首都医科大学附属北京地坛医院
产科
手机浏览
盆腔炎的治疗,需考虑为慢性盆腔炎急性发作,还是慢性盆腔炎偶发。如果以前得过阴道炎,现在是急性发作,合并明确的发热和腹部压痛或者感染指标升高,需考虑应用抗生素治疗。而抗生素应用的原则,一定要足量,足疗程。如果慢性盆腔炎偶然发作,且不合并明确的发烧、感染,考虑应用活血化瘀的中成药或者物理治疗即可。常用的活血化瘀的中成药包括裸花紫珠分散片、妇科千金胶囊或复方银花片,活血化瘀的药物都可以有效的改善盆腔炎的症状。对于物理治疗,可以考虑选择局部热敷或者理疗,对盆腔炎的治疗效果均非常不错。
分享:
"盆腔炎主要以抗生素治疗为主,必要时可选择手术治疗。抗生素的治疗原则是给予经验性的广谱、及时、个体化治疗,可以分为非静脉给药,也就是口服药物,或者是肌肉注射。以上治疗一般是针对情况好、症状比较轻、能耐受口服抗生素的病人,并且有随访条件,可以在门诊口服,也可以肌肉注射抗生素,经常用的有头孢曲松钠、多西环素,或者是阿奇霉素、氧氟沙星等。此外,还有静脉给药,如果病人一般情况比较差,并且伴有发热、恶心、呕吐或有盆腔腹膜炎、肝周炎,门诊治疗无效者也不能口服抗生素,可以静脉注射抗生素,同时要补充液体,纠正电解质紊乱和酸碱平衡。抗生素治疗时也会选择头孢类药物,还有喹诺酮类、四环素类药物,也可以联合用药,必要时可能需要手术治疗,比如药物治疗无效,可能有脓肿,或者有些脓肿破裂都需要手术,可以结合中药治疗,中医中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中有很大作用,可以口服妇科千金片、桂枝茯苓胶囊等,也可以做理疗。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/20收听(28127)
盆腔炎以抗生素治疗为主,必要时手术治疗。药物治疗的原则是经验性、广谱、及时以及个体化,由于血培... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/20播放(79116)
盆腔炎以抗生素治疗为主,必要时手术治疗。药物治疗的原则是经验性、广谱、及时以及个体化,由于血培...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/20播放(79116)
"盆腔炎是一种炎症,它首先的治疗就是用抗菌素进行消炎治疗,这是最重要的。但是所有的炎症如果形成了脓肿,盆腔出现了脓肿,一般这种脓肿是输卵管的脓肿和卵巢的脓肿,有的是双侧的,有的是单侧的。这种脓肿如果不适当的及时治疗,只有两个出路,一个是破坏到腹腔里引起了脓毒血症,就是引起了盆腔的腹膜炎加重,不光是盆腔炎,而是腹膜炎的加重,再重就可以引起脓毒血症。还有一种破溃到肠子里或者破溃到膀胱里,引起了肠瘘或者是膀胱瘘,等这一部分的炎症消退以后就好了,形成慢性的,过一段时间再复发,所以它的治疗主要是消炎治疗。如果形成脓肿,消炎一般有规定,三天的抗菌素好好运用,若仍然解决不了问题,体温下不去,这时候就要借助于手术治疗。因为所有的炎症治疗只有两个原则,一个是抗炎治疗,就是用抗菌素消炎,另一个就是要引流通畅,只有引流通畅了这个地方的炎症才能消失、消退。但是这种急性的盆腔炎一定要记住治疗要彻底、要充分,抗菌素用得要充分,一般要用14天以上,不要让它转成慢性盆腔炎,转成慢性盆腔炎就是很麻烦的事了。"
张毅│北京医院
2020/03/18收听(80515)
"盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要时行手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症,经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素的治疗原则,包括经验性、广谱、及时和个体化,对于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,可以采用手术治疗。手术治疗的指征包括脓肿经药物治疗无效和脓肿持续存在,以及脓肿破裂,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时行手术治疗,同时也可以采用中药治疗,主要为活血化瘀、清热解毒的药物,比如银翘解毒汤、安宫牛黄丸或止血丹等。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(22002)
"盆腔炎是女性常见的一种炎性疾病,临床表现有白带增多、腰骶部酸痛、下腹坠痛等不适,尤其是在活动后或者性生活后症状比较明显。根据病史、临床体征,医生会给予经验性的治疗,通常都会选择中西药联合治疗,选择抗生素,加有活血化瘀成分的中成药口服,比如头孢类加妇科千金胶囊等等,需要按疗程口服,后期复查,了解治疗的效果,必要时需要巩固治疗。在诊断为盆腔炎症后,一般情况下,在48小时之内需要及时用药。如果病情迁延,会导致慢性盆腔炎症的发生,在治疗上就比较棘手,只能在盆腔炎急性发作时对症治疗,同时需要注意增强自身抵抗力,减少复发的频率。"
刁俊春│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/20收听(36609)
"盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎主要是以抗生素治疗为主,可以同时辅助中药治疗,但是在使用抗生素治疗之前,一定要做细菌培养并作药敏试验,根据检查结果来选择敏感抗生素,治疗7-10天是一疗程。如果按照规范积极的治疗,急性盆腔炎是可以彻底治愈的;如果治疗不规范,容易发展成为慢性盆腔炎性疾病。慢性盆腔炎的治疗主要是以中药为主,包括中药口服、中药理疗、中药灌肠,经过综合的治疗,一般治疗3个周期,可以基本消除症状。如果是慢性盆腔炎的急性发炎期,这种情况可以配合使用抗生素,待急性的炎症期过去之后再选用中药治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/07/24收听(84578)
"对于盆腔炎的治疗,主要是抗生素药物的治疗,病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体,需氧菌、厌氧菌的混合感染,所以抗生素的选择多是广谱的抗生素以及联合用药,大多数是头孢类抗生素,加上甲硝唑类抗生素的联合应用。此外,还有中医中药的治疗,主要是活血化瘀,清热解毒的药物应用,如安宫牛黄丸、紫雪丹、银翘解毒、抗妇炎胶囊、蒲苓盆炎康等。另外。对于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿,或盆腔脓肿,或脓肿持续存在,脓肿破裂的,都可以考虑手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/19收听(42525)
盆腔炎包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎病人会有急骤起病,会有肚子疼、白带增多、发热、白细... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/08播放(94075)
盆腔炎包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎病人会有急骤起病,会有肚子疼、白带增多、发热、白细...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/08播放(94075)
"临床上治疗盆腔炎的方法很多,可以采用中药治疗、西药治疗、肛门塞药、盆腔灌注;可以采用物理治疗,比如短波、红外线、药物离子透入等等能促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收;也可以给予活血化瘀,清热解毒的中药口服。但是女性的生理特性容易造成细菌的感染,容易反复发作,盆腔炎的治疗也比较顽固,所以治疗一段时间症状减轻了,一些女性就会放弃治疗,造成细菌产生耐药性,治疗起来就更加不容易,所以治疗盆腔炎疗程要足,在症状消失后,至少要巩固治疗一个疗程。另外,女性要保持外阴的清洁卫生,少吃辛辣刺激的食物,加强运动,增强抵抗力,综合治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/03收听(92260)
"需根据盆腔炎的具体表现形式采取针对性治疗,有以下的治疗:1、盆腔炎急性期,抗生素消炎治疗是首选的治疗方法,抗生素的使用途径可以是静脉输液、肌肉注射或者口服,具体给药途径的选择应根据临床症状的严重程度而定,建议联合使用两种不同作用机制的抗菌素。2、急性盆腔炎形成盆腔脓肿,手术治疗是首选的治疗方法,切除化脓的病灶后再配合抗菌药物消炎治疗。3、慢性盆腔炎,综合治疗是慢性盆腔炎的治疗原则,离子透入、短波等物理治疗方法可以改善盆腔部位的血液循环,配合药物治疗可以提高治愈率。对于有明显包块形成的慢性盆腔炎,选择手术治疗也是彻底根治的主要方法。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(58906)
盆腔积液是影像学对盆腔内液体的一种描述而非疾病,分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(53390)
盆腔积液是影像学对盆腔内液体的一种描述而非疾病,分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(53390)
"结核性盆腔炎采用抗结核药物治疗为主,休息、营养为辅的治疗原则,抗结核药物治疗对90%的女性生殖器结核有效。药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则,采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇,及吡嗪酰胺等抗结核药物,联合治疗6-9个月可取得良好的疗效。推荐两个短疗程药物治疗方案,前2-3个月为强化期,后4-6个月为巩固期。急性患者至少应该休息三个月,慢性患者可以从事部分的工作和学习,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。"
2020/07/14收听(48080)
"盆腔积液一般考虑有盆腔炎症了,看积液多少,然后决定如何治疗。积液一般小于1.0cm以下,不需治疗观察就行。如果积液特别多,三点多以上并且伴有腹痛症状很明显,治疗是选择静点消炎药,一般用五天到一周就可以,像替硝唑、氧氟沙星这一类都可以。如果积液不是很严重,腹痛症状并不是很明显,这个时候的治疗可以开点中药,找中医大夫根据你的舌苔和脉象开中药对症调理。开中药以后可以采用口服或者是灌肠的方法,再加上理疗的方法去治疗盆腔积液。一般绝大多数经过十天左右的治疗,基本都能够恢复。或者口服妇炎康、妇科千金片、氧氟沙星、替硝唑或者是金刚藤之类的消炎药都可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(35167)
