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宫外孕做手术的最佳时机，是只要明确为宫外孕，临床已经做出明确的诊断，便必须马上治疗。如果没有妊娠部位破裂，且有强烈的生育要求，想保留输卵管，可以采取药物注射，最常见的是使用甲氨蝶呤进行保守治疗。
在保守治疗过程中，要密切监测血液中绒毛膜促性腺激素和孕酮的情况，直到绒毛膜促性腺激素降到正常水平，即＜5U/L，才提示宫外孕已经自愈。
如果宫外孕有破裂的风险，便需立即手术。只有在没有发生破裂、出血时及早手术，对身体的损害才最小。宫外孕的具体手术方案，需依据异位妊娠发生的部位、大小和孕妇的生育要求，是否发生出血等，定制具体的个性化治疗方案。
通常子宫间质部妊娠的破裂，会发生在妊娠10-12周。输卵管壶腹部的妊娠，一般在妊娠42天左右发生破裂。所以需依据宫外孕的不同位置，选择不同的手术时机和手术方案。
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"宫外孕的治疗一般是手术治疗，手术的时间与手术方式以及宫外孕着床部位有关。宫外孕指的孕卵在子宫体腔以外进行着床和发育。宫外孕的治疗一般是手术治疗，手术方式是有两种，一个是开腹手术，一个是现在常用的腹腔镜的微创手术。手术时间和手术方式以及宫外孕着床部位有关。现在最常见的是输卵管妊娠，这种手术如果在腹腔镜下，加上麻醉的时间，一般1个小时左右可以完成手术。如果宫外孕是位于间质部的妊娠或者是残角的妊娠，这个时候手术时间就会偏长一些。宫外孕手术后，不管是腹腔镜的手术还是开腹手术，术后都要休息1个月。宫外孕手术后要注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白，易消化饮食，半个月后可以洗澡，是不可以清洗阴道的，1个月后可以上班。建议您手术以后要注意个人卫生，保持外阴的清洁、干燥，1个月内禁止性生活。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(95905)
"只要发现了宫外孕，无论破裂、没破裂，最佳时间就是一旦诊断宫外孕成立，必须马上到医院去做治疗。如果未破裂前，想保留输卵管，可以采用注射药物氨甲喋呤保守治疗。保守治疗过程中，定时监测血HCG和孕酮情况。直到血HCG和孕酮恢复至正常，才可以放心出院。如果要是宫外孕感觉情况不好，有破裂的可能，必须马上手术。因为及早的做手术，在没有破裂前出血量少，不需要输血。如果要是宫外孕突然破裂大出血，有生命危险，必须马上输血，对症治疗。所以，一旦诊断宫外孕，无论多久，必须马上到医院诊治。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(33693)
宫外孕手术的时间约为30-40分钟。妇科手术经过多年的进展，已经从传统的开腹手术变成现在的微创... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/12播放(97976)
宫外孕手术的时间约为30-40分钟。妇科手术经过多年的进展，已经从传统的开腹手术变成现在的微创...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/12播放(97976)
"子宫内膜息肉切除手术比较适合的时间应该是在月经干净后的3-7天，并且没有同房，已经做好术前的准备，入院后就可以做宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术。在宫腔镜检查下完成子宫内膜息肉摘除手术有利于手术的修复，也会减少出血。子宫内膜息肉摘除术后还需要病理学检查，进行病理学诊断有利于鉴别子宫内膜息肉和子宫内膜癌。随着月经的恢复，一般的子宫息肉就可以恢复良好，但是有少数女性也有发生息肉复发的情况，所以术后需要观察月经的状态及恢复的情况。术后患者要保持外阴清洁，避免细菌感染，每天用碘伏或者清水清洗外阴两次，要加强营养，注意补充蛋白质，定期复查。同时应注意手术后半个月内不能同房，同房不利于伤口恢复且容易造成感染。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(40148)
"宫外孕检查的最佳时间，要确定是否为宫外孕，在怀孕40天左右，就可以去医院做B超检查。B超检查需要憋尿的，这样才能看得清晰，就可以确定是否存在宫外孕。早期可以根据自身的症状，还有抽血检查的HCG值来做初步的判断。因为宫外孕早期会出现左下腹，或者是右下腹的疼痛，甚至伴有撕裂感。阴道会有不规则性得出血。同时在早期抽血检查HCG值，因为HCG值属于宫外孕会稍微的偏低，或者甚至降低的现象，升高是相对会缓慢的。早期可以结合这些症状来做初步的判断。但是确诊还是需要在怀孕40天做B超，或者是腹腔镜检查，这样来确定自己是否患有宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/18收听(47409)
"宫外孕检查的最佳时间，要确定是否为宫外孕，对于无腹痛和阴道出血患者，一般在怀孕40天左右可以去医院做B超检查。最好行经阴道彩超检查，可以尽早发现，可以确定是否存在宫外孕。早期可以根据停经后腹痛、阴道出血、抽血检查的HCG值做初步的判断，因为部分宫外孕早期会出现下腹痛、阴道不规则出血。同时在早期抽血检查HCG值，因为大部分宫外孕会早期出现流产，HCG值会稍微偏低甚至降低的现象，升高是相对会缓慢的，早期可以结合症状做初步的判断，但是确诊还是需要结合B超判断。对于血HCG上升缓慢，多次检查仍不能明确的患者，可以通过诊刮后送病理和复查血HCG协助判断是否为宫外孕，如果诊刮后血HCG仍上升，考虑宫外孕可能性更大，必要时可以行腹腔镜检查。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/01/03收听(76040)
宫外孕的治疗原则为早发现、早治疗。一旦确诊宫外孕，患者应积极治疗，医生需结合患者情况进行保守治疗或手术治疗。早期宫外孕发现较困难，患者可能有左下腹或右下腹...
