中日友好医院
心脏内科
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睡觉醒来之后由于交感神经活性增强，出现心跳增快是正常现象。因为交感神经活性增强，本身带来的结果是使心率增快、心肌收缩力增强。
但是早晨醒来之后，通常情况下心率不会增加特别多，不会导致心动过速的程度。如果早晨醒来之后心脏狂跳，说明心率至少超过100次/分钟，这是交感神经过度激活的现象。
交感神经过度激活，与情绪刺激、饮食 、夜间睡眠状态、有没有做噩梦等有关系。因此如果早晨醒来心跳跳得特别快，要注意避免以上因素。因为早晨起来心跳过快的时间段，容易发生各种心脑血管事件。
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"睡觉醒来心跳比较厉害，考虑有如下几方面原因：1、神经系统：是患者的交感神经兴奋性升高导致。人在睡眠的情况下，副交感神经的兴奋性会升高，导致患者血压下降、心率减慢。人在突然清醒过程中，患者的交感神经兴奋性会升高，导致患者出现心率加快、血压升高。这也是很多人在起床后2个小时左右，血压会达到全天最高值，其主要原因是交感神经兴奋性所导致。2、器质性病变：患者原本身体上有某些器质性疾病，比如患者存在发作性的室上性心动过速(房室折返性心动过速)，或者房室结折返性心动过速，导致患者在突然起床时，出现心慌、心悸的症状。心跳快会发生不只是在起床时间，其他时间也可能发作，尤其是房室结折返性心动过速，由于人体心房出现房性早搏所诱发的心律失常，在诱发房室结中快慢经络出现轻度折返，导致患者出现一种心动过速。房室折返性心动过速主要是人体心房和心室之间存在旁道，旁道可以促进人体的心率加快。3、其他原因：患者存在有心律失常、心房纤颤、包括房扑、室速等，也可以在睡觉醒过来时，突然出现心跳快。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(36188)
"患者半夜醒来心脏跳得厉害，考虑很有可能存在心律失常、室上性心动过速，比如患有房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速，都会出现半夜突然心慌、心跳而醒来，考虑具体原因如下：1、房室折返性心动过速：指的是人体心房和心室之间存在另一条旁道，人体有窦房结向下传导的冲动，就可以通过旁道向下传导，不用经过房室结。2、房室结折返性心动过速：指的是人体房室结当中存在两条径路，一条是快径路，另一条是慢径路，当患者突然出现房颤时，容易诱发快慢两条径路当中出现折返激动，而引起患者出现室上性心动过速。3、其他因素：如果患者患有心律失常、快速房颤时，也可以在半夜突然醒来发现心跳的很厉害。"
2021/06/29收听(14865)
睡觉醒来心跳非常厉害的原因是刚睡醒时交感神经系统迅速兴奋，而交感神经系统兴奋就表现为心跳有力量... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(87301)
睡觉醒来心跳非常厉害的原因是刚睡醒时交感神经系统迅速兴奋，而交感神经系统兴奋就表现为心跳有力量...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(87301)
"午睡后出现心跳快是比较常见的现象，尤其多见于午睡时间比较长或者睡眠以后被突然惊醒而出现心慌。这种现象是在睡觉时迷走神经张力增高、心跳减慢，如果突然惊醒或者睡觉时间比较久，植物神经功能不稳定，突然出现交感神经兴奋性增强而出现心跳加快，避免这种情况的发生需要午睡时间不要太久、在安静的环境睡眠、空气流通，最好关掉手机等，避免意外因素导致惊吓，醒后不要急于起身，在床上做轻微运动使植物神经稳定以后再起床。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/09收听(58737)
如果出现心脏跳得厉害，在临床中是因为心动过速导致，心动过速在临床中有生理性因素，也有病理性因素... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(70203)
如果出现心脏跳得厉害，在临床中是因为心动过速导致，心动过速在临床中有生理性因素，也有病理性因素...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(70203)
"如果患者在睡觉起来之后，出现心脏跳动特别快的情况，其实多见于失眠或者昨天睡眠质量特别差，这类人群往往本身也存在一定的植物神经功能调节紊乱，在睡醒之后就可能会出现心慌、心悸等不舒服的感觉。建议患者先从改善睡眠入手，多放松心情，多参加一些户外的运动，很有可能这种不适感就会逐渐缓解消失。还有要明确在患者出现不舒服症状的时候，是不是发生了心律失常，最好可以做24小时动态心电图检查，有助于明确诊断。还有一些患者也有可能当时出现了心肌缺血，对于既往有冠心病、糖尿病、高血压的人群，如果时常出现这样的问题，必要时可以检查一下冠脉CT。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(90415)