"盆腔积液分为生理性和病理性的盆腔积液。如果是生理性的盆腔积液,一般不需要特殊治疗,少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液,积液量都会在100ml以上,需要根据病因采用针对性的治疗。首先需要解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,增加机体的抵抗力。其次药物治疗,如果因炎症引起,应积极抗感染治疗。如肿瘤引起,应采用化疗药物配合手术治疗。还有手术治疗,如果有肿块、有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可以行手术治疗。存在小的感染灶、反复炎症复发者,易行盆腹腔境手术探查,手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(85479)
女性盆腔炎的治疗以抗生素药物治疗为主,必要时可进行手术治疗。抗生素治疗可以清除病原体,改善患者... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(56598)
女性盆腔炎的治疗以抗生素药物治疗为主,必要时可进行手术治疗。抗生素治疗可以清除病原体,改善患者...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(56598)
"如果患者明确诊断为盆腔炎,伴有盆腔积液,可以根据其病情的轻重、急慢性来选择治疗,盆腔炎分为急性和慢性急性盆腔炎,多由病原体感染导致,通常在治疗时要使用抗生素,抗生素的选择有两种,如根据药物敏感试验而选择,可以通过分泌物的培养来选择抗生素。多数情况下在临床上是经验性的选择药物,可以选择抗厌氧菌感染的甲硝唑或奥硝唑、替硝唑等,同时使用广谱抗生素。慢性盆腔炎多是急性盆腔炎治疗不彻底导致的现象,所以存在慢性盆腔炎时,往往不使用抗生素,常使用中药来缓解症状,如使用康妇消炎栓、妇科千金片、康妇炎胶囊等,盆腔炎无论有无积液,都有可能发生,而积液并不是诊断盆腔炎的重要标志。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(41891)
人流是一种宫腔操作,如果患者抵抗力下降或者是本身有炎症存在,人流后会增加患盆腔炎的发生率,这时... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/23播放(77537)
人流是一种宫腔操作,如果患者抵抗力下降或者是本身有炎症存在,人流后会增加患盆腔炎的发生率,这时...
2022/05/23播放(77537)
盆腔炎是女性较为常见的一种妇科疾病,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,针对于急性盆腔炎的治疗,建议给... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(64136)
盆腔炎是女性较为常见的一种妇科疾病,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,针对于急性盆腔炎的治疗,建议给...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(64136)
"盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。关于盆腔炎性的治疗,具体如下:一、主要为抗生素药物治疗,必要的时候手术治疗,抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症,经过恰当的抗生素积极治疗,绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底的治愈。抗生素的治疗原则为经验性、广谱、及时和个体化。二、对于抗生素控制不满意的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿行手术治疗。需要强调的是,一旦怀疑脓肿发生了破裂,需立即在抗生素治疗的同时,进行手术治疗。三、可以选择中医治疗,主要为活血化瘀、清热解毒的药物,比如银翘解毒汤、安宫牛黄丸等。"
2020/07/21收听(35774)
"盆腔炎最快的治疗办法是静脉输液使用抗生素进行治疗,因为静脉输液的办法能让病情恢复的更快。治疗盆腔炎的方法有很多种,可以通过口服药物或者中药进行治疗,根据病情的程度选择适合自己的治疗办法。盆腔炎有可能是平时不注意个人卫生或者手术感染导致的,会出现月经量增多以及经期延长,部分人群会伴有泌尿系统感染,出现排尿困难以及尿痛等症状,在治疗盆腔炎期间不要服用生冷、以及刺激性的食物,避免影响病情的恢复,注意个人卫生。总之,最快治疗盆腔炎的方法可以通过静脉输液,比吃药的方法要快一些。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/06收听(18179)
北大人民医院 王悦
播放次数:1.37万
播放次数:5.71万
北京友谊医院 商敏
播放次数:9.92万
播放次数:8万