张毅│北京医院
2020/04/14阅读(4256)
宫外孕不像宫内妊娠，没有打掉的最佳时间。宫外孕的治疗方式有两种，一种是保守治疗即药物治疗，另一... 毛滢│北京医院 2021/03/23播放(85297)
宫外孕不像宫内妊娠，没有打掉的最佳时间。宫外孕的治疗方式有两种，一种是保守治疗即药物治疗，另一...
毛滢│北京医院
2021/03/23播放(85297)
"宫外孕没有最佳治疗时间，一旦发现就是治疗的最佳时间。大部分宫外孕在初期很难明确诊断，可能与先兆流产非常相像，也就是在停经的初期可能宫腔还不能形成胎囊，宫外孕就已经出现症状，这时候可能会出现阴道出血和下腹疼痛，而此时很难与宫内孕没有着床时进行鉴别，所以当出现停经、阴道出血和腹痛史，要警惕宫外孕的发生。如果此时B超没有发现宫内胎囊，就要进行复查，如果复查以后发现了宫外的胎囊或者是宫内胎囊，就可以明确诊断了。另外，要告知患者注意腹痛和阴道出血，腹痛重时要进行随诊。宫外孕一旦诊断，就必须采取治疗措施，无论是否发生了出血，在没有出血时，可以选择药物保守治疗，如果出现了出血，就要选择手术治疗。患者不要过度劳累，手术过后的衣服一定要穿些纯棉以及宽松的衣服。在此期间不要喝酒，注意营养均衡的饮食，也不要进行性生活，避免引发身体疾病。在此期间一定要密切观察身体的状况，半个月之后要进行子宫的复查。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/10收听(90380)
"宫外孕治疗的最佳时间就是在明确诊断宫外孕病情以及明确宫外孕的部位之后，即可开始进行积极的治疗或者治疗方案的选择，越早越好。宫外孕的治疗手段有手术治疗、药物治疗和期待治疗，宫外孕的手术治疗根据是否保留患者的输卵管分为保守性手术和根治性手术。保守性手术就是在对侧输卵管已切除或者有明显病变时对患侧输卵管进行病灶切除或者处理而保留患侧输卵管，根治性的手术是对侧输卵管正常，行患侧输卵管切除。药物治疗是进行药物化疗，使持续性的异位妊娠进行药物治疗痊愈，需要动态观察。还有期待治疗适用于病情稳定，血HCG很低也呈下降趋势的患者，但是期待治疗必须向患者说明情况并知情选择。宫外孕手术后近期要做好伤口的消毒卫生，预防伤口和腹腔脏器的感染和伤口的年龄，注意会阴部卫生， 少活动，并且术后选择使用抗生素预防感染，宫外孕手术后要休息两周，一个月内不能从事重体力劳动，一个月内不能有性生活。"
2020/05/08收听(43600)
"在输卵管妊娠未破裂或者流产的时候，常常没有非常明显的症状，它的诊断是比较困难的。在它破裂或流产之后，症状往往比较典型，诊断多无困难。所以一旦诊断出异位妊娠，直接治疗是它的最佳治疗时间。治疗要根据不同的情况，如果患者有腹腔内出血或生命体征不稳定、诊断不明确，或者因为妊娠有进展的，例如腹下区的包块增大，血里的HCG水平升高，或者保守治疗禁忌的就需要立刻进行手术。手术可以选择输卵管切除或者保留输卵管的手术。再有就是保守治疗，没有化疗禁忌、没有发生破裂流产、包块比较小，且没有明显内出血的患者，可以应用甲氨蝶呤治疗。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(78819)
"一般来说，孕囊着床在宫腔以外的位置，就称之为宫外孕。宫外孕有保守和药物，以及手术治疗的办法。通常情况下，一旦检查发现考虑宫外孕，应该尽快的进行治疗。宫外孕发现孕囊＞4cm，且血HCG值＞2000mIU/ml以上，应该马上住院，行腹腔镜手术进行切除宫外孕包块治疗。HCG值＜2000mIU/ml，孕囊包块＜4cm，又没有明显的出血、腹痛，可以考虑宫外孕保守治疗，这时候也是需要马上住院，口服米非司酮。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(29882)
宫外孕需早诊断、早治疗，在患者确诊为宫外孕后立即进行治疗是其最佳治疗时间。宫外孕患者不仅会出现停经、腹痛、阴道不规则出血等症状，而且如果发生孕囊破裂，还可...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/02阅读(4165)
宫外孕治疗的最佳时机是越早越好，早发现、早治疗，最好是未雨绸缪，还没出现任何症状就治疗。宫外孕... 王少为│北京医院 2020/08/09播放(65521)
