右上肺硬结灶是什么意思

2021-05-10 17:04播放 :

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右上肺硬结灶即在CT上发现结节，但结节到底是良性还是恶性，CT有时比较难以确定。如果既往有结核病史，可能会有钙化结节病灶，为正常现象，一般情况下不需要做特别处理。

如果病灶比较大，长径超过1cm，有明显的环形强化，同时有分叶和毛刺，甚至有胸膜的牵拉，这时要高度怀疑是恶性病灶。需要到医院进行CT引导下的穿刺，或者进行气管镜的检查，确认是否可以取到活检。活检之后，在病理下查看是否有癌细胞存在。如果活检最终的病理报告提示是恶性，即肺癌表现，需要经过正规的抗肿瘤治疗；如果是炎症表现或者结核，可能进行相应的抗炎或者抗结核治疗。

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右上肺硬结灶严重吗

"右上肺硬结灶，这种情况主要是通过做双肺的X光片、CT，或者核磁共振检查发现的病理性的表现。一般临床比较常见的是良性的病变，也就是常见于炎性假瘤，比如有陈旧性的肺结核的病灶。其通过治疗好转之后，是结核侵袭肺组织留下的疤痕，出现的是钙化灶或者纤维样的改变。另外也可以见到一些其他的细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌感染之后，炎症完全愈合留下的病灶。一般这种情况不是很严重，不影响正常的呼吸运动、不影响通气和换气功能，肺功能不下降。如果没有任何的临床表现，不需要特殊处理，随时复诊、观察即可。"

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/25收听(19086)

右上肺硬结灶怎么办

"右上肺出现硬结病灶，在临床上主要是通过影像学的检查所发现的病理特征，大多数根据不同的病情可以采取相应的措施。最常见的就是炎症反应所导致，由于受到结核分枝杆菌感染引起右上肺的感染，出现了结核病灶的纤维化、钙化。这时应该规范的使用抗结核药物，而且要联合长期足疗程使用，比如选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、丁胺卡那霉素等，并且定期复查肝肾功能，随时调整治疗方案。此外对于右上肺的硬结病灶，还见于其它的病原体感染，比如细菌如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。大多数这种情况的炎症已经完全的消退，已经治愈，这时仅仅留下右上肺的纤维化、钙化的病灶，并不影响正常的呼吸功能，不影响正常的工作、生活，不需要特殊处理。比较少见的就是属于癌性的病变，右上肺出现癌肿，需要及早的明确诊断，取其活组织明确诊断之后及早地使用手术切除，并辅以放疗和化疗的综合治疗才有可能治愈。"

语音时长01:50''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/25收听(67963)

右上肺硬结灶是癌症吗

"肺上硬结灶是指肺部的结节样病灶，通常用于描述肺结核患者增殖期病变或陈旧病变。增殖期病变是指富含上皮样细胞的小结节病灶，直径在1-2mm，相当于次级肺小叶大小。有时肺结核在肺上留下的陈旧病变也用硬结来描述，因此看见描述为肺硬结灶的，通常是指肺结核，但是活动期还是非活动期，要根据其他检查以及肺内其他改变来判断。支气管肺癌，尤其是周围型支气管肺癌或者肺转移癌，都可以在肺内形成结节样的病灶，癌性结节通常可以表现为有分叶、毛刺样的改变。通常放射科医生不会将癌症结节描述为硬结灶，但这两者的确需要鉴别，鉴别的方法还是要由专业医师，根据患者的其他临床表现以及检验结果来判断。"

语音时长01:56''

何洁│中日友好医院

2020/04/30收听(95611)

01:26

右上肺硬结灶是癌症吗

右上肺硬结灶是否为癌症需要取决于病变情况与病人整体情况，具体如下：

1、与大小是否...

王强│山西省人民医院

2021/01/19播放(98826)

肺硬结灶是什么意思

"肺硬结灶的原因，具体如下：1、大多数是由于肺部的炎症，比如慢性肺炎、肺结核遗留的，主要是机体的抵抗力或者免疫力比较强，把病菌杀灭之后或者得到控制，使其失去繁殖能力，处于休眠状态，这个时候形成的肺部感染病灶，是遗留炎症后的表现，不需要任何的治疗，因为病灶内即使有结核菌等，也是处于休眠状态，对于任何药物也不敏感；2、有一部分的患者病灶可能会有癌症的倾向，如恶性肿瘤。患者需及时的随时复诊，可以做核磁共振、高分辨率的CT，必要时取活组织做病理检查，调整治疗方案。"