"睡觉起来心跳快可能是由于心律失常引起，心律失常发病症状轻重不一，取决于发病类型和持续时间。睡觉起来引起的是快速性心律失常，患者可能会出现心悸、乏力、憋气、心跳加快等症状，严重可能会导致头晕、晕厥甚至猝死。当发生心跳加快时，应及时去医院进行心电图检查，排查心律失常、心肌炎，以及其他疾病的可能。除此之外，熬夜、饥饿、低血糖都可能导致睡觉起来心脏跳的快。若睡姿不好，部分人也会睡眠起来时心脏跳的快，或者睡觉时做噩梦导致心脏跳的快，过一会便可恢复。若睡醒后长时间心跳快没有恢复，应及时去医院心内科诊疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(33242)
徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/06播放(53618)
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06播放(53618)
"心脏跳得厉害常见以下几种原因：一、室上性心动过速：1、房室折返性心动过速：指的是心房与心室之间存在着一条旁道，由人体窦房结发出的冲动，不用通过房室结进行向下传导，可以直接通过旁道向下传导，激活部分心室，就可以在心电图的PR间期过程当中发现提早出现的δ波，也叫做预激波，也就是预激综合征；2、房室结内折返性心动过速：指的是人体心脏的房室结当中存在两条径路，一条是快径路，另一条是慢径路，由人体窦房结发出的冲动，一般都会通过快径路向下传导，但是如果患者突然出现房性早搏，有可能会诱发快径路、慢径路之间的折返激动，导致室上性心动过速；二、心律失常：比如快速房颤，是由于人体心房当中多个异位起搏点导致的一种心律失常，也可以导致患者出现心跳、心慌、心悸等心跳得非常厉害的情况。"
2021/08/10收听(88357)
心脏砰砰跳得较厉害，可有明显心悸、心慌等不适，可在安静环境下静坐休息或平卧位休息。如果能在安静... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/20播放(69706)
心脏砰砰跳得较厉害，可有明显心悸、心慌等不适，可在安静环境下静坐休息或平卧位休息。如果能在安静...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/20播放(69706)
生气心跳得特别厉害是源于生气导致交感神经激活，交感神经激活会导致血液当中肾上腺素、去甲肾上腺素... 范书英│中日友好医院 2023/04/21播放(67761)
生气心跳得特别厉害是源于生气导致交感神经激活，交感神经激活会导致血液当中肾上腺素、去甲肾上腺素...
范书英│中日友好医院
2023/04/21播放(67761)
"每次睡醒后心脏跳得厉害的原因是因为交感神经兴奋所造成的，众所周知，迷走神经和交感神经共同支配心脏，并从相反的方向来调节心脏的活动，适应机体的整体活动，在心脏的双重自主神经的支配中遵循着紧张性支配的特点，即迷走神经和交感神经都处于兴奋状态，都能够持续不断的发放紧张性冲动来调节心脏。当两者对抗达到平衡后，则反映为静息心率。人一般虽然达到平衡之后仍以迷走神经作用为主要的优势，当病人睡醒后，这时迷走神经处于被抑制的状态，而交感神经处于兴奋的状态，则出现交感神经兴奋后，可以导致心肌收缩力增强、心率加快，同时传导的速度也会加快，这个时候就会觉得心脏跳得厉害。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/18收听(51592)
如果患者一紧张就容易出现心脏跳动过快的情况，那么考虑有可能是自身心理素质较差，容易发生交感神经的兴奋。对于这样的患者，首先要调整心态。在不舒服症状发作的时候，也可以结合应用β受体阻断剂，因为这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，减慢心率，改善患者心慌、心悸的症状。β受体阻断剂的代表性药物，主要是普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等，但是对于血压低或者是存在支气管哮喘、慢阻肺的患者，是不适宜服用此药的，那么患者可以适当的服用稳心颗粒，同时可以多锻炼自己，减轻由于紧张导致心脏跳动过快的情况。
2019/07/03收听(38961)
一睡觉便心跳增快，原因难以确定。需结合病人的具体情况进行判断，具体分析如下：1、... 张妮│北京医院 2021/08/30播放(70954)
一睡觉便心跳增快，原因难以确定。需结合病人的具体情况进行判断，具体分析如下：
1、...