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王少为│北京医院
2020/08/09播放(65521)
宫外孕打掉通常没有最佳时间，时间不一定，一般越早越好。因为胚胎种的部位不同，发现早晚不同，发现... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/31播放(86801)
宫外孕打掉通常没有最佳时间，时间不一定，一般越早越好。因为胚胎种的部位不同，发现早晚不同，发现...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/31播放(86801)
宫外孕如果选择手术治疗，首先手术的途径可以选择腹式以及腹腔镜下手术。腹式手术是在腹部开一切口来进行操作，而腹腔镜手术是通过腹腔镜器械来进行一种微创的手术操作。具体的切除器官可以选择患侧输卵管切除，就是将考虑存在宫外孕一侧的输卵管进行切除，以达到治疗的目的。也可以通过开窗取胚来进行治疗，就是将可疑宫外孕一侧的输卵管切开，将输卵管内的胚胎取出之后再进行缝合。以上是宫外孕主要的手术方法。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(10677)
尿道下裂进行手术的时间，国际和国内均存在争议，大部分专家与指南倾向于半岁后到学龄前，属于尿道下... 齐进春│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(78270)
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齐进春│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(78270)
宫外孕的手术分为根治性的手术和保守性的手术。所谓根治性的手术，就是输卵管的切除，把输卵管切除了... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(52428)
宫外孕的手术分为根治性的手术和保守性的手术。所谓根治性的手术，就是输卵管的切除，把输卵管切除了...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(52428)
"宫外孕一旦诊断就应该及时治疗，宫外孕的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于病情比较稳定的患者，以及要求保留生育功能的患者，药物治疗又包括中药、西药和中西药结合治疗，药物治疗必须符合以下条件：首先，没有药物治疗的禁忌症，并且肝肾功能正常；其次，宫外孕妊娠的包块没有发生破裂，孕囊的直径＜4cm，且血HCG值比较低，腹腔没有明显的内出血。手术治疗又分为保守性手术和根治性手术，保守手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是一侧输卵管已经切除或者有明显病变。根治性手术适用于没有生育要求的宫外孕患者，以及出现了内出血并发休克的急症患者。"
辛辉│山西中医药大学附属医院
2021/05/19收听(29507)
"腮腺囊肿严重时、影响生活质量，可以通过手术方法进行切除。腮腺囊肿是发生在口腔的良性肿瘤，主要因为腺管堵塞致分泌物滞留，使其膨胀而形成囊肿。腮腺处可以摸到质软、没有疼痛的囊块，触之波动，穿刺可以抽出无色透明液体。由炎症引起的囊肿，可以自愈，严重的腮腺囊肿会影响正常生活，可通过手术切除。先天性囊肿多见于腮腺，胚胎发育时期，由遗留在深部组织内的上皮成分发展而成。发生于沿线的储留囊肿称为粘液腺囊肿，其余炎性囊肿，则按发病部位命名，有舌下腺囊肿、颌下腺囊肿以及腮腺囊肿。腮腺囊肿由于腺管堵塞引发膨胀，手术切除后仍非常脆弱，所以病人一定要注意饮食上的改变。腮腺囊肿常伴发面神经畸形，所以手术过程中一定要注意保护面神经，避免引起暂时性面瘫或永久性面瘫，患病期间，要清淡饮食，禁食辛辣刺激性的食物，不能喝酒。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(27358)
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