华北石油管理局总医院
儿科
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小儿咳喘有痰在临床较为常见，尤其进入冬天以后咳喘带痰的这一部分患儿会增多，要对患儿进行病因识别，完善相关检查。如是细菌性感染，可给予抗生素治疗。如果是病毒性，可给予抗病毒治疗。如果是支原体感染，可给予抗支原体治疗。
反复咳喘的患儿一定要警惕有没有真菌感染，还有一部分是咳喘超过4周，可诊断是慢性咳嗽，慢性咳嗽有一部分患儿是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘，还有过敏性咳嗽。需针对病因采取综合性治疗措施，如采取抗过敏治疗。如果咳喘反复发作，可以配合雾化治疗，再辅以止咳化痰的药物进行综合性治疗。
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儿童咳喘有痰，需予以对症治疗和对因治疗，具体如下：一、对症治疗：1... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/06播放(62815)
儿童咳喘有痰，需予以对症治疗和对因治疗，具体如下：
一、对症治疗：
1...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/06播放(62815)
小孩如果经常出现咳嗽、喘息，首先要弄清原因，才能进行对因治疗，具体原因有以下几种：1... 吴星│河南省人民医院 2023/11/07播放(89789)
小孩如果经常出现咳嗽、喘息，首先要弄清原因，才能进行对因治疗，具体原因有以下几种：1...
吴星│河南省人民医院
2023/11/07播放(89789)
小孩咳喘治疗如下：1、急性期：要控制患儿的喘息、减少缺氧，急性期咳喘严重的孩子可... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(75592)
小孩咳喘治疗如下：
1、急性期：要控制患儿的喘息、减少缺氧，急性期咳喘严重的孩子可...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(75592)
"如果儿童出现咳喘，家长可以从以下几个方面进行处理：1、做雾化吸入治疗，具有副作用小、直接作用于呼吸道局部的特点，从而能够有效的缓解孩子咳嗽、气喘的症状，常用的雾化药物包括布地奈德、博利康尼、爱全乐等，这三个药物常常联合应用，是通常所讲的三联疗法。如果咳嗽比较严重，可以1天做2-3次，对于孩子的咳嗽、气喘具有明显的改善作用。2、给孩子化验血常规，如果在血常规中白细胞比较高，考虑是由于细菌感染引起的，要给孩子加用头孢菌素治疗。如果血常规中的血支原体抗体阳性，需要给孩子应用大环内酯的药物，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。因为如果是肺炎支原体，给孩子应用头孢菌素是没有效果的，只有应用大环内酯类药物，才能有效地改善孩子的咳喘情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/09收听(34073)
"宝宝咳喘、有痰最有效的治疗办法是先做雾化吸入，糖皮质激素、布地奈德加上异丙托溴铵，如果在这基础上再加上口服的中药止咳、化痰的，或者西药氨溴特罗，都可以起作用。同时还要看孩子是不是有感染因素，最好验个血常规，如果白细胞总数增高，中性粒细胞比例增高，说明有细菌感染的可能性，可以加入抗生素，如果青霉素不过敏，可以首选阿莫西林，还可以口服化痰的乙酰半胱氨酸颗粒。如果这些办法还是不能控制，需要拍片子，看看是不是有肺炎。如果有肺炎，有病灶可能需要静点治疗，效果会更好。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/07/23收听(16380)