张妮│北京医院
2021/08/30播放(70954)
部分患者一睡觉便感觉心脏跳得很厉害，即心脏跳动较为剧烈，原因可见以下几点：1、植... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(71149)
部分患者一睡觉便感觉心脏跳得很厉害，即心脏跳动较为剧烈，原因可见以下几点：
1、植...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(71149)
患者出现爬楼梯心脏咚咚跳得厉害，很有可能只是患者平日里缺乏锻炼，爬到楼层过高，会出现心脏咚咚跳... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2022/01/27播放(91561)
患者出现爬楼梯心脏咚咚跳得厉害，很有可能只是患者平日里缺乏锻炼，爬到楼层过高，会出现心脏咚咚跳...
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2022/01/27播放(91561)
运动一下心脏跳的厉害有以下几种情况：1、缺乏运动锻炼：平日里不是吃就是睡，总是躺... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/23播放(86347)
运动一下心脏跳的厉害有以下几种情况：
1、缺乏运动锻炼：平日里不是吃就是睡，总是躺...
2023/03/23播放(86347)
"起床心脏跳的特别厉害，主要跟以下几个因素有关系1、心脏的原因。最常见的是快速性心律失常，比如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、房颤等，需要检查心脏彩超和动态心电图，根据不同的心律失常的类型进行不同的治疗。2、血液系统疾病。最常见的疾病是贫血，容易引起心脏跳的特别厉害，主要是因为血红蛋白的降低，心脏运送血氧的能力下降导致身体缺氧造成，完善贫血的相关检查寻找原因，进行相应的处理有助于缓解。2、内分泌系统疾病。比如低血糖，可以引起心脏跳的特别厉害。另外，甲状腺功能亢进导致机体分泌过多的甲状腺激素，也可以刺激交感神经引起心跳快，检查血糖和甲状腺激素有助于明确诊断。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(26940)
"患者在爬楼梯的时候出现心脏咚咚跳，考虑可能是发生心动过速或者出现早搏，有可能是由于患者平日里有冠心病心绞痛或者有一定程度上的心力衰竭容易出现这种类似的不舒服情况。除此之外，也有些患者可能由于存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退、贫血、心肌病，都有可能在活动后出现心脏不舒服的症状。建议患者如果想要进一步明确诊断，可以做动态心电图的检查，有助于记录下来患者自觉心脏跳动时是否是早搏或者心肌缺血。同时，可以再检查心脏彩超、BNP、肺部CT、血常规、甲状腺功能、血清离子等检查，有助于进一步明确诊断。"
2019/03/25收听(30077)
"当患者出现这种异常表现时，可能只是由于患者平日里缺乏锻炼，爬到楼层过高，就会出现心脏咚咚跳的感觉，这样的患者平日里要注意加强体育锻炼，增大肺活量，有助于改善、预防由于爬楼梯所造成的心动过速。除此之外，也有可能是心律失常，比如房性早搏或者是室性早搏，应适当的改善心律失常，可口服稳心颗粒或者是参松养心胶囊，也可以应用β受体阻断剂这类药物，如比索洛尔、普萘洛尔等。还有一些患者本身存在心衰，除了服用β受体阻断剂之外，还需联合应用螺内酯、培哚普利这类药物有助于延缓病情的进展，同时也可以改善症状。"
2019/06/22收听(21494)
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