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简介:蒋琪,上海市第一人民医院,泌尿外科,副主任医师。长期从事泌尿外科工作,积累了大量临床经验,擅长泌尿生殖系统肿瘤3D腹腔镜及达芬奇机器人等微创手术及综合治疗,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸癌等,以及泌尿结石、前列腺增生的腔镜微创手术。现任中国医师协会男科分会青年委员兼秘书长、上海健康产业协会及性医学会青年委员、上海医学会男科分会内分泌组成员、上海激光学会泌尿外科专委会委员、等职务。曾获“优秀医学青年人才”项目1项。贵州省援黔医疗卫生对口帮扶工作“优秀个人”。主持2项国家自然科学基金,在JUrology等著名专业杂志发表SCI论文10余篇。参编《前列腺疾病》、《壶说健康》、《名医与您谈丛书系列》-《肾肿瘤与肾囊肿》等多部著作。
擅长:泌尿生殖系统肿瘤3D腹腔镜及达芬奇机器人等微创手术及综合治疗 ,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸癌等,以及泌尿结石、前列腺增生的腔镜微创手术。
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蒋琪医生的科普内容
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前列腺炎要注意什么问题
前列腺炎患者在日常生活中需要注意以下方面:
1、改善不良习惯:对于爱食用辛辣食物、爱吸烟、酗酒的患者,
需要摒除此类不良生活习惯;
2、避免久坐:对于部分长期在办公室办公和久坐的患者而言,建议选择较软的座椅以减少对前列腺的局部压迫,从而减少频繁充血。此外,建议经常骑自行车的患者减少骑行频次和时间,注意休息;
3、规律性生活:患者需要保持性生活规律,频繁进行性生活会导致前列腺局部频繁充血,不利于炎症吸收和好转;
4、增强体质:患者需增强个人身体素质和免疫功能;
5、减少泌尿生殖系统疾病:泌尿生殖系统炎症是前列腺炎诱因之一,患者尽量减少炎症发生。
患者通过改善生活习惯、注意饮食习惯、改善个体体质等多方面因素,可达到促进前列腺炎好转并减少复发目的。
7.89万
41
12月25
前列腺偏大有影响吗
患者出现前列腺偏大情况有无影响,需根据患者年龄以及症状体征进行判断,常见以下情况:
1、年轻患者:
通常可考虑是否合并有前列腺炎表现,针对前列腺炎做进一步治疗;
2、中老年患者:若为
中老年患者出现前列腺偏大情况,通常建议进行PSA检测,即前列腺特异抗原检测,以进一步排除是否有前列腺肿瘤可能。
前列腺偏大实际为B超中诊断描述,若患者无明显排尿不畅症状,可不必过于关注,仅需定期或每年进行B超检查。
8.56万
41
12月19
输尿管堵塞导致肾积水的治疗
输尿管堵塞导致肾积水,需要根据具体原因进行针对性治疗。具体如下:
1、输尿管结石:为较为常见的原因,一旦诊断因输尿管结石导致肾积水,患者需进一步到医院,进行药物或手术的治疗,促进输尿管结石排出,恢复输尿管通畅情况,达到解除肾积水目的;
2、输尿管狭窄:若
先天性或后天性
输尿管狭窄,导致肾脏积水,需积极通过输尿管狭窄段切除整形术,恢复输尿管通畅情况,达到改善肾积水目的;
3、输尿管肿瘤:若输尿管肿瘤属于良性,可以通过切除输尿管肿瘤,恢复输尿管通畅情况,从而达到改善、治疗肾积水的目的。若输尿管肿瘤考虑是恶性,需进一步考虑切除单侧的肾脏、输尿管进行进一步治疗。
8.67万
49
12月02
肾囊肿挂肾内科还是泌尿外科
肾囊肿的患者,挂号肾内科还是泌尿外科,需要根据疾病情况决定,具体如下:
