女性脊柱侧弯怎么纠正

2023-03-13 14:52播放 :

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高峰期弯在男性和女性当中,都有一定程度的发病率,特发性青少年脊柱侧弯,一般女生的发病率会较高,此时如果角度不是特别大,比如10°-20°,可以进行观察、随访。如果处于生长发育的高峰期,预期脊柱侧弯的进展会非常迅速,此时可以佩戴支具进行矫正。如果发现较晚,比如发现的时候Cobb角在40°,甚至45°以上,此时需要采用手术治疗纠正。

如果部分成年女性发现脊柱存在不对称的情况,X光片上脊柱侧弯的角度又不是特别大,比如只有20°、30°,可能是因为处于成年人脊柱稳定的阶段,此时需要注意功能锻炼,不一定需要采用手术或者支具固定的方式进行治疗。

退变性脊柱侧弯是一种中老年女性常见的情况,是退变性原因导致的脊柱进一步失平衡,早期的退变性脊柱侧弯一般可以佩戴支具,效果较好。随着失平衡的进一步加重,比如有向左侧或向右侧的倾倒,或者向前、向后的倾倒,脊柱存在失平衡的情况,患者的姿势又不正常,此时可以通过手术进行矫正。

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什么是脊柱侧弯?

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲,但是从后面看,脊柱是直的,从上到下就是直线,不应该有任何弧度,如果从后面看或者从前后看,两侧出现了弧度不直,这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致,大体概括为两大类,一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸,特点就是没有脊柱内部的结构破坏,畸形姿势不正,还有时候某些器官的畸形代偿形成的,比如下肢不等长,这时候骨盆可能倾斜,还有的时候出现了腰椎间盘突出,为了缓解疼痛,病人出现一种代偿性脊柱的侧弯,这种弯度比较小,这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神经性的病理改变本身导致的侧凸,比如先天性脊柱侧凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或脓胸,做完手术以后,或者放疗出现了后遗症或其他的骨病,比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤,这种侧凸也可以有,叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸,比如脊髓灰质炎后遗症,还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的,伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的,包括肌病,肌营养不良导致的脊柱侧凸,最常见的就是特发性脊柱侧凸,就是原因不明的脊柱侧凸,这种侧凸在临床上是最常见的,好发于青少年,其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

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