垂体囊肿需要手术吗

2023-04-03 11:40播放 :

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垂体囊肿是否需要手术需要分不同情况,一般垂体囊肿是先天性疾病,属于良性病变,对于周围组织很少能够形成压迫,也很少有占位效应,一般也不会引发比较明显、严重的症状。大多数囊肿不需要手术,因为长得比较小,生长速度比较慢,一般建议患者定期复查即可,每隔1-2年做1次CT、核磁等检查即可。

针对一些囊肿比较大、有占位效应,而且可能会引发比较严重症状的患者,有时需要做手术,手术方式一般有传统的开颅手术以及经鼻蝶的内镜手术。对于非常广泛的、大的,靠近鞍部的囊肿,采取传统的开颅手术来解决,相对较小的在鞍内就能够解决的囊肿,一般选择经鼻内镜来治疗,这种方式非常微创,恢复也比较快,是一种非常好的选择。

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张在云山东大学第二医院

2020/04/26阅读(4752)

垂体囊肿怎么办

"垂体囊肿又称Rathke囊肿,是起源于垂体Rathke囊的一种良性的囊性病变。得了垂体囊肿怎么办?需要根据囊肿的大小和囊肿造成的临床症状来区别对待。第一种情况,如果囊肿比较小,没有任何的临床症状,或者说只是轻微的偶尔出现的头痛,一般是不需要特殊处理的,但是一定要注意密切随访,定期复查核磁共振,如果囊肿扩大,有可能需要进一步的治疗。第二种情况,如果囊肿比较大,已经出现了轻微的头痛或者垂体的内分泌功能轻微下降,那这种情况可以进行对症处理,比如可以用止痛的药物,垂体激素水平下降,可以考虑补充激素。第三种情况,囊肿比较大,而且已经出现了明显的头疼,视力下降,以及垂体的激素水平下降等比较严重的症状,那这种情况就需要考虑手术治疗。垂体囊肿的手术,一般是采取经鼻经-蝶窦手术。经蝶窦手术又分为显微镜手术和神经内镜手术两种。相对来说,神经内镜手术具有更加微创,视野更加清晰的优点,是目前经鼻手术的趋势。经鼻手术的原则,除了要彻底清除囊肿的内容物以外,主要是缓解囊肿对垂体组织,对视神经的压迫,所以要尽量减少手术对残留垂体的进一步损害,以防止造成术后垂体功能严重下降。垂体囊肿壁往往和残留的垂体粘连非常紧密,难以完全剥离,所以部分垂体囊肿的病人会复发。如果复发的囊肿比较小,仍然可以继续观察。如果复发的囊肿特别大,有可能需要再次手术,或者持续开窗引流。"

语音时长02:45''

贾德泽山东大学齐鲁医院

2018/10/28收听(17352)

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