语音时长01:32''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/21收听(40988)

肺硬结灶是什么病

"肺硬结灶具体是什么病，需要根据硬结灶的大小和性质进一步判断。如果硬结灶提示患者既往有肺结核的改变，需要仔细询问患者既往肺结核的治疗情况，以及影像学的变化。如果平时就存在肺部硬结灶，此次发现肺硬结节灶，多半认为与既往陈旧性肺结核有关，尤其提示硬结灶伴有钙化，说明病灶比较陈旧，不具传染性，不需要特殊治疗。如果肺硬结灶大于3cm，需要高度警惕是否发生癌变。尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要进一步行胸部增强CT以及经皮肺穿刺查细胞学检查，评估是否已经发生肺癌的改变，也可请胸外科医生手术切除该病灶，以进一步确诊。"

语音时长01:18''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/29收听(91186)

左下肺硬结灶是什么意思

"左侧下肺出现硬结病灶是通过影像学检查发现病理性的占位性描述，说明肺部的炎症改变位于左下肺的病灶，属于陈旧性的病灶，已经失去了应有的正常的活性。应该是很早之前的既往病因所导致，比较常见的就是由于机体免疫力下降，受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核。而结核杆菌侵袭左下肺组织，由于炎症逐渐的消散，达到治愈以后会遗留有左下肺的纤维化、钙化的硬结灶。一般没有任何的临床表现，不需要特殊处理。"

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/07收听(59684)

01:51

肺硬结灶怎么治疗

硬结灶是胸部CT表现，硬结灶有良性和恶性之分。如果是良性，有可能是炎症、既往陈旧性的结核或者反...

徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/05/10播放(64435)

肺硬结灶怎么治疗

"在肺部影像学诊断上，肺部硬结灶是一种描述性术语。肺部硬结灶一般会出现在肺结核治疗后，慢性炎症、肺间质性病变、肺纤维化、尘肺的患者身上。通过观察肺部影像，会观察到多发的弥漫性硬结灶、局部硬结灶。如果患者观察到肺部硬结病灶，应该根据自身具体的病情，决定具体的针对性的治疗方法。如果只是出现单纯病灶，患者并没有出现肺部、胸部的不适症状，可以不需要进行特殊处理，在日常中保持健康、良好的饮食以及生活习惯即可，长期可以促使病灶逐渐自行愈合。患者如果已经出现胸闷、咳嗽等不适症状，情况严重还可能会有呼吸不畅等情况，就应该立即前往医院就诊，通过手术进行切除治疗。"

语音时长01:16''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/21收听(98826)

硬结灶是什么

"硬结灶指的是在胸片或者肺部CT上可以见到的高密度影，边界比较清晰，一般问题不大，经常是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶没有完全吸收，而遗留下来的瘢痕，以陈旧性肺结核多见。如果同时伴有钙化灶，是由肺结核经过正规抗痨治疗后遗留下的陈旧病灶，是结核痊愈的一种表现，也有一部分是患者肺炎不能完全吸收，遗留下来的硬结灶。如果是胸片的报告，最好再做肺部CT，以确定确实是硬结灶，因为胸片的影像有些隐藏其他病变不够准确，所以需要进一步检查来确定。肺部的硬结灶不要跟间质性肺病混为一谈，二者有很大的区别，间质性病变还会有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉性的支扩，甚至蜂窝肺，它和硬结灶的发病机理完全不一样，不要看到硬结灶就觉得很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要找医生鉴别。"

语音时长01:34''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/07收听(15717)

硬结灶是什么意思

硬结灶多由胸部CT所发现，如果长期存在硬结灶，多为慢性感染性疾病，给予胸部高分辨CT动态观察就可以。如果硬结灶在短期内出现，既往体检没有发现，也需要警惕该硬结灶是否为结核性所引起。结核病变引起硬结灶主要发生在治疗的过程当中，结核病经过规范化抗结核治疗后，可以出现纤维、增殖、钙化、胸膜增厚等多形性改变。这种硬结灶多为结核恢复中的表现，属于正常情况，一般不需要特殊治疗。如果动态随访中发现硬结灶逐渐增大，呈生长性改变，需要给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺组织学检查，以了解该硬结灶是否发生早期癌变。尤其是大于3cm的硬结灶，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等情况，更要高度警惕硬结灶发生肺癌的改变。

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/04收听(79962)