"宝宝出现咳嗽、咳痰，并且气喘，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与宝宝受凉以后，导致的病毒或细菌感染引起的急性支气管炎有关系，是需要进行积极的治疗的。建议给宝宝服用阿莫西林、克拉维酸钾颗粒、小儿止咳化痰平喘颗粒、抗病毒口服液来进行积极的治疗。一般通过这些药物的治疗，宝宝的咳嗽、咳痰以及气喘的情况，就可能得到控制和缓解，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/11收听(59428)
"宝宝发生咳喘有痰最有效的治疗方法，可以采用雾化吸入的给药方式来治疗，常用的雾化吸入的药物有布地奈德和特布他林。咳痰严重的时候，还可以使用氨溴索吸入剂来进行雾化吸入。治疗宝宝咳喘有痰时需要一个过程，发生咳喘有痰时，多见于急性气管炎或者是喘息性的气管炎，除使用雾化吸入的药物治疗以外，还要合理地使用抗生素进行治疗，常用的口服抗生素有头孢克肟颗粒和阿奇霉素颗粒，根据具体的病原体来选择敏感抗生素进行综合治疗。在治疗过程当中要注意给宝宝保暖，不要受凉，减少高热量食物的摄入，如果是母乳喂养的宝宝，母亲的饮食要清淡，不要吃太多高热量、高蛋白类的食物。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/03/03收听(74145)
"小孩子咳喘的话，治疗来说无非是几个方面：第一、大部分的咳喘是过敏性的体质，或者说气道的高反应性所造成的，所以要抗过敏治疗，急性期用急性期的抗过敏药，慢性期用慢性期的抗过敏，预防过敏这一点很重要。第二、消炎治疗，一般需要用抗生素用一个疗程，不论是口服还是静脉。第三、雾化吸入激素、β受体激动剂，这两类非常重要，可以减轻气道的炎症。第四、用支气管扩张剂，减轻喘的症状。第五、还有其他合并的止咳治疗。经过这五大类的治疗，小儿急性期的咳喘大部分可以得到缓解，但是要避免复发，需要做规范的呼吸科医生的随访。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/15收听(95898)
咳嗽是人体防御性反射动作，最常见的就是喝水或闻到什么味道，刺激到气道就会咳，作用就把异物或一些... 王彬│三亚市人民医院 2019/03/25播放(96296)
咳嗽是人体防御性反射动作，最常见的就是喝水或闻到什么味道，刺激到气道就会咳，作用就把异物或一些...
王彬│三亚市人民医院
2019/03/25播放(96296)
"支气管哮喘发病机制复杂，与遗传以及环境因素有密切关系，同时呼吸道感染、接触变应原等因素有一定影响。其本质为气道炎症，所以对于支气管哮喘的治疗首先是控制气道炎症，降低气道高反应性，临床用药以吸入性糖皮质激素为主，可以联合使用β2受体激动剂，口服白三烯受体调节剂如孟鲁司特，长期规范使用可以有效控制气道炎症，达到控制哮喘的目的。同时需预防呼吸道感染，减少接触变应原以及减少接触有害气体或者颗粒。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/04收听(64243)
"对于小孩咳喘最有效的药物，就是进行雾化吸入的药物，一般常用的就是支气管扩张剂和糖皮质激素。支气管扩张剂比较常用的，是沙丁胺醇和硫酸特布他林。如果是糖皮质激素，临床上比较常用的就是布地奈德雾化液。如果伴有感染引起的咳喘，还需要给孩子根据感染的原因，给予抗病毒或者抗生素进行治疗。抗病毒的药物，可以选择利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。抗生素可以选择头孢克肟或者头孢克洛。另外，如果有痰的咳喘，还应该给予祛痰的药物，进行治疗咳喘，可以给孩子服用氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索。如果是痰量多的时候，应该帮助孩子进行排痰，避免使用比较强的镇咳剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(29606)
小孩咳喘重要的是要找到病原体或病因。呼吸道感染性疾病无论是细菌感染或是病毒感染，都可以引起咳喘... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(92039)
小孩咳喘重要的是要找到病原体或病因。呼吸道感染性疾病无论是细菌感染或是病毒感染，都可以引起咳喘...