1、泌尿外科:单纯性的肾囊肿,通常建议到泌尿外科进行就诊。肾囊肿<4cm时,通常不需要进行进一步处理,而肾囊肿
>4cm
,建议积极地采取手术治疗。对于复杂性的囊肿,尤其是考虑可能合伴恶性病变的囊肿,也需到泌尿外科就诊,进一步进行手术治疗;
2、肾内科:如果是遗传性疾病引起的肾囊肿,如多囊肾等,疾病后期引起肾功能的改变,甚至出现尿毒症的情况,需要到肾内科进行就诊。通过肾内科血透以及改善肾功能的治疗,让患者得到救治和改善。
因此肾囊肿的患者,需要具体区分病情,进一步选择合适的就诊科室,达到针对性治疗。
8.05万
26
11月27
尿路结石和肾结石的区别
尿路结石与肾结石的区别可从泌尿系统解剖结构进行分析,通常将输尿管、肾脏称为上尿路,而将膀胱、尿道称为下尿路。实际肾脏处于上尿路范畴,因此肾结石与尿路结石的区别在于二者属于包含关系,肾结石属于尿路结石的一类。临床通常将肾结石与输尿管结石称为上尿路结石,而将尿道结石或膀胱结石称为下尿路结石。
结石所处位置不同其称呼也不同,针对患者所采取治疗方案也有所区别。但多数肾结石和输尿管结石均可通过患者自行排出到达膀胱,因此部分膀胱结石也可能是由肾结石和输尿管结石向下移位而来,还有部分膀胱结石可能是由于前列腺增生所引起。
7.78万
45
11月19
有血尿是怎么回事
血尿为泌尿外科常见的临床症状,出现血尿不必过于惊慌,应该积极到医院就诊,进行检查来明确出现血尿的原因,便于进一步制定针对性的治疗方案。常见引起血尿的原因具体如下:
一、肾性血尿:
常见于肾内科疾病如肾小球肾炎或肾病综合征等。
二、肾后性血尿:
1、泌尿道感染:除出现血尿外,常合并尿频、尿急、尿痛,甚至发热;
2、泌尿系统结石:结石在泌尿系统腔道内的活动及摩擦会引起黏膜出血,从而引起血尿;
3、泌尿系统肿瘤:常见包括肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤及肾细胞癌,侵犯到集合系统的肿瘤易引起血尿。
6.75万
48
11月12
前列腺癌术后症状
前列腺癌术后患者可能出现的临床症状,通常包括以下两大类:
1、正常症状:
由于前列腺癌手术切除范围较广,通常需切除患者整个前列腺以及双侧精囊,同时对尿道和膀胱进行尿道重建。因此多数患者术后短期内会出现尿液无法自主控制的表现,但如果术中对患者尿道括约肌以及神经进行较好保护,则多数患者可在术后逐渐恢复正常的尿液控制。而对于少数尿液无法自主控制的患者而言,术后通过积极配合针灸等中医方面治疗以及盆底康复进行治疗,均可得到较好恢复;
2、并发症状:若部分患者术后出现吻合口生长不良情况,可能会导致漏尿等表现,表现为引流管内出现较多尿液样物质,此时需要医生及早发现并进行进一步处理。此外,对于前列腺癌手术中的部分中高危患者,医生会为其进行淋巴结清扫,因此术后此类患者可能出现淋巴瘘。此时需及早发现并补充蛋白物质,积极采取手段控制病情后也可达到较好效果。
9.15万
6
11月08
前列腺炎治疗多久才能好
前列腺炎又称慢性前列腺炎,常规治疗疗程为4-6周,治疗方案通常是药物治疗,并结合患者个人生活习惯改善以及局部物理治疗。2-3周后建议患者到医院进行阶段性评估,通过个人症状体征检查和前列腺液检测以评估患者治疗疗效,便于及时调整药物。
在4-6周治疗后多数患者可得到良好改善,但不可由于病情好转而忽视日常生活习惯调整。若患者病情改善后继续延续此前不良生活习惯、饮食习惯和卫生习惯,则易导致前列腺炎复发。因此,前列腺炎治疗较为重要,但患者维持自身良好生活习惯更为重要。
5.40万
100
10月18
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