上海市第一人民医院
泌尿外科
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非肌层浸润性膀胱癌属于早期膀胱癌，实际膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌，前者通常采用经尿道膀胱肿瘤切除以达到救治目的。而对于经常复发或高级别的非肌层浸润性膀胱癌患者而言，可能进展为肌层浸润性膀胱癌的风险更高。
因此，对于此类患者治疗需采取积极方案，延缓其进展为肌层浸润性膀胱癌的速度。若在进一步复查中，患者出现频繁复发情况，通常建议进行全膀胱切除，从而使患者获得更长时间生存率。
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"肌层浸润性膀胱癌一经确诊，从诊疗方案需要进行全膀胱的切除，才可以达到根治的目的，但是目前经研究证实如果是范围比较小的肌层浸润性膀胱癌，可以进行膀胱部分切除，切除的范围要大于癌肿组织周围3cm，但是保留膀胱的手术有可能会出现局部复发的概率，但是会改善患者的生活质量，不需要进行膀胱永久造瘘，不需要长期或者永久佩戴尿袋来进行引流，建议根据患者具体癌症的大小、范围及侵犯的深度、病理类型等综合决定。原则上进行膀胱全切以后，手术后复发或者再次出现转移的概率最小，对延长生存率的目标越高，但是如果范围非常微小，而且病理类型分化程度相对比较好，也可以进行膀胱部分切除，但需要到医院进行综合评估才能确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(79804)
"膀胱癌浸润性和非浸润性，这个概念相对比较笼统，所有的癌症都具有浸润性，只是看侵润到哪一个层面。膀胱癌浸润性和非浸润性的区别，主要位于是否侵犯到肌层。如果侵犯到基层，则属于肌层浸润性膀胱癌，这种属于比较严重的情况，需要进行全膀胱切除、部分切除或者进行局部的微创切除，并不能达到根治的效果。但是如果膀胱没有浸润的肌层，则属于非肌层侵润性膀胱癌，这种情况可以适用于经尿道膀胱病损微创切除手术的指征，不需要进行全膀胱切除。但是微创手术切除以后，需要进行规律的膀胱灌注化疗。而肌层浸润性的膀胱癌进行全膀胱切除以后，补需要进行膀胱灌注化疗，但患者需要终身佩戴一根造瘘管，引流尿液。"
2020/08/21收听(60878)
肌层浸润性膀胱癌分期在T2(期)和T4a(期)的患者，即腹壁和盆壁的固定，应该选择根治性膀胱切... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(67934)
肌层浸润性膀胱癌分期在T2(期)和T4a(期)的患者，即腹壁和盆壁的固定，应该选择根治性膀胱切...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(67934)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(54759)
肌层浸润性膀胱癌可以行保留膀胱治疗，根据患者的具体情况来做相应的选择。因为肌层浸润性膀胱癌要想...
2019/10/28播放(54759)
膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤，也是老年人在泌尿外科最常见的肿瘤，这种肿瘤主要是表现一种肉眼血尿... 姚旭东│上海市第十人民医院 2018/12/27播放(62544)
膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤，也是老年人在泌尿外科最常见的肿瘤，这种肿瘤主要是表现一种肉眼血尿...
姚旭东│上海市第十人民医院
2018/12/27播放(62544)
目前平均膀胱肿瘤的5年生存率是77%，高级别非浸润性膀胱癌的生存率<77%，膀胱癌为泌尿... 邱建新│上海市第一人民医院 2021/09/23播放(76908)
目前平均膀胱肿瘤的5年生存率是77%，高级别非浸润性膀胱癌的生存率<77%，膀胱癌为泌尿...
邱建新│上海市第一人民医院
2021/09/23播放(76908)
"低级别非浸润性膀胱癌，也称低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌，其年发病率为5\/10万，男女比例为2.9:1，发病年龄为28-90岁，平均年龄为69岁，70%病例发生在邻近输尿管口的膀胱后壁和侧壁。患者主要表现为肉眼或镜下的血量，内镜所见类似低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤。78%患者的肿瘤为单发性，22%患者的肿瘤数≥2个。进展为浸润性癌和死亡的病例不足5%，常见复发，复发率为48%-71%。在临床中如果患者取得较好的治疗效果，可以进行膀胱的电切术，或激光切除手术等治疗方式，但术后存在一定的复发率。建议患者一定要定期复查，密切随诊，以及进行药物灌注等治疗，以预防复发和浸润的改变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(91257)
低级别非浸润性膀胱癌属于癌症，因病理科诊断上出现癌症标志的疾病，均属于癌症。若尿路上皮癌发生在... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(99999)
低级别非浸润性膀胱癌属于癌症，因病理科诊断上出现癌症标志的疾病，均属于癌症。若尿路上皮癌发生在...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(99999)
膀胱癌除常规的乳头状癌外，还有浸润性膀胱癌，即高度恶性的膀胱癌，治愈率与乳头状膀胱癌比较低。<... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2021/08/25播放(71545)
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俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2021/08/25播放(71545)
浸润性膀胱癌的治愈率总体来说是不理想的。T1期侵犯黏膜下的浸润性膀胱癌，预后是比较好的，五年生... 姚旭东│上海市第十人民医院 2018/12/27播放(70168)
浸润性膀胱癌的治愈率总体来说是不理想的。T1期侵犯黏膜下的浸润性膀胱癌，预后是比较好的，五年生...