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/23播放(92039)
"小孩咳喘如果是偶尔发作或者是不超过3次，伴有发烧等，这种多考虑为感染造成的气道反应性高，主要是祛除病因为主。要针对不同的病原体，采用不同的抗生素，清热抗病毒的药以及做雾化观察。必要时如果体温反复超过38度5，胸片明确为肺炎时还需要进行做雾化输液治疗。如果孩子反复的咳嗽、喘，尤其是在季节交替，或者是感冒以后经常出现喘息的症状，有可能是哮喘。儿童哮喘它主要是用激素进行雾化治疗，最少需要半年。同时需要口服抗过敏的药物，比如孟鲁司特钠1-3个月。喘息厉害时候建议配合用支气管扩张剂，比如可必特20天。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/11收听(37205)
"如果孩子痰非常多，可清淡饮食、吃化痰止咳的中成药、抗感染治疗，具体如下：1、清淡饮食，因为很多孩子出现痰多，是由于吃肉类食物或者甜食太多引起，可以适当清淡饮食，从而有助于痰多的消失；2、吃化痰止咳的中成药，常用化痰止咳中成药包括复方鲜竹沥液、金振口服液等，对痰多都具有明显的化痰、止咳作用。一般应用七天左右，痰多情况会得到明显的改善；3、抗感染治疗，如果痰多是由于急性细菌性支气管炎引起，家长可以给孩子吃头孢菌素抗感染治疗。如果是由于支原体感染，可以应用大环内酯类的抗生素，比如红霉素、罗红霉素等。"
2019/04/15收听(27749)
对于痰多且痰液较黏稠的小孩，建议适量使用化痰药物进行治疗，如半胱氨酸、愈创木酚甘油醚类药物，均... 周湘│中日友好医院 2021/09/17播放(73009)
对于痰多且痰液较黏稠的小孩，建议适量使用化痰药物进行治疗，如半胱氨酸、愈创木酚甘油醚类药物，均...
周湘│中日友好医院
2021/09/17播放(73009)
"小孩痰多可以从以下几方面改善：一、食疗：家长可用雪梨切条煮水，大火烧开，小火熬三分钟，盛出凉至温度适宜给孩子吃，具有生津、润肺的作用，并且雪梨所含有的配糖体及鞣酸等成分能祛痰、止咳，对咽喉部还有保护作用。二、增加孩子的饮水量：让孩子少量多次的喝温开水，多喝水能使黏稠的痰液变得稀释，以利于随着孩子的咳嗽动作排出体外。三、药物治疗：家长可以在医生的指导下给孩子服用止咳、祛痰的药物，比如肺立刻合剂、小儿止咳化痰颗粒、止咳橘红合剂、小儿肺热咳喘口服液等，服用剂量和注意事项遵医嘱。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/17收听(97191)
小孩咳喘较为有效的药物是白三烯受体激动剂，尤其是局部应用，雾化吸入比较有效。如果小孩咳喘是由于... 张清友│北京大学第一医院 2021/09/22播放(65750)
小孩咳喘较为有效的药物是白三烯受体激动剂，尤其是局部应用，雾化吸入比较有效。如果小孩咳喘是由于...
张清友│北京大学第一医院
2021/09/22播放(65750)
"小孩子又咳又喘，最快的治疗是雾化吸入治疗。雾化吸入治疗里放两类药，一类是抗炎药，比如布地奈德，另一类是解痉药，比如特布他林、爱喘乐，这都是比较常用的解痉药，可以联合使用，这三个药可以一起做吸入治疗。一般根据情况，大多数患者在急性发作的时候根据症状来决定。尤其是有喘息时，做雾化是最快、最好。这里也要告诉家长，如果患儿反复咳喘可能不是简单的支气管炎，可能就是哮喘。如果是支气管哮喘，除了控制症状、急性治疗，还要坚持长期治疗、维持治疗，可以预防喘息。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/27收听(63710)
"对于小孩有痰，这个时候主要采用排痰的方法。如果孩子无法进行咳嗽的反射，家长可以让宝宝趴在大腿上，使宝宝处于这种弓背的体位，用空心的手掌由下往上，由外向内去拍宝宝的背部。拍背是可以使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大的气管引流并排出，同时还可以促进心脏和肺部的血液的循环。其次可以采用保暖的方法，因为一般的像婴幼儿的免疫力比较弱，比成年人更容易患感冒受凉。所以诱发呼吸系统的疾病，这个时候家长一定要做好保暖的措施，不要让婴儿受凉。当然，也可以采用饮水的方法，多饮水它能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部的炎症的消除，同时凉开水还能改善血液的循环，是机体代谢所产生的废物或者是毒素，迅速地从尿中排出来，从而减轻其对呼吸道的这种刺激。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(68848)
小孩一直有痰，可采取以下处理措施：1、如果是炎症引起的有痰，首先要积极消炎，炎症... 范伟│太原市妇幼保健院 2020/01/17播放(50875)
小孩一直有痰，可采取以下处理措施：
1、如果是炎症引起的有痰，首先要积极消炎，炎症...
范伟│太原市妇幼保健院
2020/01/17播放(50875)
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