浙江中医药大学附属第二医院
麻醉科
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小儿全身麻醉出现喉痉挛属于紧急气道事件，需立即处理。
首先需立即开放气道，面罩加压给氧。如果未缓解，需使用解痉药物，比如阿托品。阿托品应及早使用，同时使用丙泊酚注射，起到镇静作用。如果通过治疗仍不能改善，需考虑可能是完全性气道痉挛，包括声门下气管痉挛出现梗阻。对于此类情况，需立即给予肌肉松弛剂，让患儿呼吸肌完全松弛，并且紧急气管插管，接上呼吸机或者麻醉机进行机械通气，可以较好改善喉痉挛情况。
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小儿循环系统、呼吸系统以及神经系统处于发育阶段，与成人有很大不同。所以在全麻过程中，尤其是气管... 张玮玮│山西省人民医院 2020/05/13播放(68580)
小儿循环系统、呼吸系统以及神经系统处于发育阶段，与成人有很大不同。所以在全麻过程中，尤其是气管...
张玮玮│山西省人民医院
2020/05/13播放(68580)
喉痉挛主要是由于血钙过低、局部刺激或者是喉返神经手术刺激、中枢神经系统疾病等引起的呼吸困难、喉喘鸣、咳嗽、声音嘶哑。一般成人发病为突然呼吸困难伴吸气性喘鸣，常常在做深吸气后停止，呼吸正常，发作时间比较短。另外，可以伴有痉挛性咳嗽，发作时表现为一种短促的炸裂性咳嗽，没有痰液及声嘶，多在白天发作，夜晚时停止，间歇期不定，可持续几个月到几年之久，并且不影响患者的健康，喉部检查没有特殊发现。除此以外，患者还可以出现喉晕厥，先咳嗽后出现喉痉挛，继而患者晕倒，但不久即苏醒，没有抽搐和意识障碍。
王琳│河南省人民医院
2020/04/29收听(89809)
小儿全身麻醉过程中，需将患儿心率控制在正常合理范围，具体如下：1、新生儿：每分钟... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(67317)
小儿全身麻醉过程中，需将患儿心率控制在正常合理范围，具体如下：
1、新生儿：每分钟...
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/29播放(67317)
如果手术时间＞30分钟，小儿全身麻醉状态下需行气管内插管。因为随着手术时间的延长，麻醉药物会导... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(99885)
如果手术时间＞30分钟，小儿全身麻醉状态下需行气管内插管。因为随着手术时间的延长，麻醉药物会导...
2021/01/29播放(99885)
全身麻醉为病人在无意识、无痛，以及保持一定的肌松状态下完成手术的麻醉方式。全身麻醉的组成具体如... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/21播放(89673)
全身麻醉为病人在无意识、无痛，以及保持一定的肌松状态下完成手术的麻醉方式。全身麻醉的组成具体如...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/21播放(89673)
"全身麻醉首先要建立静脉输液通道，静脉推注镇静药、全麻药、肌松药、镇痛药，让患者意识、痛觉消失，肌肉松弛进入全麻状态，需进行气管插管，控制气道、麻醉呼吸机、机械通气供氧，进行各种监护手段，如血压、心电、脉搏、氧饱和度、体温，由麻醉科医师监护调控生命体征平稳。术中一直由静脉麻醉药和吸入麻醉药维持，直到手术结束停药，逐步让患者苏醒，把气管导管送返病房。对于不能合作的小儿，需要吸入麻醉诱导。吸入麻醉剂是直接用面罩吸入麻醉药，可迅速让小儿进入全麻状态，直到没有体动，再可开放静脉，用静脉全麻药来诱导维持。"
袁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(69153)
全身麻醉的路径如下：1、静脉全麻：指静脉麻醉药从患者输液的静脉通路里注入，操作时... 张艳│江门市五邑中医院 2018/06/20播放(79231)
全身麻醉的路径如下：
1、静脉全麻：指静脉麻醉药从患者输液的静脉通路里注入，操作时...
张艳│江门市五邑中医院
2018/06/20播放(79231)
全身麻醉药可经不同途径产生全身麻醉的作用，一般分为以下几种：1、吸入麻醉：麻醉药... 许毓光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/24播放(95401)
全身麻醉药可经不同途径产生全身麻醉的作用，一般分为以下几种：
1、吸入麻醉：麻醉药...