硬结灶是什么意思

硬结灶是组织器官或者四肢的软组织受了外伤或者感染之后，里面的纤维组织出现增生而形成的以纤维组织为主的病灶。这种情况都是良性的为主，很少会产生有恶变的情况。如果是内脏方面，最常见的就是见于肺部，如果有肺部感染，或者有肺结核、肺挫伤，或者长期抽烟的人群，局部的胸片或者胸部CT检查都有可能发现硬结灶的情况。如果是四肢的肌肉、软组织出现硬结灶，通常都是局部受过挫伤或者外伤骨折之后，有可能出现里面的纤维组织增生形成的。

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/09收听(51920)

双肺纤维硬结灶是什么

"双肺纤维硬结灶是因为患者患有肺结核疾病，经过治疗之后出现的瘢痕组织，称之为双肺纤维硬结灶，是肺结核患者在经过治疗之后，坏死或者渗出的病理被吸收后而形成瘢痕。双肺纤维硬结灶也需要及时去医院治疗，如果确诊双肺纤维硬结灶是良性病变，患者不会表现出任何症状，只是偶尔会出现轻微咳嗽的症状。这时双肺纤维硬结灶对肺部结构和功能没有多大影响，不需要进行特殊处理，只需要定期复查即可。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/28收听(79379)

肺尖纤维硬结灶是什么意思

"做胸部CT检查发现肺尖纤维硬结灶，这个纤维硬结灶往往是指患者肺尖曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的一些纤维、瘢痕病灶，这是病情好转的表现，就像皮肤受伤好转后留下瘢痕一样，不需要做处理，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病。在随访中有部分病人可出现原发病的复发，如肺结核复发，也有少部分病人，可在原有病灶基础上继发出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等症状。"

语音时长01:36''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/23收听(78600)

左上肺硬结灶是什么病

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现左上肺硬结灶。左上肺硬结灶可见于炎症、结核等疾病，往往时间比较久，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转，而遗留下来的一些密度比较高的硬结病灶。硬结病灶一般来说提示病灶比较稳定，如果患者没有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，定期随访胸部CT。当然，如果患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，需要到医院去做增强CT、支气管镜等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:14''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(92877)

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双肺纤维硬结灶是什么

双肺纤维硬结灶通常为结核感染后留下的痕迹。肺部感染或者肺部损伤后，肺组织自然地进行修复或者治疗...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/21播放(91687)

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肺纤维硬结灶是什么病

人肺部经常会被病原微生物或者理化因素破坏，轻度肺部破可以自己修复，肺恢复到破坏前状态不影响正常...

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/28播放(93770)

肺纤维硬结灶是什么病

"肺纤维硬结灶多提示肺部曾经有慢性感染，尤其是结核感染，对于结核感染，在规范化抗结核治疗以后，在肺部容易出现增殖、结节、钙化、纤维化，以及纤维硬结灶、胸膜增厚等多形性改变，胸部影像学尤其是胸部高分辨CT提示肺纤维硬结灶，需要进一步了解硬结灶的大小和性质。如果硬结灶小于5mm，多为良性，不需要特殊处理。如果大于8mm，伴有胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状、短毛刺等改变，要警惕该纤维硬结灶发生早期肺癌的改变，需要进一步行胸部增强CT，经皮肺穿刺行组织细胞学检查，必要时请胸外科医生早期手术干预，切除该病灶，以尽早明确纤维结节灶的性质，避免漏诊和误诊。"

语音时长01:14''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(60290)

01:42

右上肺纤维灶是什么病

右上肺纤维灶指的是在右上肺有纤维化病灶，纤维灶通常是由于肺部感染或损伤后遗留下的纤维化病灶，是...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/06播放(59384)

肺纤维硬结灶什么意思

"肺纤维硬结灶，是肺结核愈合后的表现。肺纤维硬结灶是肺结核患者经过积极治疗以后，在肺内存留的瘢痕。肺结核早期患者，可以出现渗出、增生和干酪样坏死等病理改变，渗出性的病变经过积极的抗结核治疗以后，可以完全吸收，在胸片上表现为侵润性的阴影。对于增生和干酪样坏死的病变，经过吸收以后可以在肺部遗留瘢痕，即肺组织纤维化及硬结钙化。当胸部病变、肺结核病变完全吸收后，可以表现为条索状的高密度的钙化影，它可以在肺内长期存在，而不引起病理改变，这就是肺纤维硬结灶。"

语音时长01:27''

张威│衡水市人民医院

2018/05/24收听(75716)

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