武汉大学人民医院
产科
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高龄孕妇怀孕初期应该对胎儿和母亲的身体状况做全面评估，具体如下：
1、常规的产前检查：年龄超过40岁在孕产保健内作为危险标志，单以年龄就作为最危险的标志之一，评为橙色，最高级别是红色。如果在高龄怀孕要评估心血管有无疾病、血压高不高、心脏有无异常、血糖有无异常，是否有孕前糖尿病，还要评估血尿常规、肝肾功能、是否有脂肪肝等；
2、其他：还要注意初期怀孕后有无流产风险，尽早做B超了解是宫内孕还是宫外孕，宫内胚胎是否存活，因为35岁以上的孕妇怀孕后流产的风险大幅度增加，即怀孕也可能会自然流产。
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临床中多数高龄孕妇的心理较紧张，早孕反应相对较重，故饮食应以清淡、易消化为主，多食低碳水化合物... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2018/07/28播放(65821)
临床中多数高龄孕妇的心理较紧张，早孕反应相对较重，故饮食应以清淡、易消化为主，多食低碳水化合物...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2018/07/28播放(65821)
高龄孕妇分娩过程中要注意很多问题，具体如下：1、要注意补充能量，有些高龄孕妇身体素质比较差，因此在分娩的过程中要注意补充能量，这样才能够让自己顺利的分娩。2、在预产期快要到来的时候，最好不要让自己过于疲劳，也不要过度紧张，尽量不要经常外出，一定要注意休息，保证充足的睡眠，避免因为精神紧张或过度疲劳，而影响到自己的生产。3、在分娩之前可以适当的进行运动，可以增强自己的身体素质、提高身体抵抗力，预防各种疾病的出现，而且还能够为分娩积蓄更多的力量。4、需要注意饮食调理，避免吃辛辣、刺激的食物。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/01/20收听(55404)
"年龄大于、等于35岁的孕妇，我们称为高龄孕妇，高龄孕妇可能会发生妊娠期的合并症和并发症。首先，可能会出现胎儿的染色体的异常，在妊娠期要进行胚胎染色体的检查，包括外周血的DNA检测或者羊水穿刺的染色体核型分析。其次，在妊娠期要小心妊娠期严重的合并症和并发症的发生，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。我们在高龄孕妇中要密切的监测她的血压变化，以及控制体重的增长。如果出现血压升高以及水肿等现象要做进一步的检查，判断是否有妊娠期高血压疾病。最后，妊娠期血糖的控制也是非常重要的，要避免血糖的升高。如果诊断为妊娠期糖尿病，要及时把血糖控制在正常范围内，避免出现糖尿病，引起严重的并发症发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/22收听(31037)
"高龄产妇在分娩前要充分的休息，因为在分娩的时候会消耗大量的体力，所以在分娩前一定要保持充分的睡眠时间，分娩前午睡对分娩也大有好处。在预产期尽量的不要外出旅行，也不能整天的卧床休息，适当做轻微的力所能及的运动，对分娩有好处。在临产之前是绝对禁忌性生活的，以免发生胎膜早破和感染。孕妇还要注意身体的清洁，因为产后不能马上洗澡，所以在住院前要洗澡。如果去浴室洗澡，需要有人陪伴，防止湿热的蒸汽引起孕妇晕厥。在临产期丈夫尽量不要外出，夜间需要有人陪伴，以免在半夜突然生产。要及早的准备需要住院时所用的生活用品，包括宝宝的用品还有日常的生活洗漱用品。要做好孕前的检查，在分娩之前要尽早请好产假，并且关注不适的症状，要及时就医。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/06收听(97345)
怀孕初期注意事项主要包括：1、口服叶酸片或维生素片，防止胎儿畸形；2、尽量... 夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心 2019/08/06播放(60559)
怀孕初期注意事项主要包括：1、口服叶酸片或维生素片，防止胎儿畸形；2、尽量...
夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心
2019/08/06播放(60559)
"怀孕初期应该注意保证营养均衡，而且还要口服叶酸来预防胎儿畸形，尤其是胎儿的神经管畸形，譬如开放性脊柱裂等。另外需要知道，由于在怀孕早期胎盘尚未完全形成，胎儿和子宫的联系并不是非常紧密，因此会有很多风险，增加流产的可能，所以在怀孕早期应该尽量避免性生活。如果在怀孕早期由于恶心、呕吐等妊娠反应，导致严重的入量不足有可能会出现脱水、电解质紊乱的情况。因此，不能单一而论所有的孕妇在怀孕早期出现早孕反应都是正常的，必要的时候也需要到医院进行诊治。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(57937)
"月经推迟后检查尿HCG，尿HCG阳性诊断为妊娠，对于刚怀孕的时候，要注意以下几种情况：一、要排除宫外孕，现在宫外孕高发，常在孕6-7周的时候要做B超，如果B超提示宫内孕就放心了，如果B超宫内没有看到孕囊，还要查血HCG，根据血HCG和B超联合来判断是否有宫外孕的可能。二、如果是宫内孕，要注意胚胎停育的可能，主要表现为阴道流血、腹痛等。对于阴道流血、腹痛，要及时的做B超，如果看到胎心、胎芽就可以放心。如果没有看到要定期复查，当孕囊大到一定程度，还没有胎心、胎芽诊断为胚胎停育。三、怀孕初期还要注意其他的情况，比如不能接触有毒物质，因为是胚胎发育的关键期，不能接触可能有毒的物质，比如可疑污染的海产品，可疑有重金属污染的食品等。"
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(83482)
"怀孕初期应当注意天气的冷暖变化，适时增减衣物，避免感冒，避免到人多，空气污浊的地方。在饮食上应当注意均衡饮食，荤素搭配，注意补充叶酸，不随便服用药物。如有身体不适，应当在医生的指导下使用药物。在生活中，应当注意避免重体力劳动，早睡早起，不接触毒害物质，怀孕前三个月不能同房，以免引起流产，定期到医院做产科检查，建立健康档案，如有阴道流血或者腹痛现象应及时就医。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/28收听(43807)
怀孕初期主要注意阴道流血、腹痛等特殊情况，如果有阴道流血或者腹痛，除外胚胎停育、宫外孕、先兆流产等特殊情况。孕妇应做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，检查血HCG两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理。如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊考虑宫外孕，如果B超看到宫内孕囊考虑宫内孕。如果有阴道出血腹痛考虑先兆流产，给予孕激素类药物保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm未见胎心考虑胚胎停育就不用保胎了，清宫终止妊娠。
2020/07/16收听(65711)
"怀孕初期要注意以下的事项：第一个，在孕三个月之前不可以有性生活，因为此时的胚胎尚不稳定，所以如果有性生活会导致绒毛与子宫壁之间剥离，而造成流产的可能性。第二个，在怀孕初期的时候要保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴两次，并且穿宽松的内裤，而且不要穿牛仔裤，以免影响盆腔的血液循环。第三个，在怀孕初期的时候一定要加强营养，多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜的水果以及蔬菜。第四个，要避免经常去公共场合，以免引起呼吸道的感染，或者是接触有毒有害的气体而对胚胎造成不利。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/04收听(19120)
"高龄妇女怀孕要看卵巢功能是否正常，如果卵巢已经早衰，怀孕的几率比较小，高龄孕妇在准备怀孕时要保护好子宫，如果有不正常，可以进行及时的处理。如果高龄想要怀孕，要多注意补充蛋白质，多吃水果，可以适当的吃红枣，补充维生素，有利于保养子宫使身体健康，有利于胎儿发育，切记戒烟、戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，要多注意休息，保持充足的睡眠时，避免劳累，对怀孕有很大好处。高龄女性在怀孕前，要去医院进行检查，计算好怀孕时间，做好准备工作，可以尝试进行生育。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/07收听(45279)
"39岁怀孕属于高龄孕妇，可能会发生妊娠并发症和合并症。孕妇的年龄为高龄时，在妊娠期容易发生妊娠期高血压和妊娠期糖尿病，而且在35岁以后怀孕，胎儿发生唐氏综合征的风险会直线上升。39岁怀孕的女性一定要注意定期规律产检，做彩超观察胎儿结构是否有异常，要做羊水穿刺或者无创产前DNA筛查，胎儿是否有染色体异常，并且要注意测量血压和血液检测。孕妇要注意增加营养，饮食多样化，补充多种维生素和矿物质，要适当的锻炼以减轻妊娠期并发症和合并症的发生。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/28收听(39519)
高龄老人的透析注意要点如下：1、要特别注意血液流变学的改变，如心率、平均动脉动脉... 关伟│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(70963)
高龄老人的透析注意要点如下：
1、要特别注意血液流变学的改变，如心率、平均动脉动脉...
