性肾炎本身并不严重,是所有的肾炎中最轻的一种,只需要动态观察,而不需要特殊的治疗,绝大多数不需要服用药物;

4、其他因素:尿隐血做尿红细胞位相的时候,是反映均一性的红细胞,有可能来源于肾脏以外的泌尿系统的炎症、感染、结石、肿瘤,以及邻近泌尿系统的器官,例如胃肠道、前列腺或者妇科炎症,造成的尿中红细胞的增加,或机体血液系统出现凝血,或血小板功能异常,或服用抗凝药物,造成的尿中红细胞增加,破碎以后释放出来的血红蛋白,在尿常规中显示出尿潜血(+++)。其并不是肾病,积极地对症治疗以后,有可能消失,并不严重。

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尿隐血原因

"尿液中出现隐血的原因是非常多的,只要是在尿常规中,每高倍视野的红细胞数超过三个,而肉眼又看不见尿色是红的,这都叫尿隐血。如果肉眼能看到就不叫隐血了,而是肉眼血尿。尿液中出现隐血,现在以比较常见的疾病简单的做一个介绍,最常见的原因就是泌尿系统的炎症,由于炎症刺激导致尿路的,从肾脏一直到尿道,整个尿路黏膜有损伤,尿液中就可以出现隐血的情况。如果是没有明显症状的隐血,多数都是以慢性的比较迁延的感染为主。再有一个尿潜血的原因就是,现在有很多中老年人为了防止出现血栓,还有一些做过心脏支架搭桥的病人,这时为了防止再形成血栓,就要吃一些抗凝的药物,如波立维、阿司匹林,这样的药物治疗意义就是抑制血栓的形成,但是可以对人体的凝血系统产生干扰,抑制凝血,有些人就可以表现为尿常规里面镜像有血尿,我们管它叫隐血。这个情况只要不出现肉眼血尿或者大量的这种情况,一般也是不予处理的。还有一些人比较爱运动,每天都做比较多的运动,如打篮球、跑步、长距离的走路,也可以出现尿中出血,如果是长期的运动,可以长期出现这种情况,但是对人体也没有什么危害,除了做检查能发现潜血以外,其他没有什么感觉,这个时候一般也是不予处理的,但是建议还是减少运动量。还有一些原因不光是靠自己的体会,或者自己的感觉来判断引起的原因,要到医院做相关的检查,比如做超声的检查,是不是存在有尿路系统的结石,比如肾脏多发结石,有没有肿瘤出现或有没有先天性的畸形,比如多囊肾,这样的病人可以长期的出现隐血的情况,这就要根据检查的结果进行判断了。"

语音时长02:59''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(23715)

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