许毓光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/24播放(95401)
"临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体，有麻醉机经呼吸系统吸收入血，抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。根据吸入气体与空气接触方式，重复吸入程度以及有无二氧化碳吸收装置，吸入麻醉可以分为开放法、半开放法、半紧闭法及紧闭法四种。按照新鲜气流量的大小分为低流量麻醉、最低流量麻醉和紧闭回路麻醉。静脉麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。根据给药方式的不同，静脉麻醉可分为单次注入、分次注入、连续注入或靶控输注。静吸复合麻醉是平衡麻醉的典型代表，对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法称之为静脉-吸入复合麻醉技术，简称静吸复合麻醉。其方法多种多样，如静脉麻醉诱导，吸入麻醉维持；或吸入麻醉诱导，静脉麻醉维持；或者静吸复合诱导，静吸复合维持。"
刘伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(27941)
全身麻醉分为好几种麻醉方式，静脉全身麻醉是将药物经静脉注入通过血液循环作用于中枢神经系统，而产生全身麻醉的方法。静脉全身麻醉具有诱导迅速、对呼吸道无刺激性、病人舒适、苏醒较快、无污染以及操作方便都优点，是临床上常用的麻醉方法。另一种麻醉方式是吸入麻醉，麻醉药经呼吸道吸入产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而不感到周身疼痛。吸入麻醉其麻醉的深浅与药物在脑组织中的分压有关。当麻醉药从体内排出或在体内代谢后，病人逐渐恢复清醒且不留任何的后遗症。吸入麻醉药在体内代谢分解少，大部分以原形从肺排出体外，因此吸入麻醉很容易控制，比较安全有效。目前临床麻醉中最常用的是静吸复合麻醉，也就是将这两种麻醉方法综合在一起，综合各自的优点，排除各自的缺点，从而达到满意的麻醉效果。
张西增│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(34394)
全身麻醉现在有以下三个阶段：1、麻醉诱导期：也就是从开放静脉给麻醉药到病人入睡，... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/11播放(66615)
全身麻醉现在有以下三个阶段：
1、麻醉诱导期：也就是从开放静脉给麻醉药到病人入睡，...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/11播放(66615)
苏醒时间主要依据患儿的年龄、手术大小不同而定，简单手术患儿可在30分钟左右会苏醒，多数患儿在停... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(81798)
苏醒时间主要依据患儿的年龄、手术大小不同而定，简单手术患儿可在30分钟左右会苏醒，多数患儿在停...
2021/01/29播放(81798)
小儿全身麻醉的注意事项较多，主要包括身体与心理的准备，具体如下：1、心理：需减轻... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(51098)
小儿全身麻醉的注意事项较多，主要包括身体与心理的准备，具体如下：
1、心理：需减轻...
2021/01/29播放(51098)
小儿全身麻醉后需采取呼吸支持，维持正常生命体征，呼吸频率如下：1、新生儿：40-... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(59856)
小儿全身麻醉后需采取呼吸支持，维持正常生命体征，呼吸频率如下：
1、新生儿：40-...
2021/01/29播放(59856)
"喉痉挛主要发生在小孩，高发年龄主要是2-3岁，而且男孩多于女孩，主要是喉部肌肉反射性的痉挛性收缩，声带内收，声门关闭，出现不同程度的呼吸困难。建议小孩有时营养不良，推测可能有低钙血症，还有肠道的寄生虫的情况，或者有儿童的胃酸食管反流，临床上主要表现为夜间突然发生呼吸困难、吸气喉鸣声，但是往往在一次最困难的呼吸困难之后，症状突然又完全消失，患者又能安然入睡，做喉镜检查也没发现明显的异常，治疗：第一、体质弱的儿童进行营养支持，补充钙质或维生素D。第二、在喉痉挛发生时，如果呼吸很困难，可以撬开口腔，缓解呼吸困难的症状，也可以吸氧进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(96117)
全身麻醉的优点主要包括以下几方面：1、术中无知觉、安全、舒适，患者较容易接受；<... 胡思光│江门市五邑中医院 2018/06/28播放(66017)
全身麻醉的优点主要包括以下几方面：
1、术中无知觉、安全、舒适，患者较容易接受；<...
胡思光│江门市五邑中医院
2018/06/28播放(66017)
全身麻醉的费用即静吸复合全麻，2小时之内是700元，每超过1小时会增加100元。... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2019/11/29播放(68232)
全身麻醉的费用即静吸复合全麻，2小时之内是700元，每超过1小时会增加100元。
...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2019/11/29播放(68232)
全身麻醉在临床上属于很成熟的麻醉技术，一些大型手术得以顺利实施，多依靠全身麻醉。只要不是长期使... 李建华│宜春市人民医院 2020/03/23播放(71988)
全身麻醉在临床上属于很成熟的麻醉技术，一些大型手术得以顺利实施，多依靠全身麻醉。只要不是长期使...
李建华│宜春市人民医院
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全身麻醉并发症主要涉及三方面问题，即病人疾病情况、麻醉操作与管理不当、麻醉药影响及麻醉器械故障... 李建华│宜春市人民医院 2020/03/23播放(95882)
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2020/03/23播放(95882)
全身麻醉后患者没有完全清醒，需要家属在身边照顾。家属应时常跟患者交流，防止患者睡得太沉导致呼吸... 龚婷│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/25播放(62216)
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龚婷│南方医科大学中西医结合医院
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