2018/12/27播放(70168)
肌层浸润性膀胱癌分期通常在T2期及T2期以上。非肌层浸润性膀胱癌有Tis期，即原位癌，虽然是原... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(58453)
肌层浸润性膀胱癌分期通常在T2期及T2期以上。非肌层浸润性膀胱癌有Tis期，即原位癌，虽然是原...
2019/10/28播放(58453)
"浸润性膀胱癌不是晚期，膀胱癌就具有浸润性的特点，需要根据浸润的深度来判断是否为晚期，如是否为肌层浸润，或者是否为膀胱外脂肪组织等浸润。膀胱癌浸润的深度越深则分期越晚，如膀胱仅仅侵润在黏膜层未侵犯到基层，属于表浅的膀胱肿瘤，属于早期的膀胱肿瘤。但如果膀胱癌侵犯到肌层的1\/2，属于肌层侵犯的膀胱癌，这属于中、晚期的膀胱癌。如果膀胱癌侵犯到肌层外1\/2，或者膀胱外的组织，如脂肪或者盆壁等，这时就属于晚期膀胱癌，或者伴有其他脏器转移的膀胱癌，如肝转移、肺转移或者肠道转移等，这些都属于晚期的膀胱癌。所以膀胱癌侵犯肌肉层及其盆壁组织，或者造成远处转移才属于晚期。"
2019/10/17收听(70531)
"近日性膀胱癌具体能活多久还是要根据具体病人的病情进行具体的分析。主要是根据浸润性膀胱癌的病人病理分期，以及病人是否出现了周围组织侵犯和淋巴结转移、远处转移等多方面的因素分析。同时也要根据病人的具体治疗方式决定，如果浸润性膀胱癌的病人，还没有出现严重的周围组织侵犯，进行积极的根治性手术治疗，可能还可以活一段时间，有些病人可以活3-5年。当然有些病人如果出现了严重的周围组织侵犯，甚至出现了全身转移，存活的时间往往就比较短，很多病人可能在2年之内就会出现。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/26收听(71745)
浸润性膀胱癌是有可能彻底治愈的，主要是早期的膀胱癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术治疗，大部分是可以彻底治愈的。如果错过了早期治疗的机会，浸润性膀胱癌到了中晚期，发生了淋巴结的转移及远处器官组织的转移，治疗比较麻烦，彻底治愈的可能性不大，需要联合治疗。通过化疗放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等。只要控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长寿命，晚期癌症治疗的目的主要是提高生存质量，延长患者的寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(90456)
"对于膀胱癌这种疾病，是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤，可以分为非肌层浸润性膀胱癌以及肌层浸润性膀胱癌。当患者检查发现肌层性浸润膀胱癌时，应该评估是否有远处转移，因为这种疾病一旦进展到肌层需要进行膀胱全切。在这种手术之前就需要进行充分的评估，是否已经失去了最好的手术时机。一旦出现肿瘤的转移就不能再进行手术，只能够进行姑息性的治疗。因此，肌层浸润性膀胱癌是存在肿瘤转移的风险，术前必须要进行明确，需要明确检查以后再进行下一步的治疗。如果已经出现转移，患者只能进行姑息性治疗。如果肌层浸润性膀胱癌没有转移可以进行手术治疗，需要进行膀胱全切，将肿瘤全部切除以后再进行手术和术后的治疗和干预。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/08收听(11136)
浸润性膀胱癌最好的治疗办法，首先要分期，也就说是属于T1期浸润性膀胱癌，还是属于T2期肌层浸润... 姚旭东│上海市第十人民医院 2018/12/27播放(94334)
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2018/12/27播放(94334)
肌层浸润性膀胱癌至少侵犯浅肌层以上的组织，进展较快，患者预后不良，治疗方法除根治性膀胱切除外，... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(86450)
肌层浸润性膀胱癌至少侵犯浅肌层以上的组织，进展较快，患者预后不良，治疗方法除根治性膀胱切除外，...
2019/10/28播放(86450)
肌层子宫肌瘤可以使患者产生非常明显的临床症状，也可以让患者完全感觉不到，所以肌层子宫肌瘤可以严... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/07播放(50655)
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2023/06/07播放(50655)
肌层浸润性膀胱癌T3期指肿瘤侵犯膀胱以外的组织。若只能通过显微镜看到肿瘤侵犯，则为T3a期；若... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(55614)
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2019/10/28播放(55614)
浸润性腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期没有淋巴结转移，属于早期；Ⅱ期存在淋巴结转移，称为中... 何忠良│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(81585)
浸润性腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期没有淋巴结转移，属于早期；Ⅱ期存在淋巴结转移，称为中...
何忠良│浙江省立同德医院
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