关伟│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(70963)
年龄大于35岁的孕妇通常认为属于高龄孕妇，故37岁怀孕属于高龄孕妇。随着年龄增大，卵巢功能减退... 唐慧│长沙市妇幼保健院 2020/03/31播放(96816)
年龄大于35岁的孕妇通常认为属于高龄孕妇，故37岁怀孕属于高龄孕妇。随着年龄增大，卵巢功能减退...
唐慧│长沙市妇幼保健院
2020/03/31播放(96816)
"孕期检查对高龄产妇是非常重要的，孕妇应适当的增加产检的频率，对血糖、血压指标要尤为注意。怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查，这是高龄产妇的必做项目。孕前要提前1个月，口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病；如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。充足的睡眠是高龄产妇提高免疫力，保证母子身体健康、良好状态的重要保障。饮食方面建议以高蛋白、低脂肪、性温的食物为宜。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/25收听(18558)
"高龄孕妇的注意事项有以下几条：一、注意保证充足的休息时间和睡眠时间，由于孕妇的年龄相对较大，因此体质会有一定的下降，但是胎儿在生长发育的过程中对营养物质的需求比较高，只有孕妇保证充足的睡眠时间和休息时间才能够给胎儿提供充足的营养物质，这样才有利于胎儿的生长发育以及孕妇自身的身体。二、补充充足的营养物质，比如优质蛋白、氨基酸、维生素、脂肪酸以及矿物质，例如钙、铁、锌、硒、镁等，同时也要适当补充甲状腺激素以及糖皮质激素等。三、保证良好的作息习惯，做到不熬夜、一日三餐饮食规律、白天适当增加睡眠时间等。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(61839)
"在怀孕初期胚胎处于发育阶段，胎盘和母体的关系并不紧密，需要避免性生活，因为子宫收缩容易造成流产。还需要保持充足的睡眠，均衡营养，可以少食多餐，吃有营养又容易消化的食物，还要预防感冒。可以在怀孕前3个月，口服叶酸片预防神经管畸形，要保持愉快的心情，避免抑郁、不安的情绪，宝妈的负面情绪可能会导致胎儿出现兔唇、腭裂和先天性的心脏发育缺陷，还会影响到宝宝出生后的性格。需要养成良好的生活习惯，有利于宝宝的健康成长。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/23收听(70608)
妊娠初期强调叶酸摄入，叶酸摄入其实应该从孕前3个月开始，从预防神经管畸形的角度，建议在孕前开始... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(50326)
妊娠初期强调叶酸摄入，叶酸摄入其实应该从孕前3个月开始，从预防神经管畸形的角度，建议在孕前开始...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(50326)
很多人非常关心怀孕期间饮食，在医学上来讲，饮食最重要的是给自己和胎儿提供足够营养，所以挑选饮食... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/08/13播放(93785)
很多人非常关心怀孕期间饮食，在医学上来讲，饮食最重要的是给自己和胎儿提供足够营养，所以挑选饮食...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/08/13播放(93785)
"在妊娠早期的时候，饮食要清淡、适口、易于消化，并有利于降低妊娠反应，包括各种新鲜的蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽、蛋，以及各种谷类制品，保证摄入足量富含碳水化合物的食物。妊娠早期应保证每日至少摄入130g碳水化合物，首选易消化的粮谷类食物。如果因为妊娠反应比较重，不能够进食足量的碳水化物的孕妇要及时到医院就诊，避免对胎儿早期脑发育造成不良的影响。同时在孕早期的时候要多摄入富含叶酸的食物，并补充叶酸。妊娠早期叶酸缺乏，可增加胎儿发生神经管畸形的危险。孕妇应该从计划妊娠开始就多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜和豆类，并建议每日额外补充叶酸400-800ug。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(77052)
北医三院 王雪梅
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